树脂陶瓷复合材料椅旁计算机辅助设计与辅助制作修复技术指南 被引量：5

1

作者 中华口腔医学会口腔修复学专业委员会 周永胜 +10 位作者 杨坚 张磊 叶红强 刘云松 韩建民 孙玉春 刘洋 潘韶霞 吕珑薇 陈立 张晓 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期895-898,共4页

中华口腔医学会口腔修复学专业委员会在广泛征求专家意见的基础上,结合临床研究和循证医学依据,制订此推荐性应用指南。本指南旨在通过推荐树脂陶瓷复合材料椅旁计算机辅助设计与辅助制作(computer aided design and computer aided man... 中华口腔医学会口腔修复学专业委员会在广泛征求专家意见的基础上,结合临床研究和循证医学依据,制订此推荐性应用指南。本指南旨在通过推荐树脂陶瓷复合材料椅旁计算机辅助设计与辅助制作(computer aided design and computer aided manufacturing,CAD/CAM)修复技术的标准化操作流程,规范该技术的临床应用及提高修复临床疗效,以促进该技术的临床推广并提高长期成功率。 展开更多

关键词 复合树脂类 计算机辅助设计 牙修复体 义齿修复术 专家共识 椅旁

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口腔医学美学领域的机器人技术

2

作者 刘晓强 谭建国 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期546-550,共5页

口腔医学美学是现代口腔医学的重要组成部分。随着科学技术的发展与学科交叉的推进,机器人技术在口腔医学美学领域的研究日益广泛,临床应用也逐渐增多。本文阐述机器人技术在牙体硬组织美学、牙周软组织美学、牙列空间美学、颌面部美学... 口腔医学美学是现代口腔医学的重要组成部分。随着科学技术的发展与学科交叉的推进,机器人技术在口腔医学美学领域的研究日益广泛,临床应用也逐渐增多。本文阐述机器人技术在牙体硬组织美学、牙周软组织美学、牙列空间美学、颌面部美学中的研究和应用现状,分析目前存在的问题和未来的发展趋势,为口腔医学美学领域机器人技术的研究和应用提供参考。 展开更多

关键词 美学 牙科 机器人 人工智能 义齿修复术 牙冠延长术 牙种植

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种植体-基台连接设计对基台与基台螺丝受力影响的三维有限元分析 被引量：3

3

作者 高远 陈杰 +2 位作者 王高琦 李云凯 卞翠荣 《上海口腔医学》 CAS 北大核心 2021年第5期481-487,共7页

目的:研究锥形固位、平台转移种植体的不同连接设计对基台及基台螺丝受力情况的影响。方法 :建立平台转移量分别为0.2、0.4、0.6、0.8、1.0 mm并对应基台锥度分别为6°、8°、10°的种植体模型,分析各组模型受不同载荷时,... 目的:研究锥形固位、平台转移种植体的不同连接设计对基台及基台螺丝受力情况的影响。方法 :建立平台转移量分别为0.2、0.4、0.6、0.8、1.0 mm并对应基台锥度分别为6°、8°、10°的种植体模型,分析各组模型受不同载荷时,基台及基台螺丝von-Mises应力及应变情况。结果:随着平台转移量增大,基台与基台螺丝峰值von-Mises应力及应变增大,且平台转移量≥0.8 mm的模型在水平向力作用下,其峰值von-Mises应力高于690 MPa。水平向加力时,应力与应变随平台转移量增大的幅度最大,斜向加力时次之,垂直向加力时最小。81.67%的模型基台应力集中于基台颈部;所有模型基台螺丝应力均集中于基台螺丝头部与体部转折处。结论:平台转移量增大使基台与基台螺丝在咬合过程中受力增大。为了减少种植修复后机械并发症的发生,建议在一定范围内选用平台转移量小的种植体。当平台转移量≥0.8 mm时,基台与基台螺丝最大应力超过纯钛的屈服强度,临床上应慎用该设计。 展开更多

关键词 平台转移 锥度 基台 种植体 有限元分析

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口腔种植个性化软组织印模的改良方法与应用评价 被引量：3

4

作者 韩欣欣 李雅瑾 刘晓强 《中国口腔种植学杂志》 2021年第3期159-163,共5页

目的对口腔种植个性化软组织印模技术进行改良,比较传统法和改良法制作个性化转移杆的临床用时和耗材用量,评价改良法的临床适用性。方法2020年10月至12月,从北京大学口腔医院修复科收集20颗上颌前牙种植临时冠,采用自身对照的方法,分... 目的对口腔种植个性化软组织印模技术进行改良,比较传统法和改良法制作个性化转移杆的临床用时和耗材用量,评价改良法的临床适用性。方法2020年10月至12月,从北京大学口腔医院修复科收集20颗上颌前牙种植临时冠,采用自身对照的方法,分别按照传统法和改良法制作个性化转移杆。传统法使用油泥型硅橡胶制作阴模,复制临时冠颈部形态,再依此制作个性化转移杆。改良法首先制作通用型预成底座(可重复利用),结合流动性硅橡胶形成阴模,再制作个性化转移杆。记录并比较两种方法的临床用时和耗材用量。结果临床用时方面,改良法制作阴模的时间(323.6±20.3)s显著低于传统法(482.8±43.5)s,两者差异有统计学意义(P<0.05);改良法和传统法的个性化转移杆成型时间分别为(215.6±9.8)s和(213.4±10.9)s,两者差异无统计学意义(P>0.05)。耗材用量方面,改良法不需使用化学固化树脂,传统法的化学固化树脂用量为(427.5±72.2)mg;改良法的硅橡胶用量(524.5±29.1)mg显著低于传统法(14473.1±732.6)mg,两者差异有统计学意义(P<0.05);改良法和传统法的模型树脂用量分别为(82.0±17.4)mg和(80.0±13.4)mg,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良法制作口腔种植个性化转移杆的临床用时和耗材用量均少于传统法。采用改良法制取口腔种植个性化软组织印模,可节省椅旁操作时间、节约耗材用量、降低成本,值得在临床推广使用。 展开更多

关键词 口腔种植 美学 穿龈轮廓 印模

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序列手术导板辅助重度牙周炎患者全牙弓即刻种植即刻修复的临床应用 被引量：12

5

作者 杨静文 侯建霞 +4 位作者 刘建彰 张宇 陈全 赵一姣 王勇 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期576-580,共5页

选取2019年8月至2020年12月于北京大学口腔医学院·口腔医院修复科、牙周科、种植科和门诊部就诊的、计划进行全牙弓即刻种植即刻修复的重度牙周炎患者,探讨牙周夹板结合序列手术导板辅助全牙弓即刻种植即刻修复治疗的技术流程和治... 选取2019年8月至2020年12月于北京大学口腔医学院·口腔医院修复科、牙周科、种植科和门诊部就诊的、计划进行全牙弓即刻种植即刻修复的重度牙周炎患者,探讨牙周夹板结合序列手术导板辅助全牙弓即刻种植即刻修复治疗的技术流程和治疗效果。通过术前颌面部数据采集、系统性诊断设计、牙周夹板固定、导板制作、导板辅助下手术完成全牙弓即刻种植即刻修复8例,上颌7例,下颌1例;男性2例,女性6例,年龄(49.0±9.3)岁(38~65岁);共植入48枚种植体,其中直立植入44枚,倾斜植入4枚;前牙区16枚,后牙区32枚。配准术后锥形束CT和术前设计,测量种植体实际三维位置与术前设计位置的差异,以2 mm为临床可接受的安全范围。术中未见导板折裂或重要解剖结构损伤。种植体冠部和根部整体位移[分别为(0.83±0.48)和(1.36±0.57)mm]在临床可接受的安全范围内。冠部水平和垂直位移、根部水平和垂直位移以及种植体长轴角度的前后牙区差异均无统计学意义(P>0.05)。牙周夹板结合序列手术导板辅助重度牙周炎患者全牙弓即刻种植即刻修复可拓展全牙弓种植手术的适应证,满足在临床应用的安全性要求。 展开更多

关键词 牙种植 牙周炎 牙周夹 夹板 即刻种植 即刻修复

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毛燮均口腔医学教育思想形成探析 被引量：2

6

作者 单艳华 陈琦 +2 位作者 景泉 张大庆 周永胜 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期174-179,共6页

毛燮均教授1935年撰写了关于中国牙医教育的报告,从1948至1950年先后发表3篇包含"发展牙科为口腔医学"教育思想的文章,并在1950年7月担任北京大学医学院牙医学系主任时提出将牙医学系更名为口腔医学系,呈报中央人民政府卫生... 毛燮均教授1935年撰写了关于中国牙医教育的报告,从1948至1950年先后发表3篇包含"发展牙科为口腔医学"教育思想的文章,并在1950年7月担任北京大学医学院牙医学系主任时提出将牙医学系更名为口腔医学系,呈报中央人民政府卫生部和教育部成功备案。次年中华医学会成立口腔科学会,之后全国医疗系统牙科陆续改为口腔科、牙医学系改为口腔医学系。牙医学更名为口腔医学,在牙医学教育中融入了医学内容,其意义重大、影响深远,这一口腔医学教育思想形成过程有待研究。本文基于毛燮均教授工作和留学经历,通过对档案、个人书信以及文献史料信息的挖掘,勾勒出毛燮均口腔医学教育思想形成经历了在牙医学教育中融入生物学到融入医学,最终发展为口腔医学的过程,这一历史脉络的呈现有助于丰富我国口腔医学历史研究,便于更好地理解和促进口腔医学的发展。 展开更多

关键词 教育 牙科 牙医学 口腔医学 医学史

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一步一步做好美学区种植修复软组织印模 被引量：6

7

作者 刘晓强 谭建国 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期608-612,共5页

口腔美学区种植修复中精确的软组织印模是获得良好粉白美学效果的重要基础。笔者将口腔美学区种植修复的软组织印模技术归纳为5种:口内个性化转移杆法印模、口外个性化转移杆法印模、临时修复体直接转移法印模、临时修复体间接转移法印... 口腔美学区种植修复中精确的软组织印模是获得良好粉白美学效果的重要基础。笔者将口腔美学区种植修复的软组织印模技术归纳为5种:口内个性化转移杆法印模、口外个性化转移杆法印模、临时修复体直接转移法印模、临时修复体间接转移法印模和数字化印模,本文逐一阐述做好种植修复软组织印模的方法和要点。 展开更多

关键词 种植修复 口腔美学 软组织 数字化印模 美学区 间接转移 印模技术 美学效果

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两种修复流程制作后牙全氧化锆种植单冠修复效果的3年临床随访 被引量：3

8

作者 高胜寒 国丹妮 +1 位作者 周永胜 潘韶霞 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期272-279,共8页

目的对比全数字化修复流程与常规修复流程制作的后牙全氧化锆种植单冠的3年临床效果,以期为临床提供参考。方法前瞻性纳入2017年8月至2018年10月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院修复科、拟行后牙全氧化锆种植单冠修复的患者35例... 目的对比全数字化修复流程与常规修复流程制作的后牙全氧化锆种植单冠的3年临床效果,以期为临床提供参考。方法前瞻性纳入2017年8月至2018年10月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院修复科、拟行后牙全氧化锆种植单冠修复的患者35例,女性17例,男性18例,年龄(49.0±15.4)岁(24~86岁)。分为全数字化组(采用全数字化修复流程制作全氧化锆种植单冠,即种植体植入术后即刻口内扫描,用数字化模型直接制作全氧化锆单冠,共14件)和常规组(种植体植入术后3个月取常规印模,灌制实体模型,模型扫描为数字化模型后制作全氧化锆种植单冠,共21件)。修复后3年对修复体颜色、表面质地、外形、边缘适合性进行评价;检查种植体周围软硬组织健康状况,记录改良菌斑指数、探诊深度、探诊出血、边缘骨丧失量以及机械并发症情况。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验和Fisher确切概率法进行两组比较。结果修复后3年修复体及种植体的总存留率均为100%(35/35)。两组修复体颜色、外形、表面质地和边缘适合性差异均无统计学意义(P>0.05)。35件修复体中16件修复体出现邻接触丧失。35件修复体中10件螺丝孔封闭树脂下沉或脱落,全数字化组修复体螺丝孔封闭树脂下沉或脱落的发生率(4/14)与常规组[29%(6/21)]的差异无统计学意义(P>0.05)。两组改良菌斑指数、探诊深度、探诊出血和种植体近远中颈部边缘骨丧失量差异均无统计学意义(U=142.50,t=-0.53,U=119.50和133.00,P>0.05)。结论全数字化修复流程制作的后牙全氧化锆种植单冠的3年临床效果稳定,其临床修复效果与常规修复流程相似。 展开更多

关键词 牙种植体 单牙 陶瓷制品 牙冠(假体) 随访研究 计算机辅助设计 数字化流程

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咬合重建的六阶段实用治疗原则 被引量：8

9

作者 杨帆 李峥 +6 位作者 王飞龙 叶红强 王祖华 寻春雷 胡文杰 刘云松 周永胜 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2021年第5期621-628,共8页

咬合重建涉及多个学科,涵盖的知识面广,不仅需要全面系统的检查和分析、周密的治疗计划和繁多的治疗步骤,还需要注重修复细节、精准实施,是一种高难度的复杂序列治疗过程,因此往往要求医生有丰富的临床经验。笔者作为口腔修复专科医生,... 咬合重建涉及多个学科,涵盖的知识面广,不仅需要全面系统的检查和分析、周密的治疗计划和繁多的治疗步骤,还需要注重修复细节、精准实施,是一种高难度的复杂序列治疗过程,因此往往要求医生有丰富的临床经验。笔者作为口腔修复专科医生,依据咬合重建相关经典理论及临床经验,并结合其他专业专家的意见和建议,将复杂的咬合重建过程提纲挈领地分为6个治疗阶段,包括检查设计阶段、口腔准备阶段、颌位调整阶段、临时修复阶段、永久修复阶段和随访维护阶段,并详述每个阶段的治疗步骤和注意事项。此外,文章展示1例在此原则指导下完成的临床病例,以期梳理咬合重建繁杂的治疗过程,阐述不同阶段的治疗细节,为临床提供一套便于参考的实用治疗原则。 展开更多

关键词 咬合重建 多学科联合治疗 颌位关系 重度磨耗

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重度牙周炎磨牙拔牙同期微翻瓣牙槽嵴保存术后种植修复效果的前瞻性队列研究

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作者 危伊萍 徐涛 +2 位作者 胡文杰 刘云松 石宇彤 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期318-325,共8页

目的评价重度牙周炎磨牙拔牙微翻瓣牙槽嵴保存与自然愈合后实施种植修复3年种植体存留率、成功率、种植体周软组织情况以及边缘骨水平变化。方法纳入2015年3月至2017年1月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科,因重度牙周病变... 目的评价重度牙周炎磨牙拔牙微翻瓣牙槽嵴保存与自然愈合后实施种植修复3年种植体存留率、成功率、种植体周软组织情况以及边缘骨水平变化。方法纳入2015年3月至2017年1月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科,因重度牙周病变需要拔除磨牙并拟进行种植修复的40例重度牙周炎患者,共计40颗磨牙,根据就诊时间,前20颗磨牙纳入自然愈合组,后20颗磨牙纳入微翻瓣牙槽嵴保存组,两组患者分别在拔牙后自然愈合或经过微翻瓣牙槽嵴保存后进行种植治疗,6个月后两组患者均接受上部结构修复。所有患者在种植冠修复完成2周内(基线)、修复后1、2、3年复查记录种植体改良菌斑指数、探诊深度、改良出血指数和颊侧角化组织宽度;拍摄平行投照根尖片,测量种植体边缘骨水平,计算边缘骨丧失量。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较两组间上述临床指标和影像学指标的差异。结果两组种植体负重后3年存留率和成功率均为100%(20/20)。两组种植体改良菌斑指数、探诊深度、改良出血指数、颊侧角化组织宽度和边缘骨丧失在修复后1、2、3年差异均无统计学意义(均P>0.05)。自然愈合组负重3年时边缘骨丧失为0.22(0.14,0.34)mm,微翻瓣牙槽嵴保存组负重3年时边缘骨丧失为0.21(0.12,0.30)mm。结论在本临床研究有限的范围内,重度牙周炎磨牙拔牙微翻瓣牙槽嵴保存和自然愈合种植修复后3年种植体的临床效果相当。 展开更多

关键词 牙周炎 磨牙 拔牙 牙槽嵴保存 牙种植

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司徒博在近代中国牙医学教育上的早期探索 被引量：1

11

作者 单艳华 周永胜 +3 位作者 陈琦 张大庆 周建 郭传瑸 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期451-456,共6页

近代中国牙医师先后创办8所牙医学院校,其中3所由本土成长起来的牙医师司徒博发起,并且唯有其创建的上海牙医专科学校发展到中华人民共和国成立后。目前缺少对司徒博所建牙科学校的系统研究。本文通过史料挖掘,将创办者从事牙医经历与... 近代中国牙医师先后创办8所牙医学院校,其中3所由本土成长起来的牙医师司徒博发起,并且唯有其创建的上海牙医专科学校发展到中华人民共和国成立后。目前缺少对司徒博所建牙科学校的系统研究。本文通过史料挖掘,将创办者从事牙医经历与其最初创办的两所院校的发展相结合,重点分析学校建设背景和经过,以及学校管理、教学、师资和学生培养等情况。结果显示,前两所牙医学院创办过程中培养了专业力量并积累了宝贵的办学经验,期间虽然遇到困难,但人才储备和经验积累为上海牙医专科学校的创建打下了基础。梳理这部分历史有助于从不同角度再现近代中国本土成长起来的牙医师为促进牙医学教育所付出的努力,更好地理解我国早期牙医学发展的历程。 展开更多

关键词 教育 牙科 牙医师 近代中国 牙医学教育 司徒博

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基于三维人脸模板的外鼻缺损三维形态补全方法初探 被引量：1

12

作者 温奥楠 王勇 +6 位作者 叶红强 高梓翔 朱玉佳 秦庆钊 胡慧珍 刘云松 赵一姣 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期414-421,共8页

目的基于三维人脸模板的非刚性配准过程探讨外鼻缺损三维形态补全方法,为鼻赝复体的数字化设计提供新的解决方案。方法选取2022年6至12月于北京大学口腔医学院·口腔医院修复科就诊的牙体缺损或缺失男性患者20例,年龄18~45岁,采集... 目的基于三维人脸模板的非刚性配准过程探讨外鼻缺损三维形态补全方法,为鼻赝复体的数字化设计提供新的解决方案。方法选取2022年6至12月于北京大学口腔医学院·口腔医院修复科就诊的牙体缺损或缺失男性患者20例,年龄18~45岁,采集患者原始三维颜面数据,用Geomagic Wrap 2021软件构建外鼻缺损三维颜面数据。使用课题组前期研究中构建的结构化三维人脸模板数据,基于非缺损区形态,通过MeshMonk程序(一种非刚性配准算法)将三维人脸模板变形配准至外鼻缺损三维颜面数据上,获得三维人脸模板个性化变形后的数据,即补全人脸三维数据。基于外鼻缺损三维颜面数据的缺损边界,在补全人脸三维数据上裁剪出补全外鼻三维数据。对比分析补全人脸三维数据与原始三维颜面数据的鼻面角和鼻唇角,测量补全人脸三维数据鼻长与中面高、鼻宽与内眦间距的比值,评价补全外鼻三维数据的边缘曲线与外鼻缺损三维颜面数据缺损边缘曲线的边缘密合度,并分析补全外鼻三维数据与原始三维颜面数据鼻部相同标志点间距离值。结果20例原始三维颜面数据与补全人脸三维数据的鼻面角(分别为28.2°±2.9°、28.4°±3.5°)、鼻唇角[分别为95.4°(19.2°)、99.9°(9.5°)]差异均无统计学意义(t=-0.23,P=0.823;Z=-1.72,P=0.086)。补全人脸三维数据鼻长与中面高的比值为0.63±0.03,鼻宽与内眦间距的比值为1.07±0.08。补全外鼻三维数据的边缘曲线与外鼻缺损三维颜面数据缺损边缘曲线的曲线偏差(均方根值)为(0.37±0.09)mm、最大偏差为(1.14±0.32)mm,曲线偏差值位于±1 mm之内的占比为(97±3)%。补全人脸三维数据与原始三维颜面数据上对应鼻部标志点间距离分别为鼻根点[1.52(1.92)]mm,鼻尖点(3.27±1.21)mm,鼻下点(1.99±1.09)mm,右鼻翼点(2.64±1.34)mm,左鼻翼点(2.42±1.38)mm。结论本项研究提出的外鼻缺损三维形态补全� 展开更多

关键词 鼻 颌面假体 假体设计 计算机辅助设计 三维人脸模板 非刚性配准

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口腔遗传病与罕见病生物样本库建设及相关样本保存编码专家共识

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作者 阮文彦 张燕丽 +19 位作者 郑树国 孙瑶 范志朋 宋亚玲 孙宏晨 王文梅 代杰文 赵震锦 张婷婷 陈栋 潘永初 蒋月桂 王旭东 郑黎薇 朱庆林 何淼 许宝山 贾仲林 韩冬 段小红 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期749-758,共10页

口腔遗传病与罕见病生物样本极其珍贵,收集保存此类样本有助于阐明此类疾病的发病机制以及提高诊治水平,而针对此类疾病生物样本库的标准化建设是实现这些目的的重要基石。目前有关口腔遗传病与罕见病生物样本库建设的文献信息非常少,... 口腔遗传病与罕见病生物样本极其珍贵,收集保存此类样本有助于阐明此类疾病的发病机制以及提高诊治水平,而针对此类疾病生物样本库的标准化建设是实现这些目的的重要基石。目前有关口腔遗传病与罕见病生物样本库建设的文献信息非常少,也缺乏口腔颌面部来源生物样本分类及其编码的标准或建议,不利于口腔专病生物样本库的标准化和信息化建设。本文总结了口腔遗传病与罕见病生物样本库建设的背景、必要性、原则和要点。在全国生物样本标准化技术委员会出台的团体标准《人类生物样本分类与编码》基础上,新增76种口腔颌面部来源生物样本的编码建议,以期实现口腔颌面部来源生物样本分类与编码的标准化,推动口腔专病特别是口腔遗传病与罕见病生物样本库的智慧化建设,提升我国口腔遗传病与罕见病的整体研究水平。 展开更多

关键词 口腔医学 生物样本库 罕见病 遗传病 标准化 信息化 专家共识

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多数恒牙先天缺失多学科联合诊疗1例

14

作者 江丽斌 杨静文 何丹青 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期378-382,共5页

本文报道1例以多数恒牙先天缺失、余留牙不齐为临床表现的患者的多学科联合诊疗过程。通过多学科联合诊疗确定前牙位置并进行美学设计,正畸治疗排齐牙列,调整修复间隙,并通过数字化设计预测种植位点,最终完成种植修复并获得良好的疗效... 本文报道1例以多数恒牙先天缺失、余留牙不齐为临床表现的患者的多学科联合诊疗过程。通过多学科联合诊疗确定前牙位置并进行美学设计,正畸治疗排齐牙列,调整修复间隙,并通过数字化设计预测种植位点,最终完成种植修复并获得良好的疗效。文内总结并探讨以正畸-种植修复为核心的多学科联合诊疗多数恒牙先天缺失患者过程中的诊疗要点。 展开更多

关键词 种植修复 正畸治疗 多学科联合诊疗 余留牙 恒牙先天缺失 美学设计 数字化设计 诊疗要点

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口腔虚拟患者结合基于案例学习教学方法在口腔修复学实习中的应用

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作者 丁茜 刘洋 +3 位作者 王时敏 张磊 潘韶霞 刘云松 《中华医学教育杂志》 2024年第3期190-194,共5页

目的评价口腔虚拟患者结合基于案例学习(case-based learning,CBL)教学方法在口腔修复学临床实习中的应用效果。方法选取5例口腔修复学专业常见疾病的典型病例,通过口内扫描、面部扫描获取患者三维数据,建立口腔虚拟患者。2022年9月至2... 目的评价口腔虚拟患者结合基于案例学习(case-based learning,CBL)教学方法在口腔修复学临床实习中的应用效果。方法选取5例口腔修复学专业常见疾病的典型病例,通过口内扫描、面部扫描获取患者三维数据,建立口腔虚拟患者。2022年9月至2023年4月,通过整群抽样选取在北京大学口腔医学院进行口腔修复学实习的2018级八年制和五年制口腔医学专业79名学生为研究对象,按照实习编号将其分为试验组和对照组,试验组39名学生,对照组40名学生。两组学生均采用CBL教学方法,试验组学生采用虚拟患者的三维图像进行案例学习,对照组学生采用相同病例的口内及面部照片进行案例学习。通过临床考核和问卷调查评价两组学生的教学效果。采用Mann-Whitney U检验进行数据分析。结果试验组学生临床考核总分高于对照组[30.5(3.5)分比27.3(3.0)分],其差异具有统计学意义(P<0.001);试验组和对照组学生各回收有效问卷36份,在“激发学习兴趣和积极性”[100.0%(36/36)比77.8%(28/36)]、“提高主动性和自主思考能力”[100.0%(36/36)比97.2%(35/36)]、“提高临床思维能力”[97.2%(35/36)比91.7%(33/36)]等方面,试验组学生认同的比例均高于对照组学生,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论口腔虚拟患者结合CBL教学方法应用于口腔修复学临床实习教学,有助于提高学生的临床考核成绩,提高学生的临床思维能力和教学满意度。 展开更多

关键词 口腔修复 口腔虚拟患者 临床实习 基于案例学习

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动态虚拟患者技术在口腔修复领域的应用进展

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作者 高雨童 撒悦 杨静文 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期267-273,共7页

随着面部扫描、口内扫描、虚拟面弓、下颌运动轨迹记录等技术在口腔修复领域的发展及应用,动态虚拟患者技术逐渐被应用于口腔修复的术前分析、美学诊断、治疗设计及修复体制作,并成为近年的研究热点。本文从口腔动静态数据获取、动态口... 随着面部扫描、口内扫描、虚拟面弓、下颌运动轨迹记录等技术在口腔修复领域的发展及应用,动态虚拟患者技术逐渐被应用于口腔修复的术前分析、美学诊断、治疗设计及修复体制作,并成为近年的研究热点。本文从口腔动静态数据获取、动态口腔虚拟患者的构建、动态口腔虚拟患者的应用优势等方面对动态虚拟患者技术在口腔修复领域中的应用和研究展开综述,以期为相关数字化技术的临床应用提供参考。 展开更多

关键词 计算机辅助设计 牙修复体设计 义齿修复术 动态虚拟患者

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种植体周炎的组织病理学特点 被引量：1

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作者 李悦 冯向辉 胡文杰 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期281-286,共6页

种植体周炎(peri-implantitis,PI)是指发生在种植体周组织与菌斑相关的病理状态,以种植体周黏膜炎症和进行性支持骨组织丧失为特征。近年来,PI与天然牙牙周炎的组织病理学差异在动物实验和一定数量的人体试验中得以描述,本文对现有文献... 种植体周炎(peri-implantitis,PI)是指发生在种植体周组织与菌斑相关的病理状态,以种植体周黏膜炎症和进行性支持骨组织丧失为特征。近年来,PI与天然牙牙周炎的组织病理学差异在动物实验和一定数量的人体试验中得以描述,本文对现有文献报道的PI与牙周炎的组织病理学差异进行综述,并试图寻找两种疾病发生和进展的差异。总体而言,PI中炎性细胞浸润(inflammatory cell infiltrate,ICT)范围比牙周炎更大,一直延伸到牙槽嵴,结缔组织内有密集的浆细胞、淋巴细胞、巨噬细胞和多形核白细胞浸润,并含有更多数量的破骨细胞,但ICT内的血管密度小于牙周炎;另外,PI病变组织中发现异物的存在。两种疾病在炎症浸润、血管、骨丧失、异物方面的组织病理学差异,可以部分解释为何PI的进展较牙周炎更迅速,提示PI应引起临床医师的重视,早诊断早治疗对于控制PI进展至关重要。此外,针对特定炎症细胞的靶向治疗或可成为PI治疗的新方向;减少因摩擦或电化学腐蚀释放到种植体周组织中的钛颗粒有助于预防PI。 展开更多

关键词 牙周炎 种植体周炎 组织病理学 炎症细胞浸润 钛颗粒 细胞因子类

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成人恒牙全冠预备体肩台周径的测量与分析

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作者 吴为良 甘训涛 +5 位作者 李博超 章艳华 廖悦梅 林婉婷 刘晓强 陈江 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期422-426,共5页

目的基于口内扫描数据测量和分析成人恒牙全冠预备体肩台周径,为口腔临床提供牙体解剖学数据。方法选择2021年3月至2022年6月间送至福州市维尔德义齿加工厂进行义齿制作的840颗全冠预备体口内扫描数据,除第三磨牙外,分为上下颌14个牙位... 目的基于口内扫描数据测量和分析成人恒牙全冠预备体肩台周径,为口腔临床提供牙体解剖学数据。方法选择2021年3月至2022年6月间送至福州市维尔德义齿加工厂进行义齿制作的840颗全冠预备体口内扫描数据,除第三磨牙外,分为上下颌14个牙位(同颌同名牙归入相同牙位,每个牙位全冠预备体男女各30颗),使用图像测量软件测量全冠预备体肩台周径。分析各牙位肩台周径的性别差异,并根据各牙位数据均值进行分组,使每组最大和最小值与整组均值的差值≤±1.00 mm。分析各组肩台周径的差异及同组肩台周径的性别差异。结果双因素方差分析显示,性别对全冠预备体肩台周径无影响(F=0.55,P=1.457),牙位对全冠预备体肩台周径有显著影响(F=273.15,P<0.001)。根据各牙位全冠预备体肩台周径均值分为5组,1组包括上颌侧切牙、下颌中切牙、下颌侧切牙,肩台周径为(16.62±2.21)mm;2组包括上颌中切牙、上颌尖牙、下颌尖牙、下颌第一前磨牙、下颌第二前磨牙,肩台周径为(20.78±2.48)mm;3组包括上颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙,肩台周径为(22.09±2.72)mm;4组包括上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、下颌第一磨牙,肩台周径为(30.21±2.67)mm,5组仅有下颌第二磨牙,肩台周径为(31.34±3.18)mm;5组肩台周径两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论各牙位全冠预备体肩台周径各不相同,相同牙位全冠预备体肩台周径无性别差异,14个牙位可根据肩台周径长度大致分为5组,可为后续研究提供分组依据。 展开更多

关键词 下颌第二磨牙 上颌侧切牙 第三磨牙 预备体 全冠 上颌第一磨牙 牙位 上颌中切牙

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轻咬合和重咬合状态对下颌运动轨迹及虚拟预调的影响 被引量：2

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作者 朱家奕 王俊杰 +2 位作者 王宇轩 杨静文 姜婷 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期50-56,共7页

目的探讨轻咬合和重咬合状态对下颌运动轨迹的影响及咬合状态对数字化全冠修复体虚拟预调的影响。方法 2021年10月至2022年3月于北京大学口腔医学院·口腔医院招募10名个别正常研究生志愿者(男性3名, 女性7名, 年龄22~26岁), 通过... 目的探讨轻咬合和重咬合状态对下颌运动轨迹的影响及咬合状态对数字化全冠修复体虚拟预调的影响。方法 2021年10月至2022年3月于北京大学口腔医学院·口腔医院招募10名个别正常研究生志愿者(男性3名, 女性7名, 年龄22~26岁), 通过口内扫描获得其上下颌牙列数字化模型, 重咬合状态下完成数字化颌间关系转移并利用下颌运动分析系统记录轻咬合和重咬合状态下的下颌运动轨迹, 标定3个下颌标志点(中切牙近中邻接点及双侧第一磨牙近中颊尖顶点), 测量两种咬合状态下相同标志点牙尖交错位时的三维距离、对刃颌位时三维距离的矢状面投影以及侧方运动至上下后牙颊尖顶相对(尖对尖位)时三维距离的冠状面投影, 分别采用单样本t检验比较各测量值与0的差异。利用Geomagic Studio 2015逆向工程软件, 对左上中切牙及左下第一磨牙进行虚拟牙体预备, 利用牙科设计软件通过复制法设计数字化全冠修复体, 分别用轻咬合和重咬合下颌运动轨迹对修复体进行预调;分析预调后左上中切牙修复体舌面或左下第一磨牙面与预备前天然牙的三维偏差(平均偏差和均方根), 结果分为轻咬合组和重咬合组(每组左上中切牙和左下第一磨牙样本量均为10), 采用配对样本t检验比较两组差异。结果两种咬合状态下牙尖交错位时中切牙近中邻接点、左侧和右侧第一磨牙近中颊尖顶点的三维距离分别为(0.217±0.135)、(0.210±0.133)和(0.237±0.101)mm, 对刃颌位时上述标志点三维距离的矢状面投影分别为(0.204±0.133)、(0.288±0.148)和(0.292±0.136)mm;尖对尖位时左侧和右侧第一磨牙近中颊尖顶点三维距离的冠状面投影分别为(0.254±0.140)和(0.295±0.190)mm, 以上各测量值与0的差异均有统计学意义(P<0.05)。预调结果显示, 轻咬合和重咬合组左上中切牙全冠修复体舌面与预备前天然牙的平均偏差分别为(0.215 展开更多

关键词 咬合力 调 牙修复体设计 牙冠(假体) 下颌运动轨迹

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牙冠延长术数字化导板的分类设计与体外模型研究 被引量：1

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作者 李怡 刘明月 +3 位作者 吕季喆 周建锋 谭建国 刘晓强 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2023年第2期149-156,共8页

目的对牙冠延长术数字化手术导板进行分类设计,并评价导板的应用效果。方法个性化设计被动萌出不足的上颌牙列模型20个,分为4组:自由手组(CG)、Ⅰ型导板组(T1G)、Ⅱ型导板组(T2G)、Ⅲ型导板组(T3G),每组5个模型。计算机辅助设计和制作... 目的对牙冠延长术数字化手术导板进行分类设计,并评价导板的应用效果。方法个性化设计被动萌出不足的上颌牙列模型20个,分为4组:自由手组(CG)、Ⅰ型导板组(T1G)、Ⅱ型导板组(T2G)、Ⅲ型导板组(T3G),每组5个模型。计算机辅助设计和制作手术导板,由同一术者分别在自由手及三类数字化导板的辅助下进行牙冠延长术。记录手术时间,由第三方专家对手术效果进行评分。同时,邀请专科医生对三类手术导板的应用价值进行同行评议。结果手术效率方面,CG、T1G、T2G、T3G用时分别为:(17.20±0.85)min、(10.56±1.14)min、(6.79±0.19)min、(5.78±0.36)min,4组间差异均有统计学意义(P<0.05)。手术效果方面,3个导板组的牙龈形态和位置评分均显著高于CG(P<0.05),T3G的龈缘弧度、对称性评分显著高于T1G和T2G(P<0.05);此外,T3G牙槽骨弧度、高度和对称性评分显著高于其它组(P<0.05),而使用探针辅助测量的T1G和CG评分显著低于其它组(P<0.05)。应用价值方面,关于个性化设计、切口设计以及预期效率,三种数字化导板的评分均显著优于CG(P<0.05),T3G评分显著优于T1G和T2G(P<0.05);关于简化手术以及预期效果,得分从高到低依次为:T3G、T2G、T1G、CG(P<0.05)。结论冠延长手术Ⅲ型导板的应用效果最佳,Ⅱ型导板优于Ⅰ型导板,3种数字化导板均明显优于自由手。 展开更多

关键词 牙龈切除术 牙槽骨切除术 数字技术 美学 牙科

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