中药注射剂主要不良反应类型及救治方法探讨 被引量：17

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作者 唐志芳 梅全喜 +4 位作者 杨光义 李晓桐 曾聪彦 李淑女 杨洋 《中国医院用药评价与分析》 2019年第8期1013-1016,1020,共5页

目的:探讨中药注射剂主要不良反应类型及应对策略。方法:通过检索10个常用中药注射剂近10年的不良反应报道,归纳其不良反应类型与急救措施。结果:10个常用中药注射剂在近10年内不良反应报道共101例,其中过敏反应(包括过敏性休克)有67例... 目的:探讨中药注射剂主要不良反应类型及应对策略。方法:通过检索10个常用中药注射剂近10年的不良反应报道,归纳其不良反应类型与急救措施。结果:10个常用中药注射剂在近10年内不良反应报道共101例,其中过敏反应(包括过敏性休克)有67例,占总不良反应的66.63%;其中,严重的过敏性休克有40例,占过敏反应的59.70%。在40例过敏性休克不良反应病例中,应用糖皮质激素31例,占77.50%;首选肾上腺素进行抢救27例,占67.50%;选用其他药物进行抢救13例,占32.50%。30例应用肾上腺素的患者中,采用皮下注射20例,使用剂量不当6例。结论:中药注射剂主要不良反应类型为过敏反应,其中以严重的过敏反应居多;临床对于急性严重过敏反应的救治不够规范,应对尽早制定、发布规范的急性严重过敏反应救治指南,同时应加强临床医师对中药注射剂的规范使用和对严重过敏反应的诊断与救治的系统培训,规避使用和救治误区,保证患者用药安全。 展开更多

关键词 中药注射剂 不良反应 过敏反应 过敏性休克 救治措施 急性严重过敏反应救治指南

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《药房自动化与信息技术标准》制订与解析

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作者 虞勋 甄健存 +10 位作者 缪丽燕 程宗琦 张威 赵荣生 张兰 卢晓阳 张健 刘东 沈爱宗 赖伟华 何敬成 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第7期1074-1078,共5页

医疗机构药学部门以患者为中心的药事管理与药学服务能力的提升,离不开自动化与信息化。《医疗机构药事管理与药学服务》第4-4部分:药房自动化与信息技术标准是中国医院协会团体标准之一,对医疗机构自动化建设的基本要求、自动化硬件设... 医疗机构药学部门以患者为中心的药事管理与药学服务能力的提升,离不开自动化与信息化。《医疗机构药事管理与药学服务》第4-4部分:药房自动化与信息技术标准是中国医院协会团体标准之一,对医疗机构自动化建设的基本要求、自动化硬件设备建设、智慧化信息平台建设、质量管理与持续改进4个方面32个关键要素进行了规范,可用于指导各级各类医疗机构对药房自动化设备与信息平台的选型与优化。该文介绍了《药房自动化与信息技术标准》的构建方法和内容,以加深同行对该标准的理解,促进该标准的落地执行。进一步推动医疗机构药学服务现代化、信息化与智慧化,提高整体医疗药事管理与服务的质量和效率。 展开更多

关键词 药房自动化与信息技术标准 医疗机构药事管理 药学服务

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中国生物类似药临床应用循证管理指南(2024)

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作者 宋再伟 胡杨 +6 位作者 余玲玲 朱军 张伶俐 张玉 缪丽燕 翟所迪 赵荣生 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第16期1933-1945,共13页

目的为生物类似药临床应用与管理提供规范化指导,促进其广泛、合理地用于临床治疗。方法遵循《WHO指南制订手册(第2版)》等指南研究方法学规范进行《中国生物类似药临床应用循证管理指南(2024)》的设计、规划、制订流程和全文报告,并充... 目的为生物类似药临床应用与管理提供规范化指导,促进其广泛、合理地用于临床治疗。方法遵循《WHO指南制订手册(第2版)》等指南研究方法学规范进行《中国生物类似药临床应用循证管理指南(2024)》的设计、规划、制订流程和全文报告,并充分考虑当前最佳循证医学证据、多学科专家经验和患者意愿及价值观,采用推荐意见分级的评估、制订与评价(GRADE)方法评价证据质量并确定推荐意见强度。结果与结论《中国生物类似药临床应用循证管理指南(2024)》共形成10条推荐意见,其中强推荐7条、弱推荐3条。推荐意见涵盖生物类似药临床应用管理全流程,医疗机构及相关卫生监管部门可参考本指南科学管理生物类似药未获批适应证的外推应用,医务人员可参考本指南进行用药前评估、患者教育、用药前预处理、用药方案调整,多学科治疗团队可参考本指南提供涵盖治疗前、中、后全流程的药物警戒与患者管理。 展开更多

关键词 生物类似药 临床应用 指南 循证医学 患者意愿

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《用药安全文化建设标准》制订与解析

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作者 侯文婧 沈素 +12 位作者 温爱萍 陆进 甄健存 张威 梅丹 龚志成 吴玉波 沈群红 封卫毅 谭玲 张艳华 刘芳 张晓乐 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第7期1079-1083,共5页

用药安全文化建设是加强用药安全管理、提升合理用药水平的重要组成部分。由中国医院协会药事专业委员会组织编制的《用药安全文化建设标准》,基于国家相关政策法规、综合医院评审标准要求、行业专家意见、行业现状和发展方向,具有科学... 用药安全文化建设是加强用药安全管理、提升合理用药水平的重要组成部分。由中国医院协会药事专业委员会组织编制的《用药安全文化建设标准》,基于国家相关政策法规、综合医院评审标准要求、行业专家意见、行业现状和发展方向,具有科学性、通用性、指导性和可操作性,规范了医疗机构开展用药安全文化建设工作的总体要求、管理过程及持续改进。该文介绍《用药安全文化建设标准》的制订过程,并对重点内容进行解析,以促进对该标准的正确理解与实施。 展开更多

关键词 药事管理 用药安全文化建设 管理标准

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巴瑞替尼联合阿兹夫定致高胰酶血症1例

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作者 李慧博 郭琦 +5 位作者 滕玮利 陈勇 李佳怿 曹骊婷 陈宝霞 赵荣生 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第6期1008-1011,共4页

1病例介绍患者,男,85岁。因发热7 d、呼吸困难3 d,于2023年1月2日入院。患者7 d前出现发热,最高体温39.1℃,伴咳嗽、咽痛及咯痰,无乏力、头晕、头痛,无肌肉酸痛、关节痛、畏寒及寒战,于2022年12月29日来北京大学第三医院发热门诊就诊。... 1病例介绍患者,男,85岁。因发热7 d、呼吸困难3 d,于2023年1月2日入院。患者7 d前出现发热,最高体温39.1℃,伴咳嗽、咽痛及咯痰,无乏力、头晕、头痛,无肌肉酸痛、关节痛、畏寒及寒战,于2022年12月29日来北京大学第三医院发热门诊就诊。未吸氧状态测外周氧饱和度85%,胸部CT提示“双肺间质性肺炎”。给予阿兹夫定(azidothymidine AZT,河南真实生物科技有限公司,规格:每片1 mg,批号:221122)5 mg,qd,抗病毒治疗,注射用甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg,qd,抗炎治疗,注射用头孢曲松钠2 g,qd,抗感染治疗,以及吸氧治疗。 展开更多

关键词 巴瑞替尼 阿兹夫定 高胰酶血症 药品不良反应 新型冠状病毒感染

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BTK抑制药在B细胞淋巴瘤中的用药模式与治疗费用分析

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作者 姜丹 宋再伟 +2 位作者 胡杨 董菲 赵荣生 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1520-1524,共5页

目的探究真实世界中布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制药的用药模式、治疗费用以及安全性。方法通过北京大学第三医院电子病历系统(EMR)构建BTK抑制药真实世界数据队列,并对患者的人口统计学特征与临床特征进行定性分析。通过计算用药频度(DDDs... 目的探究真实世界中布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制药的用药模式、治疗费用以及安全性。方法通过北京大学第三医院电子病历系统(EMR)构建BTK抑制药真实世界数据队列,并对患者的人口统计学特征与临床特征进行定性分析。通过计算用药频度(DDDs)与日均费用(DDDc),对BTK抑制药的药品用量与使用成本进行统计分析。此外,通过广义估计方程(GEE)对血小板聚集率相关影响因素进行探索性分析。结果共纳入193例患者,中位年龄65岁,女性77例(39.90%)。多数患者(n=109,56.48%)应用伊布替尼,77.20%患者同时联用化疗或靶向药物进行治疗。国家医保谈判政策的实施对伊布替尼和泽布替尼的临床治疗选择以及使用成本产生了较大影响。伊布替尼与泽布替尼DDDs差异从18.59倍降至1.41倍。伊布替尼的DDDc从1619.99元降至567.00元,而泽布替尼从706.25元降至340.00元,已低于伊布替尼。与伊布替尼相比,泽布替尼相关的治疗中断事件更少,其中血液系统毒性是导致治疗中断的主要药物不良事件(ADE)。此外,GEE模型表明,与未联合抗血小板药物相比,BTK抑制药联合抗血小板药物导致患者的血小板聚集率显著降低[β=-34.35%,95%置信区间(CI):-41.60%~-27.11%,P<0.001];与泽布替尼治疗组相比,伊布替尼治疗组患者血小板聚集率显著降低(β=-12.38%,95%CI:-24.50%~-0.27%,P<0.05)。结论国家医保谈判政策实施后,临床对2种BTK抑制药的选择倾向性已无明显差异。与伊布替尼相比,泽布替尼在经济性、ADE导致的治疗中断以及对血小板聚集率的影响方面具有相对优势。 展开更多

关键词 伊布替尼 泽布替尼 布鲁顿酪氨酸激酶抑制药 用药模式 治疗费用 治疗中断

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我国医疗机构药学会诊工作模式分析:一项范围综述

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作者 周鹏翔 刘晓霞 +3 位作者 李晓菲 邢晓敏 谭思涛 赵荣生 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第16期1946-1950,共5页

目的系统总结我国药学会诊的工作模式,为药学会诊的流程标准化、内容规范化与服务同质化提供参考。方法系统检索中英文文献数据库,纳入我国医疗机构发表的药学会诊工作模式文献,由2名研究者筛选与提取关键信息,最终进行定性总结与描述... 目的系统总结我国药学会诊的工作模式,为药学会诊的流程标准化、内容规范化与服务同质化提供参考。方法系统检索中英文文献数据库,纳入我国医疗机构发表的药学会诊工作模式文献,由2名研究者筛选与提取关键信息,最终进行定性总结与描述性分析。结果基于纳入的11篇文献,我国临床药师探索的药学会诊工作模式中,会诊内容主要涉及抗感染、肠外营养、癌性疼痛等。药学会诊的总体思路应参考已构建的流程图,具体的会诊问题可参考路径、思维导图或决策树等框架性指导开展工作,最后可根据会诊系统或专科会诊模板撰写会诊意见,采用新型的工作模式(如药师主动会诊)也可促进药学会诊数量和接受率的提升。结论我国医疗机构已初步探索出一系列药学会诊的工作模式,但尚未完善,缺乏统一的质控与评价体系,未来的研究与实践应重点予以关注。 展开更多

关键词 药学会诊 药学服务 临床药师 工作模式 医疗机构

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司美格鲁肽和度拉糖肽治疗2型糖尿病的疗效与安全性比较:基于倾向性评分匹配的回顾性队列研究

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作者 贺兰芝 周鹏翔 +6 位作者 黄淑琳 林春燕 罗海坤 戚健英 张宏亮 陈晓宇 周甘平 《药物流行病学杂志》 CAS 2024年第6期601-611,共11页

目的探究司美格鲁肽对比度拉糖肽治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法采用多中心、回顾性队列研究设计,选择2021年4月—2023年7月在3家医院就诊的2型糖尿病患者为研究对象。根据用药情况分为司美格鲁肽组(以下简∶称“SEMA组”)、度拉糖... 目的探究司美格鲁肽对比度拉糖肽治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法采用多中心、回顾性队列研究设计,选择2021年4月—2023年7月在3家医院就诊的2型糖尿病患者为研究对象。根据用药情况分为司美格鲁肽组(以下简∶称“SEMA组”)、度拉糖肽组(以下简称“DULA组”),并根据基线性别、年龄、身体质量指数、血糖水平、糖尿病病程及并发症等,采用倾向性评分匹配法对2组患者进行1观察治疗后3、6、9、12个月的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率(eGFR)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)及不良反应的发生情况。结果倾向性评分匹配后,SEMA组和DULA组各纳入98例患者,2组患者的基线特征差异无统计学意义(P>0.05)。2组各随访时点的空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c均较基线明显降低(P≤0.05)。2组各随访时点空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c变化(各随访时点与基线差值)差异无统计学意义(P>0.05);第6个月时,SEMA组HbA1c<7%的比例高于DULA组(P<0.05)。相较于基线,SEMA组第6个月时血肌酐和尿素氮下降,第3、6个月时eGFR升高、UACR降低,差异均有统计学意义(P<0.05);DULA组第3、6个月时血肌酐升高、eGFR下降,第9个月时尿素氮下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。第3、6个月时,SEMA组血肌酐较基线的降幅大于DULA组,SEMA组eGFR较基线的升幅大于DULA组,差异均有统计学意义(P<0.05);第6个月时,SEMA组UACR较基线的降幅大于DULA组,SEMA组肾功能不全比例低于DULA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论司美格鲁肽和度拉糖肽均可显著改善血糖控制效果,总体降糖效果相似,安全性相当,而司美格鲁肽有潜在的肾功能保护作用。 展开更多

关键词 2型糖尿病 司美格鲁肽 度拉糖肽 临床疗效 安全性 倾向性评分匹配 广义估计方程

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注射用多黏菌素的儿童应用临床实践指南

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作者 唐琳 侯宁 +10 位作者 金炎 靳有鹏 蒋进皎 陆权 张伶俐 马小军 曾宪涛 林丽开 翟所迪 《注射用多黏菌素的儿童应用临床实践指南》指导委员会 《注射用多黏菌素的儿童应用临床实践指南》制订专家组 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期198-209,共12页

由于多重耐药革兰阴性菌检出率的上升, 尤其是耐碳青霉烯类革兰阴性菌感染的增多, 使得多黏菌素在临床应用的需求逐渐增加, 但该药在儿科患者中的应用仍处于探索阶段。为了指导多黏菌素在儿童患者中的合理使用, 召集多位相关领域专家共... 由于多重耐药革兰阴性菌检出率的上升, 尤其是耐碳青霉烯类革兰阴性菌感染的增多, 使得多黏菌素在临床应用的需求逐渐增加, 但该药在儿科患者中的应用仍处于探索阶段。为了指导多黏菌素在儿童患者中的合理使用, 召集多位相关领域专家共同制订了本指南, 对多黏菌素类的药物特点进行了阐述, 讨论了其在应用中面临的多个临床问题, 并就其应用条件、特殊用药方法、特殊人群用药和相关不良反应等提出了13条推荐意见。本指南将帮助医护人员在治疗儿童多重耐药革兰阴性菌感染时能更合理地使用多黏菌素, 提高安全性与有效性。 展开更多

关键词 多黏菌素类 儿童 感染 多重耐药革兰阴性菌 指南

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吗替麦考酚酯与麦考酚钠用于实体器官移植的有效性与安全性:一项系统评价和Meta分析

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作者 郭琦 刘爽 +1 位作者 陈鸿圣 赵荣生 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2024年第10期1205-1211,共7页

目的:系统评价吗替麦考酚酯(MMF)与麦考酚钠肠溶片(EC-MPS)在成人实体器官移植中的有效性与安全性。方法:全面检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Clinical trials.gov、中国知网、万方数据知识服务平台及中国生物医学文献数据库中... 目的:系统评价吗替麦考酚酯(MMF)与麦考酚钠肠溶片(EC-MPS)在成人实体器官移植中的有效性与安全性。方法:全面检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Clinical trials.gov、中国知网、万方数据知识服务平台及中国生物医学文献数据库中有关两药直接对比的研究,排除涉及替代治疗的文献,检索时限均为自建库至2023年2月。2名研究者独立进行文献筛选、质量评价及数据提取。对2项及以上可合并的效应量采用RevMan 5.4.1软件行Meta分析,无法合并的效应量则行描述性分析。结果:除肾移植外,该研究将心脏、肝脏及胰腺等其他移植类型纳入系统评价,共纳入10项RCTs和4项队列研究。Meta分析结果表明,在霉酚酸(MPA)标准剂量范围内,肾移植1年内EC-MPS与MMF组免疫抑制疗效相当(P>0.05),但EC-MPS能显著降低肾移植术后严重感染的发生风险[RR=0.60,95%CI(0.40,0.89),P=0.01,I2=0%],其余安全性结局两者无显著性差异。受限于研究数量,描述性分析结果表明,肝脏移植3个月内和心脏移植1年内,MMF与EC-MPS的有效性及安全性无显著性差异。结论:现有证据表明,在不同类型的实体器官移植中,术后1年内使用MMF和EC-MPS的免疫抑制疗效均相似,但EC-MPS可能是肾移植术后高感染风险受者的首选。 展开更多

关键词 实体器官移植 吗替麦考酚酯 麦考酚钠肠溶片 系统评价

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阿达木单抗生物类似药是否可进行临床互换用药:基于系统评价与Meta分析的证据

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作者 胡杨 宋再伟 +3 位作者 高媛 冉怡雯 姜丹 赵荣生 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期722-734,共13页

目的:系统评价阿达木单抗生物类似药临床互换用药的有效性、安全性与免疫原性,为临床互换用药提供循证参考。方法:系统检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、CNKI、WANFANG、Sinomed等数据库中阿达木单抗生物类似药互换用药的随机对... 目的:系统评价阿达木单抗生物类似药临床互换用药的有效性、安全性与免疫原性,为临床互换用药提供循证参考。方法:系统检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、CNKI、WANFANG、Sinomed等数据库中阿达木单抗生物类似药互换用药的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时间为建库至2023年10月。对符合纳入标准的文献进行资料提取,并采用Cochrane系统评价手册5.0版推荐的偏倚风险评估工具进行偏倚风险评价,应用Revman 5.4软件进行Meta分析。对于证据体,采用Cochrane协作网推荐的GRADE工具进行质量分级。本项系统评价遵循PRISMA声明进行设计与实施。结果:共纳入18项研究,其中7项关注银屑病患者,11项关注类风湿关节炎患者。有效性方面,对于银屑病患者,与未转换用药相比,参照药与生物类似药间进行1~4次转换用药后PASI 75达标率与sPGA评分≤1达标率均无统计学差异(P>0.05,中等质量证据)。对于类风湿关节炎患者,与未转换用药相比,参照药与生物类似药间进行1~3次转换用药后根据美国风湿病学会(american college of rheumatology,ACR)评估标准症状缓解20%(ACR 20)、缓解50%(ACR 50)、缓解70%(ACR 70)的达标率均无统计学差异(P>0.05,中等质量证据)。安全性方面,对于银屑病与类风湿关节炎患者,与未转换用药相比,单次或多次转换用药后不良事件发生风险均无统计学差异(P>0.05,中等质量证据)。免疫原性方面,对于银屑病与类风湿关节炎患者,与未转换用药相比,单次或多次转换用药后抗药抗体产生率无统计学差异(P>0.05,中等质量证据)。目前尚缺乏其他适应证中阿达木单抗生物类似药互换用药的高质量循证医学证据。结论:阿达木单抗生物类似药与参照药间的转换用药未对银屑病及类风湿关节炎患者的治疗有效性、安全性、免疫原性造成影响。 展开更多

关键词 生物类似药 阿达木单抗 互换用药 转换用药 META分析

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甲状腺相关眼病治疗中不同单克隆抗体有效性与安全性的系统评价再评价

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作者 刘爽 蒋函錞 +1 位作者 吴晶晶 赵荣生 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期735-743,共9页

目的:全面评估甲状腺相关眼病(thyroidassociated ophthalmopathy,TAO)治疗中利妥昔单克隆抗体(rituximab,RTX)、托珠单克隆抗体(tocilizumab,TCZ)、替妥木单克隆抗体(teprotumumab,TMB)的有效性和安全性。方法:采用系统评价再评价方法... 目的:全面评估甲状腺相关眼病(thyroidassociated ophthalmopathy,TAO)治疗中利妥昔单克隆抗体(rituximab,RTX)、托珠单克隆抗体(tocilizumab,TCZ)、替妥木单克隆抗体(teprotumumab,TMB)的有效性和安全性。方法:采用系统评价再评价方法,系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library数据库中关于TAO治疗的系统评价/Meta分析,检索时间均为建库至2024年1月。分别采用PRISMA 2020声明、AMSTAR 2量表和GRADE工具评估纳入研究的报告质量、方法学质量及证据质量。结果:当前关于TAO治疗中3种单克隆抗体的系统评价在报告规范性、方法学质量和证据质量方面仍存在不足。目前仍缺少3种单克隆抗体直接比较的证据,基于间接比较证据,TCZ可能是最好的治疗方法,其次为TMB和RTX。有效性方面,TCZ、TMB可显著降低临床活动性评分、眼球突出度及生活质量,TCZ显著降低复视发生,RTX显著降低疾病应答,RTX及TCZ显著改善疾病失活率,RTX在复视、眼睑裂变化、NOSPECS评分与生活质量方面无显著差异。安全性方面的结论尚不一致,TCZ和TMB可能增加不良事件的发生率,而RTX在安全性方面与糖皮质激素或安慰剂相比无显著差异。结论:本研究为TAO治疗中3种单克隆抗体的选择提供循证依据。尽管TCZ在有效性方面可能具有优势,但考虑到现有证据的限制性,未来仍需更多高质量研究进一步验证和比较不同单克隆抗体在TAO治疗中的有效性和安全性。 展开更多

关键词 甲状腺相关眼病 利妥昔单克隆抗体 托珠单克隆抗体 替妥木单克隆抗体 伞形综述

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红曲制剂安全导读:守护健康新认知

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作者 刘爽 吴晶晶 +1 位作者 邢晓清 刘维 《中国合理用药探索》 CAS 2024年第4期120-122,共3页

近期,国外某制药公司因产品中红曲成分存在安全隐患而实施了召回,这一事件引发了广泛关注和热烈讨论。红曲是一种药食同源中药材,其历史悠久且备受人们青睐。该事件不仅触动了人们的健康敏感神经,也让红曲成分的药品陷入了争议漩涡。红... 近期,国外某制药公司因产品中红曲成分存在安全隐患而实施了召回,这一事件引发了广泛关注和热烈讨论。红曲是一种药食同源中药材,其历史悠久且备受人们青睐。该事件不仅触动了人们的健康敏感神经,也让红曲成分的药品陷入了争议漩涡。红曲有害吗? 展开更多

关键词 制药公司 红曲制剂 安全隐患 新认知 药食同源中药

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基于临床实践指南,应用生成式人工智能模型编写纤维肌痛患者教育材料

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作者 张志玲 周鹏翔 +6 位作者 何娜 吴紫阳 闫盈盈 罗启鹏 李水清 姚中强 翟所迪 《临床药物治疗杂志》 2024年第5期7-11,共5页

目的基于临床实践指南,应用生成式人工智能(AI)模型——ChatGPT4.0高效编写纤维肌痛患者教育材料,以提高诊疗效率,帮助患者正确认识并合理处理纤维肌痛。方法系统检索PubMed、Embase英文数据库,中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wa... 目的基于临床实践指南,应用生成式人工智能(AI)模型——ChatGPT4.0高效编写纤维肌痛患者教育材料,以提高诊疗效率,帮助患者正确认识并合理处理纤维肌痛。方法系统检索PubMed、Embase英文数据库,中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、SinoMed中文数据库(检索时间为从2000年1月1日至2024年1月29日),筛选符合纳入标准的纤维肌痛诊治相关指南/共识,应用ChatGPT4.0编写患者教育材料,专业人员对患者教育材料的准确性进行把关。利用可读性评价工具对教育材料进行评价。结果检索得到12篇符合纳入标准的指南/共识。编写的患者教育材料包含18个问题及答案。可读性评价结果显示,材料可读性相当于中学生水平。结论基于临床实践指南及ChatGPT4.0方法人机结合编写患者教育材料是可行的,高效的,其科学性、专业性及可读性俱佳。 展开更多

关键词 纤维肌痛 临床实践指南 患者教育材料 ChatGPT4.0 生成式人工智能

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基于贵州省5年药品不良反应监测数据的奥美拉唑安全性研究

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作者 李晓菲 刘童 +2 位作者 李琳 匡婷婷 周鹏翔 《临床药物治疗杂志》 2024年第7期41-46,共6页

目的基于5年药品不良反应(ADR)监测数据,分析奥美拉唑致ADR的特点,估算发生风险,以期为药品临床综合评价提供安全性数据支持。方法回顾性调取2018年1月至2023年9月,贵州省药品评价中心收到的奥美拉唑致ADR的信息,用MedDRA术语集对报告... 目的基于5年药品不良反应(ADR)监测数据,分析奥美拉唑致ADR的特点,估算发生风险,以期为药品临床综合评价提供安全性数据支持。方法回顾性调取2018年1月至2023年9月,贵州省药品评价中心收到的奥美拉唑致ADR的信息,用MedDRA术语集对报告条目标准化。对患者基本信息、ADR分布特点以及不同给药途径导致的ADR发生风险进行分析。结果最终纳入2048份报告(共计3363例次),女性占58.94%,儿童占4.59%,严重ADR占6.64%。皮肤及皮下组织、胃肠系统和神经系统为奥美拉唑所致ADR常见发生部位。相比口服给药,静脉给药途径发生ADR的风险更高(RR=15.46,95%CI:12.40~19.26)。结论奥美拉唑短期应用安全性良好,静脉途径给药的ADR发生风险高,长期应用需加强监测。 展开更多

关键词 奥美拉唑 不良反应 安全性 MedDRA

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北京市二级及以上医院麻醉科麻精药品管理现状及分析

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作者 张静 李骏 +7 位作者 李潇潇 李正迁 杜海明 米卫东 赵晶 郭向阳 周阳 杨毅恒 《麻醉安全与质控》 2024年第4期191-195,共5页

目的调查北京市二级及以上医院麻醉科麻醉药品、精神药品管理情况,为不同级别医院麻醉科对于麻精药品管理提供依据。方法通过北京市临床麻醉质量控制和改进中心平台由专人一对一对有麻醉科建制的二级以上医院发放问卷星链接,调查问卷包... 目的调查北京市二级及以上医院麻醉科麻醉药品、精神药品管理情况,为不同级别医院麻醉科对于麻精药品管理提供依据。方法通过北京市临床麻醉质量控制和改进中心平台由专人一对一对有麻醉科建制的二级以上医院发放问卷星链接,调查问卷包括医院基本信息,目前麻醉科内麻精药品管理制度、使用现状以及建议等内容。结果本次调查共发放问卷159份,共回收有效问卷139份,其中二级医院及其他专科医院50家,三级综合医院89家,有效回收率为87.4%。调查结果显示北京市二级及以上医院麻醉科主要使用的麻精药品种类:枸橼酸舒芬太尼注射液、注射用盐酸瑞芬太尼、盐酸麻黄碱注射液、枸橼酸芬太尼注射液等。参与药品管理的人员包括麻醉科医生(63.3%)、麻醉科护士(45.3%)、手术室护士(45.3%)、临床药师(11.5%),存在交叉共管现象。在管理和使用麻精药品过程中存在的主要问题包括药品积压过期浪费(36.4%)、麻精药品无处方或处方错误(31.8%),不同药品存放问题、管理人员数量有限但身兼多职等问题。结论北京市不同级别医院麻醉科在法律规范基础上应结合自身特点建立麻精药品管理制度,明确岗位职责、规范临床人员资质,建议可引入智能化药车、设立麻醉科护士岗位,提升麻精药品管理效率。 展开更多

关键词 麻醉科 麻醉药品 精神药品 药品管理

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儿童中暑怎么办(一):基础篇

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作者 何洁 张琪 +2 位作者 周鹏翔 陈薇 马晶 《中国合理用药探索》 CAS 2024年第7期121-124,共4页

正值暑期,很多人会选择带着家人出游,享受亲子时光。然而夏日炎炎,孩子们在户外的活动时间和活动强度增加,可能会出现身体不适甚至中暑的情况。这时,家长朋友们如何判断孩子是否中暑呢?如果中暑了我们应如何处理呢?本文就几个家长最关... 正值暑期,很多人会选择带着家人出游,享受亲子时光。然而夏日炎炎,孩子们在户外的活动时间和活动强度增加,可能会出现身体不适甚至中暑的情况。这时,家长朋友们如何判断孩子是否中暑呢?如果中暑了我们应如何处理呢?本文就几个家长最关心的问题为大家解答。 展开更多

关键词 中暑 活动强度 身体不适 家长

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儿童中暑怎么办(二):中成药应用篇

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作者 何洁 马晶 +2 位作者 周鹏翔 陈薇 张琪 《中国合理用药探索》 CAS 2024年第7期125-128,共4页

正值暑期,天气炎热,孩子们在户外进行长时间活动或运动量增加时,家长总会担心孩子出现身体不适或中暑。因此,家长在家庭小药箱或出行旅行箱或随身会常备一些防暑药物。其多为中成药,药物成分复杂,且功效较多,如何合理使用这些防暑药物呢... 正值暑期,天气炎热,孩子们在户外进行长时间活动或运动量增加时,家长总会担心孩子出现身体不适或中暑。因此,家长在家庭小药箱或出行旅行箱或随身会常备一些防暑药物。其多为中成药,药物成分复杂,且功效较多,如何合理使用这些防暑药物呢?本文将向您详细介绍儿童常用防暑中成药的合理使用要点。 展开更多

关键词 药物成分 使用要点 旅行箱 中成药 中暑 家庭小药箱 运动量 儿童

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《注射用多黏菌素用于儿童的临床实践指南》计划书

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作者 唐琳 沈姗 +8 位作者 邹东娜 冷冰 聂瑞芳 金炎 林丽开 曾宪涛 翟所迪 张伶俐 侯宁 《药物流行病学杂志》 CAS 2023年第11期1231-1237,共7页

为促进多黏菌素在儿童患者中的合理使用,山东省药学会立项,由山东第一医科大学附属省立医院牵头,参照《世界卫生组织指南制订手册》及卫生保健实践指南的报告规范(RIGHT)等标准与要求,组织全国相关领域知名专家编写《注射用多黏菌素用... 为促进多黏菌素在儿童患者中的合理使用,山东省药学会立项,由山东第一医科大学附属省立医院牵头,参照《世界卫生组织指南制订手册》及卫生保健实践指南的报告规范(RIGHT)等标准与要求,组织全国相关领域知名专家编写《注射用多黏菌素用于儿童的临床实践指南》。本指南计划书主要介绍该指南的制订背景、目的与意义、应用人群、指南制作方法和流程,使指南编写全过程规范透明,通过全面的证据检索、规范的证据评价、科学的推荐意见形成方法,提高指南的严谨性和科学性。 展开更多

关键词 多黏菌素 儿童用药 抗感染 指南计划书

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Janus激酶抑制剂治疗风湿免疫病的中国专家共识(2024版)

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作者 张卓莉 赵岩 +6 位作者 中华医学会风湿病学分会 中国初级卫生保健基金会风湿免疫专委会 Janus激酶抑制剂治疗风湿免疫病中国专家共识小组 穆荣 郑文洁 赵荣生 马毅 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2024年第7期433-444,共12页

近年来,Janus激酶(JAK)抑制剂在治疗风湿免疫病中得到广泛应用,其疗效和安全性日益明确。为规范JAK抑制剂的临床应用管理,特别是针对托法替布、巴瑞替尼和乌帕替尼这3种在中国获批的JAK抑制剂在风湿免疫病治疗中的应用,本共识依据国内... 近年来,Janus激酶(JAK)抑制剂在治疗风湿免疫病中得到广泛应用,其疗效和安全性日益明确。为规范JAK抑制剂的临床应用管理,特别是针对托法替布、巴瑞替尼和乌帕替尼这3种在中国获批的JAK抑制剂在风湿免疫病治疗中的应用,本共识依据国内外循证证据提出了具体的建议和指导,涵盖了使用方法、适用人群、联合用药、特殊人群和超适应证使用、不良反应管理等方面,旨在为临床医生在使用JAK抑制剂时提供参考依据。 展开更多

关键词 Janus激酶抑制剂 风湿性疾病 治疗 共识

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