目的:探讨改良B超胃窦单切面法检测胃窦运动指数(MI)在危重症病人早期肠内营养(EEN)中的作用。方法:将62例拟行经鼻胃管喂养的病人随机分为研究组和对照组,每组31例。研究组病人每天应用B超行胃窦单切面法测定空腹MI,以确定当天EN计划;...目的:探讨改良B超胃窦单切面法检测胃窦运动指数(MI)在危重症病人早期肠内营养(EEN)中的作用。方法:将62例拟行经鼻胃管喂养的病人随机分为研究组和对照组,每组31例。研究组病人每天应用B超行胃窦单切面法测定空腹MI,以确定当天EN计划;对照组则由主管医师根据自己的经验制订。EN期间,根据病人胃残余量和耐受性调整EN的速度,比较两组病人的一般情况、EN实施情况和相关终点指标。结果:研究组病人EN起始速度明显高于对照组(40~75 ml/h vs 30~50 ml/h,P=0.04);达到最大喂养速度的时间也有下降趋势(4.0 h vs 9.3 h);研究组病人超过一种以上EN并发症的发生率(37.9%)明显低于对照组(62.1%),两组的终点指标无明显差异。结论:应用改良B超胃窦单切面法测定MI可以较客观地确定EN喂养速度,有助于及早实现喂养目标和降低EN相关的并发症。展开更多
1985年,由美国外科感染学会Calico等教授第一次提出了“肠道是多脏器功能衰竭(multiple organ failure,MOF)的始动器官”的概念,这一概念的提出是以对肠屏障与细菌易位的认识为基础,认识到肠道共生菌生长的失衡并发生细菌易位,...1985年,由美国外科感染学会Calico等教授第一次提出了“肠道是多脏器功能衰竭(multiple organ failure,MOF)的始动器官”的概念,这一概念的提出是以对肠屏障与细菌易位的认识为基础,认识到肠道共生菌生长的失衡并发生细菌易位,进一步导致全身性感染,这在肠屏障破坏时显得更为突出。所以,作为机体的一道重要防线和“中心器官”,肠道结构与功能的维护在危重症病人的整体治疗中具有更为重要的意义。展开更多
文摘目的:探讨改良B超胃窦单切面法检测胃窦运动指数(MI)在危重症病人早期肠内营养(EEN)中的作用。方法:将62例拟行经鼻胃管喂养的病人随机分为研究组和对照组,每组31例。研究组病人每天应用B超行胃窦单切面法测定空腹MI,以确定当天EN计划;对照组则由主管医师根据自己的经验制订。EN期间,根据病人胃残余量和耐受性调整EN的速度,比较两组病人的一般情况、EN实施情况和相关终点指标。结果:研究组病人EN起始速度明显高于对照组(40~75 ml/h vs 30~50 ml/h,P=0.04);达到最大喂养速度的时间也有下降趋势(4.0 h vs 9.3 h);研究组病人超过一种以上EN并发症的发生率(37.9%)明显低于对照组(62.1%),两组的终点指标无明显差异。结论:应用改良B超胃窦单切面法测定MI可以较客观地确定EN喂养速度,有助于及早实现喂养目标和降低EN相关的并发症。
文摘1985年,由美国外科感染学会Calico等教授第一次提出了“肠道是多脏器功能衰竭(multiple organ failure,MOF)的始动器官”的概念,这一概念的提出是以对肠屏障与细菌易位的认识为基础,认识到肠道共生菌生长的失衡并发生细菌易位,进一步导致全身性感染,这在肠屏障破坏时显得更为突出。所以,作为机体的一道重要防线和“中心器官”,肠道结构与功能的维护在危重症病人的整体治疗中具有更为重要的意义。