我国结核病实验室诊断的现状 被引量：57

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作者 赵雁林 尚美 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期725-728,共4页

实验室诊断是结核病诊断、治疗及预防控制过程中所必需的。在结核病疫情严峻的发展中国家,痰涂片显微镜检查仍然是发现传染源的最主要手段。快速便捷、准确可靠、经济实用的实验室诊断方法有助于结核病患者的早期发现、治疗与管理。本... 实验室诊断是结核病诊断、治疗及预防控制过程中所必需的。在结核病疫情严峻的发展中国家,痰涂片显微镜检查仍然是发现传染源的最主要手段。快速便捷、准确可靠、经济实用的实验室诊断方法有助于结核病患者的早期发现、治疗与管理。本文介绍结核病控制对结核病实验室的要求、结核病实验室诊断现状、以及我国的应对策略。 展开更多

关键词 分枝杆菌 结核 结核 诊断

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菌阴肺结核的细菌学含义 被引量：28

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作者 潘毓萱 赵雁林 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期671-674,共4页

关键词 菌阴肺结核 细菌学 结核分枝杆菌 生物学意义 结核性感染 临床疾病 医学名词 免疫反应 临床表现

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结核分枝杆菌北京基因型菌株与耐药表型的关系 被引量：18

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作者 王胜芬 赵雁林 +4 位作者 黄海荣 李强 周杨 欧喜超 付育红 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期427-431,共5页

目的研究我国结核分枝杆菌北京基因型菌株的分布以及与耐药表型的关系。方法2008年4～12月从我国6个区域收集痰涂片阳性的结核病患者的临床分离株,每一患者的一份分离株经生化方法鉴定为结核分枝杆菌复合群。收集患者的性别、年龄、病... 目的研究我国结核分枝杆菌北京基因型菌株的分布以及与耐药表型的关系。方法2008年4～12月从我国6个区域收集痰涂片阳性的结核病患者的临床分离株,每一患者的一份分离株经生化方法鉴定为结核分枝杆菌复合群。收集患者的性别、年龄、病史、菌株耐药谱和菌株来源资料。药物敏感性实验采用比例法。运用间隔区寡核苷酸分型方法或基因dnaA～dnaN之间插入序列IS6110鉴定北京基因型菌株。结果在410份结核分枝杆菌分离株中,67.1%(275/410)的分离株属于北京基因型菌株,东北部区域感染北京基因型菌株患者的比例高于中西部区域(χ2=20.50,P=0.000)。患者的年龄、性别和治疗史与感染北京基因型菌株无关。在耐多药菌株和耐利福平菌株中,北京基因型菌株的比例显著高于非北京基因型(P=0.002,P=0.005)。结论患者的年龄、性别和治疗史与感染北京基因型菌株无关,东北部区域北京基因型菌株分布比例显著高于中西部区域。北京基因型菌株与利福平耐药和耐多药有关。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 北京基因型 耐药表型

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结核病患者免疫相关基因表达变化的基因芯片研究 被引量：6

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作者 赵雁林 端木宏谨 +2 位作者 李亮 宋长兴 赵冰 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期301-304,共4页

目的探讨免疫相关基因在结核病患者体内的差异表达。方法应用基因芯片技术和生物信息学方法,对63例单纯结核性胸膜炎患者胸腔积液及其外周血中单核细胞与69例肺癌患者的癌性胸腔积液和其外周血中单核细胞的mRNA表达水平进行分析比较,所... 目的探讨免疫相关基因在结核病患者体内的差异表达。方法应用基因芯片技术和生物信息学方法,对63例单纯结核性胸膜炎患者胸腔积液及其外周血中单核细胞与69例肺癌患者的癌性胸腔积液和其外周血中单核细胞的mRNA表达水平进行分析比较,所做的表达谱杂交检测均重复1次并在荧光交换后再重复1次以抑制噪声,对阳性和部分阴性结果进行northernblotting复验。结果在对基因表达谱原始数据进行标准化校正、聚类分析和统计学处理后,发现在626条免疫相关基因中差异表达基因53条,其中与细胞增殖相关的基因16个,与细胞免疫应答相关的基因14个,与信号传导有关的基因20个,其他相关基因3个;在结核病患者胸腔积液淋巴细胞中tnfΑ、iglλ、il-17、il-17r、hladp、lcp-1、tcr-Α、tcr-Β、hsp-75、cxcr4、fyb、hlag、hlaa、il18bp、il2r、ltΒ、il-8、ip-10、mcp-1、il-12、il-12r、il-10、canx、irf2、ifn-Γ、tlr、il-1、il-7、tlr、lsp-1、il1-4共31个基因表达较对照组增高4倍以上,il-4、il-18、il-15、ifg-1、scya-14、ablim、peci、ppid、hsf-2、act-2、maoa、ttid、gatm、tgfb3、insr、thb-d、trap-1、tcr-Γ、tcrΔ、il1-3r、il1-1、igf-1、a2m共22个基因表达水平较对照组降低4倍以上。结论机体抗结核免疫的发生、发? 展开更多

关键词 结核病患者 基因表达变化 应用基因芯片技术 northern BLOTTING 免疫相关基因 tnf-A il-17 cxcr4 il-12 il-18 il-15 mRNA表达 癌性胸腔积液 结核性胸膜炎 差异表达基因 细胞免疫应答 HLA-DP 基因表达水平 单核细胞 il-4

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我国当前结核病实验室诊断的现状 被引量：5

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作者 赵雁林 尚美 《结核病与胸部肿瘤》 2007年第4期310-314,共5页

如世界上其他国家一样．我国结核病控制工作正在朝着国家结核病防治规化的目标迈进。2005年底我国已经成功实现了新发涂阳肺结核病发现率70％．治愈率85％，直接督导下的短程化学疗法（DOTS）覆盖率100％的全球结核病控制阶段性目标。... 如世界上其他国家一样．我国结核病控制工作正在朝着国家结核病防治规化的目标迈进。2005年底我国已经成功实现了新发涂阳肺结核病发现率70％．治愈率85％，直接督导下的短程化学疗法（DOTS）覆盖率100％的全球结核病控制阶段性目标。但是，结核病仍然是严重威胁人民生命健康的传染性疾病．控制结核病仍然需要长期的奋斗．HIV和耐药结核病的问题加重了结核病及其诊断的复杂性。结核病正确诊断是发现、治疗和管理结核病人的基础。实验室诊断起着重要的作用，特别是细菌学诊断。本文就目前结核病控制对结核病实验室的要求、结核病实验室诊断现状以及我国的应对策略阐述如下。 展开更多

关键词 结核病防治 实验室诊断 结核病控制 涂阳肺结核病 短程化学疗法 耐药结核病 传染性疾病 细菌学诊断

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结核分枝杆菌的潜伏感染与检测临床进展 被引量：3

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作者 王胜芬 赵雁林 《中国医药》 2008年第4期251-252,共2页

结核分枝杆菌是一种复杂的病原微生物。人感染结核分枝杆菌后，大约有10％的初始感染者发生结核病，而那些没有临床表现的感染患者中，多数人体内存在潜伏感染的结核分枝杆菌，即机体的免疫系统能够抑制结核分枝杆菌的复制，不表现出临... 结核分枝杆菌是一种复杂的病原微生物。人感染结核分枝杆菌后，大约有10％的初始感染者发生结核病，而那些没有临床表现的感染患者中，多数人体内存在潜伏感染的结核分枝杆菌，即机体的免疫系统能够抑制结核分枝杆菌的复制，不表现出临床症状但又不能彻底清除病原菌。结核分枝杆菌在不利于其生长的情况下停止复制但保持活力，在机体免疫力低下等情况下能重新复制并导致机体出现临床症状。潜伏感染的结核分枝杆菌复发可造成结核病的进一步传播。本文对结核分枝杆菌潜伏感染的机制及适宜的检测方法进行了探讨。 展开更多

关键词 结核病 结核分枝杆菌

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发光二极管荧光显微镜实验室诊断效果评价 被引量：2

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作者 尚美 夏辉 +2 位作者 刘冠 黄海荣 赵雁林 《结核病与胸部肿瘤》 2009年第2期111-115,共5页

目的评估发光二极管荧光显微镜实验室诊断结核分枝杆菌的能力。方法收集409份痰标本，以固体罗氏培养为金标准，比较发光二极管荧光显微镜与普通光学显微镜、普通荧光显微镜在敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及检出时间上的差... 目的评估发光二极管荧光显微镜实验室诊断结核分枝杆菌的能力。方法收集409份痰标本，以固体罗氏培养为金标准，比较发光二极管荧光显微镜与普通光学显微镜、普通荧光显微镜在敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及检出时间上的差异，并比较技术人员对几种方法的评价。结果罗氏培养阳性的175份痰标本中，普通光学显微镜法112份为阳性，普通荧光显微镜法121份为阳性，发光二极管荧光显微镜法130份为阳性，敏感性分别为64．0％、69．1％、74．3％；罗氏培养阴性的234份痰标本中，普通光学显微镜法233份为阴性，荧光显微镜法227份为阴性，发光二极管荧光显微镜法227份为阴性，特异性分别为99．6％、97．0％，97．0％。χ^2检验统计结果表明，发光二极管荧光显微镜与普通光学显微镜、普通荧光显微镜检测结果差异显著（P〈0．001）。普通光学显微镜、普通荧光显微镜和发光二极管荧光显微镜读片所用的平均时间分别为186．7秒、75．1秒、72，2秒，发光二极管荧光显微镜与普通光学显微镜在读片时间上显著差异，与普通荧光显微镜差异不明显（P〈0．05）。参与研究的技术员评价发光二极管荧光显微镜较其他两种方法易接受。结论发光二极管荧光显微镜法较普通光学显微镜法及普通荧光显微镜在检查效果及检出时间上存在明显优势，对技术人员的亲和性最好，具有推广使用的价值。 展开更多

关键词 分枝杆菌 结核 发光二极管荧光显微镜 萋尼染色 荧光染色

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结核分枝杆菌的潜伏感染与检测方法

8

作者 王胜芬 赵雁林 《结核病与胸部肿瘤》 2007年第2期159-162,共4页

结核分枝杆菌是一种复杂的病原微生物。人感染结核分枝杆菌后，大约有10％的初始感染者发生结核病，对于那些没有临床表现的感染者，有相当数量的一部分人体内存在潜伏感染的结核分枝杆菌，即机体的免疫系统能够控制结核分枝杆菌的复制... 结核分枝杆菌是一种复杂的病原微生物。人感染结核分枝杆菌后，大约有10％的初始感染者发生结核病，对于那些没有临床表现的感染者，有相当数量的一部分人体内存在潜伏感染的结核分枝杆菌，即机体的免疫系统能够控制结核分枝杆菌的复制而不表现出临床症状但又不能彻底清除感染的结核分枝杆菌。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 潜伏感染 检测 病原微生物 临床表现 临床症状 免疫系统 感染者

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反义寡脱氧核苷酸对耻垢分枝杆菌抑制作用的研究

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作者 黄海荣 赵雁林 +2 位作者 张宗德 于霞 刘冠 《结核病与胸部肿瘤》 2009年第2期87-91,共5页

目的研究反义寡脱氧核苷酸对耻垢分枝杆菌生长的抑制作用，探讨其潜在的抗结核作用。方法在7H9培养基中接种5×10^5耻垢分枝杆菌MC^2 155，同时加入20μmol／L针对结核分枝杆菌中必须基因RV3806c在耻垢分枝杆菌中的同源基因MSMEG_6... 目的研究反义寡脱氧核苷酸对耻垢分枝杆菌生长的抑制作用，探讨其潜在的抗结核作用。方法在7H9培养基中接种5×10^5耻垢分枝杆菌MC^2 155，同时加入20μmol／L针对结核分枝杆菌中必须基因RV3806c在耻垢分枝杆菌中的同源基因MSMEG_6401的反义寡脱氧核苷酸。以耻垢分枝杆菌MC^2 155单独培养作为对照。观察和绘制细菌生长曲线；测定细胞膜MSMEG_6401编码的磷酸核糖转移酶的生物活性；应用高压气相色谱测定耻垢分枝杆菌细胞壁中糖的含量。结果与对照组相比，试验组耻垢分枝杆菌增殖速度平均降低0.45 OD（P〈0.01）；CFU计数平均延缓0．67Log；在应用等量的膜蛋白的情况下，实验组磷酸核糖转移酶的生物活性降低约40％，试验组和对照组细菌反应细胞壁的糖含量的指标甘露糖-半乳糖，阿拉伯糖比率没有明显差异（2组实验组分别为63％和69．4％；2组对照组分别为66．6％和69．1％）。结论针对MSMEG_6401的反义寡脱氧核苷酸对耻垢分枝杆菌的增殖有一定程度的抑制作用，推测反义寡脱氧核苷酸技术有一定抗结核价值；结核分枝杆菌的RV3806c基因或者是其编码产物可能是一个好的抗结核药物作用靶位。 展开更多

关键词 分枝杆菌 耻垢 分枝杆菌 结核 反义寡脱氧核苷酸 抑制

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结核分枝杆菌北京基因型菌株与耐药表型的关系

10

作者 王胜芬 赵雁林 +4 位作者 黄海荣 李强 周杨 欧喜超 付育红 《结核病与胸部肿瘤》 2009年第4期241-245,共5页

目的研究我国结核分枝杆菌北京基因型菌株的分布以及与耐药表型的关系。方法2008年4-12月从我国6个区域收集痰涂片阳性的结核病患者的临床分离株，每一患者的一份分离株经生化方法鉴定为结核分枝杆菌复合群。收集患者的性别、年龄、病... 目的研究我国结核分枝杆菌北京基因型菌株的分布以及与耐药表型的关系。方法2008年4-12月从我国6个区域收集痰涂片阳性的结核病患者的临床分离株，每一患者的一份分离株经生化方法鉴定为结核分枝杆菌复合群。收集患者的性别、年龄、病史、菌株耐药谱和菌株来源资料。药物敏感性实验采用比例法。运用间隔区寡核苷酸分型方法或基因dnaA—dnaN之间插入序列IS6110鉴定北京基因型菌株。结果在410份结核分枝杆菌分离株中，67．1％（275N10）的分离株属于北京基因型菌株，东北部区域感染北京基因型菌株患者的比例高于中西部区域（x^2=20．50，P=0．000）。患者的年龄、性别和治疗史与感染北京基因型菌株无关。在耐多药菌株和耐利福平菌株中，北京基因型菌株的比例显著高于非北京基因型（P=0．002，P=0．005）。结论患者的年龄、性别和治疗史与感染北京基因型菌株无关，东北部区域北京基因型菌株分布比例显著高于中西部区域。北京基因型菌株与利福平耐药和耐多药有关。 展开更多

关键词 分枝杆菌 结核 北京基因型 耐药表型

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某高级中学结核病爆发分离菌株的实验室鉴定 被引量：2

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作者 王胜芬 王莉 +7 位作者 杨立军 姜广路 夏辉 周杨 尚美 李强 赵冰 赵雁林 《中国防痨杂志》 CAS 2009年第10期573-578,共6页

目的鉴定从某中学结核病爆发分离菌株的种属。方法2006年5—8月辽宁省某高级中学部分学生出现活动性结核病的临床表现,从10例涂片阳性患者的痰标本中分离得到3份菌株经表型鉴定方法,传统生化方法,扩增hupB基因、dnaA-dnaN和NTF-1区;Spol... 目的鉴定从某中学结核病爆发分离菌株的种属。方法2006年5—8月辽宁省某高级中学部分学生出现活动性结核病的临床表现,从10例涂片阳性患者的痰标本中分离得到3份菌株经表型鉴定方法,传统生化方法,扩增hupB基因、dnaA-dnaN和NTF-1区;Spoligotyping以及MIRU基因分型;16S rRNA基因、16S-23S ITS和hsp65基因测序以及hsp65基因限制性酶切分析进行鉴定。结果临床分离株经生化方法初步鉴定1株为结核分枝杆菌复合群和2株为非结核分枝杆菌,随后经表型鉴定和扩增hupB基因、dnaA-dnaN和NTF-1区;Spoligotyping以及MIRU基因分型,说明属于结核分枝杆菌复合群的菌株为结核分枝杆菌北京基因型现代株,MIRU基因型为223325173533。经16S rRNA基因、16S-23S ITS和hsp65基因测序以及hsp65基因限制性酶切分析说明属于非结核分枝杆菌的菌株为猪分枝杆菌。结论从结核病爆发累及病人的标本中分离出结核分枝杆菌北京基因型现代株和猪分枝杆菌,猪分枝杆菌在暴发流行中的意义尚需进一步研究。 展开更多

关键词 结核/流行病学 疾病暴发流行 分枝杆菌 结核 分枝杆菌 非典型性 细菌学技术

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