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T-scan系统结合数字化模型测量咬合力分布的可靠性和准确性研究 被引量:6
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作者 黄墁珊 寻春雷 《中华口腔正畸学杂志》 2020年第2期90-95,共6页
目的检测一种利用牙冠宽度和虚拟模型咬合接触信息区分T-Scan咬合接触图牙位分区方法的准确性和可重复性。方法招募20名正畸治疗后患者,分别制取牙列石膏模型和用T-scanⅢ咬合分析仪记录牙尖交错位的咬合,方法1:用游标卡尺测量模型的牙... 目的检测一种利用牙冠宽度和虚拟模型咬合接触信息区分T-Scan咬合接触图牙位分区方法的准确性和可重复性。方法招募20名正畸治疗后患者,分别制取牙列石膏模型和用T-scanⅢ咬合分析仪记录牙尖交错位的咬合,方法1:用游标卡尺测量模型的牙冠宽度,按照冠宽设置T-scan结果图的牙位分区;方法2:受试者接受咬合纸检查并拍摄上牙弓[牙合]面照片,以冠宽为基础,结合咬合纸印记设置牙位分区;方法3:进行模型扫描,数据导入Geomagic软件测量0.4 mm颌间距离内的接触区,以冠宽为基础,结合虚拟接触区设置牙位分区。统计每一种方法各个牙位的咬合力百分比,重复测量3次。用组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)分析重复测量的一致性,记录方法1中接触区超出牙弓远中界的比例,以方法2的结果作为真实参考,用Friedman检验分析三种方法测量结果的差异性并两两比较。结果三种设置T-scan牙位分区的方法均有很高的重复测量信度(ICC>0.9),方法1中65%的T-scan接触区超出牙弓,方法1的测量结果与方法2、3存在差异(P<0.001),方法2与方法3无统计学差异。结论依据冠宽和虚拟接触区进行T-scan牙位划分是一种较准确、可重复性很高的方法,仅依据冠宽区分T-scan牙位的方法准确性不佳。 展开更多
关键词 T-scan 数字化模型 咬合力分布 咬合接触
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儿童口呼吸的诊断与处理 被引量:24
2
作者 曾祥龙 高雪梅 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期3-8,共6页
儿童口呼吸问题日益受到医学界和社会的关注,口呼吸可分为习惯性和病理性口呼吸。其中由于腺样体和(或)扁桃体肥大导致的病理性口呼吸往往是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因,可能导致颅颌面畸形等后果。目前关于口呼吸的定义... 儿童口呼吸问题日益受到医学界和社会的关注,口呼吸可分为习惯性和病理性口呼吸。其中由于腺样体和(或)扁桃体肥大导致的病理性口呼吸往往是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因,可能导致颅颌面畸形等后果。目前关于口呼吸的定义和诊治方面尚存在不少问题,需要澄清。 展开更多
关键词 口呼吸 儿童 诊断 危险处理
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正畸-正颌联合治疗骨性Ⅲ类错[牙合]畸形的上颌第一磨牙代偿特征初探 被引量:17
3
作者 张婕 马慧敏 李小彤 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期307-311,共5页
目的探讨正畸-正颌联合治疗骨性Ⅲ类错[牙合]形的上颌第一磨牙代偿特征,为临床医师制定矫治计划提供参考。方法选取2011年2月至2015年1月于北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科完成正畸-正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错[牙合]形成年患者4... 目的探讨正畸-正颌联合治疗骨性Ⅲ类错[牙合]形的上颌第一磨牙代偿特征,为临床医师制定矫治计划提供参考。方法选取2011年2月至2015年1月于北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科完成正畸-正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错[牙合]形成年患者48例(男性22例,女性26例),根据上颌减数与否分为减数组(28例)和非减数组(20例)。采用激光扫描仪扫描矫治前后的牙颌模型。使用Rapidform 2006软件测量上颌第一磨牙的轴倾和转矩,获得并对比两组上颌第一磨牙的代偿特征数据。结果骨性Ⅲ类错[牙合]形矫治后减数组与非减数组上颌第一磨牙的轴倾、转矩差异均无统计学意义(P=0.150,P=0.144 );矫治前减数组转矩的中位数(下四分位数,上四分位数)为-3.32°(-5.10°,1.16°),非减数组转矩为-6.94°(-13.06°,-0.42°),两组差异有统计学意义(P=0.005),即减数组颊倾代偿更明显。结论骨性Ⅲ类错[牙合]形患者上颌第一磨牙颊向倾斜代偿,其颊倾代偿越明显,术前正畸去除上颌后牙代偿越需要间隙,正畸方案越有可能考虑减数。 展开更多
关键词 错[牙合] 安氏Ⅲ类 磨牙 成像 三维 转矩
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唇腭裂的正畸治疗及长期稳定性 被引量:14
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作者 李巍然 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期585-589,共5页
由于先天性颌骨缺陷、多次手术创伤及手术瘢痕挛缩等原因,唇腭裂常并发严重的上颌发育不足,进而导致严重的牙列拥挤、前牙及后牙反骀。唇腭裂的正畸治疗过程复杂、矫治难度大、时间跨度长。解决上颌宽度不足的上颌扩弓以及针对上颌发... 由于先天性颌骨缺陷、多次手术创伤及手术瘢痕挛缩等原因,唇腭裂常并发严重的上颌发育不足,进而导致严重的牙列拥挤、前牙及后牙反骀。唇腭裂的正畸治疗过程复杂、矫治难度大、时间跨度长。解决上颌宽度不足的上颌扩弓以及针对上颌发育不足的前方牵引是唇腭裂治疗的常用方法。但唇腭裂的特殊性使其正畸治疗与非唇腭裂患者存在显著差别,常需特殊处理。唇腭裂正畸疗效的稳定性同样值得关注。唇腭裂上颌扩弓后存在复发倾向,尖牙及前磨牙区复发明显。矫治时应避免过度扩弓,必要时联合正颌手术,以减小扩弓的不稳定性。儿童期行前方牵引治疗可有效改善患者面型;牙槽突植骨可提高前方牵引效果,减小下颌顺时针旋转量以及上切牙唇倾等不利变化。患者生长发育基本完成时,上颌前方牵引的效果可基本维持,但下颌的继续生长是前牙反骀复发的最大威胁。对于下颌平面角高角及下颌发育过度的患者,前方牵引疗效的稳定性较差。 展开更多
关键词 唇裂 腭裂 治疗结果 正畸学 矫正
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上颌中切牙外伤后正畸-牙周-修复联合治疗一例 被引量:7
5
作者 孙舒寒 张豪 +1 位作者 高丽 周彦秋 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期428-430,共3页
当需减数矫治的患者上颌切牙存住发育异常或因外伤龋坏预后不良时.可选择减数上颌切牙。北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科收治1例外伤致上领中切牙脱落的安氏Ⅱ类骨性错胎畸形患者,经正畸-牙周-修复联合治疗,取得满意的效果... 当需减数矫治的患者上颌切牙存住发育异常或因外伤龋坏预后不良时.可选择减数上颌切牙。北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科收治1例外伤致上领中切牙脱落的安氏Ⅱ类骨性错胎畸形患者,经正畸-牙周-修复联合治疗,取得满意的效果,现报道如下。 展开更多
关键词 联合治疗 外伤后 正畸科 上颌中切牙 修复 牙周 口腔医学院 上颌切牙
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牙周组织再生结合骨皮质切开术辅助骨性Ⅲ类错[牙合]正畸-正颌治疗一例 被引量:7
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作者 徐筱 靖无迪 +3 位作者 侯建霞 周彦秋 王晓霞 徐莉 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期686-690,共5页
牙周组织再生结合骨皮质切开术是以牙周组织再生手术为核心,结合骨皮质切开术,实现牙周软硬组织增量,以有效规避正畸-正颌治疗的牙周软硬组织缺陷风险的手术方法。现报道1例通过牙周组织再生结合骨皮质切开术辅助骨性Ⅲ类错[牙合]正畸-... 牙周组织再生结合骨皮质切开术是以牙周组织再生手术为核心,结合骨皮质切开术,实现牙周软硬组织增量,以有效规避正畸-正颌治疗的牙周软硬组织缺陷风险的手术方法。现报道1例通过牙周组织再生结合骨皮质切开术辅助骨性Ⅲ类错[牙合]正畸-正颌治疗的病例。 展开更多
关键词 骨皮质切开术 牙周组织再生 正颌治疗 正畸 牙周软硬组织 骨性Ⅲ类错[牙合] 手术方法
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正锁[牙合]患者后牙颊舌向倾斜度及牙周硬组织特点的锥体束CT研究 被引量:6
7
作者 沈琳慧 许天民 +1 位作者 马慧雨 周彦秋 《中华口腔正畸学杂志》 2020年第2期84-89,共6页
目的本研究利用CBCT对正锁[牙合]患者后牙颊舌向倾斜度及牙周硬组织进行三维数字化测量,比较正锁[牙合]后牙与对照组后牙在牙齿水平上的差异,探索正锁[牙合]后牙在牙槽骨中的空间位置和牙周硬组织特点。方法选取后牙正锁[牙合]的恒牙列... 目的本研究利用CBCT对正锁[牙合]患者后牙颊舌向倾斜度及牙周硬组织进行三维数字化测量,比较正锁[牙合]后牙与对照组后牙在牙齿水平上的差异,探索正锁[牙合]后牙在牙槽骨中的空间位置和牙周硬组织特点。方法选取后牙正锁[牙合]的恒牙列患者30名,男性6名,女性24名,平均年龄为(25.0±7.6)岁。对照组为双侧后牙覆[牙合]覆盖正常的恒牙列患者30名,男性4名,女性26名,平均年龄为(24.0±6.4)岁。正锁[牙合]组最终纳入测量的为12对颌前磨牙(共24颗)、12对颌第一磨牙(共24颗)以及39对颌第二磨牙(共78颗)。对照组共有120对颌前磨牙(共240颗)、60对颌第一磨牙(共120颗)以及60对颌第二磨牙(共120颗)。拍摄CBCT,Dolphin Imaging软件测量牙槽骨中牙根位置、后牙颊舌向倾斜度和牙槽骨厚度,并对测量数据进行统计分析,其中对照组按照随机抽样原则随机抽取样本,保证锁[牙合]组和对照组样本数量匹配。结果卡方检验显示正锁[牙合]组和对照组后牙牙根在牙槽骨中的位置无统计学差异。正锁[牙合]组前磨牙和第二磨牙的转矩交角小于对照组,有显著性差异(P<0.05)。正锁[牙合]组前磨牙、第一磨牙和第二磨牙的牙长轴交角与对照组,均有统计学差异(P<0.05)。正锁[牙合]组上前磨牙颊侧牙槽骨厚度小于对照组,而下前磨牙大于对照组。正锁[牙合]组第一磨牙,上下颌颊侧牙槽骨厚度在距釉牙骨质界(ECJ)根向6 mm和8 mm水平,均与对照组测量的结果有显著性差异(P<0.05)。正锁[牙合]组第二磨牙,上颌颊侧牙槽骨厚度在距ECJ根向4 mm水平及下颌颊侧牙槽骨厚度在距ECJ根向6 mm水平,与对照组的测量结果有显著性差异(P<0.05)。除上颌前磨牙外,下颌前磨牙、上下颌第一磨牙及上下颌第二磨牙均显示出正锁[牙合]组及对照组之间,根尖部位牙槽骨厚度存在统计学差异(P<0.05)。结论正锁[牙合]后牙颊舌向的� 展开更多
关键词 正锁[牙合] 三维数字化测量 锥形束CT
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上颌反复扩缩前方牵引三维变化的锥形束CT分析 被引量:5
8
作者 王怡然 周彦恒 +2 位作者 王雪东 魏松 刘伟涛 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期685-693,共9页
目的:利用锥形束计算机体层摄影术(cone-beam computed tomography,CBCT)探讨扩弓前牵对上颌标志点三维方向变化的影响,为骨性Ⅲ类错牙合畸形的早期治疗提供参考。方法:选择36例上颌后缩患者,使用随机化区组设计分为反复扩缩组(alternat... 目的:利用锥形束计算机体层摄影术(cone-beam computed tomography,CBCT)探讨扩弓前牵对上颌标志点三维方向变化的影响,为骨性Ⅲ类错牙合畸形的早期治疗提供参考。方法:选择36例上颌后缩患者,使用随机化区组设计分为反复扩缩组(alternating rapid palatal expansion and constriction group,RPE/C)和对照组(rapid palatal expansion group,RPE),各18例。RPE/C按照上颌快速扩弓两周、缩弓两周的顺序重复扩缩共10周,最后两周扩弓后行面罩前方牵引,RPE上颌快速扩弓两周后行面罩前方牵引,分别于治疗前(T1)、扩弓后(T2)、前牵后(T3)拍摄CBCT。利用Mimics 10.01软件进行颌面部三维重建、上颌标志点定点和测量分析。结果:RPE/C治疗结束上齿槽座点(subspinale,A)前移(3.06±1.29)mm,RPE(2.16±1.27)mm,组间差异具有统计学意义(P<0.05);RPE/C治疗各阶段标志点变化更对称;两组患者总治疗时间差异无统计学意义(P>0.05)。RPE/C上颌骨性标志点矢状向、冠状向和水平向变化趋势:扩弓T2-T1阶段前下、增宽变化,前牵T3-T2阶段前上、缩窄变化,总治疗T3-T1阶段前下、增宽变化,其余测量项目组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:上颌反复快速扩缩后前方牵引对早期治疗上颌后缩畸形有效;与上颌单次扩弓前方牵引的方法相比,上颌反复扩缩前方牵引对治疗中的上颌骨前移和对称性变化有利;CBCT在正畸测量分析中的应用需要进一步探讨。 展开更多
关键词 上颌后缩 腭扩张术 口外牵引器 锥形束计算机体层摄影术 上颌标志点
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单侧后牙正锁治疗前后髁突位置和形态CBCT研究 被引量:3
9
作者 孙舒寒 马若晗 +1 位作者 衷尔静 周彦秋 《中华口腔正畸学杂志》 2020年第4期205-211,共7页
目的本研究采用CBCT对单侧后牙正锁[牙合]患者治疗前后双侧髁突在关节窝中的位置和形态进行测量分析,探讨治疗前后髁突位置和形态的变化,为正畸临床诊断和治疗提供理论依据。方法选取单侧后牙正锁[牙合]患者11例,男性2例,女性9例,平均年... 目的本研究采用CBCT对单侧后牙正锁[牙合]患者治疗前后双侧髁突在关节窝中的位置和形态进行测量分析,探讨治疗前后髁突位置和形态的变化,为正畸临床诊断和治疗提供理论依据。方法选取单侧后牙正锁[牙合]患者11例,男性2例,女性9例,平均年龄20.18±4.40岁;改良舌腭弓矫治器矫治锁;拍摄矫治前矫治后锥体束CT(cone beam computed tomography,CBCT),测量分析髁突位置、形态等相关项目进行并对测量数据进行统计分析。结果矫治前锁侧较非锁[牙合]侧髁突中心点至正中矢状面的距离小,治疗后锁侧较非锁[牙合]侧髁突矢状面与标准水平面角度减小,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后较治疗前锁[牙合]侧髁突顶点至正中矢状面的距离增大,治疗后较治疗前锁[牙合]侧髁突高度增大;差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁影响髁突在关节窝的位置,矫治后髁突位置有改变。 展开更多
关键词 正锁[牙合] 锥体束CT 髁突 位置
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单侧完全性唇腭裂正畸序列治疗一例 被引量:2
10
作者 李巍然 张云帆 +1 位作者 贾海潮 李自力 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期604-607,共4页
唇腭裂的正畸治疗难度较大,常需系统设计并长期治疗。北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科收治1例单侧完全性唇腭裂患者,经早期前方牵引及恒牙期综合性矫治取得了良好的疗效,现报道如下,
关键词 单侧完全性唇腭裂 正畸治疗 序列治疗 口腔医学院 唇腭裂患者 长期治疗 北京大学 前方牵引
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从蛋白编码区到非蛋白编码区--唇腭裂致病变异研究的新进展 被引量:1
11
作者 张云帆 林久祥 陈峰 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期205-208,共4页
随着生物信息学技术的不断发展,精准医学理念的不断深化,包括唇腭裂在内的遗传性疾病的遗传机制逐渐得到越来越多的关注。先前大量研究着眼于蛋白编码区,发现了很多潜在的唇腭裂致病突变,但仍然存在许多尚未解决的问题,近年来研究人员... 随着生物信息学技术的不断发展,精准医学理念的不断深化,包括唇腭裂在内的遗传性疾病的遗传机制逐渐得到越来越多的关注。先前大量研究着眼于蛋白编码区,发现了很多潜在的唇腭裂致病突变,但仍然存在许多尚未解决的问题,近年来研究人员逐渐开始关注基因组中的非蛋白编码区。本文综述了唇腭裂研究中发现的蛋白编码区致病突变和一些起到重要作用的非蛋白编码区变异及其可能的致病机制。 展开更多
关键词 唇裂 腭裂 非蛋白编码区 遗传机制 全外显子组测序
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骨性Ⅲ类错(牙合)人群牙槽代偿的研究进展 被引量:2
12
作者 沈琳慧 陈贵 《中华口腔正畸学杂志》 2018年第3期164-167,共4页
牙槽代偿是指在骨性不调的情况下,通过牙齿的适应性改变来建立咬合关系的现象.骨性Ⅲ类错(牙合)人群前牙区的牙槽代偿主要表现为上下切牙倾斜度的改变.后牙区的牙槽代偿主要表现为磨牙颊舌向倾斜度的改变,以代偿上下颌骨宽度的不协调... 牙槽代偿是指在骨性不调的情况下,通过牙齿的适应性改变来建立咬合关系的现象.骨性Ⅲ类错(牙合)人群前牙区的牙槽代偿主要表现为上下切牙倾斜度的改变.后牙区的牙槽代偿主要表现为磨牙颊舌向倾斜度的改变,以代偿上下颌骨宽度的不协调.性别是否为骨性Ⅲ人群牙槽代偿现象的影响因素,以及牙槽代偿、正畸治疗与牙周组织破坏三者之间是否存在联系,目前的研究结论尚不统一.临床研究表明,对于骨性Ⅲ类错(牙合)患者,无论是掩饰性治疗还是正畸-正颌联合治疗,均需要深入理解牙槽代偿现象.本文通过对骨性Ⅲ类人群牙槽代偿相关研究的归纳综述,深入理解牙槽代偿现象,为进一步的研究探索提供思路. 展开更多
关键词 骨眭Ⅲ类错(牙合) 牙槽代偿 骨性不调
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