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雄激素受体异常与雄激素不敏感综合征 被引量:7
1
作者 田秦杰 黄尚志 葛秦生 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第2期95-97,共3页
雄激素受体异常与雄激素不敏感综合征田秦杰,黄尚志,葛秦生雄激素不敏感综合征(androgeninsensitivitysyndrome,AIS)是一种单基因突变所致的性发育表型异常,其核型为46,XY,性腺为睾丸,睾... 雄激素受体异常与雄激素不敏感综合征田秦杰,黄尚志,葛秦生雄激素不敏感综合征(androgeninsensitivitysyndrome,AIS)是一种单基因突变所致的性发育表型异常,其核型为46,XY,性腺为睾丸,睾酮分泌正常,由于雄激素的正常效应全... 展开更多
关键词 雄激素不敏感 综合症 雄激素 受体异常
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尿LH试纸预测排卵 被引量:2
2
作者 田秦杰 何方方 +1 位作者 陈培珍 葛秦生 《生殖医学杂志》 CAS 1995年第3期170-171,共2页
尿LH试纸预测排卵田秦杰,何方方,陈培珍,葛秦生在女性不育的病因中,排卵障碍是常见因素之一,除了解是否排卵,也需要了解排卵的准确时间,以达到怀孕的目的。速而准排卵试纸(万华普曼生物工程有限公司)是应用单克隆和多克隆抗... 尿LH试纸预测排卵田秦杰,何方方,陈培珍,葛秦生在女性不育的病因中,排卵障碍是常见因素之一,除了解是否排卵,也需要了解排卵的准确时间,以达到怀孕的目的。速而准排卵试纸(万华普曼生物工程有限公司)是应用单克隆和多克隆抗体技术,依据排卵前出现的LH峰,通... 展开更多
关键词 排卵预测 尿 LH 试纸 女性不育
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产后压力性尿失禁患者盆底肌训练现状及应对策略的研究进展 被引量:33
3
作者 陈洁 范国荣 薄海欣 《中国护理管理》 CSCD 2021年第4期608-612,共5页
本文在介绍产后压力性尿失禁患者盆底肌训练现状的基础上,对盆底肌训练的影响因素与应对策略进行综述,以期为孕产期盆底康复方案提供借鉴。
关键词 产后 压力性尿失禁 盆底肌训练
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基于跨理论模型的护理干预在产后尿失禁患者盆底肌功能锻炼中的应用 被引量:33
4
作者 陈洁 范国荣 薄海欣 《中华现代护理杂志》 2021年第9期1228-1232,共5页
目的探讨基于跨理论模型的护理干预在产后尿失禁患者盆底肌功能锻炼中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年8月—2020年8月于北京协和医院盆底康复中心就诊的128例产后尿失禁患者为研究对象。按照患者就诊先后时间进行分组,将2019... 目的探讨基于跨理论模型的护理干预在产后尿失禁患者盆底肌功能锻炼中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年8月—2020年8月于北京协和医院盆底康复中心就诊的128例产后尿失禁患者为研究对象。按照患者就诊先后时间进行分组,将2019年8—12月收治的64例患者设为对照组,将2020年1—8月收治的64例患者设为观察组。对照组接受常规护理及健康指导,观察组在此基础上进行基于跨理论模型的护理干预。干预前及干预12周后评估两组患者的1 h尿垫试验漏尿量、盆底肌锻炼依从性及所处行为改变阶段。结果干预12周后,观察组的依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预12周后,观察组患者的1 h尿垫试验漏尿量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预12周后,观察组行动阶段和维持阶段人数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用基于跨理论模型的护理干预能够提高产后尿失禁患者盆底肌锻炼依从性、治疗效果,促进健康行为的建立。 展开更多
关键词 跨理论模型 尿失禁 盆底肌功能锻炼 依从性
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基于施拉姆双向传播理论的“互联网+健康教育”对不孕症患者负性情绪及妊娠率影响的研究 被引量:30
5
作者 史迅 陈洁 《护理管理杂志》 2021年第9期680-684,共5页
目的探讨基于施拉姆双向传播理论的“互联网+健康教育”模式对改善不孕症患者的负性情绪、生活质量及妊娠率的作用。方法采用目的抽样的方法选取2019年5月至12月就诊于某辅助生殖中心接受体体外受精-胚胎移植治疗的140例女性不孕症患者... 目的探讨基于施拉姆双向传播理论的“互联网+健康教育”模式对改善不孕症患者的负性情绪、生活质量及妊娠率的作用。方法采用目的抽样的方法选取2019年5月至12月就诊于某辅助生殖中心接受体体外受精-胚胎移植治疗的140例女性不孕症患者作为研究对象,按门诊先后时间分为对照组和干预组,各70例。对照组采用日常健康教育模式,干预组在此基础上实行“互联网+健康教育”,每周干预一次,持续6周。结果干预后,干预组患者焦虑、抑郁得分均低于对照组,除婚姻关系维度外生活质量各维度得分明显高于对照组,宫内妊娠率干预组(54.29%)高于对照组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施基于施拉姆双向传播理论的“互联网+健康教育”模式,能够改善不孕症患者的负性情绪,提高生活质量,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 不孕症 施拉姆双向传播理论 互联网+ 健康教育
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卵巢储备功能减退临床诊治专家共识解读 被引量:28
6
作者 程萌 孔令伶俐 +1 位作者 许良智 田秦杰 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期743-745,共3页
卵巢具备生殖功能(产生卵子并排卵)和内分泌功能(合成并分泌雌、孕激素及少量雄激素),它是女性最重要的生殖器官。功能正常的卵巢可维持女性正常的月经和生育,而卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)则导致女性生育力明显... 卵巢具备生殖功能(产生卵子并排卵)和内分泌功能(合成并分泌雌、孕激素及少量雄激素),它是女性最重要的生殖器官。功能正常的卵巢可维持女性正常的月经和生育,而卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)则导致女性生育力明显下降。随着我国三孩政策的实施及社会因素所致婚育年龄的延后,高龄女性的生育需求急剧增加,与年龄相关的生理性DOR成为高龄女性不孕的主要因素。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 女性不孕 高龄女性 生殖功能 生殖器官 内分泌功能 雄激素 生育力
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自我效能感在护士工作场所欺凌与工作满意度的中介效应 被引量:26
7
作者 陈洁 郑一宁 《护理学报》 2020年第3期58-61,共4页
目的探讨自我效能感在护士工作场所欺凌与工作满意度之间的中介效应。方法采用便利抽样方法,在2019年5-7月选取北京市2所三级甲等医院的273名护士为研究对象,采用一般自我效能量表、工作场所欺凌问卷,员工工作满意度问卷对其进行调查,... 目的探讨自我效能感在护士工作场所欺凌与工作满意度之间的中介效应。方法采用便利抽样方法,在2019年5-7月选取北京市2所三级甲等医院的273名护士为研究对象,采用一般自我效能量表、工作场所欺凌问卷,员工工作满意度问卷对其进行调查,采用中介效应检验程序检验中介作用。结果护士的工作场所欺凌、自我效能感和工作满意度总分依次为(25.42±10.11)分、(25.64±6.29)分、(18.71±3.40)分。工作场所欺凌对护士自我效能感、工作满意度均呈显著负相关(r=-0.406、-0.772,均P<0.001);工作场所欺凌对护士自我效能感、工作满意度均具有负向预测(β=-0.441、-0.326,均P<0.001);中介检验显示自我效能感在工作场所欺凌和工作满意度之间起部分中介作用。结论本组护士工作场所欺凌、自我效能感得分处于中等水平,工作满意度得分处于中等以上水平;自我效能感在工作场所欺凌和工作满意度之间起部分中介作用。管理者应重视工作场所欺凌带来的消极影响,积极开展相关培训来增强护士的自我效能感,提高工作满意度,提升护理质量,促进护理事业稳定发展。 展开更多
关键词 工作场所欺凌 自我效能感 工作满意度 中介效应
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《中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023版》解读 被引量:24
8
作者 陈蓉 《协和医学杂志》 CSCD 2023年第3期514-519,共6页
绝经的本质是卵巢功能衰竭,其对女性健康影响重大。绝经管理的理念是“治已病”兼顾“治未病”,即缓解绝经相关症状的同时预防慢性疾病,在全面生活方式管理的基础上,在专业医务工作者的指导下,对适宜女性开展包括绝经激素治疗在内的各... 绝经的本质是卵巢功能衰竭,其对女性健康影响重大。绝经管理的理念是“治已病”兼顾“治未病”,即缓解绝经相关症状的同时预防慢性疾病,在全面生活方式管理的基础上,在专业医务工作者的指导下,对适宜女性开展包括绝经激素治疗在内的各项医疗保健措施,从而改善和提高中老年女性的生命质量。《中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023版》已于2023年1月正式发表,本文对该指南的核心要点尤其是主要更新点进行解读,以期更好地指导临床实践。 展开更多
关键词 绝经 绝经激素治疗 指南 解读
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经阴道实时三维宫腔输卵管超声造影成像技术评估输卵管通畅性的价值 被引量:20
9
作者 刘真真 韦瑶 +1 位作者 邓珊 李建初 《生殖医学杂志》 CAS 2021年第3期362-366,共5页
目的评估经阴道实时三维宫腔输卵管超声造影成像技术(RT-3D-HyCoSy)对不孕症患者输卵管通畅性的诊断价值,以更好地指导临床工作。方法对2016年4月至2019年5月因不孕症于北京协和医院妇科内分泌门诊就诊、并行输卵管通畅性评价的147例患... 目的评估经阴道实时三维宫腔输卵管超声造影成像技术(RT-3D-HyCoSy)对不孕症患者输卵管通畅性的诊断价值,以更好地指导临床工作。方法对2016年4月至2019年5月因不孕症于北京协和医院妇科内分泌门诊就诊、并行输卵管通畅性评价的147例患者的临床资料进行回顾性研究。以腹腔镜通液术诊断结果为参照,评估超声造影的诊断效力;根据造影过程中是否发生造影剂逆流,分为有逆流组和无逆流组,比较两组的子宫内膜厚度。结果共计147例患者,289条输卵管进入研究。超声造影显示167条(57.8%)通畅、59条(20.4%)通而不畅、41条(14.2%)不通、22条(7.6%)积水。于我院进行腹腔镜输卵管通液检查者20例(40条输卵管),超声诊断的准确性82.5%(Kappa=0.595)。有逆流组子宫内膜厚度显著低于无逆流组(P<0.05)。造影后自然妊娠25例(17.0%),依靠辅助生殖技术妊娠7例(4.8%)。结论RT-3D-HyCoSy技术评估输卵管通畅性效果良好,能够为不孕症患者的诊断和治疗提供帮助。子宫内膜较薄者更可能发生造影剂逆流。 展开更多
关键词 宫腔输卵管超声造影 输卵管通畅性 不孕症 超声
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232例体外受精-胚胎移植治疗女性患者配偶焦虑抑郁现状及影响因素分析 被引量:20
10
作者 陈洁 薄海欣 《护理学报》 2020年第2期58-62,共5页
目的探讨行体外受精-胚胎移植治疗女性患者配偶焦虑、抑郁现状,分析其影响因素。方法采用方便抽样法,选取2018年7-12月在我院生殖中心行体外受精-胚胎移植治疗的232例女性患者配偶,在治疗周期的第1天采用一般资料问卷、病人健康问卷抑... 目的探讨行体外受精-胚胎移植治疗女性患者配偶焦虑、抑郁现状,分析其影响因素。方法采用方便抽样法,选取2018年7-12月在我院生殖中心行体外受精-胚胎移植治疗的232例女性患者配偶,在治疗周期的第1天采用一般资料问卷、病人健康问卷抑郁量表、广泛性焦虑量表及社会支持评定量表进行调查,采用多元线性回归分析其影响因素。结果行体外受精-胚胎移植治疗女性患者配偶焦虑得分(5.34±2.48)分、抑郁得分(6.41±3.031)分;多元线性回归分析结果显示:不孕原因、不孕类型、社会支持是体外受精-胚胎移植治疗女性患者配偶焦虑的主要影响因素(P<0.05),可解释总变异的30.2%;文化程度、家庭月收入、不孕原因、社会支持是接受体外受精-胚胎移植治疗女性患者配偶抑郁的主要影响因素(P<0.05),可解释总变异的37.8%。结论接受IVF-ET治疗女性患者配偶具有较高的焦虑(20.7%)、抑郁(25.4%)发生率,医务人员应重点关注文化程度不高、家庭收入较低且男方因素不孕的女性患者配偶,采取有效干预,通过多形式健康教育、心里疏导、选择最优治疗方案,积极构建有效的心理、社会支持系统。 展开更多
关键词 焦虑 抑郁 男性 不孕症 体外受精-胚胎移植
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异常子宫出血的新概念 被引量:17
11
作者 田秦杰 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第3期283-287,共5页
异常子宫出血(AUB)是妇科常见的症状和体征,其诊断标准和病因分类也在不断更新之中。2018年国际妇产科联盟(FIGO)更新了AUB的症状定义,细化了病因分类,对临床诊断和实践提出了新的要求。本文结合中国AUB的临床诊治经验和应用实践,推荐... 异常子宫出血(AUB)是妇科常见的症状和体征,其诊断标准和病因分类也在不断更新之中。2018年国际妇产科联盟(FIGO)更新了AUB的症状定义,细化了病因分类,对临床诊断和实践提出了新的要求。本文结合中国AUB的临床诊治经验和应用实践,推荐介绍了相关的概念更新和建议。 展开更多
关键词 异常子宫出血 症状定义 病因分类
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闭经患者雌激素与雄激素对骨密度的影响 被引量:16
12
作者 何方方 林守清 +4 位作者 李保罗 张涛 林元 张颖 葛秦生 《生殖医学杂志》 CAS 1999年第2期83-87,共5页
为了解原发闭经和继发闭经患者的雌雄激素水平与骨密度的关系,收集了18~51岁原发闭经患者90例,继发闭经患者260例,并以相同年龄正常月经180例为对照组。分别测定其血清雌二醇和睾酮水平,测量皮质骨和松质骨骨密度。结... 为了解原发闭经和继发闭经患者的雌雄激素水平与骨密度的关系,收集了18~51岁原发闭经患者90例,继发闭经患者260例,并以相同年龄正常月经180例为对照组。分别测定其血清雌二醇和睾酮水平,测量皮质骨和松质骨骨密度。结果:原发闭经和继发闭经患者的雌激素均低于正常对照组。21-羟化酶缺乏患者的雌激素水平稍低但雄激素远高于其它各类闭经患者和正常对照组。各类原发闭经和继发闭经患者的皮质骨和松质骨骨密度均低于同年龄正常对照组,唯独21-羟化酶缺乏患者骨密度不但未降低反而升高3.1%。多囊性卵巢综合征患者的骨密度降低较少,它与21-羟化酶缺乏二者均有高雄激素的临床特征。总之,原发闭经患者骨密度低于继发闭经患者,松质骨的骨密度较皮质骨更低。结果表明雌激素和雄激素缺乏均可影响骨密度,雌、雄激素缺乏越早。 展开更多
关键词 闭经 雌激素 雄激素 骨密度 骨质疏松
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《中国绝经管理与绝经激素治疗指南(2018)》在临床的实践 被引量:16
13
作者 陈蓉 彭雅婧 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期202-205,共4页
随着全球人口老龄化,绝经问题越来越受到重视。中国的绝经事业相对于全球而言起步较晚。2000年中华医学会妇产科学分会绝经学组(以下简称"绝经学组")在北京成立,标志着中国的绝经事业正式起步。众所周知,2002年妇女健康倡议(W... 随着全球人口老龄化,绝经问题越来越受到重视。中国的绝经事业相对于全球而言起步较晚。2000年中华医学会妇产科学分会绝经学组(以下简称"绝经学组")在北京成立,标志着中国的绝经事业正式起步。众所周知,2002年妇女健康倡议(WHI)雌激素加孕激素分支的结果在JAMA杂志上的发表,令绝经激素治疗领域从高峰瞬间跌入低谷. 展开更多
关键词 绝经激素治疗 指南 临床实践
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囊胚发育速度及质量对冻融周期单囊胚选择的影响 被引量:15
14
作者 王雪 肖亚玲 +3 位作者 孙正怡 甄璟然 郁琦 邓成艳 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第1期7-12,共6页
目的联合囊胚发育速度和囊胚质量分析其对妊娠结局和新生儿出生结局的影响,为冻融周期中的囊胚选择提供证据。方法回顾性分析2011年7月至2018年6月在北京协和医院生殖中心进行单囊胚复苏移植治疗的患者资料,周期数为736个。按照囊胚形... 目的联合囊胚发育速度和囊胚质量分析其对妊娠结局和新生儿出生结局的影响,为冻融周期中的囊胚选择提供证据。方法回顾性分析2011年7月至2018年6月在北京协和医院生殖中心进行单囊胚复苏移植治疗的患者资料,周期数为736个。按照囊胚形成时间分为两组:D5组(在受精第5天形成囊胚)和D6组(在受精后第6天形成囊胚)。再根据各组内囊胚是否为优质胚胎分为4组,分别为D5优胚组、D5非优胚组,D6优胚组、D6非优胚组。分别比较各组的临床妊娠结局和新生儿的出生结局。结果 (1)共纳入736个复苏周期,复苏存活率100%。患者平均胚胎复苏年龄为(35.1±4.4)岁。临床妊娠率为40.9%,流产率为19.6%,活产率为26.0%。(2)D5组中移植的优质胚胎比例显著高于D6组(60.4%vs. 36.6%,P<0.05);D5组的临床妊娠率和活产率均显著高于D6组(分别为51.5%vs. 33.6%和33.9%vs. 20.6%)(P均<0.05);两组的流产率无显著差异(P>0.05)。D5组的男女性别比略高于D6组(P>0.05)。两组新生儿的身长和出生体重无显著差别(P>0.05)。D5组巨大儿的发生率略高于D6组,但无显著差异(P>0.05)。两组新生儿均未发生出生死亡和先天异常。(3)D5优胚组、D5非优胚组、D6优胚组和D6非优质胚胎组的临床妊娠率和活产率均有显著性差异(P均<0.05),D5优胚组的临床妊娠率和活产率最高,D6非优胚组的临床妊娠率和活产率最低。各组间的新生儿出生体重、身长和男女性别比无统计学差异(P>0.05)。D5非优胚组的临床妊娠率和活产率均略低于D6优胚组,但两者均无显著差异(P>0.05)。D6非优胚组的临床妊娠率显著低于D5非优胚组(P<0.05),但两组的活产率无显著差异(P>0.05)。结论单囊胚的冻融周期移植时,优先选择D5的优质胚胎;而面临D5非优质胚胎和D6优质胚胎时,两者均可考虑,可以根据实验室的实际情况进行选择。 展开更多
关键词 单囊胚移植 囊胚发育速度 妊娠结局 出生结局
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雌激素对去卵巢大鼠脑黑质-纹状体多巴胺系统的影响 被引量:12
15
作者 左萍萍 隋亚平 葛秦生 《生殖医学杂志》 CAS 2002年第3期140-144,共5页
目的 :观察去卵巢 ( OVX)大鼠纹状体多巴胺 ( DA)神经递质的含量、释放及其受体活性的变化 ,并于体外进一步观察雌二醇对纹状体脑片释放 DA的作用特点。方法 :DA含量采用高效液相电化学检测器检测 ,其他采用同位素标记法。结果 :OVX鼠... 目的 :观察去卵巢 ( OVX)大鼠纹状体多巴胺 ( DA)神经递质的含量、释放及其受体活性的变化 ,并于体外进一步观察雌二醇对纹状体脑片释放 DA的作用特点。方法 :DA含量采用高效液相电化学检测器检测 ,其他采用同位素标记法。结果 :OVX鼠纹状体 DA含量明显低于正常组 ;纹状体脑片 DA释放显著减少 ;DA摄取未见改变 ;纹状体 DA受体活性在 OVX鼠是对照组的 2倍 ,在下丘脑无明显改变。体外观察到雌二醇对纹状体 DA释放作用的剂量 -效应曲线呈钟形。结论 :雌激素对脑内纹状体 DA功能有明显调节作用 ,并存在部位。 展开更多
关键词 雌激素 多巴胺 纹状体 帕金森病 PD 性别差异
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子宫发育异常合并不孕症的诊治策略 被引量:13
16
作者 邓姗 田秦杰 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期519-523,共5页
子宫发育异常是女性生殖系统在胚胎6~20周间双侧副中肾管发育、融合和(或)吸收异常导致先天性子宫形态和功能异常的一系列表型谱。以纵隔子宫为代表的常见类型通常与反复流产、早产、胎位异常等产科并发症风险增加密切相关,但尚无足够... 子宫发育异常是女性生殖系统在胚胎6~20周间双侧副中肾管发育、融合和(或)吸收异常导致先天性子宫形态和功能异常的一系列表型谱。以纵隔子宫为代表的常见类型通常与反复流产、早产、胎位异常等产科并发症风险增加密切相关,但尚无足够证据支持其与原发不孕的相关性。除“无子宫”是明确的子宫性不孕因素外,其他类型的子宫发育异常往往均保有基本正常的生育力,在排除其他导致不孕的原因,且助孕失败的情况下再行子宫矫形术是审慎的做法。目前仅明确推荐对于反复流产和反复种植失败的患者施行宫腔镜子宫纵隔切除术。 展开更多
关键词 子宫发育异常 不孕症 子宫矫形手术 生育结局
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子宫肌腺症是难治性排卵障碍性异常子宫出血的潜在因素:病例系列研究 被引量:12
17
作者 桂婷 邓姗 +1 位作者 何永兰 薛华丹 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第7期932-939,共8页
目的强调在诊治难治性排卵障碍性异常子宫出血(AUB-O)时考虑到子宫肌腺症(AM)可能性的重要性。方法回顾性总结2016年9月至2018年7月北京协和医院收治的6例难治性AUB-O患者的诊治经过。难治性AUB-O是指在除外子宫内膜恶性病变情况下,患... 目的强调在诊治难治性排卵障碍性异常子宫出血(AUB-O)时考虑到子宫肌腺症(AM)可能性的重要性。方法回顾性总结2016年9月至2018年7月北京协和医院收治的6例难治性AUB-O患者的诊治经过。难治性AUB-O是指在除外子宫内膜恶性病变情况下,患者对激素治疗不敏感。主要评估手段包括超声和盆腔核磁共振(MRI)。结果根据MRI结果,6例患者均为内生型AM,可进一步被分为不对称性内生型AM和对称性内生型AM两组。在第1组患者中,超声虽可根据肌壁的不对称性增厚或栅栏样声像改变诊断AM,但MRI检查可提供蜂窝样病灶突向宫腔或“瑞士奶酪”征等特异影像学信息。在第2组患者中,超声和宫腔镜手术后的病理学检查均无阳性发现,而MRI检查发现结合带弥漫性增厚超过子宫肌层厚度的50%而得以明确诊断。6例患者均使用促性腺激素释放激素激动剂方可止血。结论在AUB-O的治疗过程中,如果常规药物治疗无效,内生型AM很有可能是潜在的致病因素,即使患者没有痛经的表现也应予以鉴别诊断。MRI对于AM的分型有利于个体化治疗的方案选择。 展开更多
关键词 异常子宫出血 难治性 子宫肌腺症 超声检查 核磁共振
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流产免疫机制与孕激素保胎机制新进展 被引量:11
18
作者 田秦杰 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第9期1125-1131,共7页
流产是妇产科的常见疾病,也是导致不良妊娠结局的最常见因素,极大威胁着孕妇的身心健康。特别是复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA),其发生机制复杂,近年来一直是妇产科领域的研究热点。本文着重阐述免疫功能紊乱相关的流... 流产是妇产科的常见疾病,也是导致不良妊娠结局的最常见因素,极大威胁着孕妇的身心健康。特别是复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA),其发生机制复杂,近年来一直是妇产科领域的研究热点。本文着重阐述免疫功能紊乱相关的流产发生机制,并对以地屈孕酮为代表的孕激素保胎作用机制及相关进展进行了介绍。 展开更多
关键词 流产 复发性流产 机制 孕激素
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抑郁对不孕不育夫妇生命质量的影响-基于主客体互倚模型的研究 被引量:10
19
作者 陈洁 薄海欣 《中国实用护理杂志》 2020年第8期603-608,共6页
目的 通过二元分析方法,即主客体互倚模型(APIM),研究抑郁对不孕不育夫妇生命质量的影响。方法 选取2019年5—8月在北京协和医院生殖中心就诊的191对不孕不育夫妇,采用简体中文版生育生命质量量表(FertiQoL)、患者健康问卷(PHQ-9)进行... 目的 通过二元分析方法,即主客体互倚模型(APIM),研究抑郁对不孕不育夫妇生命质量的影响。方法 选取2019年5—8月在北京协和医院生殖中心就诊的191对不孕不育夫妇,采用简体中文版生育生命质量量表(FertiQoL)、患者健康问卷(PHQ-9)进行横断面调查,通过主客体互倚模型分析夫妻双方生命质量相互影响的路径关系。结果 妻子和丈夫的抑郁都能够显著预测自身生命质量(β值为-0.569、-0.588,P<0.01),即主体效应显著。在客体效应方面,丈夫抑郁对妻子生命质量有显著影响(β值为-0.253,P=0.032),而妻子抑郁对丈夫的生命质量无统计学意义(P>0.05)。结论 不孕不育夫妇的生命质量受个体和客体抑郁的影响。因此,从系统的角度评估夫妇双方,可以改善不孕症夫妇心理问题的复杂性,也有助于医护人员制订干预措施来帮助不孕不育夫妇管理心理和社会压力。 展开更多
关键词 生育生活质量 抑郁 不孕症 主客体互倚模型
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低剂量GnRH激动剂长方案和GnRH拮抗剂方案在卵巢储备功能低下患者中的应用比较 被引量:11
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作者 王雪 甄璟然 +5 位作者 孙正怡 邓成艳 周远征 王含必 肖亚玲 郁琦 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第3期311-316,共6页
目的比较低剂量的GnRH激动剂(GnRH-a)长方案和GnRH拮抗剂(GnRH-ant)方案在卵巢储备功能低下(DOR)患者中的应用效果,以期为此类患者选择更合适的促排卵方案提供参考。方法根据纳入标准和排除标准,收集2018年1月至2019年6月在本院辅助生... 目的比较低剂量的GnRH激动剂(GnRH-a)长方案和GnRH拮抗剂(GnRH-ant)方案在卵巢储备功能低下(DOR)患者中的应用效果,以期为此类患者选择更合适的促排卵方案提供参考。方法根据纳入标准和排除标准,收集2018年1月至2019年6月在本院辅助生殖中心进行IVF/ICSI治疗的患者资料进行回顾性分析。按照促排卵方案的不同分为GnRH-ant方案(GnRH-ant组,91个周期)和低剂量GnRH-a长方案(GnRH-a组,147个周期),比较两组的胚胎发育情况和临床妊娠情况;各组再根据年龄分为两个亚组,分别是GnRH-ant年轻组(≤35岁)、GnRH-ant年长组(>35岁)、GnRH-a年轻组(≤35岁)和GnRH-a年长组(>35岁),进行比较分析。结果(1)不同促排卵方案分组比较:两组患者一般情况比较无统计学差异(P>0.05),GnRH-ant组的Gn用量和促排时间均显著低于GnRH-a组(P<0.05),两组间获卵数、受精率、优胚率和囊胚形成率、种植率、临床妊娠率、流产率及活产率均无统计学差异(P>0.05),但GnRH-ant组囊胚形成率略高(33.0%vs 25.2%,P>0.05)。(2)不同方案内年龄亚组比较:GnRH-ant年轻组获卵数显著高于年长组(P<0.05),年轻组受精率、临床妊娠率和活产率略高于年长组,但均无统计学差异(P均>0.05);GnRH-a年轻组获卵数显著高于年长组(P<0.05),年轻组受精率、囊胚形成率种植率和活产率略高于年长组,但均无统计学差异(P均>0.05),但年轻组临床妊娠率显著高于年长组(57.1%vs.30.8%,P<0.05)。(3)跨方案同年龄组比较:GnRH-ant年轻组囊胚形成率略高于GnRH-a年轻组,而种植率、临床妊娠率和活产率均略低于GnRH-a年轻组,但均无统计学差异(P均>0.05);GnRH-ant年长组受精率显著低于GnRH-a年长组(P<0.05),而囊胚形成率和临床妊娠率均略高于GnRH-a年长组,但均无统计学差异(P均>0.05)。结论对于DOR患者,应用GnRH-ant能够达到与低剂量GnRH-a相似的临床结局,且拮抗剂方案的Gn量和Gn天数更少。 展开更多
关键词 GNRH激动剂 GNRH拮抗剂 卵巢储备功能低下 胚胎发育 妊娠结局
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