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腕关节月骨舟骨骨内腱鞘囊肿的影像学表现 被引量：21
1
作者 程晓光 屈辉 +1 位作者 田光磊 陈山林 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期633-635,共3页
目的　观察腕关节月骨、舟骨骨内腱鞘囊肿的影像特点。方法　分析经手术证实的6例共 7处 (月骨 6处、舟骨 1处 )腕关节骨内腱鞘囊肿的X线 (6例 )、CT(4例 )和MRI(1例 )表现。结果　平片典型表现为月骨、舟骨小的囊变 ,直径为 0 .5cm左... 目的　观察腕关节月骨、舟骨骨内腱鞘囊肿的影像特点。方法　分析经手术证实的6例共 7处 (月骨 6处、舟骨 1处 )腕关节骨内腱鞘囊肿的X线 (6例 )、CT(4例 )和MRI(1例 )表现。结果　平片典型表现为月骨、舟骨小的囊变 ,直径为 0 .5cm左右。边缘光滑、清楚、硬化。 6处病灶位于骨内 ,骨性关节面完整 ,囊变与关节腔不相通 ,1处与关节腔相通。 4例CT扫描显示病灶比X线平片清楚。 1例在MRT1WI表现为月骨骨内的中低信号灶 ,边缘硬化 ,T2 WI为略高信号。结论　腕关节月骨、舟骨骨内腱鞘囊肿典型表现为骨内囊状破坏 ,边界清楚硬化。CT显示病灶比平片清楚。在MRT1WI呈中低信号 ,T2 WI呈中高信号。 展开更多
关键词 月骨 舟骨 骨内腱鞘囊肿 影像学诊断 X线检查 CT检查 磁共振成像检查
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臂丛神经节前损伤的脊髓造影后CT诊断 被引量：14
2
作者 张景秀 程晓光 +2 位作者 李亚雄 屈辉 王树峰 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期144-148,共5页
目的评价脊髓造影后CT扫描(CTM)诊断臂丛神经节前损伤的临床应用。方法27例臂丛神经损伤患者术前做脊髓造影后,使用GECT/e单排螺旋CT机薄层螺旋扫描,骨重建获取影像。由高年资医生阅片做CTM影像诊断,临床臂丛神经探查术及术后随访结果... 目的评价脊髓造影后CT扫描(CTM)诊断臂丛神经节前损伤的临床应用。方法27例臂丛神经损伤患者术前做脊髓造影后,使用GECT/e单排螺旋CT机薄层螺旋扫描,骨重建获取影像。由高年资医生阅片做CTM影像诊断,临床臂丛神经探查术及术后随访结果作为金标准计算CTM诊断的准确性。结果臂丛神经节前损伤CTM的直接征象是椎管内不同节段患侧颈神经根充盈缺损连续性消失,共91个。间接征象为(1)假性脊膜膨出患侧硬膜囊失去正常形态,为片状高密度影替代,并可沿椎间孔向外延伸,形成神经根鞘膜囊肿,与蛛网膜下腔间有细线状分隔44个。(2)蛛网膜囊肿硬膜囊一侧膨大变形呈囊样扩张,与蛛网膜下腔间无细线状分隔17个。(3)蛛网膜下腔不对称一侧腔变窄,脊髓有或无移位27个。(4)硬膜囊壁不完整一侧囊腔闭锁,脊髓表面部分裸露3个。直接征象阳性,加上间接征象之一,则诊断为臂丛神经节前损伤。27例患者CTM共检出神经根128个,诊断神经根损伤91个,正常37个。手术及随访证实真阳性84个,假阳性7个,真阴性34个,假阴性3个。CTM检查的敏感度、特异度及准确度分别为966%、829%及922%。结论CTM可以清楚显示臂丛神经节前段并准确诊断其损伤和部位。 展开更多
关键词 诊断 臂丛神经 CTM 节前损伤 脊髓造影 蛛网膜下腔 硬膜囊 断臂 螺旋CT机 准确度
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坐骨神经霰弹枪伤的手术治疗 被引量：1
3
作者 王军强 伊明江 +4 位作者 诸寅 王满宜 张伯松 刘德全 危杰 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期81-83,共3页
目的　探讨霰弹枪致坐骨神经损伤的临床特点及手术治疗方法、效果。　方法　 19例坐骨神经霰弹枪伤中 ,臀部损伤 2例 ,大腿部损伤 14例 ,窝部损伤 3例。枪伤射击距离在 0 5～9 0m之间 ,按霰弹枪的Shermen分型划分 ,Ⅰ型 4例 ,Ⅱ型 11... 目的　探讨霰弹枪致坐骨神经损伤的临床特点及手术治疗方法、效果。　方法　 19例坐骨神经霰弹枪伤中 ,臀部损伤 2例 ,大腿部损伤 14例 ,窝部损伤 3例。枪伤射击距离在 0 5～9 0m之间 ,按霰弹枪的Shermen分型划分 ,Ⅰ型 4例 ,Ⅱ型 11例 ,Ⅲ型 4例。伤后至入院手术时间除1例为 4h外 ,其余均为 2～ 14个月。 1例行清创、神经外膜对端吻合术 ,7例行神经全干移值术 ,6例行神经电缆式移植 ,4例行神经松解术 ,1例行踝关节融合术。　结果　 19例患者随访 0 8～ 3 5年、平均 19个月 ,根据英国医学研究院神经外科学会制定的MCRR标准 ,坐骨神经损伤恢复的优良率为5 2 6 %。　结论　坐骨神经霰弹枪伤的伤情复杂 ,常合并开放骨折、血管损伤、软组织缺损及感染 ;神经损伤的性质多为Sunderland分度中的 4～ 5度损伤 ;手术治疗方法以神经移植为主 ,但预后不佳 ;神经损伤后应给予正确的初始治疗 ,在对损伤神经恢复状况认真的连续、动态观察的基础上 ,正确评估神经损伤性质 ,采取积极、恰当的手术治疗 ,同时注重神经营养药物、康复理疗等综合治疗 ,才能获得较好的手术效果。 展开更多
关键词 坐骨神经 霰弹枪伤 治疗 外科手术
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青少年及成人膈神经切取移位后对呼吸功能长期影响的Meta分析 被引量：1
4
作者 李文军 何丽月 +6 位作者 杨莉 陈山林 王树锋 田光磊 田文 孙贵新 顾玉东 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期127-134,共8页
目的系统评价青少年（≥13岁）及成年人膈神经切取移位后对肺功能的长期影响。方法计算机检索1970年1月至2015年1月发表的有关膈神经移位术的国内、外相关文献，数据库包括PubMed、Cochrane、Embase、CBM、CNKI、维普、万方等，英文关... 目的系统评价青少年（≥13岁）及成年人膈神经切取移位后对肺功能的长期影响。方法计算机检索1970年1月至2015年1月发表的有关膈神经移位术的国内、外相关文献，数据库包括PubMed、Cochrane、Embase、CBM、CNKI、维普、万方等，英文关键词为“phrenic nerve trans，respiratory function”，中文以“膈神经、肺功能、神经移位”为关键词检索。按照纳入标准，排除重复文献、动物实验后筛选适合文献，采用ReviewManager5．3软件进行Meta分析。结果共检索到208篇文献，最终符合要求的有10篇，其中中文5篇，英文5篇，涉及401例患者。Meta分析结果显示肺活量（Vc）、第一秒用力呼气量（FEV1）、残气量（RV）和功能残气量（FRC）的平均水平术前与术后半年及1年相比差异均无统计学意义；但术后半年VC和FEV1下降程度均比术后1年更明显。圣·乔治呼吸问卷（SGRQ）得分进行评定呼吸相关生活质量，总平均分、症状部分、活动部分及影响部分得分均显著高于参考值。结论膈神经移位术后半年肺功能就可以恢复至术前水平；膈神经移位后对呼吸相关的生活质量有损伤，但总体损伤较轻。 展开更多
关键词 膈神经 肺功能 长期影响 META分析
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Proteus综合征的外科治疗二例报道并文献复习
5
作者 陈后平 孙琳 +2 位作者 曹隽 孙保胜 田光磊 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期238-240,共3页
Proteus综合征（Proteus syndrome，PS）又名变形综合征。PS是一种以偏侧不成比例的多种组织增生并具有肿瘤易感性为特点的少见疾病。由于PS具有临床表现多样性和可变性的特点，1983年Wiedennann等[1]将这类未知原因的临床表现命名为PS... Proteus综合征（Proteus syndrome，PS）又名变形综合征。PS是一种以偏侧不成比例的多种组织增生并具有肿瘤易感性为特点的少见疾病。由于PS具有临床表现多样性和可变性的特点，1983年Wiedennann等[1]将这类未知原因的临床表现命名为PS。为进一步认识PS临床特点，现将近期外科手术治疗的二例PS患儿报告如下。 展开更多
关键词 PROTEUS综合征 外科治疗 文献复习 临床表现 变形综合征 肿瘤易感性 少见疾病 组织增生
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