2010—2013年全国医院系统质子泵抑制剂应用趋势及相关问题分析 被引量：33

1

作者 尹钢 张石革 《中国医院用药评价与分析》 2016年第6期817-820,共4页

目的:了解全国质子泵抑制剂的应用现状、趋势及应用中的风险。方法:借助2010—2013年全国医院质子泵抑制剂临床应用数据,查阅近年来国内、外相关文献,对质子泵抑制剂的应用现状、趋势进行归纳和分析,并探讨质子泵抑制剂应用中的风险。结... 目的:了解全国质子泵抑制剂的应用现状、趋势及应用中的风险。方法:借助2010—2013年全国医院质子泵抑制剂临床应用数据,查阅近年来国内、外相关文献,对质子泵抑制剂的应用现状、趋势进行归纳和分析,并探讨质子泵抑制剂应用中的风险。结果:2013年全国消化系统用药销售金额为267.5亿元,品种为395种,其中质子泵抑制剂有6种,其销售金额为67.8亿元,占消化系统用药总销售金额的25.35%;2010—2013年全国质子泵抑制剂口服制剂的用药频度较注射剂增长迅猛,注射剂销售金额的增幅高于口服制剂;奥美拉唑与泮托拉唑仍是主要应用品种,埃索美拉唑和兰索拉唑的用药频度、销售金额均增幅较大、增速较快。质子泵抑制剂临床应用存在的问题主要体现在超适应证应用、超剂量和疗程应用、溶剂选择不适宜、服药时辰不正确及联合用药不适宜等方面。结论:应加强对质子泵抑制剂临床应用的监管,制订相关临床应用指导原则,权衡患者获益是否大于可能出现的风险,保证最佳用药方案,以促进质子泵抑制剂的合理应用。 展开更多

关键词 质子泵抑制剂 应用趋势 超适应证 应用风险

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北京地区非甾体抗炎药利用分析 被引量：13

2

作者 宋菲 梁健华 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期716-719,共4页

非甾体抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drug,NSAID)是处方中最常见的药物之一.2000年在我国重点城市主要医院的用药总额为7 887万元,2001年为9 641万元,2002年突破亿元,2003年为1.3亿元.但此类药物治疗作用与不良反应并存,不恰... 非甾体抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drug,NSAID)是处方中最常见的药物之一.2000年在我国重点城市主要医院的用药总额为7 887万元,2001年为9 641万元,2002年突破亿元,2003年为1.3亿元.但此类药物治疗作用与不良反应并存,不恰当的应用或滥用,会给患者造成严重危害.鉴于此,笔者对北京36家医院2000～2003年该类药物的临床应用情况进行调查,以期分析药物的应用趋势及特点. 展开更多

关键词 非甾体抗炎药 利用分析 北京地区 2000~2003年 药物治疗作用 2000年 2001年 2002年 DRUG 不良反应 应用情况 类药物 医院

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11例阿德福韦酯致低血磷性骨软化症临床分析 被引量：4

3

作者 李伟 王红 +5 位作者 李全志 陈佳 黄彦弘 左庆瑶 杨洁 邓微 《中国药师》 CAS 2017年第5期872-875,共4页

目的:对阿德福韦酯(ADV)致低血磷性骨软化症病例进行临床分析,提高对此病的认识。方法:回顾性分析11例ADV致低血磷性骨软化症病例的病史资料及生化检查(转氨酶、白蛋白、肌酐、尿酸、血糖、血pH、BE)、骨代谢标志物检查(25OHD_3、PTH、t... 目的:对阿德福韦酯(ADV)致低血磷性骨软化症病例进行临床分析,提高对此病的认识。方法:回顾性分析11例ADV致低血磷性骨软化症病例的病史资料及生化检查(转氨酶、白蛋白、肌酐、尿酸、血糖、血pH、BE)、骨代谢标志物检查(25OHD_3、PTH、tP1NP、β-CTX、OC)、尿液检查(尿pH、24 h尿钙、24 h尿磷、24 h尿蛋白、尿肌酐)、X线双能骨密度值、骨扫描结果。并分别于停用ADV 1个月和2016年7月对11例患者症状、血磷及AKP水平、尿常规进行复查随访。结果:11例患者服用ADV时间(5.7±1.2)年,骨痛时间(2.2±0.6)年,血磷水平(0.45±0.099)mmol·L^(-1),24h尿磷水平(17.9±4.8)mmol,AKP(248±107)U·L^(-1),肾磷酸根阈值(0.31±0.10)mmol·L^(-1)。停用ADV1个月后随访:患者骨痛缓解,在补磷情况下血磷上升。2016年7月随访:平均停用ADV(18.3±10.7)月;相较于入院时及停药1个月时血磷显著升高、AKP显著降低(P均<0.05);2例血磷恢复正常,血磷恢复率为20%(2/10)。回归分析显示:影响入院时血磷的因素是肾磷酸根阈值和tP1NP(P<0.05);影响最后随访时血磷的因素是入院时的骨密度值(P<0.05)。结论:低血磷性骨软化症是用ADV潜在不良反应,所致肾损害并不完全可逆,在临床工作中应引起重视。 展开更多

关键词 阿德福韦酯 低血磷症 骨软化症 药物不良反应

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抗血小板药物治疗的药学监护 被引量：6

4

作者 张石革 《中国执业药师》 CAS 2012年第1期4-8,共5页

目的:抗血小板药物围绕血栓形成机制,对血小板聚集各个环节形成抑制而成为对抗血栓的一线用药,受到临床医师和患者的青睐,本文总结抗血小板药的临床应用评价和监护要点。方法:采用国内、外文献综述方法。结果与结论:在大量的临床研究中... 目的:抗血小板药物围绕血栓形成机制,对血小板聚集各个环节形成抑制而成为对抗血栓的一线用药,受到临床医师和患者的青睐,本文总结抗血小板药的临床应用评价和监护要点。方法:采用国内、外文献综述方法。结果与结论:在大量的临床研究中,抗血小板药显示了良好效果,各种临床结果已被多项循证医学系统研究所证实,但其用药风险和不良反应较大,使得药学监护和抗凝药合理安全应用尤显重要。 展开更多

关键词 抗血小板药 环氧合酶抑制剂 血栓 药学监护 合理用药

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二肽基肽酶-4抑制剂的临床疗效和安全性评价 被引量：6

5

作者 张石革 《中国医院用药评价与分析》 2013年第4期301-305,共5页

目的:二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂的问世是21世纪药学研究的丰硕成果,其作用途径独特,迂回在胰岛β细胞和胰岛素之外,通过抑制DPP-4活性延长胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的作用时间和促进胰岛素分泌,从而降低血糖水平,本文对其作用特点和临... 目的:二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂的问世是21世纪药学研究的丰硕成果,其作用途径独特,迂回在胰岛β细胞和胰岛素之外,通过抑制DPP-4活性延长胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的作用时间和促进胰岛素分泌,从而降低血糖水平,本文对其作用特点和临床应用进行评价。方法:通过对国内外近期文献进行分析。结果与结论:DPP-4抑制剂通过抑制内源性的GLP-1的降解,提高GLP-1的水平,进而促进葡萄糖依赖的胰岛素分泌和抑制胰高血糖素产生,从而控制血糖的稳定。DPP-IV抑制剂具有不影响体质量和不增加低血糖风险的优势,在2型糖尿病的治疗中发挥着越来越重要的作用。 展开更多

关键词 途径 二肽基肽酶-4抑制剂 进展 安全性评价

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整合素受体阻断剂的进展与临床评价 被引量：4

6

作者 张石革 《中国医院用药评价与分析》 2011年第10期872-875,共4页

目的:论述整合素受体阻断剂的进展和临床评价。方法:收集国内、外相关文献并进行综合分析。结果与结论:整合素受体阻断剂在血小板黏附、聚集和释放等功能中发挥着重要的作用,对整合素受体(血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体)选择性高,在与整... 目的:论述整合素受体阻断剂的进展和临床评价。方法:收集国内、外相关文献并进行综合分析。结果与结论:整合素受体阻断剂在血小板黏附、聚集和释放等功能中发挥着重要的作用,对整合素受体(血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体)选择性高,在与整合素构象变化有关的细胞信号双向跨膜传递对血小板功能的调控作用已日益受到关注,在治疗血栓、急性心肌梗死、急性冠脉综合征上展现了良好的临床治疗前景。 展开更多

关键词 整合素受体阻断剂 血小板 血栓 进展 临床评价

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阿司匹林用于心脑血管事件一、二级预防的利弊 被引量：5

7

作者 张石革 《中国医院用药评价与分析》 2013年第1期1-4,共4页

阿司匹林于19世纪末上市,至今已有百余年,其在心脑血管不良事件的一、二级预防方面的业绩昭著。但阿司匹林作为一把双刃剑,一方面具有抗血小板、抗炎、抗血管内皮过氧化、减少血栓形成的作用,另一方面可致胃肠道黏膜损伤、溃疡或出血。... 阿司匹林于19世纪末上市,至今已有百余年,其在心脑血管不良事件的一、二级预防方面的业绩昭著。但阿司匹林作为一把双刃剑,一方面具有抗血小板、抗炎、抗血管内皮过氧化、减少血栓形成的作用,另一方面可致胃肠道黏膜损伤、溃疡或出血。因而,临床对阿司匹林在心脑血管事件一、二级预防方面的利弊和预防糖尿病者心脑血管不良事件的评价、剂量、联合用药及出血风险的评估上,存在着巨大差异,文献报道各异,论点各持己见。但作为临床非常重要的药品,有必要剖析其利弊,权衡效益/风险,"两权相亲取其重,两害相侵取其轻",为其临床的合理应用提供借鉴。 展开更多

关键词 心脑血管事件 阿司匹林 二级预防 胃肠道黏膜损伤 不良事件 抗血小板 血管内皮 血栓形成

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去甲万古霉素临床应用调查分析 被引量：2

8

作者 何绥平 李静 +5 位作者 甄健存 毛璐 张威 马国辉 张燕荣 万杰 《中国药物与临床》 CAS 2004年第3期234-235,共2页

关键词 去甲万古霉素 糖肽类抗生素 合理用药 治疗 抗生索

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肺黏膜相关型淋巴瘤一例并文献复习 被引量：2

9

作者 张平骥 高瑛 +2 位作者 卞婧 戴丽 夏国光 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期720-722,共3页

目的探讨肺黏膜相关型淋巴瘤的诊断及治疗，为提高该病的临床诊治水平提供依据。方法分析我院病理确诊的1例肺黏膜相关型淋巴瘤患者的临床资料，并进行相关文献分析。结果患者老年男性80岁，主因发现肺部阴影5年入院，曾诊断原发支气管... 目的探讨肺黏膜相关型淋巴瘤的诊断及治疗，为提高该病的临床诊治水平提供依据。方法分析我院病理确诊的1例肺黏膜相关型淋巴瘤患者的临床资料，并进行相关文献分析。结果患者老年男性80岁，主因发现肺部阴影5年入院，曾诊断原发支气管肺癌，未予治疗，既往气道异物误吸史。本次住院复查胸部CT发现肺部阴影增大，并出现胸腔积液，行经皮肺活检病理诊断肺原发黏膜相关性淋巴瘤。结论原发黏膜相关型淋巴瘤临床发病率较低，肺原发黏膜相关型淋巴瘤更为少见，此病症状不典型，影像学表现易与大叶性肺炎、肺癌相混淆；但此病发展缓慢，不治疗5年生存率较高，诊断依靠病理诊断及免疫组化结果。 展开更多

关键词 淋巴瘤 诊断

原文传递

解读“抗菌药物临床应用实行分级管理” 被引量：1

10

作者 何绥平 《中国医院用药评价与分析》 2012年第12期1059-1061,共3页

2012年8月1日,卫生部下发《抗菌药物临床应用管理办法》[1]（以下简称《办法》）,其核心内容之一即＂抗菌药物临床应用实行分级管理＂,本文将就此谈谈个人的理解与认识。1抗菌药物临床应用实行分级管理的背景与目的世界卫生组织（WHO）... 2012年8月1日,卫生部下发《抗菌药物临床应用管理办法》[1]（以下简称《办法》）,其核心内容之一即＂抗菌药物临床应用实行分级管理＂,本文将就此谈谈个人的理解与认识。1抗菌药物临床应用实行分级管理的背景与目的世界卫生组织（WHO）认为。 展开更多

关键词 抗菌药物 分级管理 临床应用 解读 世界卫生组织 不合理使用 卫生部

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基本药物制度的配套与实践任重道远——从临床一线缺短药品看其实施中的缺陷

11

作者 张石革 《中国医院用药评价与分析》 2012年第1期1-3,共3页

作为实现"十二五"规划的核心内容,解决民生问题的重中之重,为保障公众健康和疾病治疗提供安全、有效、价廉、充足的药品,确立国家基本药物制度已刻不容缓。但制度远非一纸目录,其维系国计民生,盘根错节,涉及药品的研发、生产... 作为实现"十二五"规划的核心内容,解决民生问题的重中之重,为保障公众健康和疾病治疗提供安全、有效、价廉、充足的药品,确立国家基本药物制度已刻不容缓。但制度远非一纸目录,其维系国计民生,盘根错节,涉及药品的研发、生产、流通、应用、遴选、评价、价格、关税和监管等诸多体系。正所谓"花树得晴欲红染,一去无迹,远山过雨青如滴"。完善尚需时间,配套历经磨合,沟通必须静心,需要借鉴国外先进经验,多方携手,勇于尽责,认真规划,努力实施,切实解决"看病难、用药贵"的弊端。任重道远,千里行始于足下,他年桃李,路漫漫尚待求索。 展开更多

关键词 国家基本药物制度 药品 缺陷 临床 国外先进经验 民生问题 公众健康 看病难

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细雨如丝,进展与期盼在于永恒之间——呼吸系统疾病合理用药专家圆桌会议纪要

12

作者 张石革 《中国医院用药评价与分析》 2011年第12期1057-1058,共2页

由本刊于2011年11月22日召开的呼吸系统专家圆桌会议的主题,缩定于气道疾患———气流受限和气道高反应,会议在著名呼吸内科专家崔德健教授的主持下,分别由解放军总医院附属第一医院和中国医学科学院北京协和医院的文仲光、

关键词 呼吸系统疾病 会议 专家 合理用药 中国医学科学院 气道高反应 期盼 北京协和医院

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前列腺疾患和膀胱过度活动症治疗进展与药学监护——泌尿系统疾病合理用药专家圆桌会议纪要 被引量：2

13

作者 张石革 沈司京 《中国医院用药评价与分析》 2011年第7期577-577,共1页

伴随老龄社会的深化,属于老年医学范畴的泌尿系统疾病的治疗正日益受到关注。由本刊与北京大学吴阶平泌尿外科医学中心共同主办的＂泌尿系统合理用药专家圆桌会＂于2011年7月6日在京召开。本次会议以泌尿外科下尿路疾患临床合理用药为主... 伴随老龄社会的深化,属于老年医学范畴的泌尿系统疾病的治疗正日益受到关注。由本刊与北京大学吴阶平泌尿外科医学中心共同主办的＂泌尿系统合理用药专家圆桌会＂于2011年7月6日在京召开。本次会议以泌尿外科下尿路疾患临床合理用药为主题,重点围绕前列腺疾患的药物治疗展开讨论,由北京大学首钢医院院长、 展开更多

关键词 泌尿系统疾病 临床合理用药 前列腺疾患 药物治疗 膀胱过度活动症 药学监护 会议 专家

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