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恒前牙断冠粘接的临床及实验研究 被引量:39
1
作者 郑树国 郑刚 +1 位作者 司武强 朱俊霞 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期719-722,共4页
目的探讨修复年轻恒前牙冠折的简便过渡性方法。方法临床上共对59颗冠折患牙的牙冠进行粘接,按粘接模式分为3组。其中A组(内部倒凹+唇侧洞斜面)14颗,B组(内部倒凹+舌侧排溢道)14颗,C组(内部倒凹+舌侧排溢道+唇侧洞斜面)31颗。选择21颗... 目的探讨修复年轻恒前牙冠折的简便过渡性方法。方法临床上共对59颗冠折患牙的牙冠进行粘接,按粘接模式分为3组。其中A组(内部倒凹+唇侧洞斜面)14颗,B组(内部倒凹+舌侧排溢道)14颗,C组(内部倒凹+舌侧排溢道+唇侧洞斜面)31颗。选择21颗上颌中切牙的离体牙,按临床研究中的3种粘接模式分为3组,每组7颗,进行悬臂梁模型实验,探讨能够承受最大力值的粘接模式。结果临床研究显示,59颗断冠粘接的冠折牙齿有3颗脱落,其中2颗为B粘接模式,1颗为A粘接模式,均为二次外伤所致;其余56颗牙齿观察时间平均为28·3个月,断冠粘接后的牙齿均完好。实验研究显示,A、C粘接模式所能承受的力值明显大于B粘接模式(F=5·161,P=0·017),是目前临床上采取的主要方法。结论“内部倒凹+舌侧排溢道+唇侧洞斜面”以及“内部倒凹+唇侧洞斜面”的粘接模式,为前牙外伤断冠粘接的最佳方式,它能较好地恢复冠折牙的外观、形态及功能,是一种适合于临床恒前牙冠折的、简便的过渡性修复方法。 展开更多
关键词 牙折断 牙粘合 剪切强度
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儿童口腔科治疗中的焦虑和疼痛控制 被引量:34
2
作者 葛立宏 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期6-9,共4页
关键词 牙科治疗焦虑 镇痛 病人控制 儿童
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牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病变的临床效果观察 被引量:34
3
作者 杨媛 彭楚芳 秦满 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期81-85,共5页
目的评价牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病变的临床效果,为临床治疗年轻恒牙根尖周病变提供新思路。方法选择诊断为急性或慢性根尖周炎的年轻恒牙9颗,术前拍摄x线片,记录根尖周病变和牙根发育状况,进行牙髓血运重建术。术后对每... 目的评价牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病变的临床效果,为临床治疗年轻恒牙根尖周病变提供新思路。方法选择诊断为急性或慢性根尖周炎的年轻恒牙9颗,术前拍摄x线片,记录根尖周病变和牙根发育状况,进行牙髓血运重建术。术后对每颗患牙进行临床和x线片评价。结果治疗后18~24个月,6颗患牙x线片显示根尖病变消失,牙根继续发育,表现为牙根延长、根管壁增厚和根尖闭合;1颗患牙根尖病变消失,但牙根发育不明显;2颗患牙治疗失败,改为进行根尖诱导成形术。结论临床观察结果显示牙髓血运重建术治疗发生根尖周病变的年轻恒牙可行,部分病例可以获得牙根的继续发育;如果治疗失败,可以改行根尖诱导成形术。 展开更多
关键词 根尖诱导成形术 年轻恒牙 牙髓血运重建术 牙髓再生
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儿童口腔科门诊治疗需求特征分析及对策 被引量:32
4
作者 夏斌 秦满 +1 位作者 韩烨 张笋 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期92-96,共5页
目的:回顾性分析到北京大学口腔医院儿童口腔科就诊的初诊患者的主诉和治疗需求,发现其特点并提出相应对策。方法:选择在2010年5月到2011年1月到北京大学口腔医院儿童口腔科就诊的3 148名患者作为研究对象,记录患者的年龄、性别、主诉... 目的:回顾性分析到北京大学口腔医院儿童口腔科就诊的初诊患者的主诉和治疗需求,发现其特点并提出相应对策。方法:选择在2010年5月到2011年1月到北京大学口腔医院儿童口腔科就诊的3 148名患者作为研究对象,记录患者的年龄、性别、主诉、主要疾病诊断等信息。结果:患者的年龄为0.8~18.0岁,中位数为5.0岁,平均(6.23±3.46)岁,其中男1 649例(52.4%,1 649/3 148),女1 499例(47.6%,1 499/3 148)。按主要疾病诊断分类为:龋病1 105例(35.1%,1 105/3 148),牙髓根尖周病1 013例(32.2%,1 013/3 148),牙齿发育异常363例(11.5%,363/3 148),口腔健康检查281例(8.9%,281/3 148),牙外伤212例(6.7%,212/3 148),间隙管理及错牙合矫正62例(2.0%,62/3 148),牙周及黏膜病41例(1.3%,41/3 148),牙齿非龋疾病2例(0.1%,2/3 148),其他69例(2.2%,69/3 148),其中112例(3.6%,112/3 148)以牙痛为主诉就诊需要进行应急治疗。在1 602例6岁以下儿童中有884例(55.2%,884/3 148)被诊断为重度低龄儿童龋。在所有患者中只有281例(8.9%,281/3 184)要求进行口腔健康检查,并且临床检查没有阳性所见。结论:龋病及因龋病所致疾病是目前儿童口腔门诊的主要治疗需求,加大相关的预防保健措施迫在眉睫。 展开更多
关键词 儿童口腔医学 卫生服务需求 龋齿
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应用Er:YAG激光治疗儿童龋齿的效果评价 被引量:29
5
作者 张笋 陈涛 葛立宏 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期87-91,共5页
目的:调查Er:YAG激光在儿童乳牙和年轻恒牙上去腐备洞治疗时的感受和评价。方法:随机选择3~15岁,口内有类似的、龋坏程度相当的乳牙或年轻恒牙的儿童,采用自身对照方法,分别用Er:YAG激光和传统牙钻去腐备洞后充填,采用问卷方式调查两... 目的:调查Er:YAG激光在儿童乳牙和年轻恒牙上去腐备洞治疗时的感受和评价。方法:随机选择3~15岁,口内有类似的、龋坏程度相当的乳牙或年轻恒牙的儿童,采用自身对照方法,分别用Er:YAG激光和传统牙钻去腐备洞后充填,采用问卷方式调查两种方法的疼痛程度、舒适度和方法的接受程度,定期复查和评估牙齿的充填体情况。结果:临床研究53名儿童,平均年龄(8.6±3.1)岁,3~6岁者17人,7~12岁者29人,13岁以上者7人,共去腐备洞充填治疗120颗牙齿。67%的患儿认为Er:YAG激光在进行龋齿去腐治疗时更舒适,21%的患儿认为两者差别不大。与车针去腐相比,激光治疗无痛或疼痛轻微,经配对检验两者差异有统计学意义(P<0.05)。72%的患儿选择再次应用激光治疗。临床上对充填体复查也表明,乳牙和年轻恒牙应用两种治疗方法去腐备洞时差异没有统计学意义。结论:Er:YAG激光去腐备洞时疼痛轻微,患儿感觉较舒适,与车针法相比,多数患儿倾向于应用Er:YAG激光。 展开更多
关键词 龋齿 ER YAG激光
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口腔诊疗中低龄儿童行为表现分类标准的制定与信度检验 被引量:28
6
作者 夏斌 王春丽 +1 位作者 韩烨 葛立宏 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期106-109,共4页
目的制定并检验口腔诊疗中低龄儿童行为表现的分类标准。方法参考 Venham 儿童行为和焦虑六分类法制定出低龄儿童在口腔诊疗中行为表现的分类标准,并由11名儿童口腔医护人员对随机选取的24段临床诊疗录像用该标准进行分类。结果此分类... 目的制定并检验口腔诊疗中低龄儿童行为表现的分类标准。方法参考 Venham 儿童行为和焦虑六分类法制定出低龄儿童在口腔诊疗中行为表现的分类标准,并由11名儿童口腔医护人员对随机选取的24段临床诊疗录像用该标准进行分类。结果此分类标准依据儿童的情绪状态、诊疗中行为表现、医师完成治疗的情况等三方面来对儿童在口腔诊疗中的行为表现进行分类。该分类标准有较好的研究者间一致性(组内相关系数=0.929)和很高的重测信度(Spearman's 相关系数=0.963)。结论该方法可以作为临床对低龄儿童在口腔诊疗中行为表现进行分类的标准。 展开更多
关键词 儿童行为 口腔 分类
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693例儿童全身麻醉下牙齿治疗的特征分析 被引量:24
7
作者 夏斌 秦满 +6 位作者 马文利 刘鹤 王建红 刘克英 刘瑞昌 杨旭东 葛立宏 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期984-988,共5页
目的:回顾693例全身麻醉下儿童牙齿治疗患者的情况及相应临床治疗的特点。方法:对2001年1月至2012年12月在北京大学口腔医院儿童口腔科接受全身麻醉下牙齿治疗的693位18岁以下患者的病历资料进行回顾性研究。结果:接受该治疗的患者人数... 目的:回顾693例全身麻醉下儿童牙齿治疗患者的情况及相应临床治疗的特点。方法:对2001年1月至2012年12月在北京大学口腔医院儿童口腔科接受全身麻醉下牙齿治疗的693位18岁以下患者的病历资料进行回顾性研究。结果:接受该治疗的患者人数逐年递增,4岁以下患者是接受该治疗的主体,治疗不合作及残障等因素是接受全身麻醉下牙齿治疗的主要原因。本组病例平均每位患者治疗(12±4)颗牙齿,平均每颗牙齿治疗时间为0.2 h,全身麻醉下牙齿治疗后3个月以上的复查率为60.31%,接受治疗时年龄大、治疗牙齿数目少以及外地患者的复查率低。结论:患者不合作和残障是选择全身麻醉下牙齿治疗的主要原因,这种治疗方法可以安全、高效地完成儿童口腔治疗。 展开更多
关键词 麻醉 全身 儿童口腔医学 回顾性研究
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两种生物陶瓷材料用于乳磨牙牙髓切断术的随机对照研究 被引量:24
8
作者 王爽 刘鹤 +1 位作者 赵双云 彭楚芳 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期145-151,共7页
目的通过比较新型生物陶瓷材料iRoot BP Plus和三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggregate,MTA)作为盖髓剂在乳磨牙牙髓切断术应用中的成功率,探讨iRoot BP Plus的临床应用价值。方法按照纳入和排除标准收集2018年8至12月于北京大学... 目的通过比较新型生物陶瓷材料iRoot BP Plus和三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggregate,MTA)作为盖髓剂在乳磨牙牙髓切断术应用中的成功率,探讨iRoot BP Plus的临床应用价值。方法按照纳入和排除标准收集2018年8至12月于北京大学口腔医学院·口腔医院儿童口腔科行全身麻醉下治疗,口内至少有1对及以上同名乳磨牙龋坏须行牙髓切断术的3至8岁患儿,采用简单随机分组方法分别使用iRoot BP Plus(试验组)和MTA(对照组)行牙髓切断术,术后3、6及12个月随访,拍摄患牙根尖X线片,收集患牙治疗前后自觉症状、临床检查及影像学表现,计算两组的治疗成功率,并分析影响成功率的因素。结果研究共纳入患儿20例,男女各10例,共计28对、56颗乳磨牙(试验组28颗,对照组28颗),其中随访满1年者共23对、46颗乳磨牙。试验组3、6、12个月的治疗成功率分别为96%(25/26)、92%(22/24)和87%(20/23),对照组分别为100%(26/26)、96%(23/24)和96%(22/23),两组术后3、6、12个月的成功率差异均无统计学意义(P>0.05)。切髓后止血时间显著影响试验组的成功率(P<0.05)。结论iRoot BP Plus与MTA用于乳磨牙牙髓切断术1年随访期内均取得了较好的治疗效果,iRoot BP Plus在乳牙牙髓切断术中具有良好的临床应用前景。 展开更多
关键词 牙髓切断术 牙科材料 生物陶瓷 三氧化矿物凝聚体 随机对照试验
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多生牙发生的分子生物学研究进展 被引量:23
9
作者 葛立宏 王旭 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期661-665,共5页
多生牙(supernumerary teeth)是指超出正常牙数以外的牙齿,可以单发或多发,单侧或双侧,发生在上颌或下颌[1]。多生牙的萌出部位、方向和形态特点均有很大变异,根据位置不同,多生牙分为正中多生牙、前磨牙区多生牙、磨牙区多生牙和磨... 多生牙(supernumerary teeth)是指超出正常牙数以外的牙齿,可以单发或多发,单侧或双侧,发生在上颌或下颌[1]。多生牙的萌出部位、方向和形态特点均有很大变异,根据位置不同,多生牙分为正中多生牙、前磨牙区多生牙、磨牙区多生牙和磨牙远中区多生牙;多生牙的形态有锥形、结节型、 展开更多
关键词 额外 模型 动物 分子生物学 信号传导
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三氧化矿物凝聚体牙髓切断术治疗年轻恒牙不可复性牙髓炎的初步研究 被引量:20
10
作者 彭楚芳 赵玉鸣 +1 位作者 杨媛 秦满 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期715-719,共5页
目的 评估三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggragate,MTA)牙髓切断术治疗年轻恒牙不可复性牙髓炎的临床效果,为年轻恒牙不可复性牙髓炎的治疗提供新思路.方法 选取北京大学口腔医学院·口腔医院儿童口腔科就诊的26例患者,对... 目的 评估三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggragate,MTA)牙髓切断术治疗年轻恒牙不可复性牙髓炎的临床效果,为年轻恒牙不可复性牙髓炎的治疗提供新思路.方法 选取北京大学口腔医学院·口腔医院儿童口腔科就诊的26例患者,对其临床诊断为不可复性牙髓炎的26颗年轻恒牙应用MTA作为盖髓剂,根据切断牙髓部位的出血情况行部分或全部冠髓切断,术后1年随访,通过临床和X线片检查评估治疗效果.结果 术后1年,4例患者失访,其他22例患者(共计22颗患牙)进行了复查.22颗牙中20颗牙判为治愈或有效,临床成功率为91%(20/22);13颗牙在X线片上可见钙化桥,钙化桥形成率为65%(13/20).结论 MTA牙髓切断术是治疗年轻恒牙不可复性牙髓炎的有效方法,但长期疗效还需进一步观察. 展开更多
关键词 牙髓炎 牙髓切断术 年轻恒牙 三氧化矿物凝聚体
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儿童口腔科医师实施行为管理相关问题调查分析 被引量:20
11
作者 夏斌 秦满 葛立宏 《现代口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期313-315,共3页
目的对儿童口腔科医师在门诊工作中与行为管理有关的工作内容及医生的工作压力进行调查,并就相关因素进行分析。方法对参加第五届全国儿童口腔医学会议的139名医生进行问卷调查,并对有关因素进行分析。结果在大学附属医院工作的医生更... 目的对儿童口腔科医师在门诊工作中与行为管理有关的工作内容及医生的工作压力进行调查,并就相关因素进行分析。方法对参加第五届全国儿童口腔医学会议的139名医生进行问卷调查,并对有关因素进行分析。结果在大学附属医院工作的医生更倾向于进行母子分离、过去一个月内44.6%的医生接诊过有行为问题的儿童。获得了具体各种行为管理方法应用情况的资料。另外51.5%的医生感觉门诊工作有比较大的压力。结论目前儿童口腔医生在镇静全麻等特定方法的应用上还有待加强,工作压力所可能导致的对健康的影响不容忽视。 展开更多
关键词 儿童口腔医学 医师 行为管理
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改良乳牙根管充填材料体内降解匹配性与临床效果 被引量:19
12
作者 陈小贤 林碧琛 +1 位作者 钟洁 葛立宏 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期529-535,共7页
目的:观察改良乳牙根管充填材料(modified primary root canal filling,MPRCF)的体内降解速度与乳牙根吸收的匹配情况及临床效果。方法:临床纳入155名患儿的160颗患慢性牙髓炎的乳磨牙,随机分为3组,分别使用MPRCF、氧化锌丁香油糊剂(zin... 目的:观察改良乳牙根管充填材料(modified primary root canal filling,MPRCF)的体内降解速度与乳牙根吸收的匹配情况及临床效果。方法:临床纳入155名患儿的160颗患慢性牙髓炎的乳磨牙,随机分为3组,分别使用MPRCF、氧化锌丁香油糊剂(zinc oxide-eugenol,ZOE)和氢氧化钙碘仿糊剂Vitapex行根管治疗,观察6个月和12个月时的材料降解匹配情况及临床疗效。结果:ZOE和MPRCF在6个月和12个月的临床和放射学成功率均为100.0%;Vitapex 6个月的临床和放射学成功率为100.0%和80.4%,12个月时则为94.5%和60.7%。MPRCF与Vitapex 12个月的成功率差异有统计学意义(P<0.01)。12个月时超填材料的吸收情况:ZOE组14.3%完全吸收,Vitapex组100%吸收,MPRCF组71.4%完全吸收,3组间差异有统计学意义(P<0.001)。12个月时根充材料降解速度与牙根的匹配率MPRCF(40.9%)优于ZOE(5.8%)和Vitapex(7.2%),差异有统计学意义(P=0.001)。结论:改良乳牙根管充填制剂降解速度及与牙根生理性吸收速度的匹配度优于目前临床使用材料Vitapex和ZOE,临床和放射学成功率不低于现有材料。 展开更多
关键词 牙根吸收 根管充填材料 氧化锌 氢氧化钙
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3岁儿童患龋过程中龋易感因素的相关分析 被引量:16
13
作者 郝文婧 徐赫 +3 位作者 陈霄迟 周琼 张萍 秦满 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期193-198,共6页
目的 观察3岁儿童从无龋到患龋过程中龋易感因素的变化,以期为低龄儿童龋齿风险评估提供相关依据.方法 选择144名34 ~38个月龄无龋儿童观察1年.在观察基线、6个月及12个月时分别采集口腔龈上集合菌斑和相关问卷调查;根据各观察期末不... 目的 观察3岁儿童从无龋到患龋过程中龋易感因素的变化,以期为低龄儿童龋齿风险评估提供相关依据.方法 选择144名34 ~38个月龄无龋儿童观察1年.在观察基线、6个月及12个月时分别采集口腔龈上集合菌斑和相关问卷调查;根据各观察期末不同患龋状况,将研究对象分成无龋组(12个月保持无龋)、6个月患龋组(6个月时有龋或充填体)和12个月患龋组(6个月时无龋、12个月时有龋或充填体).应用实时荧光定量PCR比较不同组间变形链球菌(Streptococcus mutans,Sm)和远缘链球菌(Streptococcus sobrinus,Ss)数量的差异.结果 130名儿童完成了12个月的复查,失访率为9.7%(14/144).在12个月观察期末,无龋组为58人,6个月患龋组为44人,12个月患龋组为28人.在基线、6个月和12个月时3组儿童的口腔卫生和饮食习惯自身前后对比差异均无统计学意义(P>0.05).基线时无龋组进甜食和睡前进甜食或甜饮料的频率均显著低于6个月患龋组和12个月患龋组(P <0.001).基线时6个月患龋组Sm和Ss的数量[Sm拷贝数:(6.33±2.21)×103,Ss拷贝数:(1.99±0.45)×103]均显著高于无龋组[Sm拷贝数:(5.81 ±2.43)×103,Ss拷贝数:(1.34±0.53)×103] (P <0.05);6个月复查时,12个月患龋组Sm和Ss的数量[Sm拷贝数:(6.81 ±2.32)×103,Ss拷贝数:(1.97±1.43)×103]均显著高于无龋组[Sm拷贝数:(6.09±2.31)×103,Ss拷贝数:(1.34±0.55)×103] (P <0.05).结论 3岁儿童在临床检出龋齿前6个月时Sm和Ss数量已显著升高;高频率摄取甜食及睡前进甜食或甜饮料是儿童未来患龋的重要易感因素. 展开更多
关键词 龋齿 牙菌斑 儿童口腔医学 实时荧光定量聚合酶链反应
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渗透树脂在乳磨牙邻面龋损中渗透能力的实验研究 被引量:17
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作者 刘永红 张志勇 +3 位作者 池学谦 侯逢春 陈慧珍 葛立宏 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期684-688,共5页
目的比较渗透树脂和粘接剂在乳磨牙邻面早期龋损中的渗透能力,以期为渗透树脂在乳牙龋中的应用提供依据。方法选取32颗邻面呈白垩色改变的早期龋损离体乳磨牙,垂直于白垩色斑块表面将牙齿切开,在体视显微镜下进行病损组织学分级(c1... 目的比较渗透树脂和粘接剂在乳磨牙邻面早期龋损中的渗透能力,以期为渗透树脂在乳牙龋中的应用提供依据。方法选取32颗邻面呈白垩色改变的早期龋损离体乳磨牙,垂直于白垩色斑块表面将牙齿切开,在体视显微镜下进行病损组织学分级(c1一CA):C1:龋损位于釉质外l/2;C2:龋损位于釉质内1/2;C3:龋损位于牙本质外1/2;C4:龋损延伸至牙本质内1/2。随后病损用15%的盐酸酸蚀2min后,分别用渗透树脂(渗透树脂组)和粘接剂(粘接剂组)渗透5min。使用激光扫描共聚焦显微镜在双荧光模式下观察,分别测量病损深度及渗透树脂和粘接剂的渗透深度,并计算渗透百分数。两组间比较使用配对符号秩和检验,同组不同组织学病损分级间比较使用多样本秩和检验。结果所有样本病损组织学分级为c1-c3级,渗透树脂组与粘接剂组c1、c2、c3级的渗透深度分别为240(230,260)和190(150,210)IJ,m、405(300,523)和180(160,200)汕m、590(430,640)和180(160,200)μm,同组织学分级的两组差异有统计学意义(P〈0.05);渗透树脂组各级渗透深度差异有统计学意义(P〈0.01)。渗透树脂组c1-c3级的渗透百分数分别为[100.O%(96.2%,100.0%)]、[99.1%(95.7%,100.0%)]、[82.0%(81.1%,92.2%)],粘接剂组c1-c3级的渗透百分数分别为[79.2%(68.4%,87.5%)]、[41.8%(29.1%,74.5%)]、[30.2%(29.2%,39.6%)],同组织学分级的两组差异有统计学意义(P〈0.05);渗透树脂组C3级渗透百分数与c1、C2级差异有统计学意义(P〈0.05)。结论渗透树脂能有效地,甚至完全渗入乳磨牙邻面早期非洞龋损中。 展开更多
关键词 龋齿 复合树脂类 牙科粘固剂
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乳牙牙髓病诊疗指南 被引量:15
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作者 中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会 秦满 +2 位作者 赵玉鸣 郭怡丹 王潇 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期840-848,共9页
乳牙牙髓病是危害我国儿童口腔健康的常见疾病之一。针对我国乳牙牙髓病及根尖周病的诊断及治疗水平参差不齐,治疗术式选择不一的问题,中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会召集专家进行专题讨论,同时借鉴和参考国内外乳牙牙髓及根尖... 乳牙牙髓病是危害我国儿童口腔健康的常见疾病之一。针对我国乳牙牙髓病及根尖周病的诊断及治疗水平参差不齐,治疗术式选择不一的问题,中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会召集专家进行专题讨论,同时借鉴和参考国内外乳牙牙髓及根尖周病的研究成果与诊治经验,制订此标准。本指南中乳牙牙髓治疗包括间接牙髓治疗术、牙髓切断术和根管治疗术(牙髓摘除术)。由于对乳牙直接盖髓术的适应证选择尚未达成共识,故此项内容未纳入本指南。 展开更多
关键词 儿童口腔医学 牙髓疾病 指南 诊疗
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儿童恒牙外伤后牙髓预后评估及其影响因素 被引量:16
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作者 秦满 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2012年第9期517-520,共4页
牙外伤包括牙体硬组织损伤、牙髓组织损伤和牙周组织损伤。牙髓损伤常见于牙齿折断、牙齿移位和牙齿全脱出中,可见牙髓损伤几乎在所有的牙齿外伤中都存在。外伤后,牙髓组织的转归可分为牙髓存活、牙髓钙变和牙髓坏死3种。牙髓组织的转... 牙外伤包括牙体硬组织损伤、牙髓组织损伤和牙周组织损伤。牙髓损伤常见于牙齿折断、牙齿移位和牙齿全脱出中,可见牙髓损伤几乎在所有的牙齿外伤中都存在。外伤后,牙髓组织的转归可分为牙髓存活、牙髓钙变和牙髓坏死3种。牙髓组织的转归与以下因素有关:(1)外伤冲击力对牙髓组织的损伤;(2)外伤后外界不良刺激;(3)牙齿发育程度、个体差异等。儿童恒牙外伤后牙齿尚处于生长发育中,其治疗和预后远比成人复杂。本文针对年轻恒牙的特点,提出外伤后牙髓损伤判断和处置的对策。 展开更多
关键词 牙外伤 年轻恒牙 牙髓损伤
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冠折年轻恒前牙活髓切断术后临床及X线研究 被引量:14
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作者 贾瑞芝 郑树国 张刚 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期553-556,共4页
目的观察冠折年轻恒前牙活髓切断术后的 X 线表现并进行测量,为行活髓切断术治疗的牙齿在牙根形成后是否需要及时改做根管治疗提供依据。方法回顾分析25例(31颗牙)曾行活髓切断术、牙根已形成的冠折年轻恒前牙的病例资料,并对其中的12... 目的观察冠折年轻恒前牙活髓切断术后的 X 线表现并进行测量,为行活髓切断术治疗的牙齿在牙根形成后是否需要及时改做根管治疗提供依据。方法回顾分析25例(31颗牙)曾行活髓切断术、牙根已形成的冠折年轻恒前牙的病例资料,并对其中的12例仅单侧上中切牙冠折病例(对侧上中切牙正常,无外伤史)和50名志愿者的100颗正常上中切牙分别进行了 X 线片的测量。结果活髓切断术后牙根继续发育,根长及根尖形态均与正常牙相似,但部分患牙根管可明显缩窄,甚至几乎根尖闭锁。测量结果显示正常双侧上中切牙距根尖为根长1/4、1/2、3/4处根管径的宽度[右上切牙分别为(0.67±0.14)mm,(1.05±0.19)mm,(1.78±0.34)mm,左上切牙分别为(0.66±0.12)mm,(1.04±0.17)mm,(1.76±0.30)mm]差异无统计学意义(P>0.05),而活髓切断术后的冠折牙齿与其对侧正常中切牙相比距根尖为根长1/4、1/2、3/4处根管径的宽度明显缩窄[活髓切断中切牙分别为(0.70±0.23)mm,(1.16±0.24)mm,(1.96±0.34)mm,对侧正常中切牙分别为(0.99±0.17)mm,(1.51±0.25)mm,(2.24±0.36)mm],差异有统计学意义(P<0.05)。结论活髓切断术后的冠折牙齿其根管有缩窄、钙化趋势,当牙根形成时,尤其是需利用髓腔和根管固位进行修复者,不宜观察时间过长,最终应打通钙化桥进行根管治疗。 展开更多
关键词 牙折断 牙髓切断术 X线胶片 年轻恒前牙
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111例全身麻醉下儿童牙齿治疗效果评价 被引量:12
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作者 夏斌 秦满 +6 位作者 马文利 刘鹤 王建红 刘克英 刘瑞昌 杨旭东 葛立宏 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期35-38,共4页
目的:评价全身麻醉下儿童牙齿治疗的临床效果及其影响因素。方法:回顾2008年8月至2012年6月在北京大学口腔医院儿童口腔科接受全身麻醉下牙齿治疗的228位18岁以下患者的病历资料,从中随机选择111份有3个月以上复查记录或计划外再治疗记... 目的:评价全身麻醉下儿童牙齿治疗的临床效果及其影响因素。方法:回顾2008年8月至2012年6月在北京大学口腔医院儿童口腔科接受全身麻醉下牙齿治疗的228位18岁以下患者的病历资料,从中随机选择111份有3个月以上复查记录或计划外再治疗记录的病例,对计划外再治疗的原因进行分类归纳,用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,用Cox比例风险模型对影响计划外再治疗因素进行分析。结果:111例患者共有1 415颗牙齿接受了治疗,在复查期内没有计划外再治疗的为1 026颗,占77.0%,牙齿平均生存时间为815 d。首次计划外再治疗出现时间的中位数为215 d,充填体严重缺陷约占首次计划外再治疗原因的50%。性别、年龄、龋坏牙总数、全身麻醉治疗原因、居住地等因素对患者的计划外再治疗没有影响。结论:全身麻醉下的牙齿治疗从总体上看可以获得良好效果,术后患者的定期复查非常重要。 展开更多
关键词 麻醉 全身 儿童 牙科治疗 治疗结果
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应用韦氏智力量表评估全身麻醉下牙齿治疗对儿童的影响 被引量:11
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作者 夏斌 王建红 +3 位作者 肖雨萌 刘克英 杨旭东 葛立宏 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期336-340,共5页
目的:观察全身麻醉(全麻)下牙齿治疗前后短期内儿童智力的变化。方法:收集2011年11月至2013年1月北京大学口腔医院儿童口腔科4.0-6.5岁接受全麻下牙齿治疗的全身健康状况良好患者32例,使用七氟醚、笑气、丙泊酚对患者进行全麻,按诊... 目的:观察全身麻醉(全麻)下牙齿治疗前后短期内儿童智力的变化。方法:收集2011年11月至2013年1月北京大学口腔医院儿童口腔科4.0-6.5岁接受全麻下牙齿治疗的全身健康状况良好患者32例,使用七氟醚、笑气、丙泊酚对患者进行全麻,按诊疗操作常规在全麻下完成牙齿治疗。在全麻治疗术前1周及术后2周左右分别使用中国-韦氏学龄前和学龄初期智力量表(城市版)对其进行智力测评。结果:最终完成术前和术后智力测验的患者28人,麻醉时间为(163.4±32.6)min,治疗牙数为(12.1±2.3)颗,其全麻治疗术后的总智商(intelligence quotient,IQ)为128.46±10.85,显著高于术前总智商124.64±11.46(P=0.017),总智商增加主要来源于操作智商的增加,操作智商术前为125.14±11.73,术后为129.68±10.33(P=0.007);而语言智商变化不明显,术前119.68±11.74,术后为120.21±15.61(P=0.854)。结论:使用七氟醚、笑气、丙泊酚对4.0-6.5岁儿童所进行的2-4 h的全麻下牙齿治疗在短期内儿童的韦氏智力量表评分没有下降,而术后儿童智商的增加可以用记忆效应解释。 展开更多
关键词 麻醉 全身 儿童口腔医学 韦氏智力量表
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有龋和无龋儿童四种唾液蛋白成分的比较 被引量:10
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作者 白洁 周琼 +2 位作者 包振英 李晓新 秦满 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期21-23,共3页
目的比较3~4岁有龋儿童和无龋儿童非刺激性和刺激性唾液中 IgA、乳酸脱氢酶、溶菌酶和碱性磷酸酶含量的差异。方法分别采集98例有龋儿童和94名无龋儿童非刺激性和刺激性唾液,测定上述各成分含量。结果非刺激性和刺激性唾液中 IgA、乳... 目的比较3~4岁有龋儿童和无龋儿童非刺激性和刺激性唾液中 IgA、乳酸脱氢酶、溶菌酶和碱性磷酸酶含量的差异。方法分别采集98例有龋儿童和94名无龋儿童非刺激性和刺激性唾液,测定上述各成分含量。结果非刺激性和刺激性唾液中 IgA、乳酸脱氢酶和溶菌酶含量有龋组均显著高于无龋组(P<0.01),非刺激性唾液中碱性磷酸酶含量有龋组显著高于无龋组(P<0.05);但刺激性唾液中碱性磷酸酶含量两组问差异无统计学意义(P>0.05)。结论非刺激性和刺激性唾液中 IgA、乳酸脱氢酶和溶菌酶升高可能与婴幼儿龋的发生、发展有关。 展开更多
关键词 龋齿 唾液 唾液蛋白质类
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