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创伤性脑积水的临床研究新进展 被引量：5
1
作者 刘佰运 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1163-1164,共2页
医学科技的进步和人们对生活质量要求的提高，使得现代医学对颅脑创伤的救治不仅仅是救命，更要注重生活质量的改善。因此，积极防治创伤后并发症对患者的后期康复有着重要意义。重型颅脑创伤后最常见的并发症是脑积水，如不能有效解决... 医学科技的进步和人们对生活质量要求的提高，使得现代医学对颅脑创伤的救治不仅仅是救命，更要注重生活质量的改善。因此，积极防治创伤后并发症对患者的后期康复有着重要意义。重型颅脑创伤后最常见的并发症是脑积水，如不能有效解决，将严重影响患者的恢复。近年来，针对创伤性脑积水的治疗越来越引起学术界的重视，相关的研究越来越深入。但由于创伤后发生脑脊液循环异常的机制十分复杂，导致治疗上出现偏差和一些争议问题。笔者对创伤性脑积水的临床研究进展进行评述。 展开更多
关键词 创伤性脑积水 临床研究 颅脑创伤后 生活质量 后并发症 医学科技 现代医学 循环异常
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柴胡皂苷a对创伤性脑水肿的保护作用 被引量：8
2
作者 茆翔 朱振丹 +6 位作者 郝淑煜 韩轶鹏 武化云 许菲璠 田润发 陶晓刚 刘佰运 《中国医刊》 CAS 2014年第7期65-67,共3页
目的观察柴胡皂苷a对颅脑创伤后引起的脑水肿的治疗作用。方法将实验大鼠随机分为假手术组、损伤+生理盐水组及损伤+柴胡皂苷a组,每组12只。建立中度颅脑创伤模型,颅脑创伤后24小时进行神经功能损伤评分;测定颅脑创伤后24小时的脑含水量... 目的观察柴胡皂苷a对颅脑创伤后引起的脑水肿的治疗作用。方法将实验大鼠随机分为假手术组、损伤+生理盐水组及损伤+柴胡皂苷a组,每组12只。建立中度颅脑创伤模型,颅脑创伤后24小时进行神经功能损伤评分;测定颅脑创伤后24小时的脑含水量,损伤侧脑组织的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)浓度;采用Western blot法测定颅脑创伤后24小时的损伤侧脑组织中水通道蛋白4的表达情况。结果与损伤+生理盐水组比较,损伤+柴胡皂苷a组的神经功能损伤评分降低,脑含水量降低,TNF-α和IL-6含量下降明显,水通道蛋白4的表达减少。结论柴胡皂苷a可改善颅脑创伤后的脑水肿情况,起到神经保护的作用。 展开更多
关键词 颅脑创伤 脑水肿 炎性反应 水通道蛋白4 柴胡皂苷A
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CT定量分析技术在诊治慢性硬膜下血肿的临床应用 被引量：5
3
作者 许菲璠 郝淑煜 +3 位作者 徐珑 鲍圣德 李京生 刘佰运 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2015年第8期354-357,共4页
目的使用CT定量分析技术研究围手术期慢性硬膜下血肿(CSDH)变化与术后血肿复发的相关性。方法本研究纳入54例CSDH病例,共含血肿64个。研究围手术期多项典型CT指标与术后血肿复发率之间的相关性。结果 11例病人(20.4%)出现术后血肿复发... 目的使用CT定量分析技术研究围手术期慢性硬膜下血肿(CSDH)变化与术后血肿复发的相关性。方法本研究纳入54例CSDH病例,共含血肿64个。研究围手术期多项典型CT指标与术后血肿复发率之间的相关性。结果 11例病人(20.4%)出现术后血肿复发。术前血肿量较大(>120 ml)和(或)出院前硬膜下残液量较大(>22 ml)者术后复发率显著升高;而当硬膜下积液量小于上述阈值时,血肿不复发率分别为92.7%和95.2%。术前血肿宽度较大(>15.1 mm)和(或)术后残余血肿腔宽度较大(>11.7 mm)的CSDH病人术后复发率也明显上升。结论 CT定量容积分析技术证明术后血肿"自我吸收期"硬膜下残余积液量的变化是预测血肿复发的一种有效影像学指标。 展开更多
关键词 血肿 硬膜下 慢性 计算机断层摄像 计算机辅助定量分析 预后 复发
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氢盐水对脑创伤后大鼠认知功能的保护作用 被引量：2
4
作者 侯宗刚 刘佰运 +3 位作者 罗伟 郝淑煜 张莹 武化云 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期162-165,共4页
目的观察氢生理盐水对脑外伤后大鼠认知功能的改善作用，并初步探讨其可能机制。方法应用液压打击损伤装置建立大鼠中度颅脑损伤模型，实验动物随机分为对照组、损伤＋生理盐水组、损伤＋含氢生理盐水组，采用Morris水迷宫法测定大鼠的... 目的观察氢生理盐水对脑外伤后大鼠认知功能的改善作用，并初步探讨其可能机制。方法应用液压打击损伤装置建立大鼠中度颅脑损伤模型，实验动物随机分为对照组、损伤＋生理盐水组、损伤＋含氢生理盐水组，采用Morris水迷宫法测定大鼠的认知功能表现；利用分光光度比色法、酶联免疫吸附法和Western blot等方法，分别检测受损同侧海马组织中丙二醛（MDA）、脑源性神经生长因子（BDNF）和突触蛋白Ⅰ的水平，并采用方差分析方法进行统计学分析。结果Morris水迷宫法显示腹腔注射含氢的生理盐水能够明显地提高大鼠的认知功能；在对受伤同侧大鼠的海马组织进行测定中，显示损伤后大鼠海马组织中MDA水平的升高及BDNF和突触蛋白Ⅰ水平的下降，而腹腔内注射含氢生理盐水能够明显改善受伤大鼠的认知功能，并能够降低MDA水平，提高BDNF和突触蛋白Ⅰ。结论腹腔内注射含氢生理盐水能够通过抑制氧化损伤，改善颅脑损伤后动物的认知功能，而BDNF及其效应蛋白突触蛋白Ⅰ可能与其认知功能改善有关。 展开更多
关键词 外伤性脑损伤 氧化应激 氢生理盐水 认知功能
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利器致颅脑穿透伤三例报告并文献复习 被引量：2
5
作者 罗伟 刘佰运 +4 位作者 李欢 郝淑煜 张莹 李京生 武化云 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期150-152,共3页
目的探讨利器致颅脑穿透伤的发生特点、主要并发症及手术治疗策略。方法分析3例利器致颅脑穿透伤病例的病例特点，并文献复习。结果3例病例均发生在非常见部位，1例引起了大脑前动脉的损伤，并引起下视丘损伤、脑脊液鼻漏及颅内感染，另... 目的探讨利器致颅脑穿透伤的发生特点、主要并发症及手术治疗策略。方法分析3例利器致颅脑穿透伤病例的病例特点，并文献复习。结果3例病例均发生在非常见部位，1例引起了大脑前动脉的损伤，并引起下视丘损伤、脑脊液鼻漏及颅内感染，另2例引起了静脉窦的损伤，手术后3例患者均有较好的预后。结论利器致颅脑穿透伤可发生在头颅各部位，临床表现主要与直接损伤的组织结构有关，需注意脑脊液漏、颅内感染等并发症；动脉、静脉窦的损伤需在充分术前准备的情况下，术中及时恰当处理可取得较好预后。 展开更多
关键词 颅脑创伤 穿透性 围手术期并发症 预后
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颅脑创伤适宜技术推广的实践探索与思考 被引量：2
6
作者 刘佰运 《继续医学教育》 2016年第5期3-4,共2页
阐述多年来从事颅脑创伤适宜技术的实践探索、体会和未来的设想。通过实践认识到颅脑创伤主要工作在基层医院,只要把基层医生的临床水平提高,将会提高全国的颅脑创伤患者的抢救成功率。文章中从颅脑创伤适宜技术推广的现状、意义、积累... 阐述多年来从事颅脑创伤适宜技术的实践探索、体会和未来的设想。通过实践认识到颅脑创伤主要工作在基层医院,只要把基层医生的临床水平提高,将会提高全国的颅脑创伤患者的抢救成功率。文章中从颅脑创伤适宜技术推广的现状、意义、积累的经验和实施的要点以及未来的发展等方面做了较详细的论述。 展开更多
关键词 医师 培训 颅脑创伤 推广
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抗坏血酸对创伤性脑损伤的保护作用 被引量：3
7
作者 张昊 刘佰运 茆翔 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第12期1734-1738,共5页
目的探讨抗坏血酸对颅脑创伤后引起的继发性脑损伤的保护作用。方法将实验大鼠随机分为假手术+生理盐水组、假手术+抗坏血酸组、打击+生理盐水组、打击+抗坏血酸组,每组12只。建立中度颅脑损伤模型,颅脑创伤后24h进行神经功能损伤评分,... 目的探讨抗坏血酸对颅脑创伤后引起的继发性脑损伤的保护作用。方法将实验大鼠随机分为假手术+生理盐水组、假手术+抗坏血酸组、打击+生理盐水组、打击+抗坏血酸组,每组12只。建立中度颅脑损伤模型,颅脑创伤后24h进行神经功能损伤评分,测定脑含水量及血脑屏障的通透性;采用Western blot法测定颅脑创伤后24 h的损伤侧脑组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和水通道蛋白4(AQP-4)的表达情况。结果与打击+生理盐水组比较,打击+抗坏血酸组的神经功能损伤程度减轻(P<0.05),脑水肿程度降低(P<0.05),血脑屏障的破坏程度明显降低(P<0.05),TNF-α和AQP-4的含量降低(P<0.05)。结论抗坏血酸可以减轻打击后脑水肿和血脑屏障的破坏,起到脑保护的作用。 展开更多
关键词 颅脑创伤 抗坏血酸 脑水肿 氧化应激
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颅脑外伤术后迟发性脑脓肿1例 被引量：1
8
作者 田润发 刘佰运 +3 位作者 季楠 李桂林 王集生 于书卿 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2012年第12期571-571,共1页
1病历摘要（图1）男,70岁;因体检发现右颞占位半年于2012年1月入院。既往15年前曾因车祸伤行硬膜下血肿清除术。查体：神经系统无明显阳性体征。头颅MRI平扫示：右颞团块状等长混杂T1、混杂T2信号影,右颞枕可见不规则片状长T1、长T2信... 1病历摘要（图1）男,70岁;因体检发现右颞占位半年于2012年1月入院。既往15年前曾因车祸伤行硬膜下血肿清除术。查体：神经系统无明显阳性体征。头颅MRI平扫示：右颞团块状等长混杂T1、混杂T2信号影,右颞枕可见不规则片状长T1、长T2信号影。 展开更多
关键词 脑脓肿 迟发性 颅脑损伤
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