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良性前列腺增生临床诊治指南 被引量：232
1
作者 张祥华 王行环 +10 位作者 王刚 魏强 许传亮 薛蔚 严维刚 杨家荣 朱刚 孙颖浩 叶章群 孙则禹 那彦群 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第24期1704-1707,共4页
良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）是引发中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大（benign prostatic enlargemem，BPE）、下尿... 良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）是引发中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大（benign prostatic enlargemem，BPE）、下尿路症状（lower urinary tract symptoms，LUTS）为主的临床症状以及尿动力学上的膀胱出口梗阻（bladder outlet obstruction，BOO）。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 临床症状 诊治指南 膀胱出口梗阻 中老年男性 前列腺增大 下尿路症状 良性疾病
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经皮肾镜取石术的并发症与对策 被引量：130
2
作者 钱庆鹏 张晓春 那彦群 《临床泌尿外科杂志》 2007年第7期491-493,共3页
目的:探讨经皮肾镜取石术(PCNL)并发症及处理方法。方法:报告在行PCNL的197例中,发生严重并发症7例(10次),发生率为3.2%;分别为严重出血(Hb下降>60g/L)5例,感染1例,腹腔积液1例,肾功能不全1例,结肠穿孔1例,胸腔积液1例;18%(36例)有... 目的:探讨经皮肾镜取石术(PCNL)并发症及处理方法。方法:报告在行PCNL的197例中,发生严重并发症7例(10次),发生率为3.2%;分别为严重出血(Hb下降>60g/L)5例,感染1例,腹腔积液1例,肾功能不全1例,结肠穿孔1例,胸腔积液1例;18%(36例)有术后发热(38.5℃以上),且发热以鸟粪石和尿酸结石者居多,但与Ⅰ期、Ⅱ期手术无明显差别。结果:开放手术1例,介入止血1例,余均保守治疗。全部患者均治愈出院,无一例死亡。结论:PCNL并发症中出血及发热最常见,严重并发症发生机率少但多种多样;对PCNL并发症的积极预防、早期发现及合理处理,有赖于对各并发症临床特征的深入了解。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 并发症 肾结石
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淫羊藿甙对阴茎海绵体的松弛效应及其作用机制 被引量：63
3
作者 辛钟成 Euy Kyung Kim +2 位作者 田贞姬 林桂亭 郭应禄 《科学通报》 EI CAS CSCD 北大核心 2001年第6期485-489,共5页
阴茎海绵体平滑肌NO-cGMP通路在勃起过程中起重要的调控作用. NO激活鸟苷酸环化酶而合成cGMP, 磷酸二酯酶Ⅴ型(PDE5)对cGMP的特异性水解作用使其灭活来参与调节阴茎勃起. 淫羊藿甙是从天然淫羊藿中分离出来的单体, 对家兔阴茎海绵体平... 阴茎海绵体平滑肌NO-cGMP通路在勃起过程中起重要的调控作用. NO激活鸟苷酸环化酶而合成cGMP, 磷酸二酯酶Ⅴ型(PDE5)对cGMP的特异性水解作用使其灭活来参与调节阴茎勃起. 淫羊藿甙是从天然淫羊藿中分离出来的单体, 对家兔阴茎海绵体平滑肌具有较强的松弛作用(EC50 = 4×10-4 mol/L), 其作用机制与抑制PDE5的活性而增强NO-cGMP通路活性有关. 展开更多
关键词 淫羊藿甙 阴茎海绵体 CGMP PDE5 松驰效应 阴茎勃起 性功能障碍 治疗
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良性前列腺增生与原发性高血压的相关性研究 被引量：59
4
作者 郭利君 张祥华 +1 位作者 李培军 那彦群 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期108-111,共4页
目的探讨原发性高血压与良性前列腺增生(BPH)发生与进展的相关性。方法对临床诊断为BPH,因重度下尿路梗阻接受手术治疗,术后病理证实为BPH的423例患者的临床资料进行分组对比分析。结果423例患者中,BPH合并高血压者128例(303%)。BPH合... 目的探讨原发性高血压与良性前列腺增生(BPH)发生与进展的相关性。方法对临床诊断为BPH,因重度下尿路梗阻接受手术治疗,术后病理证实为BPH的423例患者的临床资料进行分组对比分析。结果423例患者中,BPH合并高血压者128例(303%)。BPH合并高血压组患者的平均手术年龄以及血尿发生率明显大于单纯BPH组(P<005)。在BPH合并高血压组中,平均舒张压≥90mmHg组患者的发病年龄及接受手术治疗的年龄明显比平均舒张压<90mmHg组提前(P<005,P<001)。与单纯BPH组的各项临床指标相比,BPH合并高血压组中10年以上高血压病史患者的BPH发病年龄明显提前(P<005);高血压病史超过20年时尿潴留发生次数明显增加,血尿发生率明显升高,前列腺容积明显增大(P均<005)。BPH合并高血压患者的前列腺容积与高血压病史呈显著正相关(r=0056,P=0009)。结论BPH同时合并高血压多见;长期高血压尤其是高舒张压状态能够促进BPH的发生以及临床进展。 展开更多
关键词 BPH 高血压病史 患者 良性前列腺增生 原发性高血压 发病年龄 舒张压
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舍尼通治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究 被引量：43
5
作者 李宁忱 那彦群 +7 位作者 郭宏骞 孙则禹 张永康 钟惟德 蔡松良 文彬 丁国富 郭应禄 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期635-637,共3页
目的　评价舍尼通 (Prostat)治疗慢性非细菌性前列腺炎 (CNP)的有效性及安全性。　方法　采用多中心开放临床试验方法 ,对 115例慢性非细菌性前列腺炎患者进行为期 8周的观察。口服舍尼通每天 2次 ,每次 1片 (含 70mg水溶性提取物P5及 ... 目的　评价舍尼通 (Prostat)治疗慢性非细菌性前列腺炎 (CNP)的有效性及安全性。　方法　采用多中心开放临床试验方法 ,对 115例慢性非细菌性前列腺炎患者进行为期 8周的观察。口服舍尼通每天 2次 ,每次 1片 (含 70mg水溶性提取物P5及 4mg脂溶性提取物EA10 )。 　结果　治疗后 4周和 8周 ,患者国际慢性前列腺炎症状评分 (NIH CPSI)总分分别较治疗前平均降低 7.1(2 9.5 % )和 11.9(4 9.4 % ) ,症状尺度评分分别较治疗前平均降低 5 .0 (32 .1% )和 8.2 (5 2 .5 % ) ,生活质量评分分别较治疗前平均降低 2 .1(2 4 .6 % )和 3.7(4 3.9% ) ,前列腺液中WBC计数分别较治疗前平均降低 8.8个 /HP(39.3% )和 13.9个 /HP(6 1.9% )。治疗 8周后总有效率 82 .1%。全组病例观察过程中未发现任何与药物有关的不良反应。　结论　舍尼通可明显改善慢性非细菌性前列腺炎患者的疼痛不适症状和排尿症状 ,改善生活质量 ,减少前列腺液中的WBC计数 ,治疗效果确切 ,耐受性良好。 展开更多
关键词 慢性非细菌性前列腺炎 药物治疗 舍尼通 临床疗效 不良反应
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后腹腔镜下IUPU法建立腹膜后腔的简单性、安全性及实用性——1114例应用经验 被引量：50
6
作者 周利群 张凯 +6 位作者 何志嵩 李宁忱 张晓春 吴士良 郝金瑞 潘柏年 郭应禄 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期311-314,共4页
目的 介绍自创建立腹膜后腔的IUPU法（Institute of Urology,Peking University的首字母缩写）,并探讨其简单性、安全性及实用性. 方法 1996年2月至2006年3月应用IUPU法建立腹膜后腔并实施后腹腔镜下手术1114例.首先于髂嵴上缘2 cm近腋... 目的 介绍自创建立腹膜后腔的IUPU法（Institute of Urology,Peking University的首字母缩写）,并探讨其简单性、安全性及实用性. 方法 1996年2月至2006年3月应用IUPU法建立腹膜后腔并实施后腹腔镜下手术1114例.首先于髂嵴上缘2 cm近腋前线处切1 cm小切口,穿刺气腹针入腹膜后腔,注气压力至14 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）后引入第1个套管针,引入腹腔镜后以镜身直接做左右往复运动扩张建立腹膜后腔隙.监视下行第2及第3套管针穿刺,进入已建立的腹膜后腔,并引入操作器械以进一步游离扩大腹膜后间隙.1114例手术包括单纯肾切除术54例、根治性肾切除术188例、肾输尿管全长切除术154例、肾上腺切除术344例、肾囊肿去顶术302例、肾部分切除术35例、UPJ成形术37例. 结果 IUPU法建立腹膜后腔时间4.5～14.5（5.4±2.8）min.8例（0.72%）因第1个套管针穿刺致出血改为开放手术,32例（2.87%）第1套管针穿刺进入腹腔,但通过直视下调整腹腔镜进入腹膜后腔仍可建立足够大小的腹膜后间隙,手术顺利完成.无其他脏器损伤. 结论 IUPU法建立腹膜后腔简单、安全、实用,无须特殊器械,熟练掌握后仅需5 min左右,是一种值得在后腹腔镜下操作中常规应用的建立腹膜后间隙的方法. 展开更多
关键词 腹腔镜 后腹腔镜下 腹膜后腔
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肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗(附72例报告) 被引量：42
7
作者 何志嵩 张晓春 +7 位作者 周利群 杨勇 金杰 郝金瑞 潘柏年 那彦群 薛兆英 郭应禄 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期135-137,共3页
目的　探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的诊治方法。　方法　总结分析 72例肾血管平滑肌脂肪瘤患者的临床资料。统计学方法采用 χ2 检验。　结果　 13例 (18.1% )术前误诊。诊断正确率B超为 73.6 % (5 3/ 72 ) ,CT为 81.9% (5 9/ 72 ) ,两者同... 目的　探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的诊治方法。　方法　总结分析 72例肾血管平滑肌脂肪瘤患者的临床资料。统计学方法采用 χ2 检验。　结果　 13例 (18.1% )术前误诊。诊断正确率B超为 73.6 % (5 3/ 72 ) ,CT为 81.9% (5 9/ 72 ) ,两者同时误诊者 10例 (13.9% )。直径 <4cm的肿瘤误诊率高于≥ 4cm者 ,P <0 .0 5。治疗以保留肾单位的手术为主 ,术前选择性动脉栓塞及术中暂时阻断肾动脉可显著减少出血。　结论　应提高对肾血管平滑肌脂肪瘤的术前诊断水平 ,采取各种措施保留肾单位。 展开更多
关键词 肾肿瘤 肾血管平滑肌脂肪瘤 诊断 治疗 病例报告
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良性前列腺增生术后前列腺偶发癌10年回顾性分析 被引量：38
8
作者 王刚 周利群 那彦群 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期117-120,共4页
目的　分析良性前列腺增生 (BPH)术后前列腺偶发癌的特点、治疗方法和随访结果。　方法　回顾性分析 1994 - 2 0 0 3年因BPH行TURP或前列腺摘除术 15 11例资料。发现前列腺偶发癌 35例 ,年龄 6 3～ 82岁。腺癌 34例 ,T1a17例 ,T1b17例 ... 目的　分析良性前列腺增生 (BPH)术后前列腺偶发癌的特点、治疗方法和随访结果。　方法　回顾性分析 1994 - 2 0 0 3年因BPH行TURP或前列腺摘除术 15 11例资料。发现前列腺偶发癌 35例 ,年龄 6 3～ 82岁。腺癌 34例 ,T1a17例 ,T1b17例 ;前列腺移行细胞癌 1例。行内分泌治疗11例 ,观察等待 2 4例。　结果　 33例随访 8～ 10 7个月 (5 5 .2± 2 8.6 ) ,失访 2例。治疗组 8例存活 ,死亡 2例 (因心血管病死亡 1例 ) ,失访 1例 ;观察组 2 1例存活 ,死亡 2例 ,失访 1例。T1a或T1b期观察等待患者的肿瘤特异性生存率之间差异无统计学意义 (P =0 .4 80 ) ;T1b期患者 ,观察等待与内分泌治疗患者的肿瘤特异性生存率之间差异无统计学意义 (P =0 .5 2 7)。　结论　PSA应用于临床后 ,BPH术后偶发癌的比例为 2 .3% ;对于偶发前列腺腺癌 ,可以观察等待。 展开更多
关键词 前列腺偶发癌 观察 术后 肿瘤 BPH 良性前列腺增生 患者 等待 结论 意义
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阴茎异常勃起的治疗进展 被引量：39
9
作者 辛钟成 贺占举 郭应禄 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期571-572,共2页
关键词 阴茎异常勃起 治疗 诊断 病因
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高脂血症与良性前列腺增生相关性的临床研究 被引量：33
10
作者 李培军 张祥华 +1 位作者 郭利君 那彦群 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期387-389,共3页
　目的　探讨高脂血症对良性前列腺增生 (BPH)临床进展的影响及BPH的发病机理。方法　对有下尿路梗阻症状经前列腺切除术后病理证实的 462例BPH进行回顾性分析研究。结果462例中,BPH合并高脂血症 232例(50 .22 % )。与单纯BPH相比,BPH... 　目的　探讨高脂血症对良性前列腺增生 (BPH)临床进展的影响及BPH的发病机理。方法　对有下尿路梗阻症状经前列腺切除术后病理证实的 462例BPH进行回顾性分析研究。结果462例中,BPH合并高脂血症 232例(50 .22 % )。与单纯BPH相比,BPH合并高脂血症患者的前列腺体积明显增大(P=0 .029),残余尿量明显增多 (P=0 .03)。BPH合并高脂血症患者不同血脂成分对BPH临床参数影响的研究显示高密度脂蛋白的降低与前列腺体积的增大以及血清前列腺特异性抗原的升高密切相关 (P<0 05;P<0. 05 );BPH合并高脂血症患者中有 39. 2%同时伴发高血压。BPH患者中高脂血症伴发高血压导致IPSS(国际前列腺症状学评分 )明显增加 (P=0 .004 )。结论BPH合并高脂血症临床多见,高密度脂蛋白的降低与前列腺体积增大密切相关。高脂血症同时伴发高血压明显加重BPH的下尿路症状。高脂血症有可能是BPH发生与临床进展的危险因素。 展开更多
关键词 高脂血症 良性前列腺增生 高血压 前列腺体积 上皮细胞
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脊髓栓系患者的尿动力学评估和治疗对策 被引量：35
11
作者 杨勇 吴士良 +1 位作者 那彦群 郭应禄 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期267-269,共3页
目的　探讨脊髓栓系对膀胱尿道功能的影响。　方法　采用影像尿动力学检查评估36例脊髓栓系患者的膀胱尿道功能 ;以膀胱顺应性和有无膀胱输尿管返流评估膀胱的储尿功能 ;以排尿期逼尿肌压力评估逼尿肌排尿功能 ;结合膀胱尿道透视和尿动... 目的　探讨脊髓栓系对膀胱尿道功能的影响。　方法　采用影像尿动力学检查评估36例脊髓栓系患者的膀胱尿道功能 ;以膀胱顺应性和有无膀胱输尿管返流评估膀胱的储尿功能 ;以排尿期逼尿肌压力评估逼尿肌排尿功能 ;结合膀胱尿道透视和尿动力学检查了解有无逼尿肌 外括约肌的协同性 ,并结合压力 流率曲线了解尿道的控尿功能。采用 χ2 检验比较各组参数异常发生的频数。　结果　脊髓栓系后神经源性膀胱的类型主要为逼尿肌反射不能伴低顺应性膀胱 ,占 5 0 % (18/36 ) ;逼尿肌反射亢进占 2 2 % (8/ 36 )。逼尿肌反射不能伴低顺应性膀胱者其肾功能损害的发生率83% (15 / 18) ,明显高于逼尿肌反射亢进者 (38% ,3/ 8,P <0 .0 5 )。膀胱顺应性减低者肾功能异常占81% (17/ 2 1) ,明显高于顺应性正常者 (7% ,1/ 15 ,P <0 .0 1)。顺应性减低者膀胱输尿管返流发生率6 7% (14 / 2 1) ,明显高于顺应性正常者 (7% ,1/ 15 ,P <0 .0 1)。　结论　脊髓栓系所致的神经源性膀胱类型各异 ,治疗方案的制定应以尿动力学结果为依据。顺应性减低可能是造成肾功能损害和膀胱输尿管返流的主要原因 ,泌尿外科治疗目的在于创建一低压。 展开更多
关键词 神经源性膀胱 脊髓栓系 尿动力学 评估 治疗
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后腹腔镜下解剖性肾切除术405例经验总结 被引量：34
12
作者 周利群 宋刚 +11 位作者 姚鲲 何志嵩 李宁忱 宋毅 王刚 席志军 吴士良 张晓春 金杰 郝金瑞 潘柏年 郭应禄 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期296-299,共4页
目的 探讨后腹腔镜下解剖性肾切除术的安全性和有效性,规范后腹腔镜下肾切除术术式. 方法回顾性分析后腹腔镜下解剖性肾切除术405例患者资料.男232例,女173例.平均年龄（57.2±14.2）岁.肾癌行后腹腔镜下根治性肾切除术228例,肾盂... 目的 探讨后腹腔镜下解剖性肾切除术的安全性和有效性,规范后腹腔镜下肾切除术术式. 方法回顾性分析后腹腔镜下解剖性肾切除术405例患者资料.男232例,女173例.平均年龄（57.2±14.2）岁.肾癌行后腹腔镜下根治性肾切除术228例,肾盂癌及输尿管癌分别行后腹腔镜下肾输尿管全长切除术96例及49例,肾脏良性疾病致肾功能丧失行后腹腔镜下肾切除术32例.根治性切除在Gerota筋膜外进行,切除界限背侧为Gerota筋膜与侧椎筋膜问、腹侧为Gerota筋膜与肾前融合筋膜间的潜在间隙;良性肾切除则直接切开Gerota筋膜,于Gerota筋膜与肾周脂肪囊问的疏松纤维组织间进行游离.在肾脏外周数个相对无血管平面间进行分离、切割,完整切除肾脏、肾周脂肪囊. 结果后腹腔镜下根治性肾切除术和单纯肾切除术平均手术时间（132±48）min,肾盂癌和输尿管癌平均手术时间（245±62）min.失血量中位值100（10～2500）ml,术后引流量中位值150（0～1152）ml.输血15例（3.70%）,输血量中位值400（400～1650）ml.中转开放4例（0.99%）,黏连严重2例,肾蒂暴露困难及出血各1例.平均拔管时间（3.9±1.8）d,术后平均进食时间（2.7±1.2）d,术后平均住院日（8.6±3.8）d. 结论后腹腔镜下解剖性肾切除术利用后腹腔镜下的放大优势,在肾脏周围的数个相对无血管平面进行游离,解剖层次清楚,符合外科原则,手术时间短,出血量较少,术后引流量较少,是后腹腔镜下肾切除的首选术式和发展方向. 展开更多
关键词 肾切除术 解剖学 腹腔镜 腹膜后间隙
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良性前列腺增生合并组织学前列腺炎的检出率——两种不同诊断标准的比较研究 被引量：33
13
作者 张祥华 张骞 +3 位作者 李学松 张争 杨新宇 何群 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2007年第7期29-31,共3页
目的评价不同诊断标准对良性前列腺增生(BPH)合并组织学前列腺炎检出率的影响。方法分别采用北京大学泌尿外科研究所前列腺炎组织学诊断标准(简称本所诊断标准)和国际前列腺炎组织学分类诊断标准(简称国际诊断标准)对530例BPH标本进行... 目的评价不同诊断标准对良性前列腺增生(BPH)合并组织学前列腺炎检出率的影响。方法分别采用北京大学泌尿外科研究所前列腺炎组织学诊断标准(简称本所诊断标准)和国际前列腺炎组织学分类诊断标准(简称国际诊断标准)对530例BPH标本进行病理观察,明确组织学前列腺炎的检出率。结果采用本所诊断标准有208例(39.2%)被诊断为组织学前列腺炎;采用国际诊断标准有472例(89.1%)被诊断为组织学前列腺炎(P<0.01)。根据国际分类标准,轻度组织学前列腺炎为91例(19.3%)、中度为106例(22.4%)、重度为275例(58.3%)。国际诊断标准下重度组织学前列腺炎检出率和本所诊断标准下组织学前列腺炎检出率之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究显示国内外BPH合并组织学前列腺炎检出率的差别主要和我们所采用的前列腺炎组织学诊断标准有别于国际标准相关。 展开更多
关键词 前列腺增生 前列腺炎 诊断
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高血压对良性前列腺增生组织中血管新生影响的研究 被引量：30
14
作者 郭利君 张祥华 +1 位作者 李培军 那彦群 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期606-609,共4页
目的探讨原发性高血压对良性前列腺增生(BPH)组织中血管新生的影响。方法应用免疫组织化学方法检测了50例单纯BPH和50例BPH并发高血压患者的前列腺组织中CD34抗原及血管内皮生长因子(VEGF)的表达,并计算微血管密度(MVD)。结果BPH并发高... 目的探讨原发性高血压对良性前列腺增生(BPH)组织中血管新生的影响。方法应用免疫组织化学方法检测了50例单纯BPH和50例BPH并发高血压患者的前列腺组织中CD34抗原及血管内皮生长因子(VEGF)的表达,并计算微血管密度(MVD)。结果BPH并发高血压组MVD明显高于单纯BPH组(P<0.01)。BPH并发高血压组内,高血压病程≥15年组MVD明显大于高血压病程<15年组(P<0.05);高血压病程与前列腺容积有明显相关性。BPH并发高血压组VEGF在前列腺间质中的阳性表达率显著高于单纯BPH组(P<0.05)。BPH并发高血压组前列腺组织的MVD与间质中VEGF表达呈显著正相关(r=0.11,P<0.05)。结论高血压与前列腺间质中VEGF的表达升高密切相关。VEGF的表达升高可以诱导血管新生,因此可以促进并发高血压患者BPH的临床进展。 展开更多
关键词 BPH 高血压 血管新生 MVD 间质 良性前列腺增生 VEGF 并发 高密 病程
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西施泰与吡柔比星联合灌注减少膀胱灌注化疗所致膀胱并发症的多中心临床研究 被引量：30
15
作者 李宁忱 陈忠 +10 位作者 金杰 王晓峰 孙颖浩 叶定伟 钟惟德 孔垂泽 孙则禹 谢立平 魏强 叶章群 那彦群 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期47-51,共5页
目的验证西施泰膀胱灌注减少非肌层浸润性膀胱癌TURBt术后灌注化疗并发症的疗效和安全性。方法对120例符合人选／排除标准患者进行多中心、随机、空白对照的疗效和安全性临床研究。患者均先行TURBt，之后观察组联合灌注吡柔比星和西施... 目的验证西施泰膀胱灌注减少非肌层浸润性膀胱癌TURBt术后灌注化疗并发症的疗效和安全性。方法对120例符合人选／排除标准患者进行多中心、随机、空白对照的疗效和安全性临床研究。患者均先行TURBt，之后观察组联合灌注吡柔比星和西施泰，对照组仅灌注吡柔比星。以膀胱疼痛直观模拟分级（VAS）评分为主要疗效指标，以血尿、膀胱刺激症状为次要疗效指标，严密观察不良事件、实验室检查、治疗前后生命体征的变化，评价其疗效和安全性。结果2组患者人口学特征与基线资料相似，具有可比性。观察组治疗前后VAS评分差值和改善率分别为2．24±1．70与（92．92±14．76）％，对照组分别为o．70±1．82与（20．59±87．34）％，2组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）；2组VAS总分变化值差异也有统计学意义，并且2组VAS评分灌注前后改善率的比较从访视2开始差异就有统计学意义。观察组尿频次数从治疗前的（9．06±4．09）次减少至（6．69±2．89）次，对照组从（8．85±3．32）次增加至（10．15±4．40）次，组问比较差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组夜尿次数从治疗前的（2．88±1．74）次减少至（1．47±1．62）次，对照组从（3．22±2．30）次减少至（2．91±1．73）次，差异亦有统计学意义（P〈0．01）。2组治疗前后尿急、排尿困难及血尿方面的改善不明显，未发现与西施泰有关的不良事件。结论西施泰与化疗药物联合灌注能明显改善膀胱灌注化疗患者VAS评分状况，迅速、持续缓解患者的膀胱疼痛，并改善患者尿频与夜尿症状，提高患者生活质量。VAS评分高的患者改善效果更明显。西施泰与化疗药联合灌注安全性与临床耐受性良好。 展开更多
关键词 西施泰 透明质酸 膀胱肿瘤 经尿道膀胱肿瘤电切术 化疗
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提高经尿道前列腺电切术的水平与安全性 被引量：33
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作者 潘柏年 张凯 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期653-655,共3页
经尿道前列腺电切术（TURP）在我国开展30余年来，已成为良性前列腺增生（BPH）最常用的外科治疗方法。随着电切设备的不断改进，相继出现经尿道前列腺电切汽化术（TUVP）、等离子双极电切术（TUPKP）；经尿道激光治疗也得到应用，包括... 经尿道前列腺电切术（TURP）在我国开展30余年来，已成为良性前列腺增生（BPH）最常用的外科治疗方法。随着电切设备的不断改进，相继出现经尿道前列腺电切汽化术（TUVP）、等离子双极电切术（TUPKP）；经尿道激光治疗也得到应用，包括经尿道钬激光前列腺剜除术（HoLEP）、绿激光前列腺汽化术（PVP）等；经尿道微波热疗（TUMT）、针刺消融术（TUNA）等微创外科治疗也有应用。 展开更多
关键词 经尿道前列腺电切术 经尿道前列腺电切汽化术 安全性 钬激光前列腺剜除术 等离子双极电切术 微创外科治疗 良性前列腺增生 经尿道激光治疗
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体外冲击波碎石术治疗马蹄肾结石的临床疗效 被引量：32
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作者 杨丽珠 郭晓健 +1 位作者 梁丽莉 郭应禄 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期206-208,共3页
目的 探讨马蹄肾结石行体外冲击波碎石术（ESWL）的临床疗效.方法 回顾性分析1987年3月至2015年1月收治的42例马蹄肾结石患者的临床资料,男33例,女9例.年龄19～71岁,平均42岁.左肾盂结石25例,右肾盂结石17例.结石直径0.4 ～3.7 cm,平均1... 目的 探讨马蹄肾结石行体外冲击波碎石术（ESWL）的临床疗效.方法 回顾性分析1987年3月至2015年1月收治的42例马蹄肾结石患者的临床资料,男33例,女9例.年龄19～71岁,平均42岁.左肾盂结石25例,右肾盂结石17例.结石直径0.4 ～3.7 cm,平均1.8 cm.42例均行ESWL治疗,治疗频率2000～2700次,平均2500次;治疗电压4～7 kV;碎石时间30 ～ 45 min,平均35 min.术后均采用俯卧位体位排石.结果 本组42例,ESWL治疗1、2、3、4次完全排出结石者分别为29、8、3、2例.碎石后首次排出结石时间3～10d.结石直径＜1 cm者29例,25例治疗1次、4例治疗2次结石完全排出.结石直径1 ～2 cm者10例,4例治疗1次、4例治疗2次、2例治疗3次结石完全排出.结石直径＞2 cm者3例,1例治疗3次、2例治疗4次结石完全排出.患者术中及术后无特殊不适,术后40例出现血尿,未做处理,1～3d后血尿症状消失.7例于术后1～3d出现肾绞痛,口服止痛药后症状减轻.结论 ESWL治疗马蹄肾结石安全、简便,术后采用俯卧位体位更利于结石排出. 展开更多
关键词 马蹄肾结石 体外冲击波碎石术 俯卧位体位
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新基因UCAl用于膀胱癌诊断的临床应用价值 被引量：31
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作者 张争 都瀚 +3 位作者 张崔建 杨新宇 何群 林健 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期384-387,共4页
目的评价新基因尿路上皮癌抗原1（UCAl）基因作为膀胱癌尿液肿瘤标志物用于膀胱癌诊断的临床应用价值。方法用反转录PCR（RT-PCR）的方法检测2005至2009年180例膀胱癌患者（包括前期研究94例）、144例对照组人群（包括前期研究85例）尿... 目的评价新基因尿路上皮癌抗原1（UCAl）基因作为膀胱癌尿液肿瘤标志物用于膀胱癌诊断的临床应用价值。方法用反转录PCR（RT-PCR）的方法检测2005至2009年180例膀胱癌患者（包括前期研究94例）、144例对照组人群（包括前期研究85例）尿液中UCAlmRNA的表达，在2007年后收集的86例膀胱癌和59例对照组尿液标本的离心沉渣中加入RNA酶抑制剂，以提高RNA提取成功率。计算UCAl诊断膀胱癌的敏感度和特异度，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线、计算曲线下面积（AUC）。用X。检验比较116例同时做UCAl和核基质蛋白22（NMP22）检测的膀胱癌患者中UCAl与NMP22敏感度的差异，比较108例同时做UCAl和尿细胞学检查的膀胱癌患者中UCAl与尿细胞学敏感度的差异。结果应用RNA酶抑制剂后尿液Iq_NA提取成功率提高至95．4％。RT．PCR检测尿中UCAl的表达，对膀胱癌的诊断具有很高的特异度（92．4％，133／144）和较高的敏感度（84．4％，152／180），尤其对于G：～G，级浅表肿瘤更具诊断价值，敏感度分别达86．4％和92．3％。ROC曲线分析显示该基因对膀胱癌具有很好的预澳0价值，AUC=0．898（95％CI：0．851-0．945）。结论UCAl用于膀胱癌诊断具有较高敏感性和高度特异性，且结果稳定，有望成为一种新的更好的尿液肿瘤标志物。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 肿瘤标记 生物学 尿路上皮癌抗原
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人同种异体真皮脱细胞基质在尿道重建中的临床应用 被引量：26
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作者 林健 郝金瑞 +3 位作者 金杰 邓庶民 胡杰 那彦群 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第15期1057-1059,共3页
目的观察人同种异体真皮脱细胞基质(AMG)在尿道重建中的临床应用,寻求理想的尿道修复材料。方法将组织工程学材料人同种异体真皮AMG作为尿道重建的替代材料,治疗男性尿道患者16例,年龄18～46岁,平均26.5岁,其中13例因骨盆骨折尿道断裂... 目的观察人同种异体真皮脱细胞基质(AMG)在尿道重建中的临床应用,寻求理想的尿道修复材料。方法将组织工程学材料人同种异体真皮AMG作为尿道重建的替代材料,治疗男性尿道患者16例,年龄18～46岁,平均26.5岁,其中13例因骨盆骨折尿道断裂致后尿道狭窄,2例前尿道狭窄,1例尿道下裂。术时将AMG缝合成管状,替代缺损尿道,术中置F18～22尿管作支架,4～6周后拔除尿管。结果16位患者拔除尿管后均恢复排尿,尿道造影显示尿道连续性好,膀胱尿道镜示AMG腔表面已被尿路上皮细胞覆盖,与自体尿道几乎不可分辨。3例随后出现尿道再狭窄,其中2例行尿道扩张术,1例行尿道内切开术。所有患者均未发生排斥反应。随访12～72个月,平均45.6个月,患者可通过尿道正常排尿,4例患者定期行尿道扩张。结论人同种异体真皮AMG作为尿道修复材料,无排斥等不良反应,适合于长段的尿道狭窄或缺损,是较理想的尿道替代材料。 展开更多
关键词 脱细胞基质 异体真皮 尿道重建 临床应用 同种 骨盆骨折尿道断裂 尿道修复材料 组织工程学材料 尿道内切开术 替代材料 拔除尿管 后尿道狭窄 前尿道狭窄 尿道连续性 膀胱尿道镜 尿道扩张术 生排斥反应 男性尿道 尿道下裂
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前列安栓治疗慢性前列腺炎的安全性和有效性:随机双盲安慰剂对照试验 被引量：27
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作者 李宁忱 张凯 +4 位作者 肖何 李汉忠 姜辉 王晓峰 那彦群 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期780-783,共4页
目的　评价前列安栓治疗各型慢性前列腺炎的安全性、有效性和依从性。　方法　多中心随机双盲安慰剂对照研究。 12 5例慢性前列腺炎患者根据美国国立卫生院 (NIH)前列腺炎分型标准分型后随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 (6 5例 )前列安... 目的　评价前列安栓治疗各型慢性前列腺炎的安全性、有效性和依从性。　方法　多中心随机双盲安慰剂对照研究。 12 5例慢性前列腺炎患者根据美国国立卫生院 (NIH)前列腺炎分型标准分型后随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 (6 5例 )前列安栓 1粒 ,对照组 (6 0例 )安慰剂 1粒 ,肛内用药每晚 1次 ,疗程 1个月。以NIH慢性前列腺炎症状评分 (NIH CPSI)和前列腺按摩液 (EPS)白细胞计数为疗效评价指标。　结果　试验结束时 ,12 4例可评价病例中Ⅱ型 4 8例 (38.7% ) ,Ⅲa型 4 5例 (36 .3% ) ,Ⅲb型 31例 (2 5 .0 % )。治疗组NIH CPSI总分用药前后分别为 (2 5 .4 5± 5 .82 )和 (15 .0 8± 7.84 )分 ,平均降低 10 .37分 ,症状程度评分用药前后分别为 (16 .76± 4 .0 7)和 (9.4 2± 5 .38)分 ,平均降低 7.34分 ;对照组NIH CPSI总分用药前后分别为 (2 2 .87± 5 .79)和 (16 .2 2± 6 .2 3)分 ,平均降低 6 .6 5分 ,症状程度评分用药前后分别为 (15 .2 7± 3.86 )和 (10 .5 5± 4 .2 9)分 ,平均降低 4 .72分 ;治疗组NIH CPSI总分与症状程度评分的下降幅度均较对照组更明显 (P <0 .0 1)。治疗组总显效率2 8.1% (18/ 6 4 ) ,总有效率 71.9% (4 6 / 6 4 ) ,对照组总显效率 13.3% (8/ 6 0 ) ,总有效率 4 1.7% (2 5 / 6 0 ) 展开更多
关键词 前列安栓 治疗 慢性前列腺炎 安全性 有效性 随机双盲安慰剂 对照试验
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