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胃及壶腹周围肿瘤患者手术前后舌象研究
1
作者 丁云晴 邱国同 +2 位作者 黄涛 王成锋 董振豪 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期1834-1836,共3页
目的:观察胃及壶腹周围肿瘤患者手术前后的舌象特点。方法:对中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科2019年4月至8月入组的住院患者手术前后的舌象从舌形、舌苔润燥、苔色、舌苔剥脱情况等7个方面进行记录并数字化评分。结果:共有78例患者纳入... 目的:观察胃及壶腹周围肿瘤患者手术前后的舌象特点。方法:对中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科2019年4月至8月入组的住院患者手术前后的舌象从舌形、舌苔润燥、苔色、舌苔剥脱情况等7个方面进行记录并数字化评分。结果:共有78例患者纳入研究,胃及壶腹周围肿瘤患者舌象具有舌色淡红或偏白、舌形偏胖、薄白苔、舌苔润燥正常、有瘀斑的特点。术后患者舌象特征同术前,但各项程度有所变化。与术前比较,术后舌苔润燥评分显著降低(P<0.05),舌苔剥脱情况评分显著升高(P<0.05)。结论:胃及壶腹周围肿瘤患者舌象特征为舌色淡红或偏白、舌形偏胖、薄白苔、舌苔润燥正常、有瘀斑的特点。术后患者舌苔有向燥苔变化的趋势,舌苔剥脱情况加重。 展开更多
关键词 舌象 胃癌 胰腺癌 壶腹周围肿瘤
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社区糖尿病患者合并低血糖分析
2
作者 温会堂 白薇 徐晓云 《社区医学杂志》 2009年第24期49-50,共2页
糖尿病是社区常见慢性病．糖尿病并发低血糖反应，是糖尿病常见的急性并发症．如不及时处理会危及患者生命。根据2007年《中国2型糖尿病防治指南》，糖尿病患者只要血糖值≤3．9mmol／L．就属低血糖范畴．并可出现一系列交感神经兴奋和... 糖尿病是社区常见慢性病．糖尿病并发低血糖反应，是糖尿病常见的急性并发症．如不及时处理会危及患者生命。根据2007年《中国2型糖尿病防治指南》，糖尿病患者只要血糖值≤3．9mmol／L．就属低血糖范畴．并可出现一系列交感神经兴奋和中枢神经功能紊乱的症状。轻者表现为心慌、手抖、出汗、饥饿感、乏力、面色苍白等；严重者可出现头痛、头晕、视物模糊、意识障碍、昏迷。 展开更多
关键词 糖尿病患 血糖分析 社区 中枢神经功能紊乱 低血糖反应 急性并发症 交感神经兴奋 2型糖尿病
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北京市社区2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平控制现状及其影响因素——北京社区糖尿病研究BCDS-3 被引量：28
3
作者 袁明霞 袁申元 +20 位作者 傅汉菁 万钢 朱良湘 杨光燃 潘素芳 卜祥雷 张建东 杜雪平 李玉玲 季宇 谷晓宁 李月 崔学利 白薇 陈玉洁 王自明 朱庆生 高迎 柳德元 姬云涛 杨泽 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期752-755,共4页
目的了解北京社区2型糖尿病患者HbA_1c水平控制现状,分析相关影响因素。方法采用多级抽样方法,纳入北京市5个城区中15个社区卫生服务中心2477例2型糖尿病患者。全体参与专门培训后,按操作规范对患者进行体格检查及相关实验室检查,填写... 目的了解北京社区2型糖尿病患者HbA_1c水平控制现状,分析相关影响因素。方法采用多级抽样方法,纳入北京市5个城区中15个社区卫生服务中心2477例2型糖尿病患者。全体参与专门培训后,按操作规范对患者进行体格检查及相关实验室检查,填写调查表。结果 (1)HbA_1c<6.5%者788例,占31.8%;HbA_1c≥6.5%者1689例,占68.2%。(2)不同HbA_1c水平组,其年龄、糖尿病病程、体质指数、腰围、血压、空腹血糖、甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、经济水平、文化程度间差异均有统计学意义。(3)经调整相关因素影响后,文化程度对HbA_1c水平有独立影响。结论北京市社区2型糖尿病患者血糖控制达标现状不容乐观。血糖控制受到多种因素影响,其中文化程度低是独立危险因素。提示糖尿病社区管理应该更加注重个体化,对较低文化水平的患者人群应给予更多关怀。 展开更多
关键词 社区 糖化血红蛋白 糖尿病 文化程度
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针刺对应激性胃溃疡模型大鼠肠道菌群的影响 被引量：30
4
作者 王旒靖 薛婷 +10 位作者 吴颖琦 赵珈宇 王图南 李婧婷 付晨露 马佳佳 张丽萍 邵一轩 杨易陈 周子娴 马惠芳 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期526-532,共7页
目的:观察针刺"百会""中脘"和"足三里"对应激性胃溃疡(SGU)模型大鼠肠道菌群的影响,探讨针刺促进SGU恢复的机制。方法:将31只SPF级SD大鼠随机分为空白组(7只)、模型组(8只)、针刺组(8只)和药物组(8只)。... 目的:观察针刺"百会""中脘"和"足三里"对应激性胃溃疡(SGU)模型大鼠肠道菌群的影响,探讨针刺促进SGU恢复的机制。方法:将31只SPF级SD大鼠随机分为空白组(7只)、模型组(8只)、针刺组(8只)和药物组(8只)。模型组、针刺组及药物组大鼠选用束缚-浸水法的改良办法制备SGU模型。造模后,空白组和模型组每天固定束缚20 min,共5 d;针刺组选取大鼠"百会""中脘""足三里"穴针刺干预,每日1次,每次20 min,每5分钟捻转行针30 s,共5 d;药物组选用奥美拉唑肠溶片溶液(200 mg/mL)灌胃,每只2 mL,每日1次,共5d。应用Guth法计算胃黏膜损伤指数,HE染色法观察胃黏膜形态学改变,16Sr DNA测序法检测肠道菌群结构丰度。结果:与空白组比较,模型组大鼠胃黏膜损伤指数升高(P<0.01),大鼠胃黏膜病理改变明显,肠道菌群丰富度指数Chao1、Observed species及多样性指数Shannon均降低(P<0.05),多样性指数Simpson升高(P<0.05);与模型组比较,针刺组、药物组大鼠胃黏膜损伤指数均降低(P<0.01,P<0.05),胃黏膜病变程度减轻,肠道菌群丰富度指数Chao1、Observed species及多样性指数Shannon均升高(P<0.05),多样性指数Simpson降低(P<0.05);与药物组比较,针刺组大鼠胃黏膜损伤指数降低(P<0.01),胃黏膜恢复程度优于药物组。结论:针刺能够有效改善SGU引发的胃黏膜损伤,其机制可能与增加菌群多样性,促使紊乱的肠道菌群水平回调有关。 展开更多
关键词 应激性胃溃疡 针刺 肠道菌群 脑肠轴 胃黏膜损伤
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2型糖尿病患者社区强化干预效果评价 被引量：30
5
作者 温会堂 白薇 +14 位作者 徐晓云 李艳玲 聂鹏涛 张燕萍 王勇 陈京玉 陈凯 温海松 王冬 汪鹏 张冬勇 田娟 宋飞 万钢 袁申元 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第28期3291-3293,共3页
目的探讨社区强化干预对2型糖尿病患者的防治效果。方法遵循患者自愿参加的意愿,2008年抽取到本社区中心就诊的2型糖尿病患者172例,按随机数字表分为强化管理治疗组和一般治疗组。强化管理治疗组在合理药物治疗的基础上,结合健康教育、... 目的探讨社区强化干预对2型糖尿病患者的防治效果。方法遵循患者自愿参加的意愿,2008年抽取到本社区中心就诊的2型糖尿病患者172例,按随机数字表分为强化管理治疗组和一般治疗组。强化管理治疗组在合理药物治疗的基础上,结合健康教育、定期复查及生活方式等强化干预方法,一般治疗组为合理药物治疗及一般性健康教育,对2型糖尿病患者进行为期3年的干预。定期对所有2型糖尿病患者的体质指数(BMI)、血压、血脂、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、肝肾功能等指标进行监测和记录。结果 (1)强化管理治疗组3年后空腹血糖值平均为(6.76±1.49)mmol/L,低于一般治疗组的(8.65±2.21)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);HbA1c值平均为(6.62±0.87)%,低于一般治疗组的(7.41±1.25)%,差异亦有统计学意义(P<0.01)。(2)空腹血糖控制良好率强化管理治疗组为68.2%(58/85),高于一般治疗组的26.4%(23/87),差异有统计学意义(P<0.01);餐后2 h血糖控制良好率强化管理治疗组为88.2%(75/85),高于一般治疗组的70.1%(61/87),差异有统计学意义(P<0.01);HbA1c控制良好率强化管理治疗组为77.7%(66/85),高于一般治疗组的47.1%(41/87),差异有统计学意义(P<0.01)。结论糖尿病的社区长期强化管理治疗较一般治疗更能提高糖尿病患者血糖的控制率,改善患者的生活质量,进而有利于预防糖尿病并发症。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 社区 干预 效果评价
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北京市15个城区社区3297例成人2型糖尿病患者降糖药物治疗现状的调查：北京社区糖尿病研究7 被引量：24
6
作者 李彬 傅汉菁 +20 位作者 袁申元 朱良湘 杨金奎 万钢 潘素芳 于湄 卜祥雷 张建东 杜雪平 李玉玲 季宇 谷晓宁 李月 崔学利 白薇 陈玉洁 王自明 朱庆生 高迎 柳德元 王益品 《中华全科医师杂志》 2011年第11期796-800,共5页
目的了解北京城市社区2型糖尿病患者降糖药物的应用现状。方法对在北京市5个城区的15个社区卫生服务中心治疗的3297例2型糖尿病成人患者，行体重、身高及血糖控制指标的检测，降糖药物的使用情况的问卷调查。按应用药物情况分为生活方... 目的了解北京城市社区2型糖尿病患者降糖药物的应用现状。方法对在北京市5个城区的15个社区卫生服务中心治疗的3297例2型糖尿病成人患者，行体重、身高及血糖控制指标的检测，降糖药物的使用情况的问卷调查。按应用药物情况分为生活方式干预组、单种口服降糖药组、多种口服降糖药组和胰岛素组，分别为454、971、1179和693例。结果0）329例中，生活方式干预占13．8％（454／3297），单种口服降糖药占29．5％（971／3297），多种口服降糖药占35．7％（1179／3297），胰岛素占21．0％（693／3297）。②4组的平均糖化血红蛋白（HbA1c）依次升高，分别为（7．0±1．9）、（7．1±1．5）、（7．4±1．5）和（7．5±1．5）％（F=15．1，P〈0．01）；HbA1c≥7．0％的比例依次增加，分别为32．2％、39．4％、52．1％和59．5％（χ^2=117．7，P〈0．01）。③生活方式干预组中32．2％（146／454）患者HbA1c≥7．0％，尚未应用降糖药物治疗；单种口服降糖药组中39．4％（383／971）患者HbA1c≥7．0％，尚未联合多种口服药或胰岛素治疗；多种口服降糖药组中52．1％（614／1179）患者HbA1c≥7．0％，尚未联合胰岛素治疗。④空腹血糖、治疗策略、餐后2h血糖和糖尿病病程为HbA1c≥7．0％的独立危险因素，其比值比分别为1．757、1．256、1．175和1．031。⑤在2843例应用降糖药患者中，应用二甲双胍占52．6％（1494／2843），应用胰岛素占24．4％（693／2843）。结论北京社区成人2型糖尿病患者一半以上HbA1c达标，但用药中存在未积极应用口服降糖药、不及时采用多药联合和胰岛素治疗等问题。 展开更多
关键词 社区 糖尿病 2型 糖化血红蛋白 胰岛素
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不同剂量氯吡格雷联用阿司匹林治疗不稳定型心绞痛对患者GMP-140、血小板聚集率以及安全性的影响 被引量：21
7
作者 周湘萍 《中国医药导报》 CAS 2019年第4期157-160,共4页
目的探讨使用不同剂量氯吡格雷联用阿司匹林方案治疗不稳定型心绞痛(UAP)患者临床效果及安全性。方法选取2016年5月～2017年5月于北京市朝阳区东风社区卫生服务中心治疗UAP患者180例,按照氯吡格雷使用剂量将其分为A、B、C组,每组60例。A... 目的探讨使用不同剂量氯吡格雷联用阿司匹林方案治疗不稳定型心绞痛(UAP)患者临床效果及安全性。方法选取2016年5月～2017年5月于北京市朝阳区东风社区卫生服务中心治疗UAP患者180例,按照氯吡格雷使用剂量将其分为A、B、C组,每组60例。A、B、C组在阿司匹林治疗基础上分别给予25、50、75 mg/d氯吡格雷治疗。三组患者均治疗90 d。回顾分析患者疗效、不良反应等情况。结果治疗后B、C组人血小板α颗粒膜蛋白140(GMP-140)水平均低于A组(P <0.05),ADP诱导血小板聚集率低于A组(P <0.05),而B、C组间比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。B、C组治疗总有效率均明显高于A组(P <0.05),心绞痛发作次数少于A组,心绞痛持续时间短于A组(P <0.05),而B、C组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。三组均未出现严重不良反应,轻微不良反应发生率组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05),B、C组心血管不良事件发生率均低于A组(P <0.05)。结论与其他剂量比较,选用50、75 mg/d氯吡格雷联合阿司匹林方案治疗UAP均可获得确切疗效,且表现出良好安全性。 展开更多
关键词 心绞痛 阿司匹林 氯吡格雷 安全性
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慢性病管理护理与健康教育在社区老年2型糖尿病患者中的应用价值 被引量：19
8
作者 于静 《慢性病学杂志》 2021年第7期1063-1065,共3页
目的探讨慢性病管理护理联合健康教育在社区老年2型糖尿病患者护理中的应用价值。方法选取2017年1月至2018年12月北京市朝阳区东风社区卫生服务中心收治的120例老年2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组6... 目的探讨慢性病管理护理联合健康教育在社区老年2型糖尿病患者护理中的应用价值。方法选取2017年1月至2018年12月北京市朝阳区东风社区卫生服务中心收治的120例老年2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组60例。对照组用常规的糖尿病护理方法,研究组在此基础上强化健康教育与慢性病管理护理干预,比较两组护理前后生活质量及服药依从性。结果研究组干预1个月后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组干预1个月后疼痛、情感、睡眠、社会活动、身体活动及精力评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前和干预1个月后,两组服药依从性评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),干预6个月后,研究组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病常规治疗加强化健康教育和慢性病护理管理,能明显提高患者的服药依从性,纠正其不良情绪,从而提高生活质量。 展开更多
关键词 2型糖尿病 健康教育 慢性病管理 生活质量
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基于德尔菲法的痴呆社区管理工作内容构建研究 被引量：16
9
作者 张海娜 王美荣 +4 位作者 陈小垒 徐筱婧媛 李婧 王华丽 杜娟 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第16期2072-2079,共8页
背景随着人口老龄化的加剧,痴呆成为世界范围内的一个主要公共卫生问题,各国逐渐重视基层医疗的作用,强调了全科医生在痴呆早期识别及后续管理中的重要性,国际上一些国家建立了痴呆社区管理指南或者共识,我国目前仍没有痴呆社区管理相... 背景随着人口老龄化的加剧,痴呆成为世界范围内的一个主要公共卫生问题,各国逐渐重视基层医疗的作用,强调了全科医生在痴呆早期识别及后续管理中的重要性,国际上一些国家建立了痴呆社区管理指南或者共识,我国目前仍没有痴呆社区管理相关指南或共识供全科医生参考。目的探索构建社区卫生服务机构痴呆患者管理的工作内容,为今后痴呆社区管理提供依据。方法2018年8月—2019年1月,首先成立课题核心小组,初步拟定痴呆社区管理工作内容指标,然后选择神经内科、精神科、老年科、综合科、社区全科医生及社区护士共28名专家,采用德尔菲法经过两轮专家咨询,应用权威程度、协调系数及积极系数进行评价,最终建立痴呆社区管理工作内容指标体系。结果两轮咨询的专家积极系数均为100%,一级指标专家权威程度均值为0.729。两轮评价指标重要性的专家协调系数分别为0.130和0.179(P<0.01),可行性的专家协调系数分别为0.195和0.207(P<0.01)。建立痴呆社区管理工作内容的指标体系包括2项一级指标、7项二级指标、20项三级指标。2项一级指标分别为:痴呆的识别与筛查、痴呆确诊后的随访管理;7项二级指标分别为进行认知表现筛查、采用认知筛查量表评定、筛查过程中转诊、随访频次、临床随访内容、量表评定、随访过程中的转诊。结论专家的积极程度和权威程度较高,两轮咨询后专家的意见趋于一致,专家意见协调性较好,结果可信,采用德尔菲法构建的痴呆社区管理内容可以为今后痴呆社区管理提供参考。 展开更多
关键词 社区卫生服务机构 痴呆 社区管理 德尔菲法
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北京市社区居民健康档案使用情况调查研究 被引量：16
10
作者 刘小平 刘钢 +3 位作者 赵京 袁杏巧 赵亚利 杨浩 《首都医科大学学报》 CAS 2013年第1期126-129,共4页
目的研究分析北京市社区居民健康档案使用情况,探讨档案使用过程中存在的问题,为促进健康档案规范管理和有效使用提供参考依据。方法采用现场调查的方法,现场调查健康档案使用和利用情况。结果北京市社区卫生服务机构纸质家庭健康档案... 目的研究分析北京市社区居民健康档案使用情况,探讨档案使用过程中存在的问题,为促进健康档案规范管理和有效使用提供参考依据。方法采用现场调查的方法,现场调查健康档案使用和利用情况。结果北京市社区卫生服务机构纸质家庭健康档案整体利用率、个人健康档案整体利用率和门诊纸质健康档案使用率分别为58.7%、38.3%和41.8%;健康档案记录形式以一般门诊记录为主;高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病4种慢性病门诊健康档案使用率为50.8%,高于其他疾病健康档案使用率(28.5%),差异具有统计学意义(P<0.001);门诊电子健康档案主诉、检查、诊断、处理4项"完整记录"的比率为56.3%,日常门诊电子健康档案动态使用的比率为94.9%(包括记录不完整的电子健康档案)。结论北京市半数以上的社区居民家庭健康档案得到利用,没有成为"死档"。日常门诊对慢性患者使用健康档案明显高于其他疾病健康档案使用率,说明慢性病档案管理工作得到重视。使用电子档案的机构门诊电子档案使用率比较高,但电子完整记录率不高,提示健康档案规范管理工作还有待进一步加强。 展开更多
关键词 全科医学 社区卫生服务 健康档案
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3201例糖尿病患者管理三年降糖药物调整与血糖达标及相关因素分析：北京社区糖尿病研究9 被引量：12
11
作者 柳露 傅汉菁 +20 位作者 袁申元 万钢 朱良湘 袁明霞 杨光燃 潘素芳 卜祥雷 张建东 杜雪平 李玉玲 季宇 谷晓宁 李月 崔学利 白薇 陈玉洁 王自明 朱庆生 高迎 柳德元 王益品 《中华全科医师杂志》 2013年第5期356-360,共5页
目的了解北京城区社区2型糖尿病患者管理3年降糖药物调整情况及影响血糖达标的相关因素。方法2008年8月至2011年7月对在北京城区社区就诊的3201例2型糖尿病患者定期随访，进行血糖、血压血脂综合达标管理。依据管理3年前后降糖药物调整... 目的了解北京城区社区2型糖尿病患者管理3年降糖药物调整情况及影响血糖达标的相关因素。方法2008年8月至2011年7月对在北京城区社区就诊的3201例2型糖尿病患者定期随访，进行血糖、血压血脂综合达标管理。依据管理3年前后降糖药物调整情况分为4组：增加胰岛素组（255例）、增加口服降糖药组（641例）、降糖药不变组（1621例）及降糖药减少组（684例），观察各组血糖达标情况。结果管理3年后，①4组患者糖化血红蛋白（HbAle）分别从（8．3±1．9）％、（7．4±1．7）％、（6．8±1．3）％和（7．2±1．5）％，降至管理后的（7．5±1．5）％（t=5．38，P〈0．01）、（7．0±1．3）％（t=5．17，P〈0．01）、（6．7±1．2）％（t=2．62，P〈0．05）和（7．1±1．4）％（t=1．76，P〉0．05）；HbAle下降〉0．5％的患者比例分别为52．2％（133／255）、34．3％（220／641）、24．6％（399／1621）和31．9％（218／684），增加胰岛素组血糖下降幅度最大；②管理前血糖未达标（HbAle≥7％）的1280例患者中，管理3年后562例（43．9％）达标；③初等、中等、高等教育背景者管理后血糖达标率分别为61．5％（342／556）、64．7％（1174／1814）、74．5％（619／813）；人均月收入〈2000元、2000～4000元、〉4000元者管理后的血糖达标率分别为58．1％（971／1670）、77．3％（828／1071）和66．8％（137／205）；④多因素逐步回归分析显示，增加胰岛素、增加口服降糖药、人均月收入2000～4000元、管理后BMI下降幅度和年龄，与HbA1c下降独立相关，OR值分别为0．45、0．80、0．72、0．96和1．08（P〈0．05）。结论通过3年积极调整降糖药物，2型糖尿病患者血糖达标率明显提高，尤以增加胰岛素组血糖下降幅度最大。低收入、低教育程度者仍是血糖达标关注的重点。 展开更多
关键词 社区卫生服务 糖尿病 2型 糖化血红蛋白 降血糖药
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浅议合理用药与国家基本药物政策 被引量：15
12
作者 罗莎 罗珊 马爱霞 《中国执业药师》 CAS 2010年第12期46-48,共3页
世界卫生组织在合理用药方面经验丰富,将合理用药与国家基本药物政策一起推行。我国作为其成员国,应积极借鉴其经验,在基本药物政策的实施和完善过程中,注重促进合理用药。本文通过介绍世界卫生组织在合理用药中的经验,为我国药物的合... 世界卫生组织在合理用药方面经验丰富,将合理用药与国家基本药物政策一起推行。我国作为其成员国,应积极借鉴其经验,在基本药物政策的实施和完善过程中,注重促进合理用药。本文通过介绍世界卫生组织在合理用药中的经验,为我国药物的合理使用提供建议。 展开更多
关键词 合理用药 国家基本药物政策
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马惠芳针刺睛明穴为主治疗年龄相关性黄斑变性经验 被引量：12
13
作者 张鹏 王旒靖 +4 位作者 吴颖琦 李婧婷 薛婷 张丽萍 马惠芳 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期429-432,共4页
介绍马惠芳教授针刺睛明穴为主治疗年龄相关性黄斑变性临床经验。认为本病多以肝肾不足、脾气虚弱为基本病机,基于阳气和经络体系学术观点提出“振阳气,补肝肾,养脾胃”的治疗原则;治疗取穴上重用睛明,配伍腹募四穴(中脘、关元、双侧天... 介绍马惠芳教授针刺睛明穴为主治疗年龄相关性黄斑变性临床经验。认为本病多以肝肾不足、脾气虚弱为基本病机,基于阳气和经络体系学术观点提出“振阳气,补肝肾,养脾胃”的治疗原则;治疗取穴上重用睛明,配伍腹募四穴(中脘、关元、双侧天枢)与眼病经验组穴(睛明-百会-足临泣),手法上以输刺、分刺、远道刺为主,形成一套独具特色的治疗方法。 展开更多
关键词 年龄相关性黄斑变性 针刺 穴 睛明 名医经验 马惠芳
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电针委中穴缓解腰背肌疲劳的表面肌电研究 被引量：13
14
作者 白硕 葛瑞东 +7 位作者 崔婷捷 郭京伟 徐瑞泽 陈晔 李致衡 王培建 梁百川 赵吉平 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1350-1354,共5页
目的:通过表面肌电探讨电针委中穴对腰背肌疲劳的缓解效应,为电针治疗慢性腰痛寻找实验依据。方法:30例健康大学生,测试前通过视频资料熟悉测试过程,前后进行3组测试(分别间隔1周),每组测试含2次腰背肌耐力测试。第一组测试(空白对照组)... 目的:通过表面肌电探讨电针委中穴对腰背肌疲劳的缓解效应,为电针治疗慢性腰痛寻找实验依据。方法:30例健康大学生,测试前通过视频资料熟悉测试过程,前后进行3组测试(分别间隔1周),每组测试含2次腰背肌耐力测试。第一组测试(空白对照组):先进行腰背肌耐力测试,俯卧位休息5min,再进行第二次腰背肌耐力测试;1周后,进行第二组测试(电针委中组):先进行腰背肌耐力测试,俯卧位电针双侧委中穴5min,取针后再进行第二次腰背肌耐力测试;再1周后,进行第三组测试(电针假委中组):先进行腰背肌耐力测试,俯卧位电针双侧腘横纹中股二头肌肌腱内侧5min,取针后再进行第二次腰背肌耐力测试。间隔1周内,嘱受试者维持日常作息,不进行剧烈活动,排除第二组、第三组测试时腰背肌出现疲劳、疼痛等不适者(本研究无剔除、脱落样本),以避免前后两组测试间相互影响。测试由4人同步进行,分别操作测试床、关节活动度尺、针刺与电针仪和表面肌电图仪。观察三种不同干预下腰背肌耐力测试维持时间及双侧腰竖脊肌、多裂肌的表面肌电(sEMG)指标——平均功率频率(MPF)。结果:三种干预方式下腰背肌耐力测试维持时间比较:第一次测试较第二次测试差异有显著性(P<0.05);第二次测试电针委中组与空白对照组、电针假委中组比较,差异有显著性(P<0.05);空白对照组与电针假委中组比较,第二次测试差异没有显著性(P>0.05)。三种干预方式下双侧腰竖脊肌和多裂肌MPF比较:第二次测试较第一次测试差异有显著性(P<0.05);电针委中组与空白对照组、电针假委中组比较,第二次测试差异有显著性(P<0.05);空白对照组与电针假委中组比较,第二次测试差异没有显著性(P>0.05)。结论:电针委中穴可有效缓解双侧腰竖脊肌和多裂肌疲劳。 展开更多
关键词 表面肌电 电针 疲劳 委中穴 腰背肌
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北京中医药大学开设本科康复治疗学专业的可行性分析 被引量：13
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作者 葛瑞东 郭京伟 +4 位作者 于天源 崔婷捷 葛丽君 白硕 谢欲晓 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1386-1388,共3页
北京中医药大学是一所以中医药学为主干学科的全国重点大学，由教育部、国家卫生和计划生育委员会、国家中医药管理局和北京市共建。
关键词 北京中医药大学 康复治疗学专业 国家中医药管理局 计划生育委员会 本科 重点大学 中医药学 教育部
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颈围对2型糖尿病患者心血管疾病及血脂异常的初步评价作用：北京社区糖尿病研究15 被引量：6
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作者 杨光燃 袁中元 +19 位作者 傅汉菁 万钢 朱良湘 袁明霞 潘素芳 卜祥雷 张建东 杜雪平 李玉玲 李宇 谷晓宁 李月 崔学利 白薇 陈玉洁 王自明 程淑艳 高迎 柳德元 王益品 《中华全科医师杂志》 2016年第1期19-24,共6页
目的探讨颈围对2型糖尿病患者心血管疾病（高血压、冠心病、脑卒中）及血脂异常的评价作用。方法以2008年8月至2009年7月北京三甲医院与15个城区社区中心联合开展糖尿病纵向管理项目基线数据库中3176例2型糖尿病患者为研究对象。其中男... 目的探讨颈围对2型糖尿病患者心血管疾病（高血压、冠心病、脑卒中）及血脂异常的评价作用。方法以2008年8月至2009年7月北京三甲医院与15个城区社区中心联合开展糖尿病纵向管理项目基线数据库中3176例2型糖尿病患者为研究对象。其中男性1291例（40．7％），女性1885例（59．3％）。糖尿病病程（9±7）年。合并高血压者2103例（66．2％）、血脂异常2903例（91．4％）、冠心病616例（19．4％）、脑卒中398例（12．5％）。全体参与医师经过专门培训，按统一要求调查并填写调查表，对患者进行体格检查及相关的实验室检查。采用受试者操作特征（ItOC）曲线计算颈围、腰围、腰臀比评价患心血管疾病及血脂异常曲线下面积（AUC）。结果①3176例2型糖尿病患者平均颈围（36．6±3．7）em，腰围（89．4±9．4）cm，腰臀比（0．89±0．06）。男性颈围、腰围、腰臀比均高于女性[分别为颈围（38．4±3．6）比（35．4±3．3）cm、腰围（91．6±8．7）比（87．9±9．6）em，腰臀比（0．91±0．06）比（0．88±0．06），t值分别为24．251、11．148和14．249，P均〈0．01]。男性的糖化血红蛋白（HhAlc）（7．3±1．7）％略高于女性（7．2±1．5）％（t=2．089，P=0．037），而男性TC、LDL—c、HDL—c水平低于女性[分别为TC（5．0±1．3）比（5．3±1．2）mmol／L，LDL—c（2．9±0．9）比（3．0±0．9）mmol／L，HDL—C（1．3±0．5）比（1．4±0．5）mmolZL，t值分另0为-5．837、-3．562、-6．788，P均〈0．01]。②腰围、颈围、腰臀比评价患高血压AUC男性分别为0．599、0．557、0．563，颈围AUC低于腰围（Z=2．486，P=0．013），颈围与腰臀比的AUC差异无统计学意义（z=0．273，P：0．785）；女性AUC分别为0．578、0．576、0．540，腰臀比AUC低于腰围（Z=3．021，P=0．003），颈围与腰围、颈围与腰臀比的AUC差异无统计学意 展开更多
关键词 糖尿病 2型 腰围 颈围 腰臀比 心血管疾病
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北京地区全科团队管理重性精神疾病的效果评估 被引量：9
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作者 李艳玲 袁菊梅 +5 位作者 苗杰 王荣英 徐晓云 陆秀蕾 于畅 姚贵忠 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第34期4174-4178,共5页
目的探讨北京地区全科团队管理重性精神疾病的效果。方法 2011年5月选取居住在北京市东风社区半年以上,诊断为精神分裂症、双相情感障碍、偏执性精神障碍、分裂情感障碍、精神发育迟滞中度以上、癫痫所致精神障碍的重性精神疾病患者159... 目的探讨北京地区全科团队管理重性精神疾病的效果。方法 2011年5月选取居住在北京市东风社区半年以上,诊断为精神分裂症、双相情感障碍、偏执性精神障碍、分裂情感障碍、精神发育迟滞中度以上、癫痫所致精神障碍的重性精神疾病患者159例;与患者共同居住,对患者病情比较了解的照料者(家属)159例。采取全科团队分级分类管理重性精神疾病患者,采用一般基本情况调查表和生活质量自评量表(QOL-35)对患者和照料者(家属)分别于2011年5月、2012年5月进行调查。结果 2012年较2011年重性精神疾病患者自我照料情况好转(u=-3.477,P<0.05)。2011年与2012年重性精神疾病患者对社区医生服务的满意度、知晓度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2012年较2011年患者对社区医生服务中健康指导、监测血压、听心肺、心理疏导的需求升高(P<0.05)。2012年重性精神疾病患者QOL-35评分中独立生活能力评分较2011年升高(P<0.05)。照料者(家属)对躯体健康指导非常需要62例(39.0%),一般需要71例(44.6%),不需要26例(16.4%);对心理疏导非常需要69例(43.4%),一般需要67例(42.1%),不需要23例(14.5%)。2012年照料者(家属)QOL-35评分中一般健康和生活质量、社会功能评分较2011年升高(P<0.05)。结论全科团队管理重性精神疾病患者可提高患者的完全自理能力、社区卫生服务需求及独立生活能力;同时可提高照料者(家属)的一般健康和生活质量、社会功能。在社区建立全科团队管理精神疾病患者是可行和必要的,解决了社区精神卫生存在的诸多问题。 展开更多
关键词 社区卫生服务 全科医生 精神病
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城乡结合部适龄妇女宫颈癌及乳腺癌筛查结果分析 被引量：8
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作者 苗杰 王翠侠 +5 位作者 海明颖 赵杰 祖建霞 李艳玲 徐晓云 王荣英 《检验医学与临床》 CAS 2013年第12期1629-1630,共2页
宫颈癌、乳腺癌（以下简称＂两癌＂）筛查是指对适龄女性（35～59岁）进行免费检查,目的在于提高女性对疾病的重视程度和预防意识,降低疾病发病率。笔者2012年4～5月对辖区内适龄女性进行了两癌筛查,现将结果报道如下。1资料与方法1.1... 宫颈癌、乳腺癌（以下简称＂两癌＂）筛查是指对适龄女性（35～59岁）进行免费检查,目的在于提高女性对疾病的重视程度和预防意识,降低疾病发病率。笔者2012年4～5月对辖区内适龄女性进行了两癌筛查,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料户籍在本辖区的35～59岁妇女,遵照全面动员、自愿参加的原则,按北京市＂两癌＂筛查常规进行筛查服务,宫颈癌和乳腺癌分别筛查1 363例和1 411例。 展开更多
关键词 宫颈癌 乳腺癌 筛查
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临床实习生综合思维能力培养方法探讨 被引量：7
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作者 陈清 范谦 李婧 《中国病案》 2012年第12期41-42,共2页
目的探讨如何提高临床实习学生的学习积极性和临床思维决策能力,改善现有的临床教学模式。方法本研究的对象是首都医学大学06-09年在朝阳医院轮转实习的五年制、七年制临床实习生199人,分次随机分配A、B两组,A组采取传统的方式,B组采取... 目的探讨如何提高临床实习学生的学习积极性和临床思维决策能力,改善现有的临床教学模式。方法本研究的对象是首都医学大学06-09年在朝阳医院轮转实习的五年制、七年制临床实习生199人,分次随机分配A、B两组,A组采取传统的方式,B组采取的是学生分组去向患者采集病史、查体后集中汇报。每次记录学生出席情况、参与表现及回答问题正确与否等问题。结果经过对A、B两组学生的调查结果采用SPSS卡方检验进行统计数据学分析得出:B组学生参与的积极性明显比A组要高,课堂效果明显优于A组;从主动回答问题和课后反馈信息来看,采用B组形式的教学方式,对学生的实际综合能力的培养更有效。结论采取B组形式的教学方式有利于提高学生上课参与的积极性,利用动态演绎分析典型病例,有助于提高学生的临床综合思维决策能力,便于把基础理论知识与临床实践结合起来。 展开更多
关键词 临床实习生 临床思维 动态病历分析 临床教学模式
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糖化血红蛋白与糖尿病视网膜病变的关系:北京社区糖尿病研究18 被引量：3
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作者 徐捷 袁申元 +20 位作者 傅汉菁 万钢 朱良湘 袁明霞 杨光燃 潘素芳 卜祥雷 张建东 杜雪平 李玉玲 季宇 谷晓宁 李月 崔学利 白薇 陈玉洁 王自明 程淑艳 高迎 柳德元 王益品 《眼科》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期321-325,共5页
目的 探讨糖化血红蛋白（HbA1c）与糖尿病视网膜病变（DR）的关系及其诊断阈值。设计 以社区人群为基础的横断面研究。研究对象 北京社区糖尿病研究中2642例20-80岁已确诊的2型糖尿病患者，其中2007例（76.0％）受试者（1199例女性）参... 目的 探讨糖化血红蛋白（HbA1c）与糖尿病视网膜病变（DR）的关系及其诊断阈值。设计 以社区人群为基础的横断面研究。研究对象 北京社区糖尿病研究中2642例20-80岁已确诊的2型糖尿病患者，其中2007例（76.0％）受试者（1199例女性）参与研究，平均年龄（64.1±9.0）岁。方法 全体参与医师经过专门培训，按照统一要求调查并填写调查表，同时对患者进行体格检查及相关的实验室检查，HbA1c用美国伯乐公司高压液相仪测定，并对所有患者用45°免散瞳彩色眼底照相机留取后极部眼底照片一张。DR的严重程度参照Airlie House分级法。采用 ROC 曲线分析HbA1c诊断DR的最佳阈值。主要指标 HbA1c在DR中的诊断阈值（敏感性、特异性、AUC）。结果 本人群中DR患病率为（24.7±1.0）％（95％CI，22.8-26.6）。在二元逻辑回归分析中，DR的出现与较高的HbA1c浓度（OR=1.23；95％CI，1.14-1.33）有关，随着HbA1c增高，DR患病率呈上升趋势。当HbA1c≥6.5%时，诊断DR的ROC曲线下面积最大（59.2%），且敏感性（75.1%）和特异性（43.4%）高。在二元逻辑回归分析中，DR还与其他方面有关：较轻的年龄（OR=0.97；95％CI，0.95-0.98）、较长的糖尿病病程（OR=1.10；95％CI，1.08-1.12）、较高的收缩压（OR=1.01；95％CI，1.01-1.02）、较低的体重指数（OR=0.95；95％CI，0.92-0.98）和升高的血尿素氮浓度（OR=1.01；95％CI，1.00-1.01）。结论 当糖化血红蛋白≥6.5%时与糖尿病视网膜病变显著相关，提示糖化血红蛋白为6.5%或许可以作为筛查糖尿病视网膜病变的阈值。（眼科，2016，25：321-325） 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 糖化血红蛋白 北京社区糖尿病研究
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