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基于帕累托图的门急诊β-内酰胺类抗菌药物不合理用药分析
1
作者 刘立丽 张雪莹 《临床合理用药杂志》 2024年第10期117-121,共5页
目的 通过分析医院门急诊β-内酰胺类抗菌药物不合理用药情况,探讨不合理用药的主要发生因素,制定改进措施,为临床合理用药提供参考。方法 抽取2021年1月—2023年7月北京市昌平区中西医结合医院门急诊β-内酰胺类不合理处方,利用Execl... 目的 通过分析医院门急诊β-内酰胺类抗菌药物不合理用药情况,探讨不合理用药的主要发生因素,制定改进措施,为临床合理用药提供参考。方法 抽取2021年1月—2023年7月北京市昌平区中西医结合医院门急诊β-内酰胺类不合理处方,利用Execl软件整理数据,将不合理问题类型和涉及感染部位进行帕累托图分析。结果 β-内酰胺类不合理处方共723张,占总抗菌药物不合理处方的43.69%(723/1 655),不合理问题共742例次。不合理问题涉及药品中,三代头孢菌素占比最多,为69.54%;其次为酶抑制剂复方制剂,占比16.85%。适应证不适宜(50.81%)、遴选药品不适宜(25.74%),累计构成比在0~80%,为主要因素;用法用量不适宜(21.97%)、联合用药不适宜(0.81%)、给药途径不适宜(0.40%)、重复用药(0.27%),累计构成比在80%~100%,分别为次要因素和一般因素。皮肤软组织(35.96%)、下呼吸道(17.70%)、上呼吸道(16.60%)、皮肤软组织感染的预防用药(6.64%),累计构成比0~80%,为主要因素;消化系统(6.22%)、泌尿生殖系统(5.26%)累计构成比在80%~90%,为次要因素;盆腹腔、耳鼻喉、眼科口腔、骨关节等累计构成比在90%~100%,为一般因素。结论 医师要结合当地细菌耐药趋势、患者个体化因素、药代动力学及联合用药等信息选择合适治疗方案。药师应通过综合分析评价,为临床提供重要用药信息参考和药物警戒信息,引导医师规范使用抗菌药物、优化治疗方案。 展开更多
关键词 Β-内酰胺类抗菌药物 不合理用药 帕累托图
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我院急诊酮咯酸氨丁三醇注射液临床应用及合理性分析
2
作者 刘立丽 《中国药物与临床》 CAS 2024年第10期672-675,共4页
目的调查北京市昌平区中西医结合医院急诊酮咯酸氨丁三醇注射液临床应用情况,为合理用药提供参考。方法通过合理用药系统调取2023年3~12月急诊处方,根据药品说明书、《酮咯酸镇痛专家共识》《北京市医疗机构处方专项点评指南(试行)》、... 目的调查北京市昌平区中西医结合医院急诊酮咯酸氨丁三醇注射液临床应用情况,为合理用药提供参考。方法通过合理用药系统调取2023年3~12月急诊处方,根据药品说明书、《酮咯酸镇痛专家共识》《北京市医疗机构处方专项点评指南(试行)》、各类疼痛相关指南等进行合理性评价。结果抽取的968张酮咯酸氨丁三醇注射液处方中共发现不合理处方218张(226处),总体合格率为77%。处方合格率变化趋势由3月的59.0%上升到12月的97.1%。主要不合理类型为遴选药品不适宜86处(占比38.1%)、适应证不适宜83处(占比36.7%)、用法用量不适宜54处(占比23.9%)。结论通过药师处方点评、合理用药宣教、前置审核系统的信息提示等改进措施,我院急诊酮咯酸氨丁三醇用药合理性明显提升。 展开更多
关键词 酮咯酸氨丁三醇 合理用药 非甾体抗炎药
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精神障碍合并躯体疾病患者尿路抗感染用药误区分析
3
作者 赵磊 《医学理论与实践》 2023年第2期309-310,345,共3页
目的:调查和分析精神障碍合并躯体疾病患者尿路感染治疗中存在问题和产生原因,为提高此类患者尿路感染抗菌药合理应用水平提供参考。方法:利用医院药学管理系统,抽取2021年1—12月我院精神病区出院的精神障碍合并躯体疾病患者尿路感染... 目的:调查和分析精神障碍合并躯体疾病患者尿路感染治疗中存在问题和产生原因,为提高此类患者尿路感染抗菌药合理应用水平提供参考。方法:利用医院药学管理系统,抽取2021年1—12月我院精神病区出院的精神障碍合并躯体疾病患者尿路感染病例共275例,分析和评价抗感染治疗的合理性,探讨不合理用药产生原因及应对办法。结果:275例尿路抗感染病例,抗菌药使用不合理病例45份,占点评病例的16.36%。不合理用药类型涉及用药依据不充分,药物选择、联合用药、用法用量、给药途径、用药时机不适宜。结论:所调查精神障碍合并躯体疾病患者尿路感染诱因复杂,抗感染治疗影响因素众多,易出现治疗误区。应建立正确的抗感染理念,结合此类患者特殊的病生理状况,制定合适的治疗方案,提高抗菌药合理应用水平。 展开更多
关键词 精神障碍合并躯体疾病 尿路感染 抗菌药合理应用
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