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大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗治疗老年重症肺炎的临床研究 被引量:66
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作者 李丽娟 彭夫松 +1 位作者 陈炜 王锁柱 《海南医学》 CAS 2013年第4期495-497,共3页
目的评价大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗对老年重症肺炎的临床价值。方法将142例入住ICU的重症肺炎患者按家属知情同意分为两组,治疗组72例和对照组70例,在常规治疗的基础上,治疗组应用大剂量盐酸氨溴索(1005mg/d),并联合纤... 目的评价大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗对老年重症肺炎的临床价值。方法将142例入住ICU的重症肺炎患者按家属知情同意分为两组,治疗组72例和对照组70例,在常规治疗的基础上,治疗组应用大剂量盐酸氨溴索(1005mg/d),并联合纤维支气管镜灌洗治疗;对照组为常规剂量盐酸氨溴索(30mg,3次/d)联合振动排痰仪等排痰措施祛痰治疗,不采用支气管镜灌洗治疗。比较两组患者治疗前后血气分析、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)呼吸机带机时间、多器官功能衰竭(MOF)发生率及28d病死率有无差异。结果治疗组老年重症肺炎患者氧合指数及炎性指标PCT、CRP均较对照组明显好转(P<0.05);治疗组患者呼吸机带机时间、多器官功能衰竭发生率和28d病死率均明显低于对照组。结论大剂量氨溴索联合纤维支气管镜灌洗治疗能够增加老年重症肺炎的治疗效果,降低病死率。 展开更多
关键词 大剂量氨溴索 纤维支气管镜 肺炎
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超脉冲CO_(2)点阵激光联合透明质酸凝胶敷料对面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效 被引量:25
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作者 陈岚 赖迪辉 程少为 《川北医学院学报》 CAS 2021年第4期476-479,共4页
目的:探讨超脉冲CO_(2)点阵激光联合透明质酸凝胶敷料治疗面部痤疮后凹陷性瘢痕的治疗效果。方法:86例面部痤疮患者根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各43例。观察组采取面部超脉冲CO_(2)点阵激光联合透明质酸凝胶敷料治疗;对照... 目的:探讨超脉冲CO_(2)点阵激光联合透明质酸凝胶敷料治疗面部痤疮后凹陷性瘢痕的治疗效果。方法:86例面部痤疮患者根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各43例。观察组采取面部超脉冲CO_(2)点阵激光联合透明质酸凝胶敷料治疗;对照组仅采取面部超脉冲CO_(2)点阵激光治疗。比较两组患者修复效果、愈合时间(结痂时间、痂皮脱落时间)、疼痛数字评分量表(NRS)评分、舒适状况量表(GCQ)评分、不良反应的发生率。结果:治疗后,观察组修复效果总有效率高于对照组(P<0.05);观察组结痂时间、痂皮脱落时间短于对照组(P<0.001);观察组NRS评分低于对照组(P<0.05),GCQ评分高于对照组(P<0.05);观察组不良反应的总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:面部超脉冲CO_(2)点阵激光联合透明质酸凝胶敷料治疗面部痤疮后凹陷性瘢痕具有良好的效果和舒适度,且不良反应的发生率低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 面部痤疮 凹陷性瘢痕 超脉冲CO_(2)点阵激光 透明质酸凝胶敷料 修复效果
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经阴道三维超声对子宫内膜息肉及子宫内膜息肉恶变诊断的应用研究 被引量:19
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作者 张苗苗 鞠蕊 +4 位作者 郭睿 黄雅萍 孙心平 焦阳 苏光 《北京医学》 CAS 2022年第3期276-278,共3页
目的探讨经阴道三维超声对子宫内膜息肉及子宫内膜息肉恶变诊断的应用价值。方法选取2017年6月1日至2019年5月1日北京市垂杨柳医院收治的绝经1年以上,经阴道三维多普勒超声检查提示子宫内膜增厚或子宫内膜息肉或宫腔占位的患者159例,根... 目的探讨经阴道三维超声对子宫内膜息肉及子宫内膜息肉恶变诊断的应用价值。方法选取2017年6月1日至2019年5月1日北京市垂杨柳医院收治的绝经1年以上,经阴道三维多普勒超声检查提示子宫内膜增厚或子宫内膜息肉或宫腔占位的患者159例,根据宫腔镜治疗后的病理结果,将其分为对照组(39例)、息肉组(98例)和恶变组(22例),分析3组患者临床特点及超声指标的差异。结果3组平均年龄和未产史比较,差异无统计学意义(P>0.05)。恶变组超重比例及绝经后出血发生率均明显高于息肉组[63.6%比27.6%,77.3%比24.5%],差异有统计学意义(P<0.05)。息肉组和恶变组的子宫内膜厚度均明显大于对照组[(9.83±3.81)mm和(11.64±5.87)mm比(5.19±2.55)mm],差异有统计学意义(P<0.05)。恶变组与息肉组相比,病灶更大[20(19.5,30.0)mm比10(6,14)mm],病灶回声不均匀比例[19例(86.4%)比44例(44.9%)]、病灶血流丰富比例[17例(77.3%)比14例(14.3%)]和阻力指数(resistance index,RI)<0.4的比例[16例(72.7%)比6例(6.1%)]更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阴道三维超声提示子宫内膜明显增厚、病灶较大、病灶回声不均匀及血流丰富,且RI<0.4时,对于子宫内膜息肉恶变具有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 子宫内膜息肉恶变 经阴道三维超声 诊断
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缬沙坦与氨氯地平治疗原发性高血压的比较研究 被引量:20
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作者 彭夫松 杨磊磊 +2 位作者 孙剑笠 张利利 魏霄瑾 《现代药物与临床》 CAS 2016年第8期1177-1180,共4页
目的比较缬沙坦和氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2012年12月—2015年12北京市垂杨柳医院老年病科收治的原发性高血压患者121例,随机分为缬沙坦组(n=60)和氨氯地平组(n=61)。缬沙坦组患者口服缬沙坦胶囊,1粒/次,1次/d。... 目的比较缬沙坦和氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2012年12月—2015年12北京市垂杨柳医院老年病科收治的原发性高血压患者121例,随机分为缬沙坦组(n=60)和氨氯地平组(n=61)。缬沙坦组患者口服缬沙坦胶囊,1粒/次,1次/d。氨氯地平组患者口服苯磺酸氨氯地平片,1片/次,1次/d。两组均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后收缩压、舒张压、心率、总胆固醇(TC)、三酯甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂联素(APN)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的变化情况。结果氨氯地平组和缬沙坦组的总有效率分别为78.69%、80.00%,两组比较差异无统计学意义。治疗后,两组患者收缩压、舒张压、心率、ET均显著降低,APN、NO显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,缬沙坦组心率低于氨氯地平组,APN水平高于氨氯地平组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦和氨氯地平治疗原发性高血压均具有较好的临床疗效,缬沙坦可提高患者血浆脂联素水平,改善血管内皮功能,氨氯地平对脂联素水平无显著影响。 展开更多
关键词 缬沙坦胶囊 苯磺酸氨氯地平片 原发性高血压 脂联素
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肥胖型多囊卵巢综合征患者实施营养干预治疗对血脂、血糖及妊娠率的影响研究 被引量:16
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作者 张晓云 索琦霞 孙京 《中国性科学》 2020年第11期67-70,共4页
目的探讨营养干预治疗对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖脂代谢的干预作用,以及对患者妊娠的影响。方法采用便利抽样法,选取2017年5月至2019年5月北京市垂杨柳医院妇科诊治并完成随访的98例肥胖型PCOS患者作为研究对象。按照随机数字... 目的探讨营养干预治疗对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖脂代谢的干预作用,以及对患者妊娠的影响。方法采用便利抽样法,选取2017年5月至2019年5月北京市垂杨柳医院妇科诊治并完成随访的98例肥胖型PCOS患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为观察组(n=49)和对照组(n=49),对照组患者实施二甲双胍+达因-35治疗,观察组患者在对照组患者治疗方法基础上实施低碳水化合物和低能量饮食的营养干预治疗。比较两组患者治疗前后体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h血糖(2hPBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)水平的变化情况,并记录两组患者妊娠率及不良反应情况。结果治疗前,两组患者BMI、WHR、FPG、FINS、2hPBG、HOMA-IR、TG、HDL-C、LDL-C、TC、FSH、LH、E2和T指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者BMI、WHR、FPG、FINS、2hPBG、HOMA-IR、TG、LDL-C、TC、LH、E2和T指标均下降,HDL-C和FSH均升高,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者较对照组患者指标变化更显著,差异均具有统计学意义(P<0.05)。随访1年后,观察组患者妊娠率(89.80%)明显高于对照组(67.35%),观察组患者不良反应率(18.37%)明显低于对照组(32.65%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论营养干预治疗对肥胖型PCOS患者的治疗是有效的,可以改善PCOS糖脂代谢紊乱,增加受孕概率,并可减少远期并发症的发生。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 肥胖型 营养干预 脂代谢 糖代谢 妊娠率
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慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病的老年患者肺功能、免疫失衡研究 被引量:15
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作者 杨磊磊 彭夫松 +2 位作者 张利利 魏霄瑾 许国耀 《国际免疫学杂志》 CAS 2017年第5期515-518,共4页
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)老年患者的肺功能、免疫水平变化及其临床意义。方法 选取北京市垂杨柳医院2015年1月至2016年1月收治的120... 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)老年患者的肺功能、免疫水平变化及其临床意义。方法 选取北京市垂杨柳医院2015年1月至2016年1月收治的120例COPD患者进行研究,其中合并T2DM患者48例(T2DM组)、单纯COPD患者62例(单纯COPD组),比较两组患者肺功能、免疫指标的差异。结果 T2DM组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+测定值均低于单纯COPD组患者(t=4.209、t=4.598、t=5.617,P〈0.05),T2DM组CD8+测定值高于单纯COPD组(t=4.157,P〈0.05);T2DM组的血清IFN-γ、IL-10的水平均显著的低于单纯COPD组患者(t=4.839、t=8.529,P〈0.05),T2DM组的血清IL-4、IL-8的水平高于单纯COPD组(t=4.209、t=4.517,P〈0.05);T2DM组的用力肺活量(forced vital capatiry,FVC)、用力呼气容积(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、肺一氧化碳弥散量(diffasing capacity of the lung for carbon monoxide,DLCO)水平均显著的低于单纯COPD组患者(t=3.006、t=5.966,t=6.210,P〈0.05)。结论 老年COPD合并T2DM患者的肺功能损害更加严重,可能与炎症反应水平增强及免疫失衡有关。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 2型糖尿病 肺功能 免疫
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老年冠心病合并肾功能不全患者进行冠脉介入治疗的临床效果研究 被引量:14
7
作者 杨磊磊 王保平 +3 位作者 彭夫松 许国耀 张利利 魏霄瑾 《现代医学》 2018年第2期209-213,共5页
目的:探究冠脉介入治疗老年冠心病合并肾功能不全患者的临床效果。方法:回顾性分析2011年1月~2016年2月我院收治的200例老年冠心病患者的临床资料,其中合并肾功能不全者有100例,作为观察组;另100例患者肾功能正常,作为对照组;两组患者... 目的:探究冠脉介入治疗老年冠心病合并肾功能不全患者的临床效果。方法:回顾性分析2011年1月~2016年2月我院收治的200例老年冠心病患者的临床资料,其中合并肾功能不全者有100例,作为观察组;另100例患者肾功能正常,作为对照组;两组患者均在常规药物治疗的基础上给予冠脉介入治疗。比较两组患者的冠脉病变情况、心功能、肾功能、CIN发生率及不良心脏事件发生情况。结果:观察组多支血管、B型、C型病变发生率均较对照组高,而A型病变发生率较对照组低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后LVEF值低于对照组,而ED、ES值高于对照组,治疗后组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后不同时间点的Scr、GFR值比较均具有统计学意义(P<0.05),而组内治疗前后的Scr、GFR值比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后CIN、NFHF、CD发生率均较对照组高,比较差异具有统计学意义(P<0.05);而两组患者RAMI、UA、TVR发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冠脉介入术治疗老年冠心病合并肾功能不全是有效的、安全的,值得在临床上推广应用,但预后差于肾功能正常冠心病患者。 展开更多
关键词 老年冠心病 肾功能不全 冠脉介入治疗 临床效果
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曲美他嗪联合美托洛尔对高血压性心脏病患者心肌重构及p38MAPK影响的研究 被引量:14
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作者 彭夫松 王本荣 +2 位作者 杨磊磊 魏宵瑾 徐国耀 《临床和实验医学杂志》 2017年第13期1291-1294,共4页
目的探讨曲美他嗪联合美托洛尔治疗对高血压性心脏病(HHD)患者心肌重构及p38MAPK的影响。方法选取HHD患者78例,其中联合治疗组和对照组各39例。两组患者均给予常规治疗和美托洛尔47.5 mg每日1次,口服治疗,联合治疗组另给予曲美他嗪20 m... 目的探讨曲美他嗪联合美托洛尔治疗对高血压性心脏病(HHD)患者心肌重构及p38MAPK的影响。方法选取HHD患者78例,其中联合治疗组和对照组各39例。两组患者均给予常规治疗和美托洛尔47.5 mg每日1次,口服治疗,联合治疗组另给予曲美他嗪20 mg每日3次口服,连续治疗3个月。治疗前后行超声心动图检查,检测患者左心室射血分数(LVEF)及心肌重构指标,包括左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室重量指数(LVMI);并采用RT-PCR检测外周血单核细胞p38MAPK mRNA和ELISA检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素6(IL-6)水平。结果治疗3个月后,联合治疗组患者的LVEF较对照组尚无显著差异(P>0.05),但LVESD、LVEDD、LVMI较对照组显著下降。联合治疗组的p38MAPK mRNA、TNF-α、IL-6水平亦显著低于对照组。结论曲美他嗪联合美托洛尔治疗可能通过抑制p38MAPK活化,降低炎症因子水平,进而改善HHD患者的心肌重构。 展开更多
关键词 高血压性心脏病 曲美他嗪 美托洛尔 心肌重构 P38MAPK
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足量营养支持改善肿瘤化疗患者癌因性疲乏和营养状况 被引量:13
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作者 张晓云 孙京 刘金英 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第16期2887-2890,共4页
目的:观察足量营养支持对肿瘤化疗患者癌因性疲乏(CRF)以及营养状况改善的影响。方法:选取我院自2018年03月-2019年03月间收治的恶性肿瘤化疗患者90例作为实验对象,按照数字随机原则分成两组,对照组45例行常规营养支持,观察组45例给予... 目的:观察足量营养支持对肿瘤化疗患者癌因性疲乏(CRF)以及营养状况改善的影响。方法:选取我院自2018年03月-2019年03月间收治的恶性肿瘤化疗患者90例作为实验对象,按照数字随机原则分成两组,对照组45例行常规营养支持,观察组45例给予足量营养支持,采用营养风险筛查工具、Piper疲乏评估量表(RPFS-CV)以及癌症患者生命质量核心量表(EORTCQLQ-C30)对两组患者营养状况、癌因性疲乏、生活质量进行评估。结果:观察组营养风险评分明显低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者体质量指数(BMI)、前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组3项指标均显著升高,与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组情感疲乏、躯体疲乏和认知疲乏评分均显著下降,观察组降幅优于对照组(P<0.05);治疗后观察组EORTCQLQ-C30评分中功能领域、整体健康评分显著高于对照组,症状评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:肿瘤患者化疗期间采用足量营养支持能改善其营养状况,缓解癌因性疲乏等症状表现,全面提升患者的生活质量。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 化疗 足量营养支持 生活质量 癌因性疲乏
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实时三维超声心动图对阵发性心房颤动患者左心房的检测价值 被引量:11
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作者 王本荣 彭夫松 赵雪艳 《检验医学与临床》 CAS 2017年第11期1618-1620,共3页
目的探究实时三维超声心动图对阵发性心房颤动患者左心房的检测价值。方法选取该院2013年3月至2016年3月收治的阵发性心房颤动患者57例作为观察组,另外选取健康者56例作为对照组,对两组研究对象均行常规超声心电图以及实时三维超声心动... 目的探究实时三维超声心动图对阵发性心房颤动患者左心房的检测价值。方法选取该院2013年3月至2016年3月收治的阵发性心房颤动患者57例作为观察组,另外选取健康者56例作为对照组,对两组研究对象均行常规超声心电图以及实时三维超声心动图检查。检测后,比较两组患者左心房功能和容积、常规的超声心电图的参数、左心房二维和频谱多普勒参数。结果观察组患者左心房最大容积(LAV_(max))、左心房最小容积(LAV_(min))、左心房收缩前容积(LAV_(preA))较对照组患者高,且左房主动排空容积(AEV)/LAV_(preA)、左房储蓄容积(ARV)/LAV_(max),较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组的血压、体表面积、左室舒张末经期前后径线、室壁厚度差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者二尖瓣主舒张早期峰值的血流速度(VE)、二尖瓣瓣环舒张早期的速度峰值(Ve)、E/Ve以及左心房径线大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实时三维超声心动图能够准确评价阵发性心房颤动患者左心房功能和容积变化,对患者的治疗和预后有着重要的意义,可改善患者治疗效果和预后。 展开更多
关键词 实时三维超声心动图 阵发性心房颤动 左心房 检测价值
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彩超在早期乳腺癌诊断中的应用价值 被引量:11
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作者 付岩松 孙心平 《中国医疗设备》 2014年第8期173-174,144,共3页
目的探讨彩超对早期乳腺癌的诊断价值。方法对2011年5月~2012年5月在我院超声科进行乳腺癌筛查的女性4794人,进行彩色多普勒超声检查,仔细观察病灶外形、有无包膜、边界及同侧腋下淋巴结是否肿大。结果 4794例中,15例疑为乳腺癌,11例... 目的探讨彩超对早期乳腺癌的诊断价值。方法对2011年5月~2012年5月在我院超声科进行乳腺癌筛查的女性4794人,进行彩色多普勒超声检查,仔细观察病灶外形、有无包膜、边界及同侧腋下淋巴结是否肿大。结果 4794例中,15例疑为乳腺癌,11例进行了手术,术后病理结果均证实为乳腺癌。结论与其他传统方法相比较,彩色多普勒超声在乳腺较小肿块的检出及良恶性的鉴别诊断中有很大优势,可作为乳腺癌早期诊断的首选。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 早期乳腺癌 乳腺癌筛查
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不同类型阑尾炎性病变的彩色多普勒超声特征 被引量:10
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作者 付岩松 曾繁莹 +1 位作者 王军艳 孙心平 《中国医疗设备》 2015年第8期62-63,61,共3页
目的 探讨不同类型阑尾炎性病变的彩色多普勒超声特征。方法 回顾性分析2011年7月~2012年7月于我院经腹腔镜手术确诊的41例阑尾炎性病变患者的彩超检查结果,并与术后病理结果进行对比。结果 41例患者中,超声提示单纯性阑尾炎33例,化脓... 目的 探讨不同类型阑尾炎性病变的彩色多普勒超声特征。方法 回顾性分析2011年7月~2012年7月于我院经腹腔镜手术确诊的41例阑尾炎性病变患者的彩超检查结果,并与术后病理结果进行对比。结果 41例患者中,超声提示单纯性阑尾炎33例,化脓性阑尾炎8例。术后病理诊断单纯性阑尾炎31例,化脓性阑尾炎10例。结论 彩色多普勒超声可较好地检出各种类型的阑尾炎性病变,诊断符合率较高,可为临床手术提供重要的参考依据,值得推广。 展开更多
关键词 阑尾炎性病变 超声特征 单纯性阑尾炎 化脓性阑尾炎
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北京东南部地区成人社区获得性肺炎620例病原学分析 被引量:7
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作者 刘策 叶芳 +1 位作者 姜巧巧 马建新 《中国当代医药》 CAS 2022年第7期139-142,150,共5页
目的了解北京东南部地区成人社区获得性肺炎(CAP)的病原学分布特点,为CAP经验性治疗提供依据。方法回顾性分析2016年10月1日至2020年4月30日北京市垂杨柳医院620例CAP患者的病原学分布特点。结果非典型病原体阳性率为40.8%,肺炎支原体占... 目的了解北京东南部地区成人社区获得性肺炎(CAP)的病原学分布特点,为CAP经验性治疗提供依据。方法回顾性分析2016年10月1日至2020年4月30日北京市垂杨柳医院620例CAP患者的病原学分布特点。结果非典型病原体阳性率为40.8%,肺炎支原体占39.4%;细菌检测阳性率为56.8%,肺炎链球菌占35.8%,流感嗜血杆菌占19.0%;病毒检测阳性率为19.7%,甲型流感占5.6%,副流感占5.6%。混合感染率为43.5%,肺炎链球菌合并肺炎支原体最常见。结论肺炎支原体为北京东南部地区成人CAP的首位病原体,肺炎链球菌、流感嗜血杆菌次之,甲型流感病毒及副流感病毒是最常见的病毒病原。且本地区CAP混合感染率高。本研究初步揭示了该地区成人CAP的病原学分布特点,为经验性治疗提供病原学依据。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 病原学 肺炎支原体 成人 肺炎链球菌
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磁共振成像及超声在乳腺导管内乳头状瘤诊断中的价值 被引量:8
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作者 张颖 王觉 +1 位作者 王萌 张东坡 《中国医学装备》 2017年第2期39-42,共4页
目的:探讨磁共振成像(MRI)及超声在乳腺导管内乳头状瘤中的诊断价值。方法:选取经手术病理证实的37例乳腺导管内孤立或多发乳头状瘤病例,术前所有患者均行乳腺超声、乳腺专用磁共振平扫及动态增强成像检查。参照乳腺影像报告和数据系统(... 目的:探讨磁共振成像(MRI)及超声在乳腺导管内乳头状瘤中的诊断价值。方法:选取经手术病理证实的37例乳腺导管内孤立或多发乳头状瘤病例,术前所有患者均行乳腺超声、乳腺专用磁共振平扫及动态增强成像检查。参照乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS),观察超声及MRI平扫病灶的大小、形态、部位、边缘、多形性及与导管的关系,并分析MRI动态增强后病变的强化方式。结果:经病理证实37例患者共39个病灶,MRI共检出36个病灶,其中2例患者双侧病灶MRI检查均为阳性,行动态增强后发现,大部分病变呈沿导管分布多发小结节样或环形强化,部分表现为乳晕区孤立样或多发结节样强化。超声共检出32个病灶,阳性病例以扩张导管内乳头状或结节状低回声最常见,其中13个病灶于病变内部及周边可见血流信号。结论:MRI及超声均可用于乳腺导管内乳头状瘤的诊断,但在病变的检出率及准确率,尤其在导管内乳头状瘤的良恶性鉴别中,MRI更优于超声。 展开更多
关键词 乳腺导管内乳头状瘤 磁共振成像 超声
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喹硫平联合美金刚治疗阿尔兹海默病伴发痴呆精神行为症状的效果及对照料者精神负担的影响 被引量:8
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作者 刘鹏 李志勇 +1 位作者 段枫 汪茜 《武警医学》 CAS 2022年第5期423-426,共4页
目的探讨喹硫平联合美金刚治疗阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)伴发痴呆精神行为症状(behavioral and psychological symptoms of dementia,BPSD)的临床效果及对照料者精神负担的影响。方法选取2020-01至2021-01在解放军总医院... 目的探讨喹硫平联合美金刚治疗阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)伴发痴呆精神行为症状(behavioral and psychological symptoms of dementia,BPSD)的临床效果及对照料者精神负担的影响。方法选取2020-01至2021-01在解放军总医院第六医学中心住院诊断AD合并BPSD的患者60例及其照料者60名。患者均为男性,随机分为试验组和对照组,每组30例。对照组给予美金刚治疗,试验组使用美金刚联合喹硫平治疗,治疗4周。治疗前和治疗4周后评测MoCA、BEHAVE-AD及其照料者SCL-90评分。结果治疗前两组患者的MoCA、BEHAVE-AD评分及照料者SCL-90评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组及对照组治疗后的患者MoCA评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后患者BEHAVE-AD评分、照料者SCL-90评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后的患者BEHAVE-AD评分、照料者SCL-90评分均较治疗前无改善,差异无统计学意义(P>0.05)。结论美金刚联合喹硫平较单用美金刚治疗效果好,有助于减轻照料者的精神负担。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 痴呆 精神和行为症状 喹硫平 照料者负担
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睡眠时间与脑梗死关系的病例对照研究 被引量:8
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作者 李婧 马晓萍 +4 位作者 于春梅 欧文静 张盟思 梁庆成 赵景波 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期914-916,共3页
目的探讨睡眠时间与脑梗死的关系。方法采用病例对照研究方法选择2011年12月至2012年12月哈尔滨医科大学第二附属医院1037例脑梗死住院患者作为病例组,以同期健康体检的1205名非脑血管病者作为对照组,采用统一的调查问卷。数据分析采... 目的探讨睡眠时间与脑梗死的关系。方法采用病例对照研究方法选择2011年12月至2012年12月哈尔滨医科大学第二附属医院1037例脑梗死住院患者作为病例组,以同期健康体检的1205名非脑血管病者作为对照组,采用统一的调查问卷。数据分析采用)χ2、u检验和多因素非条件logistic回归模型。结果以睡眠时间6—8h者为基准相比,调整年龄、性别、BMI、腰臀围比值、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、冠心病以及血脂指标后,睡眠时间〈6h者患脑梗死的风险增加(OR=2.81,95%CI:1.68-4.70);睡眠时间〉8h者与脑梗死无关联(OR=0.76,95%CI:0.48-1.20)。按照性别分层后,睡眠时间〈6h与脑梗死的相关性仍然存在,且女性睡眠时间〈6h者脑梗死发生风险高于男性,OR值分别为5.58(95%CI:1.78—17.52)、2.00(95%CI:1.10—3.64)。结论睡眠不足可能是脑梗死的危险因素。 展开更多
关键词 脑梗死 睡眠不足 病例对照研究
原文传递
MRI动态增强成像联合血清PAI-1、CA27-29对乳腺癌的诊断价值 被引量:8
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作者 赵洪静 张东坡 +4 位作者 杨晓琳 张璐 郑作锋 毛磊 梁枫 《中国CT和MRI杂志》 2022年第11期92-95,共4页
目的探究MRI动态增强成像(DEC-MRI)联合血清纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、CA27-29对乳腺癌的诊断价值。方法选取2019年1月至2020年2月于本院乳腺外科就诊的乳腺癌患者90例作为研究对象,另选取年龄相当的同期来本院就诊的乳腺良性肿... 目的探究MRI动态增强成像(DEC-MRI)联合血清纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、CA27-29对乳腺癌的诊断价值。方法选取2019年1月至2020年2月于本院乳腺外科就诊的乳腺癌患者90例作为研究对象,另选取年龄相当的同期来本院就诊的乳腺良性肿瘤患者50例作为良性组,所有患者均行DECMRI检查,酶联免疫吸附法(ELISA)检测受试者血清PAI-1、CA27-29水平,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清PAI-1、CA27-29水平对乳腺癌的预测价值;Kappa检验分析DEC-MRI及血清PAI-1、CA27-29对乳腺癌诊断结果与病理诊断的一致性;比较DEC-MRI及血清PAI-1、CA27-29与乳腺癌临床病理特征的关系,并分析三者对乳腺癌的诊断价值。结果与良性组相比,乳腺癌组患者病灶DEC-MRI表现为与周围组织分界不清,边缘模糊,强化不均,血清PAI-1、CA27-29水平升高(P﹤0.05);乳腺良性肿瘤病灶表现为与周围组织分界清晰、边缘光滑,强化均匀。ROC分析显示,血清PAI-1、CA27-29预测乳腺癌的截断值分别为25.182 ng/mg、34.373 U/mL。DEC-MRI、血清PAI-1、CA27-29及联合检测诊断乳腺癌结果与病理诊断结果均有中等以上一致性(Kappa=0.799、0.587、0.487、0.835,P﹤0.05)。DEC-MRI及血清PAI-1、CA27-29与肿瘤直径、TNM分期、分类风险及淋巴结转移密切相关(P﹤0.05)。DEC-MRI联合血清PAI-1、CA27-29诊断敏感度显著高于单独诊断(P﹤0.05)。结论血清PAI-1、CA27-29水平升高可能与乳腺癌有关,DEC-MRI扫描联合血清PAI-1、CA27-29可提高乳腺癌诊断灵敏度和准确度,对乳腺癌具有较高预测价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 磁共振定量动态增强扫描 纤溶酶原激活物抑制剂-1 CA27-29
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区域医疗中心科研绩效评估体系的实证研究 被引量:8
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作者 高艳华 邢荔函 +2 位作者 李亚男 郭非凡 吴妮娜 《中国社会医学杂志》 2019年第4期407-410,共4页
目的验证经德尔菲法构建的区域医疗中心科研绩效评估体系的可操作性和可行性。方法 应用德尔菲法确定某医院的科研绩效评估体系,通过收集该医院2016年相关数据资料,计算该医院科研投入产出比和科研产出评估总分排名,对其评估体系进行实... 目的验证经德尔菲法构建的区域医疗中心科研绩效评估体系的可操作性和可行性。方法 应用德尔菲法确定某医院的科研绩效评估体系,通过收集该医院2016年相关数据资料,计算该医院科研投入产出比和科研产出评估总分排名,对其评估体系进行实证研究。结果 在某医院临床、医技科室的实证研究中,展示出职称投入产出比排名前三位的科室为心脏外科(33.08)、矫形骨科(24.49)及精神科(14.29);学位投入产出比排名前三位的科室为感染疾病科(11.76)、儿科(8.75)及骨科(5.91);而科研产出评估总分排名前三位的科室为骨科(1.46)、儿科(1.26)及感染疾病科(1.20)。由于某些科室人才基数的问题,会导致科室排名发生变化,因此所构建的指标体系需采用科研投入产出比排名和科研产出评估总分排名并举的方法展开评估。结论 该研究所验证的区域医疗中心科研绩效评估体系具有可行性及可操作性,能为区域医疗中心的科研绩效评估提供公正客观的评价标准。 展开更多
关键词 区域医疗中心 评估体系 科研绩效 实证研究
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胎盘绒毛膜血管瘤13例临床病理分析 被引量:5
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作者 刘晓刚 孙心平 +5 位作者 孔令红 张新鹏 黄雅萍 薛慧忠 焦阳 韩冬 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1260-1262,共3页
目的分析胎盘绒毛膜血管瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析13例胎盘绒毛膜血管瘤的临床病理学特征、免疫表型、治疗及预后,并复习相关文献。结果 13例产妇年龄23~37岁,10例出现妊娠合并症,10例胎儿出现... 目的分析胎盘绒毛膜血管瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析13例胎盘绒毛膜血管瘤的临床病理学特征、免疫表型、治疗及预后,并复习相关文献。结果 13例产妇年龄23~37岁,10例出现妊娠合并症,10例胎儿出现异常临床表现。肿瘤大体表现为凸出于胎盘胎儿面的灰粉色至暗红色、界线较清的结节,最大径0. 3~7. 5 cm,最大径小于0. 5 cm的肿瘤易漏诊。镜下见肿瘤富于毛细血管。免疫表型:CD31、CD34和FLI-1均阳性,Ki-67核增殖指数<5%。结论胎盘绒毛膜血管瘤是一种较少见的良性肿瘤,可伴发多种妊娠合并症。 展开更多
关键词 血管瘤 绒毛膜 妊娠并发症 免疫组织化学
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解析全科医师教学查房规范 被引量:6
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作者 高艳华 于彦 +2 位作者 彦政 辛德梅 张新庆 《中国医刊》 CAS 2015年第1期98-100,共3页
本文根据北京市全科医师培养纲要,结合住院医师教学查房的要求,设计出全科医师指导老师教学查房评分表,对教学查房质量进行评估,内容包括教学查房的目的、查房准备、查房步骤等,并对查房效果和总体印象进行详细解析。
关键词 全科医师 教学查房 师资 规范
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