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妇产科护士职业危险因素及防护 被引量:21
1
作者 李淑兰 《护士进修杂志》 北大核心 2004年第10期941-943,共3页
关键词 职业危险因素 妇产科护士 护理人员 医院感染 医护人员 暴露 职业危害 工作场所 自我防护意识 调查分析
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晚期产后出血42例临床分析 被引量:19
2
作者 姜桂英 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期231-232,共2页
晚期产后出血42例临床分析北京市复兴医院妇产科(100038)姜桂英为探讨晚期产后出血的发生原因及防治措施,本文对我院16年间收治的42例晚期产后出血病例,分析报道如下。1临床资料1.11980年1月至1995年12... 晚期产后出血42例临床分析北京市复兴医院妇产科(100038)姜桂英为探讨晚期产后出血的发生原因及防治措施,本文对我院16年间收治的42例晚期产后出血病例,分析报道如下。1临床资料1.11980年1月至1995年12月16年间我院分娩总数28397例... 展开更多
关键词 产后出血 晚期 病因 治疗
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戊酸雌二醇与醋甲羟孕酮联合应用预防绝经近期低骨量妇女骨丢失的作用 被引量:13
3
作者 路军丽 林守清 +4 位作者 张李松 余卫 沈瑛 张颖 陈凤领 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第23期1593-1598,共6页
目的 研究国产戊酸雌二醇 (E2 V)联合应用醋甲羟孕酮 (MPA)预防绝经近期低骨量妇女骨丢失的作用 ,探讨安全有效的方案。方法 将 92例低骨量绝经 1~ 8年的妇女随机分为 4组 ,给药剂量分别是 :1组 (对照组 ,2 3例 ) :钙 (Ca) 4 0 0mg/... 目的 研究国产戊酸雌二醇 (E2 V)联合应用醋甲羟孕酮 (MPA)预防绝经近期低骨量妇女骨丢失的作用 ,探讨安全有效的方案。方法 将 92例低骨量绝经 1~ 8年的妇女随机分为 4组 ,给药剂量分别是 :1组 (对照组 ,2 3例 ) :钙 (Ca) 4 0 0mg/d +维生素 (VitD) 2 0 0IU/d ;2组 (2 4例 ) :E2 V1 0mg/d +MPA2mg/d +Ca40 0mg/d ;3组 (2 2例 ) :E2 V1 0mg/d +MPA2mg/d +Ca40 0mg/d +VitD 2 0 0IU/d ;4组 (2 3例 ) :E2 V 1 5mg/d +MPA2mg/d +Ca40 0mg/d +VitD2 0 0IU/d。于用药 0、6、12、18个月应用DEXA法测量腰椎 2~ 4与股骨颈骨密度 ,同时检测骨代谢指标 ,每日记录阴道出血、乳胀等副作用。结果 有 78例 (84 5 % )完成 1年研究 ,77例 (83 7% )完成 1 5年研究。 (1)骨代谢指标 :空腹晨 2h尿钙 /肌酐 (Ca/Cr) :对照组无明显改变 ,3个月时治疗组 2、3、4分别下降 43 8%、33 3%、33 3% ,继续用药变化不大 ;尿Ⅰ型胶原N端肽交联物 /肌酐 (NTX/Cr) :对照组有下降趋势 (P >0 0 5 ) ,3个月时治疗组 2、3、4分别下降 42 2 %、5 3 2 %、2 9 1% ,继续用药下降缓慢 ;血碱性磷酸酶 (ALP) :对照组无明显变化 ,治疗组 6、12个月下降 ,2组分别为 6 8%、14 2 % ,3组分别为 17 0 %、17 9% ,4组分别为 16 4%、2 8 8% 。 展开更多
关键词 戊酸雌二醇 醋甲羟孕酮 预防 绝经 雌激素替代疗法 骨密度 骨质疏松
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664例巨大胎儿分析 被引量:16
4
作者 金嘉瑜 陈世昉 王瑛 《天津医药》 CAS 1990年第7期409-412,共4页
本文分析我院近十年中五个年度分娩的664例巨大胎儿,其发生率为6.88%,发生率逐年上升,1987年为1975年的4.37倍,且超巨大胎儿逐年增加,初产妇占绝对优势(91.57%),这是当前我国巨大胎儿特征。巨大胎儿的产前诊断可采用宫高腹围值来估计,... 本文分析我院近十年中五个年度分娩的664例巨大胎儿,其发生率为6.88%,发生率逐年上升,1987年为1975年的4.37倍,且超巨大胎儿逐年增加,初产妇占绝对优势(91.57%),这是当前我国巨大胎儿特征。巨大胎儿的产前诊断可采用宫高腹围值来估计,本文提出初产妇宫高腹围值≥130cm 为巨大胎儿的诊断。并提示 B 超测定胎头双顶径≥9.4cm 应警惕巨大胎儿的可能性。巨大胎儿不仅头围、胸围较正常体重儿大,且头颅骨也较硬、不易变形,分娩过程中,尤其在初产妇发生梗阻性分娩的可能性明显增加,应适当放宽剖腹产指征。 展开更多
关键词 巨大胎儿 诊断 分娩
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妊娠合并症是增加剖宫产的合理因素 被引量:13
5
作者 夏恩兰 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 1990年第1期2-3,共2页
近些年来剖宫产率不断上升,这种增加的趋势是否合理,引起了广泛的重视和讨论.过去对妊娠合并症分娩方式选择的传统观点是:只有产科指征存在才可行剖宫产,一般以阴道分娩为宜.然而越来越多的资料证明,耐一些严重妊娠合并症放宽剖宫产指征... 近些年来剖宫产率不断上升,这种增加的趋势是否合理,引起了广泛的重视和讨论.过去对妊娠合并症分娩方式选择的传统观点是:只有产科指征存在才可行剖宫产,一般以阴道分娩为宜.然而越来越多的资料证明,耐一些严重妊娠合并症放宽剖宫产指征,在降低这些患者的母婴病死率方面起到了良好作用。据国内各医院统计,剖宫产指征近几年发生的变化中,妊娠合并症与并发症作为高危因素。 展开更多
关键词 妊娠合并症 剖宫产分娩 母婴病死率 第二产程 选择性剖宫产 胎盘功能 急性脂肪肝 血液动力学 围产儿 胎死宫内
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两维超声监视经宫颈子宫内膜切除术 被引量:9
6
作者 张丹 夏恩兰 张玫 《中华超声影像学杂志》 CSCD 1994年第1期29-31,共3页
1990年10月~1992年9月,145例月经过多及月经紊乱的患者在超声双项对比法监视下,用泌尿外科的内窥镜切割器行经宫颈子宫内膜切除术(TCRE)。术中监视证实:子宫内壁在高频电热作用下形成的强回声光带是监视TCR... 1990年10月~1992年9月,145例月经过多及月经紊乱的患者在超声双项对比法监视下,用泌尿外科的内窥镜切割器行经宫颈子宫内膜切除术(TCRE)。术中监视证实:子宫内壁在高频电热作用下形成的强回声光带是监视TCRE术的超声指征。超声监视下同时切除子宫粘膜下肌瘤30例,部分切除子宫肌壁间肌瘤15例,术中诊断子宫不全纵隔畸形2例,穿孔2例。本文认为:超声双项对比法监视TCRE术较腹腔镜法更为安全、可靠。 展开更多
关键词 超声监视 子宫内膜 切除术 子宫颈
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孕期感染与早产 被引量:8
7
作者 夏恩兰 《实用妇科与产科杂志》 CSCD 1991年第1期14-15,共2页
在围产儿死亡中,早产儿占半数,存活者约8%留有智力障碍或神经系统后遗症.因此,防治早产已成为产科工作者共同关心的问题.由于迄今分娩动因不明,早产的原因尚不完全明了.近年研究认为孕期感染与早产密切相关,概述于后.
关键词 孕期感染 早产
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子宫全肌层局部缝扎术在产科子宫出血中的应用(附11例临床分析) 被引量:5
8
作者 王瑛 金嘉瑜 《实用妇科与产科杂志》 CSCD 1991年第1期33-34,共2页
我科自1988年1月至1989年8月,对11例在剖宫产时因各种原因引起的产科子宫出血进行子宫全肌层局部缝扎术止血,取得良好效果,无1例失败,保留了子宫。而1975~1987年发生同样原因的子宫出血11例,則施行了子宫次全切除术10例,全切术1例.说... 我科自1988年1月至1989年8月,对11例在剖宫产时因各种原因引起的产科子宫出血进行子宫全肌层局部缝扎术止血,取得良好效果,无1例失败,保留了子宫。而1975~1987年发生同样原因的子宫出血11例,則施行了子宫次全切除术10例,全切术1例.说明子宫全肌层局部缝扎术在处理产科子宫出血中有一定的作用.本术式有二种方法:①子宫粘肌层局部缝扎,适于胎盘附着于子宫下段的前置胎盘病例。②子宫浆肌层全层缝扎术,适于胎盘附着于子宫体部的胎盘早剥、植入性胎盘病例. 展开更多
关键词 子宫出血 缝扎术 宫缩剂
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急症产科子宫切除术19例分析 被引量:4
9
作者 夏恩兰 《首都医学院学报》 1992年第2期128-131,共4页
19例急症产科子宫切除术中,18例指征为子宫出血,其中15例为剖宫产,3例阴道产,说明剖宫产是急症子宫切除的高危因素。但阴道产子宫切除失血量多于剖宫产者,且易引起死亡。子宫出血的首位原因是各种胎盘异常,其发生与多次流产有关;1例指... 19例急症产科子宫切除术中,18例指征为子宫出血,其中15例为剖宫产,3例阴道产,说明剖宫产是急症子宫切除的高危因素。但阴道产子宫切除失血量多于剖宫产者,且易引起死亡。子宫出血的首位原因是各种胎盘异常,其发生与多次流产有关;1例指征为羊水栓塞症,因手术过晚,产妇死亡。指出在失血代偿期经连续、迅速、系统的治疗后,子宫出血仍得不到控制者,应立即果断地切除子宫。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫出血 子宫切除术
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血清胎盘生乳素产前监测的临床应用 被引量:4
10
作者 夏恩兰 汪力文 蒋西珉 《实用妇科与产科杂志》 CSCD 1989年第4期205-206,共2页
人血胎盘生乳素(hPE)是由胎盘合体滋养层细胞产生的多肽激素,半衰期短,仅21~23分钟,所以测定hPL 能反映胎盘的即刻功能状态,并间接提示胎儿宫内发育情况。1985年我院开始用国产检验箱进行hPL—RIA 测定监护晚期妊娠,并与新生儿情况对照... 人血胎盘生乳素(hPE)是由胎盘合体滋养层细胞产生的多肽激素,半衰期短,仅21~23分钟,所以测定hPL 能反映胎盘的即刻功能状态,并间接提示胎儿宫内发育情况。1985年我院开始用国产检验箱进行hPL—RIA 测定监护晚期妊娠,并与新生儿情况对照,现将结果报道如下.资料与方法一、资料来源:自1985年至1987年7月在我院住院测定hPL 并于1周内分娩者549例,测定hPL582人次,本组同时监护胎动,84例高危妊娠做了阿托品胎盘功能试验(下称阿托品试验)。二、方法与标准:使用上海生物制品研究所提供的hPL 检验箱测定,选无合并症的正常孕妇400例,分别测定21~40孕周血清hPL 值,结果见表1,据此确定其产前监测的安全值、警惕值及危险值(表2). 展开更多
关键词 胎盘生乳素 产前监测 多肽激素
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臀位矫正法临床应用比较 被引量:3
11
作者 夏恩兰 王玉洁 +1 位作者 张宪伟 李愉 《实用妇科与产科杂志》 CSCD 1989年第6期301-302,共2页
臀位分娩的新生儿Apgar 评分低,产伤多,足月新生儿的死亡率较头位者高4倍,遗留中枢神经系统后遗症者较头位多.为避免上述损害,近几年来臀位剖宫产率明显上升。如能在孕期将臀位安全地矫正成头位,则可降低臀位的发生率.为探讨臀位矫正的... 臀位分娩的新生儿Apgar 评分低,产伤多,足月新生儿的死亡率较头位者高4倍,遗留中枢神经系统后遗症者较头位多.为避免上述损害,近几年来臀位剖宫产率明显上升。如能在孕期将臀位安全地矫正成头位,则可降低臀位的发生率.为探讨臀位矫正的有效方法,本文回顾并比较了1984年3月至1987年3月臀位自然回转及四种臀位矫正法的临床应用效果,现报道如下.资料与方法资料来源:①1984年3月至1987年3月臀位外倒转者共249例.②随机抽取1985年5月至1986年3月,25~40孕周产前检查时曾出现过臀位者共292例,出现臀位696次.方法及标准:臀位矫正法包括:①膝胸卧位:3天为一疗程.②艾卷炙至阴穴(下简称艾炙) 展开更多
关键词 臀位 矫正法 胎位异常
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产妇对新生儿早期教育认知程度的调查分析 被引量:2
12
作者 李淑兰 王倩 《护理学杂志(综合版)》 2002年第10期786-787,共2页
从新生儿期开始教育能使正常儿更聪明,使窒息、早产等围产因素可能影响智力发育的高危儿避免智力低下。因此,早期教育对于提高我国人口素质,防治智力低下将起到不可估量的作用。为了解新生儿母亲对早期教育的认知情况,为护理服务提供相... 从新生儿期开始教育能使正常儿更聪明,使窒息、早产等围产因素可能影响智力发育的高危儿避免智力低下。因此,早期教育对于提高我国人口素质,防治智力低下将起到不可估量的作用。为了解新生儿母亲对早期教育的认知情况,为护理服务提供相应依据,笔者对2001年8~12月在我院分娩的142例产妇进行新生儿早期教育认知程度调查,报告如下。 展开更多
关键词 新生儿 调查 产妇 早期教育 数据收集
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第二产程胎心宫缩图与胎儿预后的关系 被引量:2
13
作者 夏恩兰 李宁 《实用妇科与产科杂志》 CSCD 1992年第5期255-256,共2页
105例第二产程电子胎心宫缩图(CTG)可归纳为基线变异增大,轻VD(可变减速)、重VD、晚期减速、心动过缓+宫缩时加速、轻VD+晚减成份(LDC)、重VD+LDC 及延长减速(PD)等8类.从新生儿出生情况看出,逐渐加重的VD、频发VD 及基线变异增大是胎... 105例第二产程电子胎心宫缩图(CTG)可归纳为基线变异增大,轻VD(可变减速)、重VD、晚期减速、心动过缓+宫缩时加速、轻VD+晚减成份(LDC)、重VD+LDC 及延长减速(PD)等8类.从新生儿出生情况看出,逐渐加重的VD、频发VD 及基线变异增大是胎儿宫内窘迫的警戒图型.7例新生儿窒息中5例CTG 为重VD+LDC 及PD,故可视为不祥图型.19例监护到胎头娩出者,5例出现了分娩终末期胎心减速(ESD),及时结束分娩,新生儿情况良好.重复PD 出现应于10分钟内娩出胎儿,重VD+LDC 20分钟内娩出胎儿,警戒图型30分钟内娩出胎儿. 展开更多
关键词 胎心宫缩图 新生儿窒息 第二产程
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脐带异常2784例分析 被引量:1
14
作者 夏恩兰 刘颖玲 《首都医学院学报》 1991年第3期211-214,共4页
1986年1月~1988年12月共分娩新生儿10 401人。其中脐带异常2784例(26.77%),引起31例围产儿死亡,居死因之首位。脐带异常中脐带真结节、扭转均属偶然因素,难以预防。羊水过少、胎动减少有可能导致脐带过短,新生儿窒息及胎儿窘迫率明显... 1986年1月~1988年12月共分娩新生儿10 401人。其中脐带异常2784例(26.77%),引起31例围产儿死亡,居死因之首位。脐带异常中脐带真结节、扭转均属偶然因素,难以预防。羊水过少、胎动减少有可能导致脐带过短,新生儿窒息及胎儿窘迫率明显升高。脐带缠绕拉紧可致胎儿死亡,相对过短尤为危险。脐带脱垂一经诊断,应从速结束分娩。孕期加强羊水量、胎动监测,B 超扫查胎颈有无脐带缠绕;产时连续胎心监测有助于早期发现脐带异常。 展开更多
关键词 脐带绕颈 脐带脱垂 围产儿 死亡
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硬膜外注射小剂量吗啡术后镇痛的效果 被引量:1
15
作者 夏恩兰 周延龄 《首都医学院学报》 1990年第1期53-55,共3页
吗啡等麻醉性镇痛剂的受体不仅存在于中枢神经组织,而且也存在于脊髓后角,所以微量吗啡注入硬膜外腔有极强的镇痛作用。近10年来,国内外研究应用硬膜外注入吗啡术后镇痛者逐渐增多,其效果多予肯定,但慑于其呼吸抑制及尿潴留等并发症,临... 吗啡等麻醉性镇痛剂的受体不仅存在于中枢神经组织,而且也存在于脊髓后角,所以微量吗啡注入硬膜外腔有极强的镇痛作用。近10年来,国内外研究应用硬膜外注入吗啡术后镇痛者逐渐增多,其效果多予肯定,但慑于其呼吸抑制及尿潴留等并发症,临床使用受到明显限制,至今不能推广。我院妇产科自1981年11月开始使用小剂量吗啡硬膜外注射术后镇痛,迄今已做3000余例,均获满意效果。为权衡其利弊,我们曾于1982年初前瞻对照观察了100例病人,现报道于后。 1 方法和结果 1.1方法施连续硬膜外麻醉的手术病例,随机分为注药组及对照组。注药组:50例。 展开更多
关键词 吗啡 止痛 疼痛 硬膜外麻醉
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剖宫产术后腹部血肿的B超监测(附4例分析) 被引量:1
16
作者 张玫 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 1994年第2期101-102,共2页
腹部血肿是剖宫产术后罕见并发症,近年我院曾收治4例,处理前后反复应用 B 超监测,体会到 B 超不但诊断迅速,而且定位准确,有助于选择治疗方法,观察治疗预后,避免不必要的再次切开手术,介绍于后。
关键词 剖腹产 腹剖血肿 超声波诊断
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杜东合剂镇痛分娩对新生儿窒息的影响
17
作者 夏恩兰 段惠兰 《首都医学院学报》 1993年第3期220-222,共3页
杜冷丁与东莨菪碱联合应用(下称杜东合剂)可使产妇朦胧睡眠,减轻产痛,本院用于镇痛分娩。为探讨其对新生儿窒息的影响,回顾分析于后。1 材料与方法1.1
关键词 杜东合剂 分娩 止痛 新生儿窒息
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围产期监护与围产儿死亡
18
作者 刘丽光 夏恩兰 《首都医学院学报》 1992年第3期229-231,共3页
围产期监护属预防医学范畴,以预防、早期发现和早期治疗疾病为目的。通过围产期监护和据以制定的干预措施的实施,可预防胎儿疾病,降低围产儿死亡率,提高新生儿健康水平。10年来我院不断完善围产期监护方法,有效地减少了围产儿死亡,报道... 围产期监护属预防医学范畴,以预防、早期发现和早期治疗疾病为目的。通过围产期监护和据以制定的干预措施的实施,可预防胎儿疾病,降低围产儿死亡率,提高新生儿健康水平。10年来我院不断完善围产期监护方法,有效地减少了围产儿死亡,报道如下。1 资料分析1.1 围产儿死亡情况 1980年1月~1989年12月我院围产儿死亡情况见表1,无论院内死亡或院内外死亡均呈逐年下降趋势。围产期监护方法与围产儿死亡的关系见图1。 展开更多
关键词 围产期 监护 围产儿 死亡
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宫腔内内镜手术的体会
19
作者 夏恩兰 张玫 《内镜》 1995年第3期172-173,共2页
宫腔内内镜手术的体会夏恩兰,张玫内镜下切除官腔内病变是近年来妇科手术的一大革新[1]。子宫内膜息肉、官腔粘连、子宫中隔,直径≤3cm的粘膜下子宫肌瘤均可用内镜切割器切除,保守治疗无效的功能性子宫出血,亦可在内镜直视下... 宫腔内内镜手术的体会夏恩兰,张玫内镜下切除官腔内病变是近年来妇科手术的一大革新[1]。子宫内膜息肉、官腔粘连、子宫中隔,直径≤3cm的粘膜下子宫肌瘤均可用内镜切割器切除,保守治疗无效的功能性子宫出血,亦可在内镜直视下切除子宫内膜的功能层、基底层及其下... 展开更多
关键词 子宫切除术 内镜 妇科外科手术
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妊娠图的临床应用
20
作者 夏恩兰 张建生 +5 位作者 李华 刘丽光 姜桂英 李淑兰 宫丽 杜鹰 《北京医学》 CAS 北大核心 1992年第6期326-330,共5页
本文通过3278例分析,说明妊娠图可筛查胎儿发育情况,及时发现IUGR、双胎妊娠和严重胎儿畸形,警惕胎儿宫内死亡。与产程图联合应用,见手术分娩随宫高上升而增多,胎儿窘迫为指征的手术产随宫高下降而增多,提示宫高分组能大致反映胎儿体重... 本文通过3278例分析,说明妊娠图可筛查胎儿发育情况,及时发现IUGR、双胎妊娠和严重胎儿畸形,警惕胎儿宫内死亡。与产程图联合应用,见手术分娩随宫高上升而增多,胎儿窘迫为指征的手术产随宫高下降而增多,提示宫高分组能大致反映胎儿体重,产程图异常及难产率。可预测产程经过和分娩方式.有利于早期识别分娩的难易度和胎儿窘迫的危险度,及时处理,改善母婴预后。 展开更多
关键词 胎儿 产前诊断 妊娠图
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