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病例03(2024):产后溶血性尿毒综合征1例 被引量：1
1
作者 杨红英 冯烨 +16 位作者 李东言 魏玉梅 赫英东 张广意 任志菲 常聪慧 赵静 周福德 李楠 耿妍 王文生 王茫桔 丁欢 田娜 马淑琴 孙伟杰 杨慧霞 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期322-327,共6页
本文报告了1例足月妊娠因重度子痫前期行剖宫产,术后出现产后溶血性尿毒综合征(postpartum hemolytic uremic syndrome,pHUS)的病例。患者孕39周因重度子痫前期在北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院行急诊剖宫产,术后即刻发生微血管病性... 本文报告了1例足月妊娠因重度子痫前期行剖宫产,术后出现产后溶血性尿毒综合征(postpartum hemolytic uremic syndrome,pHUS)的病例。患者孕39周因重度子痫前期在北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院行急诊剖宫产,术后即刻发生微血管病性溶血性贫血、血小板减少、乳酸脱氢酶升高、肝功能异常(转氨酶及胆红素升高)、肾功能异常(少尿、血尿及肌酐进行性升高)。经多学科会诊,考虑重度子痫前期并发pHUS,需行血液透析及血浆置换治疗,转诊至宁夏医科大学总医院。经血液透析及血浆置换治疗,患者病情好转出院。出院后定期肾内科随诊,肾功能术后1个月恢复正常。 展开更多
关键词 产后溶血性尿毒综合征 重度子痫前期 HELLP综合征 妊娠
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门冬胰岛素联合个体化医学营养疗法对妊娠期糖尿病患者的血糖控制效果及母婴结局的影响 被引量：2
2
作者 李素芹 《反射疗法与康复医学》 2023年第16期108-111,共4页
目的探讨门冬胰岛素联合个体化医学营养疗法对妊娠期糖尿病患者的效果观察.方法选取我院2021年1月—2022年1月收治的70例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组35例.对照组采用门冬胰岛素治疗,观察... 目的探讨门冬胰岛素联合个体化医学营养疗法对妊娠期糖尿病患者的效果观察.方法选取我院2021年1月—2022年1月收治的70例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组35例.对照组采用门冬胰岛素治疗,观察组采用门冬胰岛素联合个体化医学营养疗法,两组均连续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和三酰甘油(TG)]及母婴结局.结果观察组的治疗总有效率为94.29%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组的FPG、PBG、HbAlc、TC、LDL-C和TG水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组巨大儿、早产、剖宫产、新生儿低血糖和胎儿窘迫的总发生率为14.29%,低于对照组的37.14%,差异有统计学意义(P<0.05).结论门冬胰岛素联合个体化医学营养疗法可改善妊娠期糖尿病患者糖脂代谢,减少母婴并发症. 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 门冬胰岛素 个体化医学营养疗法 血糖 血脂 母婴结局
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全身免疫炎症指数与替诺福韦乙肝母婴阻断效果的关系
3
作者 刘晓东 任志菲 《湖南师范大学学报（医学版）》 2024年第4期87-92,共6页
目的:分析全身免疫炎症指数(systemic immune inflammatory index,SII)与替诺福韦(tenofovir,TDF)乙肝母婴阻断效果的关系。方法:于2019年6月―2023年6月在本院招募乙型肝炎病毒(HBV)感染孕妇148例。检测HBV感染产妇分娩时的HBV DNA载量... 目的:分析全身免疫炎症指数(systemic immune inflammatory index,SII)与替诺福韦(tenofovir,TDF)乙肝母婴阻断效果的关系。方法:于2019年6月―2023年6月在本院招募乙型肝炎病毒(HBV)感染孕妇148例。检测HBV感染产妇分娩时的HBV DNA载量、HBeAg阳性例数、基线中性粒细胞、基线SII、分娩时中性粒细胞、CD4^(+)T细胞数量,比较母体经替诺福韦治疗后所产婴儿6月龄时的HBsAg和抗-HBs结果,判断全身免疫炎症指数与TDF的阻断效果。TDF阻断母婴传播(mother to child transmission,MTCT)失败定义为6个月大时HBsAg检测阳性。婴儿免疫失败定义为6个月大时抗-HBs抗体水平<10 IU/L。结果:在148名6月龄幼儿中,发现6名婴儿HBsAg阳性。与HBsAg阴性婴儿组相比,HBsAg阳性婴儿组产妇分娩时HBV DNA载量、HBeAg阳性例数、基线中性粒细胞、基线SII、分娩时中性粒细胞、分娩时SII均显著增加,和分娩时CD4^(+)T细胞显著降低。基线SII和分娩时SII均与分娩时HBV DNA载量呈显著正相关性(r=0.320、0.201,均P<0.05),并且基线SII与基线CD4^(+)T细胞呈显著负相关性(r=-0.183,P=0.026)。二元Logical回归分析显示,基线SII(OR=1.003,95%CI:1.000~1.007)是婴儿HBV病毒感染的独立影响因素(P=0.044)。132例(88%)6个月大的婴儿血清中抗-HBs抗体滴度≥10 IU/L,判断为免疫成功。与婴儿免疫预防成功组相比,婴儿免疫预防失败组基线SII显著增加。结论:在感染HBV病毒的孕妇中使用替诺福韦(TDF)可有效阻断母婴传播(MTCT),孕妇基线SII水平升高可能是导致TDF阻断失败的重要因素。 展开更多
关键词 全身免疫炎症指数 替诺福韦 乙型肝炎 母婴传播 孕妇
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