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胸腰椎压缩性骨折老年患者肺部感染对TLR7/IL-23/IL-17信号通路的影响 被引量:14
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作者 冉庆林 林浩 +1 位作者 李东 边朝辉 《临床和实验医学杂志》 2018年第7期733-737,共5页
目的探讨胸腰椎压缩性骨折老年患者肺部感染对Toll样受体7(TLR7)/白细胞介素23(IL-23)/IL-17信号通路的影响。方法前瞻性分析2014年5月至2017年3月收入96例胸腰椎压缩性骨折且发生肺部感染的老年患者资料。使用ELISA检测患者肺部感染前... 目的探讨胸腰椎压缩性骨折老年患者肺部感染对Toll样受体7(TLR7)/白细胞介素23(IL-23)/IL-17信号通路的影响。方法前瞻性分析2014年5月至2017年3月收入96例胸腰椎压缩性骨折且发生肺部感染的老年患者资料。使用ELISA检测患者肺部感染前后血清中IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-17和IL-23的含量;使用流式细胞仪分析血液标本中CD4^+、CD8^+免疫细胞的分群与比率;使用全自动生化检测仪分析血液标本中IgG、IgA、IgM免疫抗体的含量;使用荧光定量PCR和Western blot检测外周血单个核细胞TLR7 mRNA和蛋白的表达。结果胸腰椎压缩性骨折老年患者肺部感染后,血清中IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、CRP、TNF-α的表达水平显著增高,CD8^+免疫细胞和IgG、IgM免疫抗体显著降低,CD4^+细胞和Ig A免疫抗体与感染前相比较无统计学差异。与感染前比较,肺部感染后血清中IL-17和IL-23的蛋白表达显著增高,TLR7 mRNA和蛋白的表达显著降低。结论胸腰椎压缩性骨折老年患者肺部感染可以抑制TLR7的表达,从而促进IL-23/IL-17信号通路的活化。 展开更多
关键词 胸腰椎压缩性骨折 肺部感染 IL-17 IL-23 TOLL样受体7
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两种内固定方式治疗老年稳定型股骨粗隆间骨折显性及隐性失血分析 被引量:11
2
作者 郑连生 向宝国 +1 位作者 林浩 姚琦 《医学临床研究》 CAS 2015年第8期1457-1459,共3页
【目的】探讨动力髋螺钉(DHS)及股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年(≥65岁)稳定型股骨粗隆间骨折显性及隐性失血特点。【方法】选取本院2010年1月至2014年1月收治的老年稳定型股骨粗隆间骨折患者134例,分别采用 DHS 及 PFNA 方... 【目的】探讨动力髋螺钉(DHS)及股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年(≥65岁)稳定型股骨粗隆间骨折显性及隐性失血特点。【方法】选取本院2010年1月至2014年1月收治的老年稳定型股骨粗隆间骨折患者134例,分别采用 DHS 及 PFNA 方式进行手术治疗。通过 Gross 方程,依据患者身高、身体质量、术前及术后血常规检测计算患者的围手术期失血量。Logistic 回归分析影响老年稳定型股骨粗隆间骨折隐性失血的危险因素。【结果】DHS 组平均手术时间[(77.23±26.33)min]明显长于 PFNA 组[(61.05±19.29)min];显性失血量[(141.53±79.51)]mL 明显多余 PFNA 组[(97.05±86.19)];而隐性失血量[(387.67±311.05)mL]和总失血量[(529.20±442.24)mL]均明显少于 PFNA 组[(655.71±492.90)和(752.76±597.69)],差异均有统计学意义(P<0.05)。DHS 组骨折或 PFNA 组骨折4个分型间隐性失血量比较均无明显差异(P >0.05)。DHS 组各分型隐性失血量均明显低于 PFNA 组,差异具有统计学意义(P <0.05)。Logistic 回归分析表明,年龄、手术时间及内固定方式均为老年稳定型股骨粗隆间骨折隐性失血的独立危险因。【结论】对于大于75岁的稳定型股骨粗隆间骨折患者宜选择 DHS 手术方式,并加强术后护理及监护,尽量缩短手术时间,可有效避免大量失血引发的术后并发症。 展开更多
关键词 骨螺丝 骨折固定术 髓内 股骨颈骨折/外科学 失血 手术 危险因素
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关节镜治疗中老年膝关节骨关节炎 被引量:10
3
作者 孙捷 吴阳 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第8期733-734,共2页
目的评价膝关节镜手术治疗中老年骨关节炎的临床疗效。方法采用部分滑膜切除、骨赘咬处、半月板修整或成形、游离体摘除、软骨修整、软骨下硬化骨钻孔等方法治疗骨关节炎42例(71膝,其中早期5膝,中期53膝,晚期13膝)。结果42例随访3~36个... 目的评价膝关节镜手术治疗中老年骨关节炎的临床疗效。方法采用部分滑膜切除、骨赘咬处、半月板修整或成形、游离体摘除、软骨修整、软骨下硬化骨钻孔等方法治疗骨关节炎42例(71膝,其中早期5膝,中期53膝,晚期13膝)。结果42例随访3~36个月,平均16个月,优:症状完全消失,膝关节功能正常,活动恢复正常9例14膝(>85分);良:偶有疼痛,膝关节功能正常不影响日常生活22例38膝(70~84分);可:膝关节功能改善日常活动仍有疼痛但不影响生活8例15膝(60~69分);差:症状无改善3例4膝(<59分);优良率73.8%(31/42)。结论关节镜手术是治疗早、中期膝骨关节炎的一种较好的方法,具有创伤小、恢复快、疗效确切等优点,值得推荐。 展开更多
关键词 膝关节骨关节炎 关节镜治疗 中老年 膝关节功能 临床疗效 游离体摘除 关节镜手术 膝骨关节炎
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综合护理干预对晚期非小细胞肺癌化疗患者心理状态的影响观察 被引量:49
4
作者 马海欧 郑义 刘晶 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第4期44-46,共3页
目的探讨综合护理干预对晚期非小细胞肺癌化疗患者心理状态的影响。方法选择本院接受化疗并符合入选标准的非小细胞肺癌患者108例,按照护理方式的不同,随机分为对照组及观察组。对照组采用常规的护理措施,观察组在常规护理措施的基础上... 目的探讨综合护理干预对晚期非小细胞肺癌化疗患者心理状态的影响。方法选择本院接受化疗并符合入选标准的非小细胞肺癌患者108例,按照护理方式的不同,随机分为对照组及观察组。对照组采用常规的护理措施,观察组在常规护理措施的基础上予以加强心理护理措施的综合护理干预。比较两组患者干预前后的心理状态。结果 2组患者护理干预前SCL-90评分、SAS评分以及SDS评分均无显著性差异(P>0.05)。观察组干预后较对照组干预后SCL-90各项目评分显著优于对照组(P<0.05),观察组干预后的SAS评分以及SDS评分显著低于对照组干预后评分(P<0.05)。结论有效的综合护理干预能够缓解晚期非小细胞肺癌患者的焦虑、抑郁等心理状态,改善患者的不良心境,有助于患者积极的配合治疗。 展开更多
关键词 综合护理干预 晚期非小细胞肺癌 心理状态
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经皮椎体成形术后患者骨水泥渗漏的影响因素 被引量:21
5
作者 杜亚雷 郑连生 《临床骨科杂志》 2020年第1期20-22,共3页
目的探讨经皮椎体成形术(PVP)术后患者发生骨水泥渗漏的影响因素。方法回顾性分析189例行PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的临床资料,根据术后是否出现骨水泥渗漏分为渗漏组(n=89)和非渗漏组(n=100),分析骨质疏松性椎体压缩性骨折... 目的探讨经皮椎体成形术(PVP)术后患者发生骨水泥渗漏的影响因素。方法回顾性分析189例行PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的临床资料,根据术后是否出现骨水泥渗漏分为渗漏组(n=89)和非渗漏组(n=100),分析骨质疏松性椎体压缩性骨折患者PVP术后发生骨水泥渗漏的相关因素。结果89例骨水泥渗漏患者中A型渗漏38例(42.70%),B型渗漏26例(29.21%),C型渗漏15例(16.85%),D型渗漏10例(11.24%)。单因素分析结果显示,两组患者性别、年龄、一次性治疗椎体个数和骨折至手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),术前伤椎高度、骨水泥注入量、术前Cobb角、穿刺路径和椎体周壁破坏因素比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic线性回归分析结果显示,术前伤椎高度、骨水泥注入量、术前Cobb角、穿刺路径和椎体周壁破坏等因素是导致PVP术后骨水泥渗漏的独立危险因素。结论术前伤椎高度、骨水泥注入量、术前Cobb角、穿刺路径和椎体周壁破坏等是PVP术后骨水泥渗漏的影响因素。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 骨水泥渗漏 骨质疏松 椎体压缩性骨折
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骨折时间对经皮椎体成形术手术后胸腰椎体内骨水泥弥散的影响 被引量:9
6
作者 郑连生 向保国 林浩 《医学综述》 2016年第12期2447-2449,共3页
目的研究骨折时间对经皮椎体成形术(PVP)手术后胸腰椎体内骨水泥弥散的影响。方法选择2010年1月至2014年12月在北京和平里医院行PVP手术的胸腰椎体压缩性骨折患者134例,根据骨折至手术时间,分为急性组(骨折时间〈3周)44例、亚急... 目的研究骨折时间对经皮椎体成形术(PVP)手术后胸腰椎体内骨水泥弥散的影响。方法选择2010年1月至2014年12月在北京和平里医院行PVP手术的胸腰椎体压缩性骨折患者134例,根据骨折至手术时间,分为急性组(骨折时间〈3周)44例、亚急性组(骨折时间3~6周)44例、陈旧组(骨折时间〉6周)46例,记录骨水泥注入量;手术后对患者进行CT复查,采用CT影像呈现患者术后椎体内骨水泥弥散情况,观察骨水泥的形状,判断骨水泥在椎体内是偏心分布还是均匀分布;比较患者的骨水泥弥散体积和患者椎体体积;根据CT影像统计患者的骨水泥渗漏情况,记录两组患者术后不良反应发生情况。结果急性组、亚急性组、陈旧组骨水泥注入量、骨水泥弥散特征、骨水泥弥散范围、骨水泥形状等比较差异无统计学意义(P〉0.05);急性组骨水泥弥散系数、骨水泥弥散体积高于亚急性组和陈旧组[(2.52±0.21)比(2.34±0.37),(2.13±0.20);(11.4±3.1)mL比(8.5±1.3)mL,(6.6±2.2)mL],亚急性组骨水泥弥散系数、骨水泥弥散体积高于陈旧组,差异有统计学意义(P〈0.05);陈旧组不良反应发生率高于亚急性组和急性组[23.91%(11/46)比11.36%(5/44)、4.55%(2/44),P〈0.05]。结论骨水泥的弥散系数随着骨折时间的延长而降低,胸腰椎体压缩性骨折患者尽早手术,以提高骨水泥弥散系数,提高手术治疗效果。 展开更多
关键词 胸腰椎体骨折 骨折时间 经皮椎体成形术手术 骨水泥弥散
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腰椎退行性疾病行减压/融合术后早期并发症的风险因素分析 被引量:9
7
作者 焦龙兵 吴阳 张兵 《颈腰痛杂志》 2019年第4期467-469,共3页
目的 探讨腰椎退行性疾病行减压/融合术后30d内并发症的发生情况及预测因素。方法 选择2011年1月~2018年12月在本院行减压/融合手术治疗的271例腰椎退行性疾病患者,记录术后30d内并发症发生率,统计其临床特征与30d内并发症发生情况的相... 目的 探讨腰椎退行性疾病行减压/融合术后30d内并发症的发生情况及预测因素。方法 选择2011年1月~2018年12月在本院行减压/融合手术治疗的271例腰椎退行性疾病患者,记录术后30d内并发症发生率,统计其临床特征与30d内并发症发生情况的相关性。结果 271例中,41例患者术后30d发生并发症44例次,30d内并发症发生率为15.13%。单因素分析显示,体质量指数、吸烟史、饮酒、高血压、慢性肺部疾病、手术方式、手术医师等因素无统计学意义(P>0.05),性别、年龄、ASA分级、糖尿病、滑脱分度、手术节段和手术时间等因素存在统计学意义(P<0.05)。二分类多因素Logistic分析结果显示,ASA分级Ⅲ~Ⅳ级、手术时间≥2h是影响30d内并发症发生率的独立影响因素(P<0.05)。结论 ASA分级增加和手术时间延长均是椎管狭窄合并腰椎滑脱行减压/融合术后30d内并发症发生的预测因素。 展开更多
关键词 椎管狭窄合并腰椎滑脱 减压融合术 并发症 风险因素
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痹祺胶囊治疗椎动脉型颈椎病疗效观察 被引量:7
8
作者 袁博 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期1148-1149,共2页
目的:观察痹祺胶囊治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:选择86例椎动脉型颈椎病患者应用痹祺胶囊治疗,10d为1个疗程,均用2-4个疗程,观察疗效。结果:86例椎动脉型颈椎病患者服用痹祺胶囊2个疗程后,症状完全缓解61例(70%),好转20例(23%),无效... 目的:观察痹祺胶囊治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:选择86例椎动脉型颈椎病患者应用痹祺胶囊治疗,10d为1个疗程,均用2-4个疗程,观察疗效。结果:86例椎动脉型颈椎病患者服用痹祺胶囊2个疗程后,症状完全缓解61例(70%),好转20例(23%),无效5例(6%);总有效率94%。结论:痹祺胶囊治疗椎动脉型颈椎病有明显疗效。 展开更多
关键词 椎动脉型颈椎病 痹祺胶囊 中医药疗法
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经皮椎间孔镜技术在钙化型腰椎间盘突出症的临床应用 被引量:7
9
作者 焦龙兵 吴阳 张兵 《颈腰痛杂志》 2018年第5期634-636,共3页
目的探讨经皮椎间孔镜手术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗钙化型腰椎间盘突出症的疗效。方法自2015-01-2017-01收治21例钙化型腰椎间盘突出症患者,依据术前CT检查结果,对钙化物的形态进行分型(孤立型、... 目的探讨经皮椎间孔镜手术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗钙化型腰椎间盘突出症的疗效。方法自2015-01-2017-01收治21例钙化型腰椎间盘突出症患者,依据术前CT检查结果,对钙化物的形态进行分型(孤立型、半月型和连续型),并采用"顶点技术"行PTED手术治疗。依据钙化物分型和椎间盘突出位置的不同,采取相应的操作方式切除之。结果 21例患者均顺利完成PTED手术,仅1例出现脑脊液漏,余无其他并发症发生;患者手术时间为80-121 min,平均106.3 min;术后均住院3-7 d。所有患者术后均随访1年以上,术后3 d和1年时的腰、腿疼痛VAS评分均显著下降;术后1年时采用MacNab标准进行功能评价,其中优17例,良4例。结论采用PTED手术治疗钙化型腰椎间盘突出症,可显著减轻腰腿疼痛,疗效可靠,创伤小,并发症少,是一种安全有效的微创手术方案。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 突出物钙化 椎间孔入路 内窥镜手术
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重度骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者行PKP的分型治疗方案研究 被引量:7
10
作者 林浩 《临床和实验医学杂志》 2015年第9期748-750,共3页
目的探讨重度骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者行球囊扩张椎体后成形术(PKP)的分型治疗方案的治疗效果。方法选择2011年1月至2014年5月就诊的胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者160例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各80例。研究组将患... 目的探讨重度骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者行球囊扩张椎体后成形术(PKP)的分型治疗方案的治疗效果。方法选择2011年1月至2014年5月就诊的胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者160例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各80例。研究组将患者分为假关节型、进展型、空洞型和单纯型,分别采用不同的PKP治疗方案,对照组患者行PKP手术治疗,但不进行PKP分型。术后对所有患者的治疗效果进行评价,采用SF-36健康调查表和VAS表对患者术后健康状况和疼痛视觉模拟进行评分。观察术后骨水泥渗漏情况。结果术后研究组患者的有效率为83.75%,对照组患者的有效率为61.25%,研究组的有效率明显高于对照组;手术后研究组患者的VAS评分和SF-36评分均明显优于对照组患者,且研究组伤椎凸角恢复和椎前中柱均高度恢复较对照组好;术后研究组患者的并发症总发生率为29%,对照组患者的并发症总发生率为40%,研究组患者的并发症发生率明显小于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者进行分型,采取不同的方案治疗,能够提高临床疗效,改善患者的术后VAS评分和SF-36评分,降低术后并发症发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 重度骨质疏松 胸腰椎压缩骨折 PKP 分型治疗
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仙灵骨葆联合闭合复位空心钉固定手术治疗股骨颈骨折的疗效与安全性分析 被引量:7
11
作者 郑连生 向保国 林浩 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第4期988-990,共3页
目的:探究仙灵骨葆联合闭合复位空心钉固定手术治疗股骨颈骨折的疗效并分析其并发症情况。方法:将2014年1月—2016年1月期间的86例股骨颈骨折患者随机分成观察组与对照组,观察组采用仙灵骨葆联合闭合复位空心钉固定手术治疗,对照组采用... 目的:探究仙灵骨葆联合闭合复位空心钉固定手术治疗股骨颈骨折的疗效并分析其并发症情况。方法:将2014年1月—2016年1月期间的86例股骨颈骨折患者随机分成观察组与对照组,观察组采用仙灵骨葆联合闭合复位空心钉固定手术治疗,对照组采用单纯的闭合复位空心钉固定手术治疗,比较两组的骨折愈合时间、L2-4椎体骨密度、Harris优良率以及并发症。结果:观察组的骨折愈合时间明显的短于对照组;治疗1、3个月后,观察组的骨密度明显的优于对照组;观察组半年后的Harris优良率明显的高于对照组;观察组股骨头坏死的发生率明显的少于对照组;上述比较差异均具有显著性(P<0.05)。结论:仙灵骨葆联合闭合复位空心钉固定手术治疗股骨颈骨折,显著的提高了骨密度,促进了骨折愈合,提高了髋关节恢复的优良率。 展开更多
关键词 仙灵骨葆 闭合复位空心钉固定 股骨颈骨折
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东方活血膏穴位贴敷治疗膝关节骨关节病疼痛的疗效分析 被引量:7
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作者 焦龙兵 孙捷 吴阳 《中外医疗》 2013年第27期127-128,共2页
目的探讨活血膏穴位贴敷治疗膝关节骨关节病疼痛的临床疗效。方法对该院在2010年2月—2013年2月收治的90例膝关节骨关节疼痛患者使用活血膏穴位贴敷治疗的临床资料进行回顾性分析,探讨活血膏穴位贴敷治疗膝关节骨关节病疼痛的临床疗效... 目的探讨活血膏穴位贴敷治疗膝关节骨关节病疼痛的临床疗效。方法对该院在2010年2月—2013年2月收治的90例膝关节骨关节疼痛患者使用活血膏穴位贴敷治疗的临床资料进行回顾性分析,探讨活血膏穴位贴敷治疗膝关节骨关节病疼痛的临床疗效。结果 90例膝关节骨关节疼痛患者经过治疗,临床疗效为治愈的患者占60例,显效的患者占26例,无效的患者占4例,临床疗效总有效率为95.6%。结论活血膏穴位贴敷应用于治疗膝关节骨关节病疼痛中效果显著,值得广泛应用和推广。 展开更多
关键词 活血膏 穴位贴敷 膝关节 骨关节病疼痛
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合并冻结肩的肩袖损伤患者修复术时机的选择对术后临床效果及CMS评分的影响 被引量:6
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作者 单良 刘怡 +1 位作者 郭艳茹 纪琳琳 《实用骨科杂志》 2022年第12期1109-1113,共5页
目的探讨合并冻结肩的肩袖损伤患者修复术时机的选择对术后临床效果及肩关节功能评分(constant-murley score,CMS)的影响。方法选取2019年1月至2021年1月北京市和平里医院收治的合并冻结肩的肩袖损伤患者50例,按照不同治疗方法分为术前... 目的探讨合并冻结肩的肩袖损伤患者修复术时机的选择对术后临床效果及肩关节功能评分(constant-murley score,CMS)的影响。方法选取2019年1月至2021年1月北京市和平里医院收治的合并冻结肩的肩袖损伤患者50例,按照不同治疗方法分为术前肩关节功能训练组(观察组)和入院即手术组(对照组)。观察组25例,其中男14例,女11例;年龄41~63岁,平均(58.9±1.2)岁;左肩8例,右肩17例;平均病程(4.4±0.3)个月;中型撕裂11例,大型撕裂14例。对照组25例,其中男13例,女12例;年龄40~61岁,平均(58.8±1.2)岁;左肩9例,右肩16例;平均病程(4.3±0.2)个月;中型撕裂10例,大型撕裂15例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术前进行为期4周的关节功能训练后行关节镜下肩袖修复关节松解术。对照组经入院常规检查后无手术禁忌后行关节镜下肩袖修复关节松解术,手术方法同观察组。术后均进行个性化康复训练。记录患者首诊及术后1、3、6个月被动前屈、被动外展、被动体侧外旋、疼痛视觉模拟评分(visual analogus scale,VAS)、CMS评分,并比较两组术后效果。结果观察组经过为期4周的术前关节功能训练,被动前屈、被动外展、被动体侧外旋均得到显著提升,VAS评分下降,CMS评分升高,与首诊各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月被动前屈、被动外展、被动体侧外旋均得到显著提升,VAS评分下降,CMS评分升高,观察组各项指标变化均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月,被动前屈、被动外展、被动体侧外旋、CMS评分升高,较1个月时均有大幅度增加,VAS评分大幅度降低;但两组比较除CMS评分差异具有统计学意义外(P<0.05),被动前屈、被动外展、被动体侧外旋、VAS比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后6个月,被动前屈、被动外展、被动体侧外旋、CMS评分升高,较3个� 展开更多
关键词 冻结肩 肩袖损伤 手术时机 肩关节功能评分 疼痛视觉模拟评分
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全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗股骨颈骨折的近期临床疗效研究 被引量:6
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作者 郑连生 向保国 林浩 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2014年第10期62-64,共3页
目的探讨全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗股骨颈骨折的近期临床疗效。方法回顾性分析2003年1月至2008年9月本院治疗的72例55岁以上股骨颈骨折患者,根据手术方式分为A组(全髋关节置换术组,32例)和B组(半髋关节置换术组,40例)。... 目的探讨全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗股骨颈骨折的近期临床疗效。方法回顾性分析2003年1月至2008年9月本院治疗的72例55岁以上股骨颈骨折患者,根据手术方式分为A组(全髋关节置换术组,32例)和B组(半髋关节置换术组,40例)。术后随访5-6年,平均5.2年。对比两组患者手术时间、术中及术后出血量、并发症发生率及术后功能恢复情况。结果 A组患者手术时间、术中出血量明显高于B组,差异均具有显著性(P〈0.05),两组患者术后出血量、Harris评分、并发症发生率比较差异均无显著性(P〉0.05)。结论全髋关节置换术与半髋关节置换术是治疗股骨颈骨折的有效方法。半髋关节置换术可优先选择治疗高龄、预期生存期相对较短、活动能力要求不高、术前合并严重内科疾病、手术耐受力差的股骨颈骨折患者。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 全髋关节 半髋关节
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关节镜联合康复支具治疗膝关节骨性关节炎的疗效及对NO、IL-6、MMP-3、VEGF水平的影响 被引量:5
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作者 吴阳 张兵 +1 位作者 焦龙兵 杨永鹏 《医学临床研究》 CAS 2019年第2期234-237,共4页
【目的】探讨关节镜联合康复支具治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效及对炎性因子水平的影响。【方法】选取2015年10月至2017年8月本院收治的KOA86例,按照随机数表分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用单独关节镜治疗,观察组在对... 【目的】探讨关节镜联合康复支具治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效及对炎性因子水平的影响。【方法】选取2015年10月至2017年8月本院收治的KOA86例,按照随机数表分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用单独关节镜治疗,观察组在对照组基础上联合康复支具治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节功能评分、KOA症状体征评分、血清一氧化氮(NO)、白介素6(IL-6)、基质金属蛋白3(MMP-3)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化情况。【结果】观察组总有效率为90.7%(39/43),显著高于对照组的72.1%(31/43),其差异具有统计学意义(χ^2=4.914,P=0.048)0两组患者治疗后VAS疼痛评分Lysholm膝关节功能评分及KOA症状体征评分均较治疗前显著改善,且观察组改善效果更为明显(P<0.05);治疗后,两组患者血清NO、IL-6、MMP-3及VEGF水平均显著低于治疗前,且观察组各项指标水平均显著低于对照组(p<0.05)。【结论】关节镜联合康复支具治疗KOA效果显著,可促进患者膝关节功能的恢复,缓解疼痛症状,并能抑制炎症因子的表达,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 关节炎/治疗 关节镜检查 康复
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股骨粗隆间骨折患者行内固定手术后的髋关节骨密度分析 被引量:5
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作者 林浩 《中国医药导刊》 2015年第5期443-444,共2页
目的:探讨老年股骨粗隆间骨折患者实施PFNAII内固定手术后髋关节骨密度的变化情况。方法:选取在我院实施PFNAII内固定手术治疗的股骨粗隆间骨折的老年患者100例,应用双能X线吸光测定法(DXA)与手术后3d以手术后90d分别测定患者健侧和患... 目的:探讨老年股骨粗隆间骨折患者实施PFNAII内固定手术后髋关节骨密度的变化情况。方法:选取在我院实施PFNAII内固定手术治疗的股骨粗隆间骨折的老年患者100例,应用双能X线吸光测定法(DXA)与手术后3d以手术后90d分别测定患者健侧和患侧髋关节骨密度。结果:手术后90d较手术后3d,患者健侧髋关节股骨颈区、股骨大粗隆区、股骨粗隆间区以及全髋部区的骨密度值差别不大(P>0.05),Ward’s三角区的骨密度值显著升高(P<0.05);患者手术后90d患侧3区、4区以及G区骨密度值与手术后3d相比变化不大(P>0.05),患者手术后90d患侧(1-9)区的骨密度值明显低于手术后3d的骨密度值(P<0.05)。结论:PFNAII内固定治疗可明显升高患者健侧Ward’s三角区的骨密度值,降低患侧(1-9)区的骨密度值。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 内固定 骨密度
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透明质酸钠治疗骨性关节炎疗效分析 被引量:5
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作者 孙捷 吴阳 焦龙兵 《浙江临床医学》 2012年第8期946-947,共2页
中老年人关节疼痛的最常见病因是骨关节炎,是骨科常见病之一,给中老年患者的生活带来困难.骨性关节炎理疗及口服非甾体类药物疗效不理想,注射激素虽可消炎止痛,但由于副作用在应用上受到限制,且只能短期缓解症状,不能阻止或延缓疾病的进... 中老年人关节疼痛的最常见病因是骨关节炎,是骨科常见病之一,给中老年患者的生活带来困难.骨性关节炎理疗及口服非甾体类药物疗效不理想,注射激素虽可消炎止痛,但由于副作用在应用上受到限制,且只能短期缓解症状,不能阻止或延缓疾病的进展[1].本科从2000 年开始应用透明质酸钠(HA)膝关节内注射治疗,取得了满意效果.现将一组病例资料报告如下. 展开更多
关键词 骨性关节炎 透明质酸钠 注射治疗 疗效分析 常见病因 中老年患者 骨关节炎 关节疼痛
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从“病-证-症-方”关联网络探索左归丸干预骨关节炎肝肾亏虚证的作用机制 被引量:1
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作者 李文龙 梅沉成 +3 位作者 谭彪 张兵 陈卫衡 马显志 《环球中医药》 CAS 2023年第12期2458-2466,共9页
目的从“疾病-证型-症状-方药”关联网络切入,探索左归丸干预骨关节炎肝肾亏虚证的作用机制。方法依托高通量基因表达数据库挖掘骨关节炎疾病基因,利用人类表型本体数据库、疾病基因关联数据库收集肝肾亏虚证基因,通过中药系统药理学数... 目的从“疾病-证型-症状-方药”关联网络切入,探索左归丸干预骨关节炎肝肾亏虚证的作用机制。方法依托高通量基因表达数据库挖掘骨关节炎疾病基因,利用人类表型本体数据库、疾病基因关联数据库收集肝肾亏虚证基因,通过中药系统药理学数据库与分析平台检索左归丸活性较高的化合物及靶点,并取上述基因集的交集为“病-证-症-方”关联网络基因。将得到的交集基因上传至STRING数据库构建蛋白互作网络,利用Cytoscape软件构建生物分子网络、计算拓扑特征值(介度值、连接度、紧密度)并筛选关键靶点、核心节点。最后采用DAVID分析平台进行对基因进行生物功能注释、富集分析。结果筛选得到骨关节炎疾病基因5394个、肝肾亏虚证基因2073个、左归丸活性成分靶点241个、“病-证-症-方”共同靶点51个、关键靶点17个、核心节点5个(Akt1、EGFR、IL6、TNF、VEGFA)。“病-证-症-方”共同靶点在潮热盗汗、腰膝酸软、耳鸣、关节酸痛、眩晕、精神疲惫、痿软无力等证候基因中占比分别为14.29%、13.04%、6.02%、4.81%、4.41%、3.26%、1.41%。GO富集分析的生物过程包括转录的正向调控、细胞对脂多糖的反应,细胞组分主要作用于细胞外间隙、内质网腔,分子功能主要涵盖蛋白质结合、酶结合等。KEGG通路富集结果包括调节骨、肌肉代谢失调相关,调节免疫、炎症系统失衡相关,活血、止痛相关和调节神经系统相关。结论左归丸治疗骨关节炎肝肾亏虚证具有多成分、多靶点、多通路的特点,与目前骨关节炎的发病机制相符合。 展开更多
关键词 左归丸 骨关节炎 肝肾亏虚证 “病-证-症-方”关联网络 作用机制
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两种椎体成形术治疗老年脊柱压缩骨折的疗效比较 被引量:4
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作者 杜亚雷 郑连生 《临床骨科杂志》 2021年第3期317-320,共4页
目的比较经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗老年脊柱压缩骨折的疗效。方法将159例老年脊柱压缩骨折患者按照随机数字表法分为对照组(79例,采用PVP治疗)和观察组(80例,采用PKP治疗)。记录两组手术时间、透视次数、术中... 目的比较经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗老年脊柱压缩骨折的疗效。方法将159例老年脊柱压缩骨折患者按照随机数字表法分为对照组(79例,采用PVP治疗)和观察组(80例,采用PKP治疗)。记录两组手术时间、透视次数、术中透视时间,比较两组手术前后疼痛VAS评分、Cobb角、椎体高度百分比,采用健康调查简易量表(SF-36)评估两组术前及术后不同时间点的生存质量。结果患者均获得6个月随访。手术时间、透视次数及术中透视时间观察组均长(多)于对照组(P<0.01)。骨水泥用量和住院天数两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。VAS评分、Cobb角:两组术后1、6个月均较术前下降(P<0.05),术后1、6个月观察组均低于对照组(P<0.05)。椎体高度百分比、SF-36评分各项指标:两组术后1、6个月均较术前升高(P<0.05),术后1、6个月观察组均高于对照组(P<0.05)。术后并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论PKP和PVP治疗老年脊柱压缩骨折的临床疗效相当,但PKP在镇痛效果、修复椎体高度百分比和安全性方面优于PVP。 展开更多
关键词 椎体后凸成形术 椎体成形术 骨质疏松 脊柱压缩骨折 老年人
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铍针联合骨通贴治疗膝骨关节炎患者临床疗效及其对关节液炎症因子的影响 被引量:3
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作者 焦龙兵 赵勇 +2 位作者 吴阳 张兵 李玉龙 《中国药物经济学》 2019年第3期32-35,共4页
目的探讨铍针联合骨通贴治疗膝骨关节炎患者临床疗效及其对关节液炎症因子的影响。方法选取2017年1月至2018年1月北京市和平里医院骨科收治的112例膝骨关节炎患者作为研究对象,随机分为观察组(n=56)和对照组(n=56)。两组患者均给予常规... 目的探讨铍针联合骨通贴治疗膝骨关节炎患者临床疗效及其对关节液炎症因子的影响。方法选取2017年1月至2018年1月北京市和平里医院骨科收治的112例膝骨关节炎患者作为研究对象,随机分为观察组(n=56)和对照组(n=56)。两组患者均给予常规治疗和骨通贴治疗,观察组在此基础上给予铍针治疗。比较两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗前视觉模拟评分法(VAS)评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、软组织张力指数、膝关节美国纽约特种外科医院(HSS)评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后与对照组比较,观察组VAS评分降低(2.34±0.89 vs. 2.98±0.76,P=0.000);TNF-α降低(15.85±6.61 vs. 20.59±7.72 ng/L,P=0.001);TGF-β1增高(67.96±14.69 vs. 51.89±11.78,P=0.000);软组织张力指数增高(287.89±34.29 vs. 245.76±30.56,P=0.000);HSS增高(78.46±7.74 vs. 71.57±7.23,P=0.000)。观察组患者治疗的总有效率显著高于对照组(88.89%vs. 71.43%,P=0.022)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论铍针联合骨通贴可显著降低骨性膝关节炎患者关节液中炎症因子水平,减轻疼痛程度,改善临床症状和膝关节功能,且安全性较高。 展开更多
关键词 铍针 骨通贴 膝骨关节炎 炎症因子 临床疗效
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