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益气固肾明目方治疗脾肾阳虚型难治性葡萄膜炎黄斑水肿的临床研究 被引量：11
1
作者 刘健 邢凯 +7 位作者 周尚昆 张励 亢泽峰 刘洁 褚文丽 王元兴 张丛青 陈水灵 《中国中医眼科杂志》 2018年第6期370-374,共5页
目的研究益气固肾明目方治疗脾肾阳虚型难治性葡萄膜炎黄斑水肿(RUME)的临床疗效。方法收集2013年1月至2016年12月间确诊为脾肾阳虚型RUME患者90例(90眼)为研究对象,随机分为3组,每组均30例(30只眼),中药治疗组予益气固肾明目方汤剂口服... 目的研究益气固肾明目方治疗脾肾阳虚型难治性葡萄膜炎黄斑水肿(RUME)的临床疗效。方法收集2013年1月至2016年12月间确诊为脾肾阳虚型RUME患者90例(90眼)为研究对象,随机分为3组,每组均30例(30只眼),中药治疗组予益气固肾明目方汤剂口服;西医对照组予球旁注射曲安奈德注射液(TA)40 mg;中西医治疗组予益气固肾明目方汤剂口服联合TA球旁注射。治疗3个月,随访6个月,观察视力、黄斑水肿变化及复发率。结果治疗3个月后,3组视力有效率分别为,中药组80%,联合治疗组86.7%,西医对照组66.7%,3组间比较差异统计学意义(P<0.05)。3组黄斑水肿消退有效率分别为,中药组76.7%,联合治疗组93.3%,西医对照组86.7%,治疗后黄斑水肿程度减轻,治疗前后比较有统计学意义(P<0.05),中西医结合组效果最好。3组黄斑水肿复发率比较,西医对照组30%,中药组13.4%,联合治疗组6.7%,联合治疗组与西医对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论益气固肾明目方治疗RUME有一定的临床疗效,联合TA球旁注射治疗,可更好的达到标本兼治、多靶点治疗的效果。 展开更多
关键词 益气固肾明目方 葡萄膜炎 黄斑水肿 脾肾阳虚
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UBM在眼外伤法医临床学鉴定中的应用 被引量：8
2
作者 王元兴 王茂静 刘健 《中国法医学杂志》 CSCD 2016年第5期535-538,共4页
眼外伤常伴有眼部组织的多处损伤,其中前房积血、晶体混浊、晶体脱位、虹膜根部离断、房角后退、睫状体脱离等眼前节的损伤,临床表现多种多样。裂隙灯、房角镜和普通的眼B超等检查不易观察伴有屈光间质混浊的眼部结构及一些细小的变化... 眼外伤常伴有眼部组织的多处损伤,其中前房积血、晶体混浊、晶体脱位、虹膜根部离断、房角后退、睫状体脱离等眼前节的损伤,临床表现多种多样。裂隙灯、房角镜和普通的眼B超等检查不易观察伴有屈光间质混浊的眼部结构及一些细小的变化。分辨率比较高的CT和MRI,有时也不能达到眼科临床检查的要求。UBM的出现,是眼科影像诊断技术发展史上一个新的里程碑,在眼外伤的检查中有着极其广泛的应用价值,对眼外伤尤其是眼前节结构损伤的法医临床学鉴定也具有重要的应用意义。 展开更多
关键词 法医临床学 UBM 眼外伤
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数字PCR技术及其在法医学中的应用 被引量：4
3
作者 尚雷鹏 刘金杰 张庆霞 《中国司法鉴定》 2019年第6期31-35,共5页
数字PCR(dPCR)是一种核酸定量分析的新兴技术手段,可以直接计数DNA分子个数,对起始样品进行绝对定量。与传统PCR技术相比,dPCR不需要建立标准曲线,具有良好的应用前景。同时dPCR技术在法庭科学领域具有独特而广阔的应用前景。通过阐述d... 数字PCR(dPCR)是一种核酸定量分析的新兴技术手段,可以直接计数DNA分子个数,对起始样品进行绝对定量。与传统PCR技术相比,dPCR不需要建立标准曲线,具有良好的应用前景。同时dPCR技术在法庭科学领域具有独特而广阔的应用前景。通过阐述dPCR技术的发展、原理、特点及其在法庭科学中的下一代测序、种属鉴定和定量、病原微生物检测、甲基化水平检测等方面的应用,总结该项技术所面临的挑战,同时对其应用前景进行展望。 展开更多
关键词 法医学 数字PCR 微滴 二代测序
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利用法医昆虫学证据推断死亡时间1例
4
作者 杨凤芹 尚艳杰 +4 位作者 王元兴 郭绍将 郭楠 杨俊波 郭亚东 《法医学杂志》 CAS CSCD 2023年第6期608-611,共4页
1案例1.1简要案情某年5月7日,北京市某公安局接到群众电话报警,称一出租屋有异味传出,民警和法医到达现场后发现一名女性(62岁)在家中死亡。死者上身穿蓝色外套、红色毛衣,下身着黑色裤子和黑色袜子,呈仰卧位躺在卧室的床上。经现场勘验... 1案例1.1简要案情某年5月7日,北京市某公安局接到群众电话报警,称一出租屋有异味传出,民警和法医到达现场后发现一名女性(62岁)在家中死亡。死者上身穿蓝色外套、红色毛衣,下身着黑色裤子和黑色袜子,呈仰卧位躺在卧室的床上。经现场勘验,未发现打斗痕迹,屋内所有设施及门窗完好。 展开更多
关键词 法医昆虫学 仰卧位 简要案情 电话报警 出租屋 现场勘验 民警
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外伤性黄斑裂孔的法医学鉴定 被引量：2
5
作者 王元兴 徐进宝 +1 位作者 刘健 陈智会 《中国法医学杂志》 CSCD 2018年第4期405-408,共4页
目的探讨外伤性黄斑裂孔的特点及法医学鉴定要点。方法选择2014年1月~2016年12月期间,一所省级眼科医院33例(共33只眼睛)有确切眼外伤史的黄斑裂孔的案例资料进行回顾性研究,所有案例均行详细的常规视力、屈光度、VEP、ERG、裂隙灯、彩... 目的探讨外伤性黄斑裂孔的特点及法医学鉴定要点。方法选择2014年1月~2016年12月期间,一所省级眼科医院33例(共33只眼睛)有确切眼外伤史的黄斑裂孔的案例资料进行回顾性研究,所有案例均行详细的常规视力、屈光度、VEP、ERG、裂隙灯、彩色眼底照相、视野、眼压、FFA、OCT等眼科检查。结果黄斑裂孔依据损伤程度可将其分为全层裂孔和板层裂孔,出现裂孔的时间不一,裂孔有自愈的可能,视力下降有可能恢复提高,损伤程度可为轻伤二级、轻伤一级、重伤二级。结论外伤性黄斑裂孔具有一定特征性,由裂孔引起的视力下降可以影响鉴定结论,鉴定时限为3~6月,部分案例可依具体情况延长至满6个月,OCT是检查的重要手段。 展开更多
关键词 法医临床学 黄斑裂孔 法医学鉴定
原文传递
外伤性房角后退的法医学鉴定
6
作者 王元兴 徐进宝 +1 位作者 刘健 陈智会 《中国司法鉴定》 2019年第5期35-38,共4页
目的探讨外伤性房角后退的特点及法医学鉴定要点。方法选择2016年1月—2017年6月期间,一所省级眼病专科医院68例(共68只眼睛)有确切眼外伤史的房角后退的案例资料进行回顾性研究,所有案例均行详细的常规裂隙灯、Goldmann氏前房角镜、眼... 目的探讨外伤性房角后退的特点及法医学鉴定要点。方法选择2016年1月—2017年6月期间,一所省级眼病专科医院68例(共68只眼睛)有确切眼外伤史的房角后退的案例资料进行回顾性研究,所有案例均行详细的常规裂隙灯、Goldmann氏前房角镜、眼压、眼底、UBM等眼科检查。结果房角后退根据睫状肌撕裂的程度可将其分为三型,范围在0°~360°,前房角镜及UBM可以显现其结构损伤特征,同时可伴有前房出血、眼压升高、视力下降等临床表现。结论房角后退I度、Ⅱ度较为常见,范围多小于180°,与前房出血无必然联系,多数伴有眼压升高、视力下降,前房角镜及UBM是检查的重要手段。 展开更多
关键词 法医临床学 房角后退 法医学鉴定
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麻醉恢复期患者死亡医疗损害鉴定1例
7
作者 冯时 郭绍将 +1 位作者 王玉芳 郭兆明 《法医学杂志》 CAS CSCD 2020年第3期392-395,共4页
1案例1.1简要案情患者张某,男,54岁,某年8月3日因"会厌囊肿"至某医院就诊,于8月5日在全身麻醉下行"支撑喉镜+内窥镜下会厌囊肿切除术",术毕返回病房过程中,在手术室缓冲区被发现意识丧失、牙关紧闭,即刻返回手术室... 1案例1.1简要案情患者张某,男,54岁,某年8月3日因"会厌囊肿"至某医院就诊,于8月5日在全身麻醉下行"支撑喉镜+内窥镜下会厌囊肿切除术",术毕返回病房过程中,在手术室缓冲区被发现意识丧失、牙关紧闭,即刻返回手术室,经抢救无效于术后次日死亡。患者家属认为,医方过早拔除气管插管,且在病情突然发生变化时未能及时发现,延误了治疗时机。 展开更多
关键词 法医学 麻醉恢复期 并发症 因果关系 医疗损害
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缩宫素使用不当引发医疗纠纷的因果关系分析 被引量：4
8
作者 高峻 郭晓伟 +1 位作者 张建华 陈忆九 《中国司法鉴定》 2012年第6期54-58,共5页
妊娠是一个正常的生理过程,但孕妇能否顺利完成妊娠过程,受许多因素影响,存在不可预测的危险。例如,孕妇的生理和病理因素、胎儿自身因素、自然社会因素、人为因素等,均可导致意外的发生。我国目前产科的工作性质是产妇多,床位周转快,... 妊娠是一个正常的生理过程,但孕妇能否顺利完成妊娠过程,受许多因素影响,存在不可预测的危险。例如,孕妇的生理和病理因素、胎儿自身因素、自然社会因素、人为因素等,均可导致意外的发生。我国目前产科的工作性质是产妇多,床位周转快,孕妇病情变化复杂等。导致产科的医疗纠纷发生率在国内各地医院和医院科室中均居首位。结合近年来处理的有关案例,对缩宫素使用与胎儿或产妇死亡之间的因果关系判定、责任程度进行分析。以期为同行提供借鉴和参考。 展开更多
关键词 法医病理学 医疗纠纷 缩宫素 因果关系 羊水栓塞 子宫破裂 胎儿宫内窒息
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外伤性玻璃体积血的法医学鉴定
9
作者 王元兴 姚博 +2 位作者 刘健 徐进宝 陈智会 《中国司法鉴定》 2020年第5期33-37,共5页
目的探讨外伤性玻璃体积血的特点及法医学鉴定要点。方法选择2013年6月—2018年6月期间,某省级眼科医院76例(共76眼)有明确眼外伤史的玻璃体积血案例资料进行回顾性研究,所有案例均常规行全面的视力、屈光度、裂隙灯、眼压、眼B超、VEP... 目的探讨外伤性玻璃体积血的特点及法医学鉴定要点。方法选择2013年6月—2018年6月期间,某省级眼科医院76例(共76眼)有明确眼外伤史的玻璃体积血案例资料进行回顾性研究,所有案例均常规行全面的视力、屈光度、裂隙灯、眼压、眼B超、VEP、ERG、彩色眼底照相、OCT、视野、FFA、UBM、眼部CT(或MRI)等眼科检查。结果玻璃体积血的多少,依据玻璃体混浊程度分为四级,在眼B超图像上分为少量、中量及大量积血;积血有自行吸收的可能,积血量的多少以及有无并发症直接影响视力的恢复情况;视力下降通常可得到一定程度的恢复,据此确定的损伤程度可为轻伤二级、轻伤一级、重伤二级。结论外伤性玻璃体积血具有一定特征性,由玻璃体积血引起的视力下降可以影响鉴定结果,鉴定时限为3~6月,可依具体伤情延长至满6个月,眼B型超声诊断是重要的检查手段。 展开更多
关键词 法医临床学 玻璃体积血 法医学鉴定
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