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达雷妥尤单抗在复发难治性多发性骨髓瘤的应用 被引量：25
1
作者 贾亚静 刘辉 +12 位作者 王立茹 王婷 冯茹 陈以娟 王敏 郭慧霞 温磊 段文冰 杨亚姿 王峰蓉 陈育红 黄晓军 路瑾 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期347-352,共6页
目的:探讨达雷妥尤单抗治疗复发难治性多发性骨髓瘤(MM)的安全性及有效性。方法:回顾性分析北京大学人民医院、北京医院、首都医科大学附属复兴医院截至2019年12月的37例复发难治性MM患者使用以达雷妥尤单抗为主的治疗后的疗效及不良反... 目的:探讨达雷妥尤单抗治疗复发难治性多发性骨髓瘤(MM)的安全性及有效性。方法:回顾性分析北京大学人民医院、北京医院、首都医科大学附属复兴医院截至2019年12月的37例复发难治性MM患者使用以达雷妥尤单抗为主的治疗后的疗效及不良反应。结果:37例复发难治性MM患者中35例可进行疗效评估,总体缓解率(ORR)为68.6%,16 mg/kg剂量组的疗效优于800 mg固定剂量组[ORR:78.3%(18/23)比40.0%(4/10)]。输注相关的不良反应发生率为27.0%(10/37);常见的血液学不良反应为淋巴细胞减少及血小板减少[3级及以上的发生率分别为59.5%(22/37)和43.2%(16/37)];常见的非血液学不良反应是肺部感染[37.8%(14/37)]。达雷妥尤单抗在1例乙型肝炎表面抗原阳性及2例透析患者中使用安全。结论:达雷妥尤单抗治疗复发难治性MM的总体缓解率高,不良反应轻微,耐受性好。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 复发 难治 达雷妥尤单抗
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乌苯美司联合沙利度胺治疗难治复发性多发性骨髓瘤的可行性分析 被引量：8
2
作者 薛华华 《中国基层医药》 CAS 2013年第8期1197-1198,共2页
目的探讨乌苯美司联合沙利度胺治疗难治复发性多发性骨髓瘤的可行性。方法回顾分析60例符合人组标准的复发难治的骨髓瘤患者的临床资料，按1：1分为两组，分为乌苯美司联合沙利度胺组（联合组）30例和沙利度胺组30例，两组均给予VAD化... 目的探讨乌苯美司联合沙利度胺治疗难治复发性多发性骨髓瘤的可行性。方法回顾分析60例符合人组标准的复发难治的骨髓瘤患者的临床资料，按1：1分为两组，分为乌苯美司联合沙利度胺组（联合组）30例和沙利度胺组30例，两组均给予VAD化疗方案治疗，乌苯美司联合沙利度胺组再口服乌苯美司30mg，沙利度胺50—200mg／d，每周递增50mg直至最高剂量并维持，沙利度胺组再口服沙利度胺，1个月为1个疗程，治疗4个疗程，治疗前后测定红细胞沉降率、血清M蛋白、血清钙、血红蛋白、骨髓瘤细胞，评定两组临床疗效。结果联合组总有效率（83．33％）显著高于沙利度胺组（50．00％）（Х^2=9．538，P〈0．05）；两组治疗后IgG、IgA、骨髓瘤细胞水平较治疗前明显降低，血红蛋白变化无统计学意义；联合组与沙利度胺组治疗后IgG、IgA、骨髓瘤细胞分别为（15．4±10．2）g／L与（26．4±11．5）g／L，（6．8±3．3）g／L与（15．1±6．5）g／L，（12．2±6．4）％与（21．8±6．1）％，各项指标差异均有统计学意义。结论乌苯美司联合沙利度胺是治疗难治复发性多发性骨髓瘤的可行方案，能有效减轻骨髓瘤细胞负荷，降低血清M蛋白含量，值得临床推广使用。 展开更多
关键词 骨髓瘤 药物治疗 乌苯美司 沙利度胺
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临床路径在特发性血小板减少性紫癜中的应用及变异分析 被引量：6
3
作者 聂芳娜 薛华华 《中国当代医药》 2019年第21期98-100,104,共4页
目的评价特发性血小板减少性紫癜临床路径实施的效果,对变异因素进行分析,提出改进措施。方法回顾性分析我院2014年10月~2017年10月收治的160例特发性血小板减少性紫癜患者的临床资料,按照干预路径的不同分为临床路径组(83例)和对照组(7... 目的评价特发性血小板减少性紫癜临床路径实施的效果,对变异因素进行分析,提出改进措施。方法回顾性分析我院2014年10月~2017年10月收治的160例特发性血小板减少性紫癜患者的临床资料,按照干预路径的不同分为临床路径组(83例)和对照组(77例)。对照组采用常规护理管理方法进行干预,临床路径组采用临床路径护理管理方法进行干预。比较两组的住院天数、住院费用、满意度,并分析临床路径的相关变异因素。结果临床路径组的住院天数短于对照组,住院费用低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。特发性血小板减少性紫癜临床路径主要变异因素为患方因素,占总变异数的71.05%(27/38),医护人员相关变异占总变异数的5.26%(2/38),医院系统相关变异占总变异数的23.68%(9/38)。结论特发性血小板减少性紫癜采用临床路径护理管理方法能缩短住院时间,降低住院费用。在临床路径的实施过程中,必须对可控性变异加强管理,促进临床路径的顺利实施,提高医疗质量。 展开更多
关键词 特发性血小板减少性紫癜 临床路径 质量评价 变异分析
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小剂量的地西他滨治疗骨髓增生异常综合征的效果观察
4
作者 聂芳娜 薛华华 《当代医药论丛》 2019年第7期116-118,共3页
目的:观察用小剂量的地西他滨治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床效果。方法:选取北京市房山区第一医院收治的12例MDS患者作为研究对象。为这12例患者使用小剂量的地西他滨进行治疗。然后,观察这12例患者的临床疗效及用药不良反应的发... 目的:观察用小剂量的地西他滨治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床效果。方法:选取北京市房山区第一医院收治的12例MDS患者作为研究对象。为这12例患者使用小剂量的地西他滨进行治疗。然后,观察这12例患者的临床疗效及用药不良反应的发生情况。结果:这12例患者治疗的总有效率为50%。接受治疗后,在这12例患者中,有2例患者出现粒细胞缺乏症,有1例患者出现血小板进行性减少,有1例患者出现低热的症状,有1例患者出现肛周感染的症状。对这5例出现用药不良反应的患者进行对症治疗后,其病情均好转。结论:用小剂量的地西他滨治疗骨髓增生异常综合征的临床效果很好,且患者发生用药不良反应的程度较轻。 展开更多
关键词 小剂量 地西他滨 骨髓增生异常综合征
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霍奇金淋巴瘤并发急性髓系白血病及多发性肌炎1例
5
作者 薛华华 《临床血液学杂志》 CAS 2011年第2期184-185,共2页
伴有多发性肌炎的急性髓系白血病（AML）在临床并不多见,而并发霍奇金淋巴瘤者更为少见,现将我院收治的此病例1例报告如下。患者,男,72岁。因＂发现右侧腹股沟肿物4个月＂于2001年10月入院。
关键词 霍奇金淋巴瘤 白血病 多发性肌炎
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