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利伐沙班致多种慢性疾病老年患者肾脏不良反应一例 被引量：2
1
作者 国警月 王益品 +1 位作者 武明芬 马力 《临床药物治疗杂志》 2023年第4期74-77,共4页
本文报道1例患有2型糖尿病、高血压、高脂血症、类风湿性关节炎、风湿性心脏病和心房颤动等多种慢性疾病的社区签约老年患者,规律服用药物治疗,在社区随访过程中发现患者血尿酸和血肌酐水平异常升高,经全科医师和药师多次全面排查,确定... 本文报道1例患有2型糖尿病、高血压、高脂血症、类风湿性关节炎、风湿性心脏病和心房颤动等多种慢性疾病的社区签约老年患者,规律服用药物治疗,在社区随访过程中发现患者血尿酸和血肌酐水平异常升高,经全科医师和药师多次全面排查,确定为服用利伐沙班引起的肾脏相关不良反应,及时调整药物治疗方案,避免严重不良反应的发生。通过本案例的分析,以期为利伐沙班的临床合理应用及不良反应预警提供参考。 展开更多
关键词 利伐沙班 不良反应 血尿酸 血肌酐 心房颤动
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社区药房退药原因分析及管理策略 被引量：2
2
作者 国警月 《中国卫生产业》 2022年第1期50-53,共4页
目的分析社区药房退药原因及管理策略。方法将2020年5月—2021年5月该社区卫生服务中心的200例退药事件纳入研究中,回顾发生退药事件的原因及其管理策略。结果退药可分为药物因素、医生因素和患者因素3个因素,其中药物因素的占比最高,为... 目的分析社区药房退药原因及管理策略。方法将2020年5月—2021年5月该社区卫生服务中心的200例退药事件纳入研究中,回顾发生退药事件的原因及其管理策略。结果退药可分为药物因素、医生因素和患者因素3个因素,其中药物因素的占比最高,为43%;其次为患者因素,占比为42.50%;医生因素占比最低,为14.50%。门诊药房的药品返还问题涉及多种药物,其中消化系统类型药物占比最高,为40.00%,其次为抗感染类型药物,占比为20.00%,呼吸系统类型、心脑血管类型和神经系统类型药物的占比分别为16.50%、13.50%和10.00%。结论药房退药诱发原因较复杂,需要根据其发生原因,实施针对性策略,建立严格的退药制度,加强医师和药师的管理,可以减少退药事件的发生,保证患者用药安全。 展开更多
关键词 退药事件 原因 门诊药房 管理策略 社区卫生服务中心
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社区慢病药物治疗管理服务模式探索与实践 被引量：6
3
作者 武明芬 马力 +3 位作者 国警月 刘腾 杨莉 赵志刚 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第6期912-917,共6页
目的探索适合我国社区慢病药物治疗管理(MTM)的新模式,提升基层药师慢病药物治疗管理能力,实现对慢病患者的统一连续闭环管理。方法三级医院、二级医院与社区卫生服务中心构建“1+2+3”医联体,药师与全科医师开展多模式协作,通过药师门... 目的探索适合我国社区慢病药物治疗管理(MTM)的新模式,提升基层药师慢病药物治疗管理能力,实现对慢病患者的统一连续闭环管理。方法三级医院、二级医院与社区卫生服务中心构建“1+2+3”医联体,药师与全科医师开展多模式协作,通过药师门诊、双向转诊及线上会诊、慢病病例多学科点评、居家药学服务和科普传播等方式开展MTM服务。结果共5个医疗机构(包括1个三级医院,1个二级医院和3个社区卫生服务中心)组建了药学服务医联体,申报并获批了家庭药师培训基地,开展了多种模式的MTM服务。2021年5—12月,双向转诊慢病患者337例,开展慢病点评40余次,识别药物不良反应12例,开展30余户家庭药箱整理,培养家庭药师16名。结论三级联动及医药多模式协作慢病MTM服务模式,能够更好地发挥三级医院的资源及人才优势,提升社区慢病管理能力,实现慢病患者的长期统一连续闭环管理。 展开更多
关键词 药物治疗管理 慢病 服务模式 社区药师 居家药学
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医联体模式下药师主导的慢病管理对高血压患者的实施效果分析
4
作者 武明芬 马力 +5 位作者 贾自力 马超 国警月 林琛 张帅 赵志刚 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2024年第16期1926-1931,共6页
目的:评价医联体模式下药师主导的慢病管理对高血压患者的实施效果。方法:采用队列研究,选取2022年9月至2023年2月在北京天坛医院“1+2+3”药学服务医联体内就诊的高血压患者,随机数字表法分为干预组和对照组。干预组由药师实施标准的... 目的:评价医联体模式下药师主导的慢病管理对高血压患者的实施效果。方法:采用队列研究,选取2022年9月至2023年2月在北京天坛医院“1+2+3”药学服务医联体内就诊的高血压患者,随机数字表法分为干预组和对照组。干预组由药师实施标准的药物治疗管理服务(medication therapy management service,MTMs),第1、3、6个月随访;对照组只提供传统的药学服务。从临床、经济和人文3个方面评估实施效果。结果:共纳入高血压患者307例,其中干预组148例、对照组159例。经过6个月的标准化MTMs干预后,患者的收缩压由(145.75±19.24)mmHg下降到(133.52±9.58)mmHg,舒张压由(94.01±11.29)mmHg下降到(86.31±7.73)mmHg,血压控制率由36.49%提高到68.24%,药物不良反应发生率由28.38%下降至6.76%,用药依从率由33.11%提高到66.22%,差异有统计学意义(P<0.01);共识别308个治疗相关问题,主要是用药依从性不佳(66.89%)、需要增加药物治疗(23.65%)和药物不良反应(22.30%);干预临床结果前3位是血压及合并症控制率提高(72.30%)、漏服或忘记服药次数减少(49.32%)、不良反应减少或消失(28.38%);干预后患者日药品费用降低1.38元,满意度为100%,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:医联体模式下药师主导的慢病管理可以为高血压患者带来临床和经济获益,患者满意度提升,值得进一步推广。 展开更多
关键词 医联体 高血压患者 慢病管理 药师主导 药物治疗管理服务 医药协作
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