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分析利尿药物联合新活素治疗高龄慢性心力衰竭(心衰)患者下肢水肿的临床疗效
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作者 张超 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2024年第6期0089-0092,共4页
分析利尿药物联合新活素治疗高龄慢性心力衰竭(心衰)患者下肢水肿的临床疗效。方法 于2022年09月-2023年09月期间,选取72例高龄慢性心力衰竭患者分组研究,各36例,对照组予以利尿药物治疗,观察组予以利尿药物和新活素联合治疗,分析治疗... 分析利尿药物联合新活素治疗高龄慢性心力衰竭(心衰)患者下肢水肿的临床疗效。方法 于2022年09月-2023年09月期间,选取72例高龄慢性心力衰竭患者分组研究,各36例,对照组予以利尿药物治疗,观察组予以利尿药物和新活素联合治疗,分析治疗效果。结果 组间对比,观察组各项指标更优(P<0.05)。结论 在高龄慢性心力衰竭(心衰)患者中,予以利尿药与新活素联合治疗方案,可改善患者下肢水肿的情况。 展开更多
关键词 利尿药物 新活素 高龄 慢性心力衰竭 下肢水肿
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胸痛患者行急诊PCI绿色通道时间点的监测及策略分析
2
作者 王超 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第10期0083-0086,共4页
研究2021年1月-2022年12月期间在锦州市第一人民医院胸痛中心就诊并行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的绿色通道时间点监测及优化策略,评估其对急性冠状动脉综合征(ACS)患者救治效果的影响。方法 收集符合急诊PCI标准的ACS患者440例... 研究2021年1月-2022年12月期间在锦州市第一人民医院胸痛中心就诊并行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的绿色通道时间点监测及优化策略,评估其对急性冠状动脉综合征(ACS)患者救治效果的影响。方法 收集符合急诊PCI标准的ACS患者440例,根据D2B时间达标与否,将其分为达标与不达标两类。观察和记录从发病至球囊扩张的时间节点,比较两组患者D2B时间、FMC2B时间和治疗效果的差别。结果 达标组与未达标组相比,D2B时长明显缩短(88.3±25.4 min,135.6±43.9 min, P<0.001),告知心内科、知情同意、到达导管室所需时间均明显缩短(P<0.001)。符合标准的医院死亡率(1.1%对4.7%,P=0.032),PCI后心衰的发生率(15.1%对29.4%,P<0.001)明显低于非达标组(P<0.001)。结论 优化急诊PCI绿色通道的时间管理,特别是缩短D2B时间和提高FMC2B达标率,可显著改善ACS患者的短期预后,降低院内病死率和心力衰竭发生率,缩短住院时间,提高救治效果。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 胸痛中心 急诊PCI 绿色通道
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膝关节单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的近期疗效评价
3
作者 李元水 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2024年第7期0058-0061,共4页
治疗膝关节内侧间室骨关节炎,行膝关节单髁置换术,明确治疗效果。方法 本次研究的时间为2021年全年,患者的数量为80例,分组方式:依据手术方式开展,常规组:全膝关节置换;患者:40例,观察组:单髁置换;患者:40例,分析患者的治疗后手术的相... 治疗膝关节内侧间室骨关节炎,行膝关节单髁置换术,明确治疗效果。方法 本次研究的时间为2021年全年,患者的数量为80例,分组方式:依据手术方式开展,常规组:全膝关节置换;患者:40例,观察组:单髁置换;患者:40例,分析患者的治疗后手术的相关指标、并发症、手术后在不同的时间段内患者的膝关节肌肉力量、功能。结果 (1)分析两组患者手术所花费的时间,差异不大(P>0.05),对于观察组患者而言,患者在手术后第三天评价疼痛时、患者手术后的住院时间,进行手术期间出血的数量,手术结束后引流的数量、术后并发症(P<0.05);(2)术后3个月观察组患者膝关节肌肉力量的总功值、平均功率、功能评分均显著高于常规组(P<0.05)。结论 在治疗膝关节内侧间室骨关节炎时,提供膝关节单髁置换术,可以促进患者术后的顺利恢复,使得术后患者的疼痛程度得到缓解,以降低手术后患者出现并发症的机率,同时促时患者的膝关节肌肉力量的有效提升、功能恢复。 展开更多
关键词 骨关节炎 膝关节内侧间室骨关节炎 膝关节单髁置换术
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喉罩全身麻醉联合超声引导下神经阻滞在骨科老年患者髋部手术中的应用效果
4
作者 杨洋 《中国社区医师》 2024年第3期61-63,共3页
目的:分析喉罩全身麻醉联合超声引导下神经阻滞在骨科老年患者髋部手术中的应用效果。方法:选取2019年3月—2022年3月于北京大望路急诊抢救医院骨科行髋部手术的老年患者90例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对... 目的:分析喉罩全身麻醉联合超声引导下神经阻滞在骨科老年患者髋部手术中的应用效果。方法:选取2019年3月—2022年3月于北京大望路急诊抢救医院骨科行髋部手术的老年患者90例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组给予常规静吸麻醉联合喉罩全身麻醉,观察组给予喉罩全身麻醉联合超声引导下神经阻滞。比较两组麻醉效果。结果:观察组喉罩置入即刻、切皮时、麻醉后30 min、麻醉后60 min、手术完成时心率、血压低于对照组,麻醉起效时间、苏醒时间、拔管时间、下床活动时间早于对照组,且术后视觉模拟评分、谵妄及认知障碍发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:喉罩全身麻醉联合超声引导下神经阻滞在骨科老年患者髋部手术中的应用效果较好,值得推广。 展开更多
关键词 髋部手术 喉罩全身麻醉 神经阻滞
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优质护理模式对急性脑梗死静脉溶栓患者的临床效果分析
5
作者 玄倩倩 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第10期0177-0181,共5页
探讨并分析在急性脑梗死静脉溶栓中优质护理的具体效果及对患者的影响。方法 选取2021-1至2022-12期间我院100例符合纳入标准的急性脑梗死患者,计算机随机分组。设置组名为优质组与普通组,结果 为每组50例。后以优质护理与常规护理分别... 探讨并分析在急性脑梗死静脉溶栓中优质护理的具体效果及对患者的影响。方法 选取2021-1至2022-12期间我院100例符合纳入标准的急性脑梗死患者,计算机随机分组。设置组名为优质组与普通组,结果 为每组50例。后以优质护理与常规护理分别进行干预,比较组间相关指标、生活质量及护理满意率差异。结果 护理满意率、NIHSS评分、改良Rankin量表评分组间差异显示,优质组分别为100.00%、(10.23±2.32)分、(3.14±0.76)分;普通组分别为60.00、(14.43±2.89)分、(3.72±0.77),优质组上述各指标干预结果均优于普通组。对比有统计学意义(P<0.05)。结论 在急性脑梗死静脉溶栓患者中,优质护理能够显著提升患者的护理满意率,提高生活质量评分,促进患者神经功能的恢复,值得临床研究与推广。 展开更多
关键词 优质护理模式 急性脑梗死 溶栓 临床效果
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民营医院全面预算管理的应用研究
6
作者 汤淑娟 《品牌研究》 2024年第6期0099-0101,共3页
本次研究结合民营医院的全面预算管理展开深入分析,科学了解民营医院全面预算管理的相关理论体系,并基于民营医院全面预算管理的概念分析、实施作用展开讨论,由此针对民营医院全面预算管理现状进行深层次研究剖析,并结合预算管理意识、... 本次研究结合民营医院的全面预算管理展开深入分析,科学了解民营医院全面预算管理的相关理论体系,并基于民营医院全面预算管理的概念分析、实施作用展开讨论,由此针对民营医院全面预算管理现状进行深层次研究剖析,并结合预算管理意识、组织架构、管理覆盖面、管理流程、信息化管理、监督机制等方面,提出了一系列可行性、实践性、科学性的应用策略,力求有效提升民营医院的运营效益。 展开更多
关键词 医院 全面预算管理 应用
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远离脊柱骨折,避免瘫痪
7
作者 杨云飞 黄立军 夏庆福 《健康生活》 2024年第5期15-16,共2页
骨头是人体内支持身体、保护内脏的坚硬组织,一旦受损,就会对身体造成一定的影响。骨头受损较严重的是骨折,而骨折较为严重的是脊柱骨折。脊柱骨折发生的原因人体的脊椎包括7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、1块骶骨、1块尾骨。脊柱骨折是... 骨头是人体内支持身体、保护内脏的坚硬组织,一旦受损,就会对身体造成一定的影响。骨头受损较严重的是骨折,而骨折较为严重的是脊柱骨折。脊柱骨折发生的原因人体的脊椎包括7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、1块骶骨、1块尾骨。脊柱骨折是一种比较常见的脊柱损伤,一般以胸腰段骨折为主,其次是颈椎、腰椎和胸椎骨折。 展开更多
关键词 脊柱骨折 胸椎骨折 脊柱损伤 骶骨 胸腰段骨折 颈椎 腰椎 尾骨
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蜡疗在手部烧伤植皮术后康复治疗中的临床效果 被引量:1
8
作者 段喜凤 郭立凯 《中国医学创新》 CAS 2023年第25期147-151,共5页
目的:探讨手部烧伤植皮术后患者在康复治疗中应用蜡疗的临床效果。方法:选取2019年5月—2022年4月北京大望路急诊抢救医院收治的106例行植皮手术治疗的手部烧伤患者。手术治疗方案均一致,根据康复治疗方案将患者分为试验组(n=57)和对照... 目的:探讨手部烧伤植皮术后患者在康复治疗中应用蜡疗的临床效果。方法:选取2019年5月—2022年4月北京大望路急诊抢救医院收治的106例行植皮手术治疗的手部烧伤患者。手术治疗方案均一致,根据康复治疗方案将患者分为试验组(n=57)和对照组(n=49);两组均给予常规治疗,试验组在此基础上加用蜡疗,比较两组康复治疗效果。结果:治疗前两组视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)及温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组VAS、VSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组手指总主动活动度(total active motion,TAM)高于对照组,腕屈肌群改良Ashworth量表(modified Ashworth scale,MAS)评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后心理状态均改善,试验组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组躯体功能、躯体角色、躯体疼痛、活力、心理健康评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在手部烧伤植皮术患者的康复治疗中加入蜡疗,能够更好地缓解患者的局部疼痛感并恢复手功能。 展开更多
关键词 手部烧伤 植皮术 康复治疗 蜡疗 手功能
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跨伤椎固定和经伤椎固定在胸腰段脊柱骨折治疗中的临床效果观察
9
作者 王学海 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第8期61-64,共4页
分析不同固定方式对胸腰段脊柱骨折患者的临床疗效并探讨跨伤椎固定和经伤椎固定方式的不同。方法 样本均来自于2022年4月-2023年4月在院内接受治疗的70例胸腰段脊柱骨折患者,之后将所有研究对象会进行分组,其一为常规组,纳入数量为35例... 分析不同固定方式对胸腰段脊柱骨折患者的临床疗效并探讨跨伤椎固定和经伤椎固定方式的不同。方法 样本均来自于2022年4月-2023年4月在院内接受治疗的70例胸腰段脊柱骨折患者,之后将所有研究对象会进行分组,其一为常规组,纳入数量为35例,对该组患者均实施跨伤椎固定方式予以治疗,另外的35例患者收录在另一小组,将该组设为研究组,组内患者采取经伤椎固定治疗,之后对两组患者的并发症发生情况、日常生活能力、疼痛评分、伤椎压缩率与后凸Cobb角、腰椎功能及生活质量等指标进行评估。结果 经术后,研究组患者出现并发症的概率更低(P<0.05);且该组经治疗后,其日常生活能力提高情况更佳(P<0.05);除此之外,比较各组患者的疼痛情况,研究组的评分更低(P<0.05);且该组的伤椎压缩率与后凸Cobb角,其数值均在常规组之下(P<0.05);且该组患者的腰椎功能及生活质量得到了显著的提高(P<0.05)。结论 胸腰段脊柱骨折通过经伤椎固定治疗后,腰椎功能得到了显著的改善,且疼痛程度降低,并发症发生风险减少,能够更有效地减少伤椎压缩率与Cobb角,日常生活能力及预后生活质量更高,应用效果十分显著。 展开更多
关键词 跨伤椎固定 经伤椎固定 胸腰段脊柱骨折 临床效果 观察
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右美托咪定联合丙泊酚复合麻醉用于老年髋部骨折术中的作用
10
作者 黄芳 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第3期64-66,共3页
研究在髋部骨折术中对老年患者采用丙泊酚复合麻醉方案联用右美托咪定的麻醉效果。方法 选择2021年3月至2022年10月在我院接受髋部骨折手术治疗的189例老年患者,基于麻醉方案对患者分组。对照组(95例)采用丙泊酚复合麻醉方案,观察组(94... 研究在髋部骨折术中对老年患者采用丙泊酚复合麻醉方案联用右美托咪定的麻醉效果。方法 选择2021年3月至2022年10月在我院接受髋部骨折手术治疗的189例老年患者,基于麻醉方案对患者分组。对照组(95例)采用丙泊酚复合麻醉方案,观察组(94例)在丙泊酚复合麻醉方案的基础上使用右美托咪定,对两个组的麻醉效果进行对比分析。结果 观察组在血流动力学、镇痛效果等指标上明显优于对照组(P<0.05)。结论 药物麻醉是髋部骨折术的一个重要的环节,麻醉效果在一定程度上影响患者术后康复。对老年患者单用丙泊酚(Propofol)复合麻醉方案,易引发不良反应。因此,应在丙泊酚(Propofol)复合麻醉方案基础上对患者联用右美托咪定(Dexmedetomidin)。 展开更多
关键词 老年髋部骨折术 右美托咪定 丙泊酚 复合麻醉 作用
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溶栓护理措施对脑梗死静脉溶栓患者不良反应发生率的影响观察
11
作者 玄倩倩 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第4期116-118,共3页
观察积极干预溶栓护理对静脉溶栓伴脑梗死患者副反应发生率的影响。方法 选取2020年8月至2022年7月接受静脉溶栓治疗的108例急性脑梗死患者为研究对象。随机分为54个对照组和54个仲裁组,仲裁组患者采取常规护理措施,仲裁组患者在常规护... 观察积极干预溶栓护理对静脉溶栓伴脑梗死患者副反应发生率的影响。方法 选取2020年8月至2022年7月接受静脉溶栓治疗的108例急性脑梗死患者为研究对象。随机分为54个对照组和54个仲裁组,仲裁组患者采取常规护理措施,仲裁组患者在常规护理措施的基础上积极采取溶栓措施。比较两组的临床疗效,分别为治疗前7天、治疗后14天、治疗后21天的神经功能缺损评分。比较两组在整个治疗过程中的不良反应发生率。结果 干预组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义。与对照组治疗前后比较,治疗时间分别为7 d和14 d,治疗21 d后,仲裁组神经功能障碍评分明显下降,差异有统计学意义。仲裁组在整个治疗过程中不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论 溶栓护理在脑梗死及静脉血栓栓塞患者中的副反应发生率明显降低,可减少并持续提高临床效果。 展开更多
关键词 脑梗死 溶栓护理 不良反应发生率
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手足外科术后影响疼痛的环境心理因素及护理干预临床效果分析
12
作者 王玉霞 何霄 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第6期153-156,共4页
探讨手足外科术后影响疼痛的环境心理因素及护理干预临床效果。方法 将我院2021年1月-2022年12月150例手足外科患者,抽签法分二组。对照组给予常规护理,实验组针对影响疼痛的环境心理因素进行分析并提出护理对策。比较两组护理前后疼痛... 探讨手足外科术后影响疼痛的环境心理因素及护理干预临床效果。方法 将我院2021年1月-2022年12月150例手足外科患者,抽签法分二组。对照组给予常规护理,实验组针对影响疼痛的环境心理因素进行分析并提出护理对策。比较两组护理前后疼痛评分、心理状态得分、护理满意度、使用镇痛药的时间。结果 实验组疼痛评分、心理状态得分低于对照组,护理满意度高于对照组,使用镇痛药的时间短于对照组, P<0.05。结论 手足外科患者针对影响疼痛的环境心理因素进行分析并提出护理对策效果确切,可有效缓解患者心理障碍和生理疼痛,减少镇痛药应用,提高患者满意度。 展开更多
关键词 手足外科术后 影响 疼痛 环境心理因素 护理干预 临床效果
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骨外科微型钢板对改善掌指骨骨折患者的治疗效果研究
13
作者 王斌 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第11期51-54,共4页
对掌指骨骨折患者治疗中骨外科微型钢板的治疗效果展开分析。方法 在研究中,主要选择了在本院接受治疗的86例患者,这些患者治疗时间是2020年5月至2021年5月,然后运用数字随机分配法将患者分为两组,每一组有43例。在治疗中,对参照组运用... 对掌指骨骨折患者治疗中骨外科微型钢板的治疗效果展开分析。方法 在研究中,主要选择了在本院接受治疗的86例患者,这些患者治疗时间是2020年5月至2021年5月,然后运用数字随机分配法将患者分为两组,每一组有43例。在治疗中,对参照组运用克氏针固定,而对研究组则运用的是骨外科微型钢板内固定。最后在两组患者骨折愈合时间、掌指关节功能恢复情况以及患者对于实际治疗的满意度等方面进行对比。结果 在对比中发现,愈合时间比较短的是研究组,且愈合时间要比参照组短,同时,研究组患者的掌指关节功能恢复优良率也比参照组要高出很多,而在患者满意度方面,研究组的总满意度也要高出很多,两个小组在对比中形成的差异具有较大的统计学意义(P<0.05)。结论 在对掌指骨骨折患者进行治疗中,有效运用微型钢板内固定方法具有较大的意义,可以在很大程度上提升治疗效果。并且实际的治疗效果也优于克氏针固定的方法,可以帮助患者有效恢复掌指关节功能,最大程度地缩短患者骨折处愈合时间,增加患者对治疗的满意度,具有很高的安全性。因此,值得在掌指骨骨折患者的治疗中运用,进而推动患者治疗工作全面开展,不断提升医院骨外科的整体治疗水平和效率,实现医院骨外科各项工作有序开展,强化总体发展水平。 展开更多
关键词 骨外科 微型钢板 掌指骨骨折患者 治疗效果
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椎间孔镜微创手术治疗对腰椎间盘突出症患者术后并发症、腰椎功能及效果的影响
14
作者 王学海 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第8期14-17,共4页
分析椎间孔镜微创手术治疗对腰椎间盘突出症患者术后并发症、腰椎功能及效果的影响。方法 样本收录时间为2022年1月到2022年12月,共计68例腰椎间盘突出症患者作为医学调研样本,基于医疗干预方案分为对照组与干预组,评价椎间孔镜微创手... 分析椎间孔镜微创手术治疗对腰椎间盘突出症患者术后并发症、腰椎功能及效果的影响。方法 样本收录时间为2022年1月到2022年12月,共计68例腰椎间盘突出症患者作为医学调研样本,基于医疗干预方案分为对照组与干预组,评价椎间孔镜微创手术治疗方案的应用效果。结果 腰椎间盘突出症患者接受椎间孔镜微创手术治疗的应用效果显著,相关医疗干预方案的开展不断促进了手术干预效率,同时也进一步保障术后患者腰椎功能的有效恢复,综合性保障整体疗效的优化(P<0.05);而基于医疗干预阶段,并发症发生率数据进行评估,充分证实椎间孔镜微创术式的实施,对于提高手术治疗效率,优化手术安全性,改善患者术后生理状态,康复效率的应用价值好(P<0.05);腰椎间盘突出症患者接受椎间孔镜微创术干预后的症候评分与腰椎功能评分得到显著的优化,综合性表明椎间孔镜微创手术的实施能促进腰椎间盘突出症病情缓解,生理状态优化,预后腰椎功能改善(P<0.05);机体营养状态评分与腰椎症状评分综合性表明,在腰椎间盘突出症医疗阶段的椎间孔镜微创术式开展效果良好,由于手术创伤小,术后患者生理状态恢复快,机体营养状态与腰椎功能均得到显著的优化(P<0.05);生活质量评分分析中,手术干预后患者的各项生活质量评分均有着极大的改善,得益于椎间孔镜微创手术的开展,不但促进了医疗干预效率的提升,同时有效优化了的机体康复效率,使得患者各项生活质量状态有效优化(P<0.05)。讨论 医学调研结果综合性表明,椎间孔镜微创治疗方案,对于腰椎间盘突出症病情的医疗干预效果良好,同时由于椎间孔镜微创术是具有创伤小,安全性高,出血量少恢复快的特点,患者的腰椎功能恢复效率更高,术后出现的并发症类型明显减少,远期生活质量综合性提升。 展开更多
关键词 椎间孔镜微创手术治疗 腰椎间盘突出症 术后并发症 腰椎功能 效果
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骨外科手术切口感染相关因素分析及护理策略
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作者 王斌 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第12期167-170,共4页
对骨外科手术切口感染的相关因素与护理对策进行深入分析与研究。方法 以我院2022年3月-2023年2月收治的42例骨外科手术发生切口感染患者作为观察对象,对这些患者的临床资料进行收集、分析,对病原学检测结果、切口感染相关因素进行分析... 对骨外科手术切口感染的相关因素与护理对策进行深入分析与研究。方法 以我院2022年3月-2023年2月收治的42例骨外科手术发生切口感染患者作为观察对象,对这些患者的临床资料进行收集、分析,对病原学检测结果、切口感染相关因素进行分析,并对有效的护理举措进行分析探究。结果 15例(35.71%)革兰氏阳性细菌感染,革兰氏阴性细菌感染27例(64.29%),导致患者出现切口感染的因素包括身体素质较差、术前准备不足、术后护理不当等多种因素,所有患者均在有效的护理干预后逐渐康复。结论 骨外科手术患者极易出现切口感染,且以革兰氏阴性病原菌为主。必须要深入分析导致切口感染的各项因素,做好相应的护理防护工作,提高医护人员的感染防护意识,降低骨外科手术患者切口感染的发生率,帮助患者尽快恢复健康。 展开更多
关键词 骨外科 手术切口 感染因素 护理对策
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2019—2021年烧伤感染患者病原菌分布情况及耐药性分析 被引量:2
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作者 张爱茹 郭光东 晏玲妮 《华南预防医学》 2022年第12期1548-1551,1555,共5页
目的研究烧伤感染患者病原菌分布情况及耐药性。方法2019年1月1日至2021年12月31日北京1家三级甲等医院和1家二级甲等医院诊治的烧伤患者为研究对象,收集患者相关资料并进行病原菌感染情况监测,同时开展耐药性检验,采用描述性分析方法... 目的研究烧伤感染患者病原菌分布情况及耐药性。方法2019年1月1日至2021年12月31日北京1家三级甲等医院和1家二级甲等医院诊治的烧伤患者为研究对象,收集患者相关资料并进行病原菌感染情况监测,同时开展耐药性检验,采用描述性分析方法对结果进行分析。结果共纳入烧伤病例1048例,来源于三甲医院患者612例,男性310例,女性302例。二甲医院烧伤病例436例,男性219例,女性217例,2家医院病例性别、抗生素应用时间、手术治疗时间、致伤原因、置管时间和住院时间分布差异均无统计学意义(均P>0.05),烧伤面积和创面置管分布差异均有统计学意义(均P<0.05)。三甲医院和二甲医院诊治的烧伤病例检出的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、无乳链球菌、化脓性链球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼氏不动杆菌、粘质沙雷菌、摩氏摩根菌、雷氏普罗威登斯菌、白色念珠菌等的阳性率差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),氨苄西林舒巴坦、哌拉西林、头孢曲松、头孢替坦耐药率在2家医院中的差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论烧伤患者病原菌感染及耐药现状均较严峻,医院应加强对患者感染的监测,并及时调整抗生素类药物的应用,避免耐药菌的产生而影响患者预后。 展开更多
关键词 烧伤 病原菌 耐药性
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论急性创伤诱发急性心肌梗死的临床分析
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作者 周明辉 于淑萍 肖明光 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第5期118-121,共4页
急性心肌梗死(AMI)多在有冠状动脉粥样硬化的基础上,在剧烈运动、暴饮暴食、情绪过度激动、过度疲劳、天气变化、血压波动过大等诱因下,斑块破裂,出现急性心肌梗死。但临床上发现急性创伤也可诱发急性心梗,而且没有冠状动脉粥样硬化基... 急性心肌梗死(AMI)多在有冠状动脉粥样硬化的基础上,在剧烈运动、暴饮暴食、情绪过度激动、过度疲劳、天气变化、血压波动过大等诱因下,斑块破裂,出现急性心肌梗死。但临床上发现急性创伤也可诱发急性心梗,而且没有冠状动脉粥样硬化基础病的患者,在急性创伤的诱发下也可出现。本文通过对9例急性创伤血清心肌损伤指标异常增高的患者,进行持续心电监护,连续心电图、心肌酶谱、心梗三项检测,心脏超声检查 ,冠状动脉造影,发现合并心肌梗死,对患者的临床特点,诊疗过程进行总结,分析可能造成急性心肌梗死的原因,总结分析可能由急性创伤导致交感神经兴奋性增高,肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增高,心脏的原发性创伤,以及内皮素诱发冠状动脉痉挛等原因引起。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 诱发 急性创伤
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活性氧在肌腱病中的作用及机制 被引量:1
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作者 刘珂 徐卫东 +3 位作者 周恒宇 白硕 张振 葛瑞东 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第11期1780-1788,共9页
背景:活性氧可能与肌腱病发生、发展密切相关,但其确切作用及相关信号转导机制尚未进行全面总结。目的:综述目前临床或临床前原始研究,对活性氧在肌腱病中的作用及相关信号转导通路进行归纳总结,探究其作用特点以及是否存在统一的下游... 背景:活性氧可能与肌腱病发生、发展密切相关,但其确切作用及相关信号转导机制尚未进行全面总结。目的:综述目前临床或临床前原始研究,对活性氧在肌腱病中的作用及相关信号转导通路进行归纳总结,探究其作用特点以及是否存在统一的下游通路。方法:通过计算机对PubMed、Embase、Web of Science以及中国知网、万方、维普数据库中的相关原始研究进行检索,依据入选标准对检索结果进行筛选、排除,最终纳入90篇文献进行综述分析。结果与结论:①活性氧可通过同时作用于肌腱细胞和细胞外基质来影响肌腱愈合方向,其作用方式呈双面作用特点,浓度可能是决定其作用方向的关键,低剂量活性氧可以参与肌腱正常生理愈合活动或肌腱组织具有刺激自适应性可能是产生这种作用特点的内在机制。②活性氧主要是通过基质金属蛋白酶、丝裂原活化蛋白激酶、线粒体凋亡、叉头转录因子O家族、自噬、炎症以及抗氧化信号转导通路,来改变肌腱细胞外基质的组成和结构,影响肌腱细胞正常修复、应对外界和维持生存能力,对肌腱状态造成影响。③不同的活性氧刺激强度、时间以及外在环境可能会造成下游分子通路的不同改变,从而对肌腱产生不同影响。④由于目前纳入的活性氧正、负面作用的考察文献数量差距较大,可能对寻找活性氧在肌腱中作用特点的背后因素造成一定的分析误差;另外由于大多数实验干预条件和关注结果比较单一,具体活性氧的时效、量效机制以及与其他干预因素的协同作用未能明确,也未能构建活性氧在肌腱病中的分子作用整体体系。⑤文章结果表明,活性氧未来或许可以作为一种有利因素参与肌腱病的治疗和预防,并促进之后肌腱病中氧化应激信号转导通路和整体分子作用体系的探索,也为不同抗氧化剂在肌腱病中的治疗策略打下研� 展开更多
关键词 活性氧 肌腱病 正负面作用 信号转导通路 量效关系 时效关系 协同作用 综述
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成人低磷性佝偻病的手术治疗策略探讨
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作者 杜辉 李恒 +5 位作者 李兴 赖良鹏 何啸天 王建业 杨敬 武勇 《中华骨与关节外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期516-524,共9页
目的:探讨成人低磷性佝偻病患者的手术治疗方案、临床疗效及并发症。方法:回顾性分析2015年12月至2022年5月收治的25例(48侧)低磷性佝偻病患者的临床资料,女22例,男3例;年龄16~46岁,平均(27.1±7.3)岁;体重指数21.9~38.7 kg/m2,平均... 目的:探讨成人低磷性佝偻病患者的手术治疗方案、临床疗效及并发症。方法:回顾性分析2015年12月至2022年5月收治的25例(48侧)低磷性佝偻病患者的临床资料,女22例,男3例;年龄16~46岁,平均(27.1±7.3)岁;体重指数21.9~38.7 kg/m2,平均(28.5±4.2)kg/m2。下肢内翻的43侧作为内翻组,下肢外翻的5侧作为外翻组。测量手术前后的髋膝踝角(HKA)、关节线倾斜角、股骨远端外侧角(LDFA)、胫骨近端内侧角(MPTA)、胫骨远端外侧角(LDTA)、股骨远端后侧角(PDFA)、胫骨近端后侧角(PPTA)和胫骨远端前侧角(ADTA)等影像学指标,记录术前及术后的膝关节、踝关节活动度及下肢功能评分(LEFS),采用Likert满意度量表进行患者满意度评价。结果:25例患者获得12~81个月随访,平均随访时间(35.6±18.7)个月。有41侧下肢使用外固定器治疗,外固定器佩戴时间为3.6~12.9个月,中位数(四分位数)为6.8(5.2,7.8)个月,其余7侧下肢单纯使用内固定治疗。内翻组术后HKA、LDFA、MPTA、LDTA、PDFA与术前比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),术后均值均在正常值范围;外翻组术后HKA、LDFA与术前比较差异均有统计学意义(P均<0.05),LDFA和MPTA术后均值略高于正常值。膝关节和踝关节活动度由术前131.3°±7.7°降至术后124.9°±11.2°(t=5.432,P<0.001);踝关节活动度由术前53.1°±6.1°降至术后49.8°±7.9°(t=3.441,P=0.001)。LEFS由术前(60.7±2.4)分升高至术后(70.3±1.3)分(t=-27.219,P<0.001)。Likert满意度结果非常满意21人,满意3人,一般1人。结论:成人低磷性佝偻病的下肢畸形可以通过合理的手术治疗得到安全有效的矫正,其中结合股骨急性矫正和胫骨逐步矫正的方法可获得满意的临床结果。 展开更多
关键词 低磷性佝偻病 ILIZAROV技术 六轴外固定器 髓内钉 单臂外固定器
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六轴外固定器延长后置入髓内钉术治疗胫骨短缩
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作者 杜辉 李恒 +3 位作者 何啸天 王建业 杨敬 武勇 《中华骨与关节外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期444-451,共8页
目的:评估六轴外固定器延长后置入髓内钉术(LATN)治疗胫骨短缩的有效性和安全性。方法:回顾性分析2018年4月至2022年9月采用LATN治疗的10例胫骨短缩患者的临床资料。其中男6例,女4例,年龄17~33岁,平均(23.5±6.2)岁。测量手术前后... 目的:评估六轴外固定器延长后置入髓内钉术(LATN)治疗胫骨短缩的有效性和安全性。方法:回顾性分析2018年4月至2022年9月采用LATN治疗的10例胫骨短缩患者的临床资料。其中男6例,女4例,年龄17~33岁,平均(23.5±6.2)岁。测量手术前后胫骨近端内侧角(MPTA)和机械轴过胫骨平台位置的百分比。末次随访时记录踝关节屈伸活动度、使用基于外固定器联合髓内钉延长术(LON)评分加以改良的积水潭(JST)胫骨延长评分进行疗效评估,并采用Likert量表对患者满意度进行评估,同时观察并发症发生情况。分析LATN疗效指标与年龄、预期和实际延长长度的相关性。结果:10例患者全部获得随访,随访时间9~59个月,平均(35.2±12.8)个月。延长长度为2.0~10.6 cm,平均(6.2±2.3)cm;带外固定器时间为1.9~6.1个月,平均(4.7±1.2)个月,外固定指数(EFI)为0.6~1.4个月/厘米,中位数(四分位数)为0.71(0.67,1.00)个月/厘米。骨愈合时间为4.2~14.4个月,平均(8.6±2.8)个月,骨愈合指数(BHI)为1.0~2.6个月/厘米,平均(1.5±0.5)个月/厘米。手术前后MPTA、机械轴线通过胫骨平台位置的百分比差异均无统计学意义(P均>0.05)。末次随访时踝关节活动度较术前平均减小9.0°±3.2°,且差异有统计学意义(P<0.05);JST胫骨延长评分显示优7例,良3例,中和差均0例;患者满意度为非常满意9例,满意1例。无一例出现深部感染。相关分析结果显示,年龄、实际延长长度与BHI均呈正相关(r=0.679、P=0.031,r=0.640、P=0.046),实际延长长度与EFI呈负相关(r=−0.688,P=0.028)。结论:LATN是安全、有效的胫骨延长手段。 展开更多
关键词 ILIZAROV技术 延长后置入髓内钉术 六轴外固定器 胫骨
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