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北京市郊区支气管哮喘控制情况多中心调查结果初步报告 被引量：3
1
作者 张永祥 余春晓 +9 位作者 安福成 李向欣 郭万库 靳秀红 刘建华 胥振阳 王春红 陈希胜 乜庆荣 何权瀛 《中华全科医师杂志》 2015年第11期844-848,共5页
目的 了解北京市郊区支气管哮喘控制情况及影响因素.方法 2014年1月15日至5月15日在北京市大兴区、昌平区等11个区域性医疗中心各指定1名呼吸科医生为负责人,对该区域医疗中心门诊就诊并确诊的哮喘患者进行面对面问卷调查,问卷内容包括... 目的 了解北京市郊区支气管哮喘控制情况及影响因素.方法 2014年1月15日至5月15日在北京市大兴区、昌平区等11个区域性医疗中心各指定1名呼吸科医生为负责人,对该区域医疗中心门诊就诊并确诊的哮喘患者进行面对面问卷调查,问卷内容包括哮喘患者的一般情况、哮喘诊断依据（由呼吸科医生确认）、用药情况、哮喘控制情况及未控制的可能原因,计算哮喘控制率、患者哮喘控制测试（ACT）评分,并分析影响哮喘控制情况的因素.结果 调查患者321例,完成调查问卷321份,剔除资料不全的调查问卷6份,应答合格率为98％.哮喘患者临床用药含有吸入糖皮质激素（ICS）和长效β2受体激动剂（LABA）方案的占72.4％（228/315）,含有ICS者为84.1％（265/315）.治疗后,16.8％ （53/315）的患者哮喘完全控制,65.1％（205/315）的患者哮喘部分控制,18.1％（57/315）的患者哮喘未控制.ACT评分＜20的115例患者中,影响哮喘控制的原因包括依从性差（92例,80.0％）、合并其他并发症（32例,27.8％）及治疗方案不合理（28例,24.3％）等.结论 北京市郊区支气管哮喘患者用药以ICS加LABA为主;哮喘部分控制率比较高,但完全控制率较低;影响哮喘控制的主要因素为患者治疗依从性、治疗方案的合理性. 展开更多
关键词 哮喘 问卷调查 控制水平
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北京地区成人社区获得性肺炎病原学分析 被引量：23
2
作者 刘雅芬 陈美芳 +9 位作者 高燕 曹彬 董建平 张永祥 高峰 胡明 马秀红 靳秀宏 徐潜 魏来 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第26期2043-2047,共5页
目的对北京地区成人社区获得性肺炎（CAP）患者进行病原学分析。方法人选2010年11月至2012年5月北京地区多中心510例成人CAP患者。多重聚合酶链反应（PCR）、荧光定量PCR、军团菌尿抗原分别用于检测常见呼吸道病毒、肺炎支原体、军团菌... 目的对北京地区成人社区获得性肺炎（CAP）患者进行病原学分析。方法人选2010年11月至2012年5月北京地区多中心510例成人CAP患者。多重聚合酶链反应（PCR）、荧光定量PCR、军团菌尿抗原分别用于检测常见呼吸道病毒、肺炎支原体、军团菌，痰培养、血培养、肺炎链球菌尿抗原用于检测细菌。对检出病原体的病原学分布及季节分布进行统计分析。结果510例患者中240例（47．1％）至少检测出一种病原体，其中不同病原体混合感染42例（8．2％）；病原体分布为病毒164例（32．2％）、肺炎支原体91例（17．8％）、细菌26例（5．1％）、军团菌3例（0．6％）。检测出病毒的164例患者中，共检出病毒194株，其中流感病毒105株（54．1％）。2010至2011年度流行的流感病毒为甲型，流行时间为2010年11月至2011年3月，流行高峰在2011年2月；肺炎支原体主要检出于冬春季节。结论北京地区成人CAP中病毒和肺炎支原体检出率高，在冬季和初春季节尤其要重视成人CAP中流感病毒及肺炎支原体的感染。 展开更多
关键词 社区获得性感染 肺炎 病原 流行病学
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养阴清肺汤治疗老年慢性阻塞性肺气肿疗效及对患者肺功能的影响 被引量：9
3
作者 李燕 李艳斐 +1 位作者 张晓雷 李琳 《陕西中医》 CAS 2022年第7期887-889,共3页
目的:研究养阴清肺汤对老年慢性阻塞性肺气肿患者潮气量(TV)、肺活量(VC)、肺总量(TLC)的影响。方法:将116例老年慢性阻塞性肺气肿患者随机分为观察组、对照组,每组各58例。对照组以常规治疗,观察组在对照组基础上增加养阴清肺汤治疗。... 目的:研究养阴清肺汤对老年慢性阻塞性肺气肿患者潮气量(TV)、肺活量(VC)、肺总量(TLC)的影响。方法:将116例老年慢性阻塞性肺气肿患者随机分为观察组、对照组,每组各58例。对照组以常规治疗,观察组在对照组基础上增加养阴清肺汤治疗。比较两组患者临床疗效、肺功能、炎症因子、免疫指标、不良反应发生率。结果:观察组总有效率为93.10%,高于对照组的77.58%(P<0.05)。治疗后,观察组肺功能指标TV、VC、TLC水平高于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组患者血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、肌红蛋白(Mb)水平低于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(均P<0.05)。治疗期间,观察组、对照组不良反应发生率分别为13.79%、10.34%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:养阴清肺汤治疗老年慢性阻塞性肺气肿效果显著,可改善患者TV、VC、TLC水平,降低炎症因子水平,提升免疫力,不良反应较少。 展开更多
关键词 老年慢性阻塞性肺气肿 养阴清肺汤 潮气量 肺活量 肺总量
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六经八纲应用小青龙汤 被引量：2
4
作者 姜雪峰 张晓雷 《中国中医药现代远程教育》 2023年第11期102-104,共3页
小青龙汤主治病证为太阳、太阴合病,同时可治疗溢饮、咳喘、吐涎沫等病证。小青龙汤以桂枝汤为底方,加麻黄、细辛辛通散寒饮止痛;半夏化痰止咳;五味子与麻黄、细辛,一散一敛,均有止咳作用。小青龙本方症状:干呕发热而咳、肢节疼重(溢饮... 小青龙汤主治病证为太阳、太阴合病,同时可治疗溢饮、咳喘、吐涎沫等病证。小青龙汤以桂枝汤为底方,加麻黄、细辛辛通散寒饮止痛;半夏化痰止咳;五味子与麻黄、细辛,一散一敛,均有止咳作用。小青龙本方症状:干呕发热而咳、肢节疼重(溢饮)、咳逆倚息不得卧、吐涎沫。小青龙汤的应用以呼吸系统为主,常用于咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、胸腔积液、感冒后咳嗽、间质性肺炎等疾病。中医辨证要点:咳嗽、喘憋,稀水痰或泡沫痰,苔水滑,脉弦,或伴有身疼痛、恶寒无汗、发热等表证。作者临床多以咳喘,咽痒,无痰或少痰,苔水滑,脉弦细;或者咳喘伴有泡沫痰或稀水痰这2条为主要临床指征。 展开更多
关键词 小青龙汤 方证相应 太阳太阴合病
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基于因子分析和隐结构探讨纤维化性间质性肺疾病的症—证规律
5
作者 吴聪 罗成 王玉光 《环球中医药》 CAS 2023年第9期1767-1774,共8页
目的探讨纤维化性间质性肺疾病(fibrosing interstitial lung disease,F-ILD)症—证规律,为阐明本病病机提供参考。方法通过制定的“F-ILD患者中医四诊信息采集表”采集F-ILD患者的四诊信息,采用频数统计、关联规则筛选出F-ILD核心症状... 目的探讨纤维化性间质性肺疾病(fibrosing interstitial lung disease,F-ILD)症—证规律,为阐明本病病机提供参考。方法通过制定的“F-ILD患者中医四诊信息采集表”采集F-ILD患者的四诊信息,采用频数统计、关联规则筛选出F-ILD核心症状群。随后运用因子分析方法进行公因子提取、隐结构模型构建隐结构,并比较两种结构模型得到的病位证素、病性证素分布。结果F-ILD条目池中共包括124个四诊信息条目,运用频数统计及关联规则算法最终得到F-ILD的核心症状群,共包括活动后气短、咳痰、咳嗽、口燥咽干、乏力、苔白、脉细、脉滑、脉弦、胸闷、痰粘难咯、痰色白、痰少、畏寒怕冷。通过因子分析、隐结构模型两种方法构建的F-ILD证素分布基本相同,包括气虚、阴虚、阳虚等病性证素;心、肺、脾等病位证素。结论F-ILD病机复杂,非一脏一腑之因,常累及多脏,多为虚实夹杂、标实本虚,可进一步为本病的中医认知、立法用药提供参考。 展开更多
关键词 纤维性间质性肺疾病 因子分析 隐结构模型 证素 肺痿
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针刺联合穴位贴敷改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的临床研究 被引量：1
6
作者 刘保珠 《反射疗法与康复医学》 2020年第16期19-21,共3页
目的探讨针刺联合穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺功能及运动耐力、生活质量的影响.方法将北京市怀柔区中医医院2016年3月—2018年2月收治的COPD稳定期患者78例,按照随机数字表法分为两... 目的探讨针刺联合穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺功能及运动耐力、生活质量的影响.方法将北京市怀柔区中医医院2016年3月—2018年2月收治的COPD稳定期患者78例,按照随机数字表法分为两组,各39例,对照组采用常规西医治疗;在此基础上,观察组采用针刺联合穴位贴敷治疗,持续治疗2个月.比较两组的临床疗效,记录用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及CAT评分、6 min步行试验(6MWD)等.结果对照组有效率74.36%,低于观察组有效率92.31%,差异有统计学意义(P<0.05).与干预前比,两组干预后FVC、FEV1及6MWD升高,CAT评分降低;与对照组比,观察组干预后FVC、FEV1及6MWD较高,CAT评分较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论针刺联合穴位贴敷可以改善COPD患者的肺功能,提高运动耐力和生活质量,且治疗安全性高,值得推广. 展开更多
关键词 针刺 穴位贴敷 COPD 肺功能 运动耐力 生活质量
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从痰饮水湿论治糖尿病
7
作者 张晓雷 《中国中医药现代远程教育》 2019年第20期65-67,共3页
对于糖尿病的论治,古今医家大多从“三消”进行论治,具有一定疗效。文章认为糖尿病的治疗需要传统辨证与现代辨病相结合,强调辨具有中医思维的中医的病。在中医辨病方面,认为血糖分为生理性血糖和病理性血糖,病理性血糖的中医内涵为:痰... 对于糖尿病的论治,古今医家大多从“三消”进行论治,具有一定疗效。文章认为糖尿病的治疗需要传统辨证与现代辨病相结合,强调辨具有中医思维的中医的病。在中医辨病方面,认为血糖分为生理性血糖和病理性血糖,病理性血糖的中医内涵为:痰饮水湿;糖尿病的中医基本病机为:痰饮水湿输布失常;脏腑病位多在脾、肝、心、肺、肾,其中脾的运化作用最为重要。 展开更多
关键词 糖尿病 消渴病 病证结合 中医思维 痰饮
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2010—2011年北京地区14岁以上人群支气管哮喘患病率调查 被引量：39
8
作者 王文雅 林江涛 +7 位作者 苏楠 刘国梁 冯晓凯 何权瀛 王雯 刘建华 胥振阳 张杰 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期1383-1387,共5页
目的调查2010—2011年北京地区14岁以上人群支气管哮喘（简称哮喘）患病率。方法2010年2月至2011年8月采用多级随机整群抽样，以北京地区14岁以上的常住居民作为研究对象进行人户问卷调查，然后根据病史、体征和肺功能检查确诊哮喘患者... 目的调查2010—2011年北京地区14岁以上人群支气管哮喘（简称哮喘）患病率。方法2010年2月至2011年8月采用多级随机整群抽样，以北京地区14岁以上的常住居民作为研究对象进行人户问卷调查，然后根据病史、体征和肺功能检查确诊哮喘患者，采用SAS9．2软件进行统计分析，研究北京地区哮喘的患病率和流行病学分布特点。结果入户调查共计61107人，回收有效调查问卷57647份；确诊哮喘患者687例，其中男296例，女391例；北京地区哮喘总体患病率为1．19％（687／57647），其中郊区人群患病率为1．40％（269／19179），显著高于市区的1．09％（418／38468）（X2=10．850，P=0．001）；女性患病率为1．32％（391／29700），显著高于男性的1．06％（296／27947）（X2=8．098，P=0．004）。不同年龄段人群哮喘患病率差异也有统计学意义（X2=404．874，P=0．000），以年龄i〉71岁者患病率最高。市区与郊区人群患病率分别较2002年增高了1．12倍和2．26倍。本次调查首次确诊哮喘患者198例，占此次所有确诊患者的28．8％（198／687）。结论2010—2011年北京地区14岁以上人群哮喘患病率较前明显升高，调查结果基本反映了北京地区哮喘患病率的流行病学现状。 展开更多
关键词 哮喘 流行病学 患病率 北京
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