短期胰岛素强化治疗诱导初诊2型糖尿病患者血糖长期良好控制的临床试验 被引量：856

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作者 祝方 纪立农 +6 位作者 韩学尧 朱宇 张红杰 周翔海 陈静 蔡晓陵 张明霞 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2003年第1期5-9,共5页

目的　探讨短期胰岛素强化治疗对改善 2型糖尿病患者的胰岛 β细胞功能和血糖控制的影响。　方法　采用自身前后对照 ,观察 2 2例新诊断 2型糖尿病患者接受 2周短期胰岛素泵治疗前后胰岛 β细胞对血糖刺激的胰岛素第一时相分泌的变化 ,... 目的　探讨短期胰岛素强化治疗对改善 2型糖尿病患者的胰岛 β细胞功能和血糖控制的影响。　方法　采用自身前后对照 ,观察 2 2例新诊断 2型糖尿病患者接受 2周短期胰岛素泵治疗前后胰岛 β细胞对血糖刺激的胰岛素第一时相分泌的变化 ,探讨胰岛 β细胞功能及其影响因素和随访短期胰岛素强化治疗对 (不采用任何降糖药物 )长期血糖控制的影响。　结果　治疗 2周后 ,治疗前后静脉葡萄糖试验中胰岛素曲线下面积、胰岛素峰值、胰岛素峰值差值、胰岛素与血糖总量比值、胰岛素与血糖增量比值及HomaB指数明显升高 (P <0 .0 5 ) ;HomaA指数明显下降 (P <0 .0 5 )。治疗前后胰岛素峰值呈正相关 (r=0 .5 2 1,P =0 .0 13)。有 15例患者仅采用饮食控制 ,平均随访 6个月时糖化血红蛋白为 5 .97%± 0 .5 9% ,空腹血糖为 ( 6 .3± 1.1)mmol/L ,OGTT 2h血糖为 ( 7.8± 2 .4 )mmol/L ,空腹胰岛素为 ( 9±4 ) μU/ml,OGTT 2h胰岛素为 ( 2 0± 5 ) μU/ml。 　结论　短期强化胰岛素治疗可以显著恢复代表胰岛 β细胞功能的血糖刺激的胰岛素第一时相分泌 ,使患者的糖尿病回到 2型糖尿病自然病程的更早期阶段 ,部分患者不用任何药物 。 展开更多

关键词 2型糖尿病 血糖控制 葡萄糖耐量试验 胰腺Β细胞 短期胰岛素强化治疗

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二甲双胍对糖尿病患者血清促甲状腺激素水平的影响 被引量：10

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作者 高蕾莉 纪立农 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期560-562,共3页

目的探讨二甲双胍对未服用甲状腺激素的糖尿病患者血清甲状腺激素和促甲状腺激素水平的影响。方法测定未服用甲状腺激素的糖尿病患者的血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)和促甲... 目的探讨二甲双胍对未服用甲状腺激素的糖尿病患者血清甲状腺激素和促甲状腺激素水平的影响。方法测定未服用甲状腺激素的糖尿病患者的血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)和促甲状腺激素(TSH)的水平,并分析其与是否服用二甲双胍的关系。结果未服用二甲双胍组与服用二甲双胍组的血清FT3(4.65±0.68vs4.59±0.67pmol/L)、FT4(17.88±3.26vs17.75±2.85pmol/L)、TT3(1.79±0.42vs1.77±0.38nmol/L)、TT4(107.9±22.1vs109.2±22.1nmol/L)和lnTSH(0.49±0.83vs0.47±0.87mU/L)之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论未服用甲状腺激素的糖尿病患者在服用二甲双胍期间促甲状腺激素的水平不受影响。 展开更多

关键词 二甲双胍 糖尿病 促甲状腺激素

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成人胰岛分离纯化的初步研究

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作者 祝方 郑晟旻 +1 位作者 李澍 纪立农 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期678-680,共3页

目的初步研究成人胰岛的分离、纯化方法,为同种异体胰岛移植治疗1型糖尿病进行前期准备。方法采用改良的Ricordi技术消化成人尸体胰腺,然后用连续性密度梯度离心法纯化胰岛。胰岛收获量以国际标准的胰岛当量(islet equivalent,IEQ)表示... 目的初步研究成人胰岛的分离、纯化方法,为同种异体胰岛移植治疗1型糖尿病进行前期准备。方法采用改良的Ricordi技术消化成人尸体胰腺,然后用连续性密度梯度离心法纯化胰岛。胰岛收获量以国际标准的胰岛当量(islet equivalent,IEQ)表示。结果完成10例成人胰岛分离和纯化,其中5例完成了胰岛当量的统计,胰岛收获量为6367～108725IEQ/胰腺,平均为47678.8IEQ/胰腺,平均每克组织收获2055IEQ。结论采用改进的人胰岛分离方法,可以获得较大产量的有活性的胰岛。 展开更多

关键词 成人 胰岛 分离纯化

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“β-细胞休息”概念及其在糖尿病防治中的应用 被引量：174

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作者 纪立农 《国外医学（内分泌学分册）》 2003年第3期180-181,共2页

在“首届诺和诺德糖尿病论坛”召开一周年之际 ,诺和诺德公司于 2 0 0 3年 2月 12～ 14日在杭州再次召开了大型全国糖尿病专家研讨会。与会人员涉及全国 30余个省、市及自治区的 4 5 0余位糖尿病专家、医生。 2 0余位国内外专家在此作... 在“首届诺和诺德糖尿病论坛”召开一周年之际 ,诺和诺德公司于 2 0 0 3年 2月 12～ 14日在杭州再次召开了大型全国糖尿病专家研讨会。与会人员涉及全国 30余个省、市及自治区的 4 5 0余位糖尿病专家、医生。 2 0余位国内外专家在此作了精彩的演讲。会议紧紧围绕当今糖尿病研究领域的热点问题 ,尤其是对胰岛 β细胞功能受损在 2型糖尿病发病中的作用机制 ,β细胞功能的评估及检测 ,保护 β细胞功能的措施 ,控制高血糖及外源性胰岛素的使用等方面进行了深入细致的研讨。以下全文刊出了国内外 16位著名专家在此次“论坛”会上的专题报告 ,及“诺和诺德”公司的新产品简介 ,全面报道了本次“论坛”会的内容。 展开更多

关键词 糖尿病 β-细胞休息 二氮嗪类药物 胰岛素增敏剂 胰岛素 口服降糖药

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新型降糖药钠一葡萄糖共转运蛋白抑制剂的临床疗效 被引量：13

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作者 纪立伟 纪立农 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2016年第4期253-256,共4页

2012年，全球第一个钠．葡萄糖共转运蛋白抑制剂（SGLT-2i）在欧洲上市，截至目前在国外已经上市并拟在中国上市的SGLT-2i主要有达格列净、坎格列净和恩格列净。本文主要就该类药物在降低血糖（简称降糖）、减轻体重（减重）、降低血压... 2012年，全球第一个钠．葡萄糖共转运蛋白抑制剂（SGLT-2i）在欧洲上市，截至目前在国外已经上市并拟在中国上市的SGLT-2i主要有达格列净、坎格列净和恩格列净。本文主要就该类药物在降低血糖（简称降糖）、减轻体重（减重）、降低血压（降压）及其他临床疗效方面作一简介。 展开更多

关键词 蛋白抑制剂 临床疗效 葡萄糖 降糖药 转运 钠 降低血糖 减轻体重

原文传递

早期胰岛素分泌降低是正常血糖人群糖代谢异常的主要危险因素 被引量：10

6

作者 罗樱樱 席晓芳 +2 位作者 韩学尧 周翔海 纪立农 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期265-267,共3页

目的评价早期胰岛素分泌降低及胰岛素抵抗在糖代谢异常发病中的作用，探讨正常血糖人群发生糖代谢异常的主要危险因素。方法对来自78个2型糖尿病家系的成员进行口服葡萄糖耐量试验（OGTF），选择其中年龄在30岁以上的糖耐量正常（NGT）... 目的评价早期胰岛素分泌降低及胰岛素抵抗在糖代谢异常发病中的作用，探讨正常血糖人群发生糖代谢异常的主要危险因素。方法对来自78个2型糖尿病家系的成员进行口服葡萄糖耐量试验（OGTF），选择其中年龄在30岁以上的糖耐量正常（NGT）人群[空腹血糖（FPG）〈6．1mmol／L，糖负荷后2h血糖（2hPG）〈7．8mmol／L]共118人进行随访，在4～7年后复查OGTF，确定其糖代谢状态，分别以糖负荷30min净增胰岛素与净增葡萄糖的比值（△INS30／△PG30）评估早期胰岛素分泌能力，以稳态模型法胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）估测胰岛素抵抗状况，以稳态模型法B细胞功能指数（HOMA—B）估测B细胞功能，分析其对糖代谢状态转归的影响。结果来自78个2型糖尿病家系的118人NGT人群随访4～7年后，66人仍为NGT，52人出现糖耐量恶化，其中糖尿病11人，糖尿病前期41人。分别以HOMA-IR及△INS30／△PG30的中位数为切点将这118人人群分4组，4组中糖代谢异常的发生率分别为23．1％、36．4％、45．5％、73．1％，早期胰岛素分泌降低且胰岛素抵抗较重者糖代谢异常发生率较高（P〈0．05）；Logistic回归分析显示基线时早期胰岛素分泌能力与糖耐量恶化的发生呈明显负相关，而年龄、性别、胰岛素抵抗状况、B细胞功能均与糖调节受损的发生无显著相关性。结论早期胰岛素分泌降低是正常血糖人群发生糖代谢异常的主要危险因素。 展开更多

关键词 早期胰岛素分泌 正常糖耐量 异常糖耐量

原文传递

糖尿病患者肾上腺意外瘤患病率及其代谢特征

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作者 刘婴宁 邹显彤 +12 位作者 赵唯 姚旬 王乐瑄 周灵丽 张瑞 罗樱樱 李萌 张秀英 朱宇 蔡晓凌 周翔海 韩学尧 纪立农 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期192-197,共6页

目的探究糖尿病患者中肾上腺意外瘤的患病率及其代谢特征。方法回顾性选取2020年3月至2021年5月于北京大学人民医院内分泌与代谢科住院的615例糖尿病患者。回顾入院胸部计算机断层扫描(CT)筛查肾上腺意外瘤并通过多平面重建的方法进行... 目的探究糖尿病患者中肾上腺意外瘤的患病率及其代谢特征。方法回顾性选取2020年3月至2021年5月于北京大学人民医院内分泌与代谢科住院的615例糖尿病患者。回顾入院胸部计算机断层扫描(CT)筛查肾上腺意外瘤并通过多平面重建的方法进行确诊。收集受试者相关身体指标、代谢指标及肾上腺功能指标。采用非配对t检验、Mann-Whitney U检验及卡方检验比较有或无肾上腺意外瘤组间代谢特征的差异。回归分析住院糖尿病患者肾上腺意外瘤与血糖、血脂、血压等代谢指标、肾上腺功能指标的相关性。结果615例糖尿病患者中共检出27例合并肾上腺意外瘤(4.4%)。合并肾上腺意外瘤患者的体重指数、腰围及臀围水平显著高于未合并肾上腺意外瘤患者[(29.4±5.1)kg/m^(2)对(26.8±3.8)kg/m^(2),P=0.018;(102.3±11.7)cm对(95.8±10.3)cm,P=0.002;(107.3±10.1)cm对(101.4±7.6)cm,P=0.008]。血尿酸、尿微量白蛋白/肌酐比值也在合并肾上腺意外瘤患者中显著升高[(409.6±118.1)μmol/L对(357.4±100.6)μmol/L,P=0.009;21.25(7.49,180.24)mg/g对8.60(4.71,34.56)mg/g,P=0.010]。另外,合并肾上腺意外瘤患者共患高血压病的风险显著增加(P=0.045)。结论糖尿病患者中肾上腺意外瘤的患病率为4.4%。糖尿病患者合并肾上腺意外瘤者合并肥胖及高血压病的风险增加。 展开更多

关键词 肾上腺意外瘤 糖尿病 计算机断层扫描 高血压 代谢异常

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2型糖尿病患者进展性肝纤维化评分增高的相关因素分析 被引量：2

8

作者 陈静 周翔海 +2 位作者 刘艳 胡萍 纪立农 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期980-984,共5页

目的研究T2DM住院患者非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)肝纤维化评分(NFS)及其相关因素。方法连续收集2012年1月至2015年3月于北京大学人民医院内分泌代谢科住院的T2DM患者临床资料,除外酒精性或其他原因的肝病,按照NFS分为3组NFS<-1.455组... 目的研究T2DM住院患者非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)肝纤维化评分(NFS)及其相关因素。方法连续收集2012年1月至2015年3月于北京大学人民医院内分泌代谢科住院的T2DM患者临床资料,除外酒精性或其他原因的肝病,按照NFS分为3组NFS<-1.455组,-1.455≤NFS≤0.676组,NFS>0.676组。采用多元Logistic回归分析NFS增高的相关因素。结果 1413例患者纳入分析。3组患者分别占13.5%、65.7%、20.8%。直接胆红素[DBil,OR(95%CI):1.235(1.057,1.444)]、WC[OR(95%CI):1.031(1.009,1.054)]、血清肌酐[Scr,OR(95%CI):1.022(1.009,1.035)]、SBP[OR(95%CI):1.023(1.010,1.037)]、糖尿病病程[OR(95%CI):1.174(1.130,1.219)]、彩超诊断NAFLD[OR(95%CI):0.439(0.260,0.739)]与NFS>0.676独立相关。结论 T2DM住院患者中,20.8%的患者NFS>0.676。糖尿病病程、WC、DBil、SBP、Scr与高NFS评分呈正相关。彩超诊断NAFLD与高NFS评分呈负相关。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 非酒精性脂肪性肝病肝纤维化评分 非酒精性脂肪性肝病 直接胆红素

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二肽基肽酶-4抑制剂沙格列汀的药物相互作用

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作者 纪立伟 蔡晓凌 《药品评价》 CAS 2015年第17期25-28,共4页

二肽基肽酶-4(dipeptidyl peptidase-4,DPP-4)抑制剂是一种通过抑制DPP·4活性,减少体内胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)的分解进而增加GLP-1浓度并促进胰岛素β细胞分泌胰岛素的新型降糖药物。通过检索PubMed文献... 二肽基肽酶-4(dipeptidyl peptidase-4,DPP-4)抑制剂是一种通过抑制DPP·4活性,减少体内胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)的分解进而增加GLP-1浓度并促进胰岛素β细胞分泌胰岛素的新型降糖药物。通过检索PubMed文献.分析口服抗糖尿病药物,抗高血压药物,调血脂药物、口服避孕药,地高辛等临床常用药物与DPP-4抑制剂沙格列汀(CYP3A4/5的底物)联用时,对沙格列汀药代动力学的影响。研究结果显示,沙格列汀与上述药物联用不存在有临床意义的药动学方面的不良相互作用。与CYP3A4的底物或中效CYP3A4的抑制剂联用时,不需调整沙格列汀的剂量。当沙格列汀与强效CYP3A4/5抑制剂(如酮康唑等)联用时,沙格列汀的限定剂量为每日2,5mg。 展开更多

关键词 DPP-4抑制剂 沙格列汀 药物相互作用 CYP3A4/5

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“非典”时期寄语糖尿病患者

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作者 纪立农 《药物与人》 2003年第7期38-39,共2页

当我国的部分地区被一场突如其来的'非典'疫情所袭击的时候,广大的糖尿病患者受到的无辜的累及。在许多地区,因害怕染上'非典',许多糖尿病患者选择待在家中而不敢去医院进行常规的诊治。在有些地方甚至出现了这样的怪现... 当我国的部分地区被一场突如其来的'非典'疫情所袭击的时候,广大的糖尿病患者受到的无辜的累及。在许多地区,因害怕染上'非典',许多糖尿病患者选择待在家中而不敢去医院进行常规的诊治。在有些地方甚至出现了这样的怪现象:去医院看病开药的糖尿病患者虽然少了,但去药店买药的糖尿病患者人数也没有增加。这使我产生了深深的忧虑,因过于惧怕'非典',有些患者可能连家门都不敢出了。即使没有了药。 展开更多

关键词 糖尿病 严重急性呼吸综合症 注意事项 运动锻炼 降糖药物

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西布曲明过量引起精神异常一例 被引量：1

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作者 蔡晓凌 周翔海 +2 位作者 张明霞 胡肇衡 纪立农 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期56-56,共1页

关键词 西布曲明 不良反应

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