慢性鼻窦炎（chronic rhinosinusitis,CRS）是耳鼻咽喉头颈外科最常见的疾病之一,一般分为单纯慢性鼻窦炎（CRS without nasal polyps,CRSsNP）和慢性鼻窦炎鼻息肉（CRS with nasal polyps,CRSwNP）,二者的比例约为4：1。当前CRS的治疗...慢性鼻窦炎（chronic rhinosinusitis,CRS）是耳鼻咽喉头颈外科最常见的疾病之一,一般分为单纯慢性鼻窦炎（CRS without nasal polyps,CRSsNP）和慢性鼻窦炎鼻息肉（CRS with nasal polyps,CRSwNP）,二者的比例约为4：1。当前CRS的治疗主要是围绕药物治疗和手术治疗制定治疗策略。展开更多
2017年10月，变态反应科学领域极具影响力的期刊The Journal of Allergy and Clinical Immunology出版了《变应性鼻炎及其对哮喘的影响》指南2016年修订版[Allergic Rhinitis and itshnpact on Astbma（ARIA）guidelines-2016 revision...2017年10月，变态反应科学领域极具影响力的期刊The Journal of Allergy and Clinical Immunology出版了《变应性鼻炎及其对哮喘的影响》指南2016年修订版[Allergic Rhinitis and itshnpact on Astbma（ARIA）guidelines-2016 revision]，该版指南由33个国家的60位作者共同完成，北京同仁医院张罗参加了修订工作。本文对ARIA指南2016年修订版做一解读。展开更多
慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉（chronic rhinosinusitis with nasal polyps，CRSwNP）是发生在鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎性反应性疾病，也是耳鼻咽喉头颈外科的常见疾病。目前针对CRSwNP的药物治疗主要以鼻用糖皮质激素（glucocorticoid，GC）...慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉（chronic rhinosinusitis with nasal polyps，CRSwNP）是发生在鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎性反应性疾病，也是耳鼻咽喉头颈外科的常见疾病。目前针对CRSwNP的药物治疗主要以鼻用糖皮质激素（glucocorticoid，GC）为主。GC通过与鼻黏膜中GC受体结合，影响炎性基因的表达，抑制鼻息肉组织中嗜酸粒细胞的活化和作用、抑制T细胞相关炎性反应、减少组织重塑。但在临床中发现部分CRSwNP患者出现GC抵抗。研究提示GC抵抗可能的发生机制主要与GC受体异常、Th细胞及IL-8等细胞因子、转录因子的作用密切相关。除此之外，丝裂原活化蛋白激酶家族相关激酶及组蛋白去乙酰化酶在GC抵抗进程中也发挥着重要作用。本文主要对GC治疗CRSwNP的作用机制、GC抵抗的研究现状、GC的替代治疗药物的研究进展进行综述。展开更多
变应性鼻炎（AR）是变应原（过敏原）作用于特应性个体而激发的IgE介导的鼻黏膜炎性疾病,主要症状包括鼻痒、喷嚏、流涕、眼痒和鼻塞等,病程慢性迁延,间或出现急性发作特征.从疾病的发病机制来看,AR是全身免疫系统异常在鼻黏膜局部的表...变应性鼻炎（AR）是变应原（过敏原）作用于特应性个体而激发的IgE介导的鼻黏膜炎性疾病,主要症状包括鼻痒、喷嚏、流涕、眼痒和鼻塞等,病程慢性迁延,间或出现急性发作特征.从疾病的发病机制来看,AR是全身免疫系统异常在鼻黏膜局部的表现,变应原是直接的致病因素,患者的遗传特征是易感因素,环境卫生程度、空气污染程度等是重要的影响因素.从疾病的临床特征来看,50％的AR患者同时患有慢性鼻-鼻窦炎（CRS）,表明二者关联密切[1],2001年变应性鼻炎及其对哮喘的影响（allergic rhinitis and its impact on asthma,ARIA）指南的发表确立了AR与哮喘的密切关联[2].展开更多
目的通过研究基因表达数据库(gene expression omnibus,GEO)中慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者与对照组鼻黏膜上皮细胞差异表达基因并分析其功能,寻找参与调控CRSwNP鼻黏膜上皮屏障功能损伤的关键基因。方法 2018年6月至2020年5月,从可...目的通过研究基因表达数据库(gene expression omnibus,GEO)中慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者与对照组鼻黏膜上皮细胞差异表达基因并分析其功能,寻找参与调控CRSwNP鼻黏膜上皮屏障功能损伤的关键基因。方法 2018年6月至2020年5月,从可公开获得的GEO数据库下载编号为GSE107624(7例CRSwNP和7例对照)和GSE69093(13例CRSwNP和11例对照)的mRNA表达芯片数据,对两个数据集进行联合分析,筛选CRSwNP患者鼻黏膜上皮细胞差异表达基因,并对差异基因进行相互作用网络、功能注释和参与调控通路分析,根据基因注释结果筛选参与CRSwNP调控的重要基因。同期,收集首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科CRSwNP患者鼻息肉组织(14例,46.8±17.9岁)和鼻中隔偏曲患者的钩突黏膜组织(7例,23.4±2.3岁)作为对照组,对组织进行原代上皮细胞培养,并提取RNA进行实时荧光定量聚合酶链反应(Q-PCR)检测,对筛选出关键基因的mRNA表达水平进行验证。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计学分析。结果 GSE107624数据库中CRSwNP患者与对照组上皮细胞中差异基因为3 856个,GSE69093数据库中为771个。在2个数据库中,CRSwNP患者鼻黏膜上皮细胞同时表达上调的基因共55个,表达下调的基因共3个。对这58个基因进行GO基因功能注释分析发现SPTBN1、FNBP1L、VAPB、SNX1参与细胞黏附功能,MAP1B参与微管相关复合体构成;京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析发现BAMBI、SIAH1参与调节果蝇无翅/整合素(Wingless/Integrated,Wnt)通路,COL6A1、EIF4E参与调节磷脂酰肌醇3-激酶-丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(PI3K-AKT)通路;String蛋白相互作用网络分析发现微管相关蛋白1B(microtubule associated protein 1B,MAP1B)、VAMP相关蛋白B和C(VAMP associated protein B and C,VAPB)为核心功能蛋白。对筛选出差异倍数前3位基因(COL6A1、MAP1B和BAMBI)进行Q-PCR验�展开更多
文摘慢性鼻窦炎（chronic rhinosinusitis,CRS）是耳鼻咽喉头颈外科最常见的疾病之一,一般分为单纯慢性鼻窦炎（CRS without nasal polyps,CRSsNP）和慢性鼻窦炎鼻息肉（CRS with nasal polyps,CRSwNP）,二者的比例约为4：1。当前CRS的治疗主要是围绕药物治疗和手术治疗制定治疗策略。
文摘2017年10月，变态反应科学领域极具影响力的期刊The Journal of Allergy and Clinical Immunology出版了《变应性鼻炎及其对哮喘的影响》指南2016年修订版[Allergic Rhinitis and itshnpact on Astbma（ARIA）guidelines-2016 revision]，该版指南由33个国家的60位作者共同完成，北京同仁医院张罗参加了修订工作。本文对ARIA指南2016年修订版做一解读。
文摘慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉（chronic rhinosinusitis with nasal polyps，CRSwNP）是发生在鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎性反应性疾病，也是耳鼻咽喉头颈外科的常见疾病。目前针对CRSwNP的药物治疗主要以鼻用糖皮质激素（glucocorticoid，GC）为主。GC通过与鼻黏膜中GC受体结合，影响炎性基因的表达，抑制鼻息肉组织中嗜酸粒细胞的活化和作用、抑制T细胞相关炎性反应、减少组织重塑。但在临床中发现部分CRSwNP患者出现GC抵抗。研究提示GC抵抗可能的发生机制主要与GC受体异常、Th细胞及IL-8等细胞因子、转录因子的作用密切相关。除此之外，丝裂原活化蛋白激酶家族相关激酶及组蛋白去乙酰化酶在GC抵抗进程中也发挥着重要作用。本文主要对GC治疗CRSwNP的作用机制、GC抵抗的研究现状、GC的替代治疗药物的研究进展进行综述。
文摘变应性鼻炎（AR）是变应原（过敏原）作用于特应性个体而激发的IgE介导的鼻黏膜炎性疾病,主要症状包括鼻痒、喷嚏、流涕、眼痒和鼻塞等,病程慢性迁延,间或出现急性发作特征.从疾病的发病机制来看,AR是全身免疫系统异常在鼻黏膜局部的表现,变应原是直接的致病因素,患者的遗传特征是易感因素,环境卫生程度、空气污染程度等是重要的影响因素.从疾病的临床特征来看,50％的AR患者同时患有慢性鼻-鼻窦炎（CRS）,表明二者关联密切[1],2001年变应性鼻炎及其对哮喘的影响（allergic rhinitis and its impact on asthma,ARIA）指南的发表确立了AR与哮喘的密切关联[2].
文摘目的通过研究基因表达数据库(gene expression omnibus,GEO)中慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者与对照组鼻黏膜上皮细胞差异表达基因并分析其功能,寻找参与调控CRSwNP鼻黏膜上皮屏障功能损伤的关键基因。方法 2018年6月至2020年5月,从可公开获得的GEO数据库下载编号为GSE107624(7例CRSwNP和7例对照)和GSE69093(13例CRSwNP和11例对照)的mRNA表达芯片数据,对两个数据集进行联合分析,筛选CRSwNP患者鼻黏膜上皮细胞差异表达基因,并对差异基因进行相互作用网络、功能注释和参与调控通路分析,根据基因注释结果筛选参与CRSwNP调控的重要基因。同期,收集首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科CRSwNP患者鼻息肉组织(14例,46.8±17.9岁)和鼻中隔偏曲患者的钩突黏膜组织(7例,23.4±2.3岁)作为对照组,对组织进行原代上皮细胞培养,并提取RNA进行实时荧光定量聚合酶链反应(Q-PCR)检测,对筛选出关键基因的mRNA表达水平进行验证。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计学分析。结果 GSE107624数据库中CRSwNP患者与对照组上皮细胞中差异基因为3 856个,GSE69093数据库中为771个。在2个数据库中,CRSwNP患者鼻黏膜上皮细胞同时表达上调的基因共55个,表达下调的基因共3个。对这58个基因进行GO基因功能注释分析发现SPTBN1、FNBP1L、VAPB、SNX1参与细胞黏附功能,MAP1B参与微管相关复合体构成;京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析发现BAMBI、SIAH1参与调节果蝇无翅/整合素(Wingless/Integrated,Wnt)通路,COL6A1、EIF4E参与调节磷脂酰肌醇3-激酶-丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(PI3K-AKT)通路;String蛋白相互作用网络分析发现微管相关蛋白1B(microtubule associated protein 1B,MAP1B)、VAMP相关蛋白B和C(VAMP associated protein B and C,VAPB)为核心功能蛋白。对筛选出差异倍数前3位基因(COL6A1、MAP1B和BAMBI)进行Q-PCR验�
