肋骨隐匿性骨折多排螺旋CT征象分析 被引量：21

1

作者 李三保 唐光健 +2 位作者 王山林 王醒红 李东生 《中国CT和MRI杂志》 2018年第6期141-144,共4页

目的评价肋骨隐匿性骨折CT征象诊断肋骨骨折的价值。方法回顾性收集20例21处多排螺旋CT随访证实的隐匿性肋骨骨折患者的临床及影像资料,由3位高年资放射医师依据隐匿性骨折征象盲法诊断隐匿性骨折,CT征象包括线样增亮征、皮质凹陷征、... 目的评价肋骨隐匿性骨折CT征象诊断肋骨骨折的价值。方法回顾性收集20例21处多排螺旋CT随访证实的隐匿性肋骨骨折患者的临床及影像资料,由3位高年资放射医师依据隐匿性骨折征象盲法诊断隐匿性骨折,CT征象包括线样增亮征、皮质凹陷征、皮质翘起征与细小裂纹征,经协商达成一致诊断意见,以CT随访显示肋骨骨折部位为金标准,统计盲法诊断的真阳性、真阴性、假阳性、假阴性隐匿性骨折部位数,计算4种征象诊断隐匿性肋骨骨折的敏感性、特异性、正确性、阳性预期值与阴性预期值。结果 20例21处隐匿性骨折盲法诊断真阳性15处(71.43%),真阴性459肋,假阳性5处,假阴性6处;4种CT征象诊断隐匿性肋骨骨折的敏感性为71.43%,特异性98.92%,正确性98.75%,阳性预期值75.0%,阴性预期值98.71%。结论线样增亮征、皮质凹陷征、皮质翘起征与细小裂纹征4种CT征象可有效检出隐匿性肋骨骨折,熟悉这些CT征象有助于减少胸部外伤病人隐匿性肋骨骨折的漏诊。 展开更多

关键词 隐匿性骨折 X线计算机 体层摄影术

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体检人群血清同型半胱氨酸与前臂桡骨远端骨密度相关性分析 被引量：6

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作者 杨鸿兵 李红 +4 位作者 徐京烨 郭会艳 陈静 刘淼 何耀 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期130-132,共3页

目的研究不同性别、不同年龄段血清同型半胱氨酸(HCY)与骨密度(BMD)之间的关系,为骨质疏松症的防治提供依据。方法选取2013-2016年在北京市密云区中医医院进行HCY和BMD检查的体检人群,共计1 309例。按性别、每10岁年龄段分组,分别计算各... 目的研究不同性别、不同年龄段血清同型半胱氨酸(HCY)与骨密度(BMD)之间的关系,为骨质疏松症的防治提供依据。方法选取2013-2016年在北京市密云区中医医院进行HCY和BMD检查的体检人群,共计1 309例。按性别、每10岁年龄段分组,分别计算各组HCY、BMD均值并进行统计学分析。利用SPSS 19.0统计软件进行t检验。结果各年龄组男性BMD和HCY值均高于女性,差异均有统计学意义(P<0.05);男性50~59岁年龄段HCY正常组的BMD值高于HCY升高组,女性60~69岁年龄段BMD减少组的HCY值高于BMD正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论按年龄段分组研究BMD和HCY浓度之间相互关系是一种新的思路,男性50~59岁、女性60~69岁年龄段BMD和HCY之间的关系有统计学意义,应更深入地研究青年人群BMD和HCY的关系,以便更好地防治骨质疏松症的发生。 展开更多

关键词 同型半胱氨酸 骨密度 骨质疏松 年龄

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北京郊区成年人桡骨远端骨密度调查分析 被引量：4

3

作者 郭勇 栗敏 杨鸿兵 《中国现代医生》 2017年第20期126-129,133,共5页

目的通过测量北京大兴区、密云地区成年人的桡骨远端骨密度,分析比较北京南北郊区成年人在各年龄段的骨密度差异及随年龄变化规律。方法采用美国DTX-200型双能X线骨密度仪,检测北京大兴区成年男性1040例、女性1892例,密云地区成年男性78... 目的通过测量北京大兴区、密云地区成年人的桡骨远端骨密度,分析比较北京南北郊区成年人在各年龄段的骨密度差异及随年龄变化规律。方法采用美国DTX-200型双能X线骨密度仪,检测北京大兴区成年男性1040例、女性1892例,密云地区成年男性780例、女性423例的非优势前臂桡骨远端1/3处的骨密度,记录BMD值。将检测结果按地区、性别、年龄段分组(每10岁为1个年龄组,分为7个年龄组)。采用两独立样本t检验分别比较同地区、同年龄段成年人的桡骨远端骨密度在性别间的差异,分别比较同性别、同年龄段成年人的桡骨远端骨密度在北京南北郊区间的差异,分析两地区成年男性、成年女性骨密度随年龄变化趋势。结果大兴区、密云地区成年人在各年龄段的桡骨远端骨密度BMD均值男性均大于女性,且差异有统计学意义(P<0.05);大兴区60~69岁年龄段男性、50~59岁年龄组女性的桡骨远端骨密度BMD均值低于密云地区,差异有统计学意义(P<0.05);北京大兴区其他各年龄段女性BMD均值略低于或接近于密云地区,但差异均无统计学意义(P>0.05)。北京大兴区、密云地区成年男性、成年女性桡骨远端骨密度BMD峰值均出现在30~49岁年龄段间,且BMD均值随年龄增高而逐步降低。结论密云地区人群整体骨量稍高于大兴区,但骨质疏松的发生情况两地区差异不明显。大兴区、密云地区人群中的50岁以后中老年人群,尤其女性更易发生骨质疏松,应给予适当预防和治疗措施。 展开更多

关键词 骨密度 骨质疏松 北京郊区 双能X线骨密度仪

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单侧输尿管结石导致肾绞痛的CT特征分析

4

作者 李三保 《现代医用影像学》 2023年第6期1038-1041,共4页

目的:探讨单侧输尿管结石导致肾绞痛的CT特征。方法:选取北京市密云区中医医院2020年3月至2021年3月诊治的单侧输尿管结石导致肾绞痛的94例患者为观察组,另外,选取北京市密云区中医医院2020年3月至2021年3月40例泌尿系CT检查结石阴性患... 目的:探讨单侧输尿管结石导致肾绞痛的CT特征。方法:选取北京市密云区中医医院2020年3月至2021年3月诊治的单侧输尿管结石导致肾绞痛的94例患者为观察组,另外,选取北京市密云区中医医院2020年3月至2021年3月40例泌尿系CT检查结石阴性患者为对照组。按输尿管生理性狭窄部位把观察组分为腹段组(32例)、盆段组(29例)、膀胱壁内段组(33例),并按视觉模拟疼痛量表(VAS)得分情况将观察组患者划分成轻度、中度、重度疼痛组,分别为26例、48例、20例,其中轻度的VAS评分为1-3分,中度的为4-6分,而重度的则为7-10分。观察其肾实质CT情况。结果:腹段、盆段、膀胱壁内段组的双肾CT比值分别为(83.62±3.28)%、(83.53±3.16)%、(83.72±3.38)%,较对照组的(95.46±3.89)%小,轻度疼痛组双肾CT比值为(87.64±4.53)%,较中度、重度疼痛组的(84.21±3.41)%、(81.13±2.89)%高,有统计学差异(P<0.05)。结论:对于单侧输尿管结石造成的肾绞痛患者,难以由双肾CT比值的降低对于结石的所在部位进行预估,但能够精准的对患者的疼痛情况进行反映。 展开更多

关键词 输尿管结石 肾绞痛 CT比值

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Kartagener综合征5例临床及影像特征分析 被引量：4

5

作者 李三保 聂永康 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期764-766,共3页

Kartagener综合征（Kartagener＇s syndrome,KS）是以慢性副鼻窦炎（鼻息肉）、支气管扩张和内脏转位三联症为特征的隐性常染色体遗传病,属于原发性纤毛不动综合征的亚类,其发病率极低,约为1/68 000（[1-3]）。既往研究报道,KS发病年龄... Kartagener综合征（Kartagener＇s syndrome,KS）是以慢性副鼻窦炎（鼻息肉）、支气管扩张和内脏转位三联症为特征的隐性常染色体遗传病,属于原发性纤毛不动综合征的亚类,其发病率极低,约为1/68 000（[1-3]）。既往研究报道,KS发病年龄较小,有遗传倾向（[4]）。本文收集5例KS患者的临床及影像资料,探讨其临床特征及X线、CT表现及诊断价值,以提高对本病的认识,为临床早期诊断提供影像学依据。 展开更多

关键词 卡塔格内综合征 X线影像增强 体层摄影术 螺旋计算机 病例报告

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多排螺旋CT在胆囊炎与胆囊癌鉴别诊断中的应用效果 被引量：3

6

作者 李三保 《医疗装备》 2017年第6期103-104,共2页

目的观察多排螺旋CT在胆囊炎与胆囊癌鉴别诊断中应用效果。方法选取2015年9月至2016年9月医院收治的25例黄色肉芽肿性的胆囊炎与30例胆囊癌患者,都应用多排螺旋CT诊断,观察患者诊断效果。结果胆囊炎患者胆囊壁的增厚方式、黏膜线情况与... 目的观察多排螺旋CT在胆囊炎与胆囊癌鉴别诊断中应用效果。方法选取2015年9月至2016年9月医院收治的25例黄色肉芽肿性的胆囊炎与30例胆囊癌患者,都应用多排螺旋CT诊断,观察患者诊断效果。结果胆囊炎患者胆囊壁的增厚方式、黏膜线情况与胆囊癌患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胆囊炎及胆囊癌的鉴别诊断中应用多排螺旋CT,效果较好。 展开更多

关键词 多排螺旋CT 胆囊炎 胆囊癌 诊断

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冠状动脉CT血管造影与冠心病中医辨证分型的相关性研究

7

作者 曹宝卿 赵国红 《现代医学与健康研究电子杂志》 2022年第3期102-105,共4页

目的分析冠心病患者冠状动脉CT血管造影(CTA)表现与中医辨证分型之间的相关性,为临床诊断提供依据。方法回顾性分析北京市密云区中医医院2018年1月至2021年1月收治的348例冠心病患者的临床资料,所有患者均进行冠状动脉CTA检查,并按照中... 目的分析冠心病患者冠状动脉CT血管造影(CTA)表现与中医辨证分型之间的相关性,为临床诊断提供依据。方法回顾性分析北京市密云区中医医院2018年1月至2021年1月收治的348例冠心病患者的临床资料,所有患者均进行冠状动脉CTA检查,并按照中医诊断标准将患者分为气滞血瘀型(100例)、心血瘀阻型(72例)、气阴两虚型(92例)及痰瘀互结型(84例),分析患者性别、心肌桥、狭窄程度及病变支数与冠心病中医辨证分型的相关性。结果348例患者中,有223例心肌桥患者;轻度冠状动脉狭窄129例,中度狭窄115例,重度狭窄104例;单支病变129例,双支病变105例,三支及以上病变114例。男性病患中痰瘀互结型居多,女性病患中气阴两虚型居多;心肌桥病患则以气滞血瘀型居多;冠状动脉轻度狭窄以气阴两虚型为主,中度狭窄以气滞血瘀型为主,重度狭窄以痰瘀互结型为主;单支病变以气阴两虚型为主,双支病变以气滞血瘀型为主,三支及以上病变以痰瘀互结型为主(均P<0.05)。结论性别、有无心肌桥、冠状动脉狭窄程度及病变支数均与冠心病病患的中医辨证分型存在一定的关联性,采用中西医结合手段进行诊断可从多方面、多角为冠心病的临床诊断提供依据。 展开更多

关键词 冠心病 CT血管造影 冠状动脉 中医辨证分型 心肌桥 冠状动脉狭窄

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CT增强评价肠梗阻分型的价值 被引量：1

8

作者 李三保 王山林 杜利娟 《影像技术》 CAS 2022年第6期39-44,共6页

目的:探讨CT增强评价肠梗阻分型的价值。方法:选取北京市密云区中医医院2015年1月-2021年7月122例肠梗阻患者为研究对象,所有患者均采取CT增强检查(MPR、CPR、VR),分析绞窄性、单纯性肠梗阻CT征象,并以手术病理结果作为金标准比较。结果... 目的:探讨CT增强评价肠梗阻分型的价值。方法:选取北京市密云区中医医院2015年1月-2021年7月122例肠梗阻患者为研究对象,所有患者均采取CT增强检查(MPR、CPR、VR),分析绞窄性、单纯性肠梗阻CT征象,并以手术病理结果作为金标准比较。结果:87例单纯性肠梗阻患者,术中可见明显梗阻点。经手术以及病理证实,肠粘连52例,结肠癌17例,粪石性梗阻11例,腹股沟疝6例,Crohn病1例。35例绞窄性肠梗中,术中可见肠壁蠕动减弱、增厚充血、水肿,部分肠壁色泽变暗。经手术以及病理证实,肠扭转12例,腹内疝6例,闭孔疝2例,股疝15例。122例肠梗阻共发现梗阻点133个,单纯性肠梗阻梗阻点87个,绞窄性肠梗阻梗阻点35个。两组患者在移行带肠壁增厚、扩张肠袢肠壁增厚、肠壁气泡等15个征象方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01、P<0.001)。CT增强诊断绞窄性肠梗阻敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为97.14%(34/35)、93.10%(81/87)、85.00%(34/40)、98.78%(81/82),鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻准确度为94.26%(115/122)(P<0.05)。结论:在临床上诊断肠梗阻分型采取CT增强技术,具有较高的诊断价值,其敏感度、特异度较高,为医生选择治疗方法提供安全可靠的依据,利于保障患者身心健康及生命安全,有助于预后效果,值得临床应用及推广。 展开更多

关键词 CT增强 肠梗阻分型 诊断效能

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CT诊断蛔虫性肠梗阻一例

9

作者 杨鸿兵 李三保 +4 位作者 刘晓华 王醒红 王山林 李东生 唐光健 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第8期1191-1192,共2页

患者男,57岁。以腹痛、腹胀伴恶心、呕吐入院。患者一天前无明显诱因出现脐周疼痛,呈阵发性,伴腹胀、恶心、呕吐,停止排气、排便,呕吐物为非喷射状,开始为胃内容物及蛔虫3条,之后为胃液,无咖啡样物。

关键词 蛔虫性肠梗阻 CT诊断 呕吐物 脐周疼痛 停止排气 胃内容物 阵发性 患者

原文传递

多排螺旋CT及胃镜检查用于胃癌诊断88例

10

作者 王山林 《中国药业》 CAS 2015年第B11期146-147,共2页

目的研究多排螺旋CT及胃镜检查在胃癌诊断中的应用价值。方法选取医院2013年5月至2014年12月诊治的胃癌患者88例，对其行多排螺旋与胃镜检查。结果经过多排螺旋CT检查发现，88例患者中有85例为胃癌患者，检出率高达96．59％。采用纤维... 目的研究多排螺旋CT及胃镜检查在胃癌诊断中的应用价值。方法选取医院2013年5月至2014年12月诊治的胃癌患者88例，对其行多排螺旋与胃镜检查。结果经过多排螺旋CT检查发现，88例患者中有85例为胃癌患者，检出率高达96．59％。采用纤维胃镜的检查方式检查得出，88例患者中有72例患者为胃癌患者，检出率为81．82％。纤维胃镜的检出率明显低于多排螺旋的检出率（P〈0．05）。结论多排螺旋CT检查对癌症患者的检出率高，可完整显示整个胃腔、胃壁及周围周围脏器，是进行胃癌诊断的有效方法．值得临床推广． 展开更多

关键词 多排螺旋CT 胃镜检查 胃癌

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症状性颈内动脉狭窄与Willis环变异的关系研究

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作者 杜利娟 王山林 《影像研究与医学应用》 2022年第22期74-76,79,共4页

目的:探讨症状性颈内动脉狭窄与Willis环变异的关系。方法:选取2016年1月—2020年12月于北京市密云区中医医院经CT血管造影(CT angiography,CTA)发现单侧颈内动脉起始部狭窄≥70%的患者83例,根据患者有无脑缺血症状分为症状组(45例)、... 目的:探讨症状性颈内动脉狭窄与Willis环变异的关系。方法:选取2016年1月—2020年12月于北京市密云区中医医院经CT血管造影(CT angiography,CTA)发现单侧颈内动脉起始部狭窄≥70%的患者83例,根据患者有无脑缺血症状分为症状组(45例)、无症状组(38例)。观察Willis环及组成血管的变异情况,分析症状性颈内动脉狭窄与Willis环变异的关系。结果:症状组患者Willis环变异率高于无症状组,症状组前、后循环变异率均高于无症状组,症状组A1段变异率高于无症状组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:颈内动脉重度狭窄患者是否出现脑缺血症状与Willis环变异关系密切。 展开更多

关键词 颈内动脉狭窄 脑缺血 WILLIS环 变异

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MSCT用于结节性甲状腺肿伴腺瘤术前诊断200例

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作者 王山林 《中国药业》 CAS 2015年第B11期122-123,共2页

目的分析MSCT在结节性甲状腺肿伴腺瘤术前诊断中的应用价值。方法选取医院2012年4月至2015年4月行手术的结节性甲状腺肿伴腺瘤患者200例，术前对患者进行MSCT扫描检查，分析检查结果。结果病灶边缘和形状特征不明显，病灶的数目、钙化... 目的分析MSCT在结节性甲状腺肿伴腺瘤术前诊断中的应用价值。方法选取医院2012年4月至2015年4月行手术的结节性甲状腺肿伴腺瘤患者200例，术前对患者进行MSCT扫描检查，分析检查结果。结果病灶边缘和形状特征不明显，病灶的数目、钙化和间隔线特征较明显。病灶内强化结节的边缘与数目有助于鉴别结节性甲状腺肿伴腺瘤，而结节与病灶内缘的连接关系、结节体积与整个病灶体积之比的比较差异无显著性。结论MSCT应用在结节性甲状腺肿伴腺瘤术前诊断中的临床效果显著，有利于提高确诊率，保证手术的顺利进行，值得临床推广。 展开更多

关键词 MSCT 结节性甲状腺肿 甲状腺腺瘤 术前诊断

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中老年女性经皮椎体成形术治疗腰椎骨质疏松性压缩骨折的中医护理

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作者 孙敬林 陈静 雷祥珠 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第3期119-121,共3页

探讨腰椎骨质疏松性压缩骨折患者接受经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphophasty,PKP)后行中医护理的效果。方法:于2014年1月~2021年12月研究期间选取北京市密云区中医医院骨科病房放射科治疗的233例腰椎骨质疏松性压缩骨折患者,均... 探讨腰椎骨质疏松性压缩骨折患者接受经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphophasty,PKP)后行中医护理的效果。方法:于2014年1月~2021年12月研究期间选取北京市密云区中医医院骨科病房放射科治疗的233例腰椎骨质疏松性压缩骨折患者,均为女性,经定量CT骨密度测定确诊为骨质疏松或骨量减少;根据影像检查确诊为压缩骨折;实施PKP治疗。针对PKP治疗技术提出相应的中医护理措施。结果:术后第一天疼痛明显缓解197例,第二天疼痛消缓解36例。术后第二天下床活动233例。术后3天全部行走出院,未见任何并发症。结论:PKP实施期间配合中医护理措施,能够降低腰椎骨质疏松性压缩骨折患者PKP治疗期间无神经损伤、脊髓压迫等多种并发症发生率,提高PKP治疗效果。 展开更多

关键词 中老年女性 骨质疏松症 椎体成形术(PKP) 中医护理

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1例前列腺多房脓肿累及左侧精囊腺及左侧输精管CT表现

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作者 李三保 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第8期1279-1279,共1页

患者男,55岁,排尿困难2周,阴囊左侧疼痛4天,发热2天(最高温度38.3℃);既往体健。查体:左侧睾丸附睾增大,质硬,触痛(+),透光实验(-);尿道口红肿并见脓性分泌物。直肠指检:前列腺3度肿大,触痛(+)。实验室检查:白细胞13.10×109/L,C反... 患者男,55岁,排尿困难2周,阴囊左侧疼痛4天,发热2天(最高温度38.3℃);既往体健。查体:左侧睾丸附睾增大,质硬,触痛(+),透光实验(-);尿道口红肿并见脓性分泌物。直肠指检:前列腺3度肿大,触痛(+)。实验室检查:白细胞13.10×109/L,C反应蛋白78.00 mg/L。 展开更多

关键词 前列腺疾病 脓肿 体层摄影术 X线计算机

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