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心理护理在改善急性心肌梗死患者焦虑、抑郁情绪中的应用效果 被引量:50
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作者 杨丽 杨跃进 《中国医药导报》 CAS 2013年第4期136-137,143,共3页
目的研究心理护理在改善急性心肌梗死患者的焦虑和抑郁情绪的作用。方法将首都医科大学附属北京世纪坛医院2010年6月~2012年6月新发急性心肌梗死的60例患者分为A组(心理护理组)和B组(常规护理组),两组患者在常规治疗的基础上,分... 目的研究心理护理在改善急性心肌梗死患者的焦虑和抑郁情绪的作用。方法将首都医科大学附属北京世纪坛医院2010年6月~2012年6月新发急性心肌梗死的60例患者分为A组(心理护理组)和B组(常规护理组),两组患者在常规治疗的基础上,分别采取心理+常规护理和常规护理两种不同护理模式,在病情稳定和出院前对所有患者采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行焦虑和抑郁情绪评估。结果A组患者在出院时的SAS和SDS评分结果分别为(38.63±6.84)分和(46.11±6.19)分,B组SAS和SDS评分结果分别为(44.32±8.37)分和(49.96±7.15)分,A组与B组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论心理护理能有效改善急性心肌梗死患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心理护理 焦虑 抑郁 应用效果
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聚乳酸聚羟基乙酸共聚物涂层雷帕霉素洗脱支架对小型猪冠状动脉内膜增生的影响 被引量:12
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作者 罗彤 高润霖 +9 位作者 阮英茆 邱洪 袁卫民 田毅 陈雪生 周燕文 钱鑫 孟亮 褚雁 徐新林 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2008年第6期459-462,共4页
目的:评价生物可降解的聚乳酸聚羟基乙酸共聚物(PLGA)涂层雷帕霉素洗脱支架对健康小型猪冠状动脉内膜增生的影响。方法:26只健康小型猪随机分入316L不锈钢裸金属支架组(316 L组)、L605钴铬合金裸金属支架组(L605组)、PLGA涂层L605支架组... 目的:评价生物可降解的聚乳酸聚羟基乙酸共聚物(PLGA)涂层雷帕霉素洗脱支架对健康小型猪冠状动脉内膜增生的影响。方法:26只健康小型猪随机分入316L不锈钢裸金属支架组(316 L组)、L605钴铬合金裸金属支架组(L605组)、PLGA涂层L605支架组(PLGA组)和PLGA涂层雷帕霉素洗脱支架组(雷帕霉素组)。各组均包括1周观察终点的猪1只和4周观察终点的猪5只。雷帕霉素组还包括12周观察终点的猪2只。每只猪于左前降支和右冠状动脉各置入同种支架1枚。至观察终点时复查冠状动脉造影并处死取材,通过形态学方法观察内膜增生情况。结果:4周时反映内膜增生的各项指标雷帕霉素组均显著优于其它3组,而其它3组之间没有显著性差异。雷帕霉素组与316L组相比支架上内膜厚度少73%(0.11 mm对0.41 mm),支架间内膜厚度少79%(0.06 mm对0.29 mm),新生内膜面积少69%(0.64 mm2对2.09 mm2),面积狭窄百分比少61%(18.53%对47.27%)。316L组有4例、L605组有3例发生支架内狭窄,而雷帕霉素组无支架内狭窄发生。12周时雷帕霉素组内膜增生有所加重,但较4周时相比除了支架间内膜厚度外其他反映内膜增生的各项指标差异均无统计学意义。结论:采用可降解的PLGA涂层雷帕霉素洗脱支架可以显著抑制健康小型猪冠状动脉支架置入术后4周和12周的内膜增生。 展开更多
关键词 药物洗脱支架 雷帕霉素 聚乳酸聚羟基乙酸共聚物 生物可降解
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心脏移植术后B型利钠肽/N末端B型利钠肽原升高的临床意义 被引量:8
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作者 黄燕 胡盛寿 《实用器官移植电子杂志》 2013年第3期180-184,共5页
B型利钠肽(BNP)在心力衰竭(心衰)诊断和预后方面的价值已经比较明确。作为心衰标志物,BNP 水平能够全面反映心脏瓣膜、左室收缩、舒张功能障碍及右室功能障碍等情况。血清BNP 水平随着心衰的严重程度明显升高,即使在代偿期也可能... B型利钠肽(BNP)在心力衰竭(心衰)诊断和预后方面的价值已经比较明确。作为心衰标志物,BNP 水平能够全面反映心脏瓣膜、左室收缩、舒张功能障碍及右室功能障碍等情况。血清BNP 水平随着心衰的严重程度明显升高,即使在代偿期也可能出现明显升高,故BNP 可以用于筛查早期心衰或者无症状心衰,并且可以反映心衰患者心功能水平。BNP 可以作为预测心衰患者是否发生终点事件的独立预测因子,同时也是治疗心衰的临床手段。 展开更多
关键词 心脏移植术 CAV 血清肌酐 心血管 BNP 利钠肽 临床意义
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术前糖尿病对心脏移植受者中期存活的影响 被引量:3
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作者 柳青 胡盛寿 +5 位作者 黄洁 宋云虎 王巍 廖中凯 石丽 邱建丽 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期144-147,共4页
目的回顾性分析总结术前非终末期器官功能受损的糖尿病对心脏移植受者移植后早期及中期存活的影响。方法2004年6月至2012年7月间单中心完成315例心脏移植,回顾分析住院和随访资料,根据患者移植前是否患有糖尿病将患者分为糖尿病组(4... 目的回顾性分析总结术前非终末期器官功能受损的糖尿病对心脏移植受者移植后早期及中期存活的影响。方法2004年6月至2012年7月间单中心完成315例心脏移植,回顾分析住院和随访资料,根据患者移植前是否患有糖尿病将患者分为糖尿病组(47例)和非糖尿病组(268例)。比较分析两组术后早期恢复情况,包括机械通气时间,因并发症需持续。肾脏替代治疗(CRRT)、体外膜肺氧合(ECMO)或主动脉内球囊反搏(IABP)支持治疗的应用率,重症监护病房(ICU)住院时间及住院总时间。绘制Kaplan-Meier生存曲线,比较两组患者术后早期和中期存活率。结果患者年龄为(44.6±13.8)岁,术前糖尿病占15.0%。糖尿病组与非糖尿病组术后机械通气时间,需CRRT、ECMO和IABP支持治疗的应用率,ICU住院时间及住院总时间的差异均无统计学意义(P〉0.05)。平均随访33个月(17-60个月),糖尿病组和非糖尿病组受者术后1个月存活率为97.9%和97.0%;1年存活率分别为93.5%和95.4%;3年存活率分别为86.6%和91.1%;5年存活率分别为72.8%和88.9%;各个时间段存活率的差异均无统计学意义(P〉0.05)结论术前糖尿病占15.0%的心脏移植单中心经验显示,经严格筛选的非终末期器官功能受损的糖尿病患者心脏移植术后早期及中期存活率未受明显影响。 展开更多
关键词 心脏移植 糖尿病 2型 存活率
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心脏移植术前血N端B型利钠肽原水平与术后早期受者存活率的关系 被引量:1
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作者 黄燕 黄洁 +4 位作者 胡盛寿 宋云虎 王巍 廖中凯 朱俊 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期135-138,共4页
目的探讨心脏移植术前血N端B型利尿钠肽原(NT-proBNP)水平与术后早期受者存活率的关系。方法采用免疫法测定284例拟接受心脏移植的心力衰竭患者移植前血NT-proBNP水平,按NT-proBNPJk平将284例患者分为≤5000nmol/L组(≤5000组,23... 目的探讨心脏移植术前血N端B型利尿钠肽原(NT-proBNP)水平与术后早期受者存活率的关系。方法采用免疫法测定284例拟接受心脏移植的心力衰竭患者移植前血NT-proBNP水平,按NT-proBNPJk平将284例患者分为≤5000nmol/L组(≤5000组,237例)和〉5000nmol/L组(〉5000组,47例),比较两组受者的术前一般情况、不同原发病者的NT-proBNP水平、两组围手术期体外膜肺氧合(ECMO)技术应用率及死亡率。采用Kaplan-Meier法计算两组受者1年存活率。结果〉5000组术前肺毛细血管楔压为(25.1±7.4)mmHg(1mmI Hg=0.133kPa),明显高于≤5000组的(21.4±9.2)mmHg(P〈0.05);心脏指数为(1.8±0.5)L·min-1·m-2,明显低于≤5000组的(2.1±0.6)L·min-1·m-2(P〈0.05)。〉5000组围手术期需用ECMO支持者占14.9%(7/47),ECMO相关死亡率为71.4%(5/7),1年存活率为91.3%;≤5000组围手术期需用ECMO支持者占6.8%(16/237),ECMO相关死亡率为12.5%(2/16),1年存活率为96.9%,2个组ECMO应用率、ECM0相关死亡率以及受者1年存活率的差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论术前血NT-proBNP水平较高(〉5000nmol/L)者围手术期ECMO应用率和1年死亡率均较高;术前测定血NT-proBNP水平有助于心脏移植时机的把握。 展开更多
关键词 利钠肽 心脏移植 存活率
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几种肾素—血管紧张素系统抑制剂对大鼠外周血内皮前体细胞作用的研究
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作者 李琳 高润霖 +2 位作者 叶绍东 邱洪 赵杰 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期308-311,共4页
目的:观察正常大鼠应用临床推荐剂量的血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂后,外周血内皮前体细胞(EPCs)克隆数量、分泌一氧化氮能力、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)蛋白水平。方法:48只雄... 目的:观察正常大鼠应用临床推荐剂量的血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂后,外周血内皮前体细胞(EPCs)克隆数量、分泌一氧化氮能力、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)蛋白水平。方法:48只雄性SD大鼠随机平均分为6组(每组8只),对照组给予生理盐水,余5组每日灌胃给药,血管紧张素转换酶抑制剂:培哚普利组给予培哚普利1.33 mg/(kg·d)、雷米普利组给予雷米普利1.67 mg/(kg·d)、福辛普利组给予福辛普利6.67 mg/(kg·d)、卡托普利组给予卡托普利25 mg/(kg·d),血管紧张素受体拮抗剂:替米沙坦组给予替米沙坦13.33 mg/(kg·d),共2周。2周后取外周血体外培养EPCs。免疫荧光染色及实时聚合酶链反应鉴定细胞表面标志。计数细胞克隆,检测细胞培养液上清一氧化氮含量,免疫印迹杂交方法分析细胞eNOS及Caspase-3表达。结果:各组细胞培养至10~14天形成"铺路石"样克隆,经鉴定符合晚期:EPCs特点。各药物组与对照组相比,细胞克隆数均有增多趋势,但只有卡托普利组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);各药物组间差异无统计学意义。雷米普利组、福辛普利组及替米沙坦组与对照组相比,细胞培养上清液中一氧化氮含量亦有升高,差异有统计学意义(P<0.05);各药物组间对比差异无统计学意义。免疫印迹杂交方法分析,与对照组相比,雷米普利组、福辛普利组、卡托普利组、替米沙坦组eNOS升高及Caspase-3降低差异有统计学意义(P<0.05);各用药组间对比显示,培哚普利组eNOS升高及Caspase-3降低相对较弱,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:体外分离培养可从正常大鼠外周血获得晚期EPCs,给予临床推荐剂量的血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂可以增加其克隆数量、提高细胞分泌一氧化氮能力、增加eNOS及降低Caspase-3蛋白水平,各种试验药物� 展开更多
关键词 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素受体拮抗剂 内皮前体细胞
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急性心力衰竭的流行现状和诊治进展 被引量:37
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作者 栾晓军 王国干 《心血管病学进展》 CAS 2010年第6期800-804,共5页
急性心力衰竭是年龄≥65岁住院患者主要的死亡原因,其早期住院死亡率及再入院率均高,住院期间及出院后涉及预后的影响因素众多。B型利钠肽和肌钙蛋白是独立的急性心力衰竭预后指标,有助于急性心力衰竭患者的危险评估。目前治疗急性心力... 急性心力衰竭是年龄≥65岁住院患者主要的死亡原因,其早期住院死亡率及再入院率均高,住院期间及出院后涉及预后的影响因素众多。B型利钠肽和肌钙蛋白是独立的急性心力衰竭预后指标,有助于急性心力衰竭患者的危险评估。目前治疗急性心力衰竭的传统药物由于作用单一,应用各有局限性。新的药物奈西立肽、重组人心钠肽和钙增敏剂(左西孟旦)对心力衰竭的治疗已显示出良好的效果,是有望突破急性心力衰竭治疗瓶颈的药物。 展开更多
关键词 急性心力衰竭 现状 检测 治疗
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