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养血清脑颗粒预防和治疗偏头痛的临床研究 被引量：80
1
作者 罗盛 王新德 +6 位作者 匡培根 贾建平 杨志杰 周宝玉 余华峰 常蜀英 马维雅 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期291-294,共4页
目的　研究养血清脑颗粒 (主要成分为当归、川芎、白芍、细辛等 )治疗偏头痛的疗效及其不良反应。方法　 112例偏头痛患者 ,男性 4 2例 ,女性 70例 ,年龄 19～ 75岁 ,平均年龄为 ( 3 8 1±9 8)岁 ,进行了多中心、随机、双盲、安慰... 目的　研究养血清脑颗粒 (主要成分为当归、川芎、白芍、细辛等 )治疗偏头痛的疗效及其不良反应。方法　 112例偏头痛患者 ,男性 4 2例 ,女性 70例 ,年龄 19～ 75岁 ,平均年龄为 ( 3 8 1±9 8)岁 ,进行了多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究。结果　 ( 1)养血清脑颗粒对偏头痛的治疗中治疗组比安慰剂组较明显地减少总发作次数 (分别为 3 1± 2 5和 4 2± 2 7,Z =2 16,P =0 0 3 )和总发作时间 (h)分别为 3 1 0± 4 8 0和 5 1 2± 73 8,Z =2 86,P =0 0 0 4。 ( 2 )治疗组和安慰剂组总发作次数减少率 ( % )分别为 4 9± 0 3和 3 0± 0 5 ,两组比较差异有显著意义 (Z =5 76,P <0 0 0 1)。 ( 3 )治疗组和安慰剂组中偏头痛伴随症状 ,如恶心、呕吐、畏光、怕声的观察表明无明显差异。 ( 4 )治疗组发生不良反应 3例 ( 5 4 % ) ,安慰剂组 1例 ( 1 8% )。 ( 5 )血尿常规和血生化检查治疗前后无特殊改变。结论　养血清脑颗粒可用于治疗偏头痛 ,可减少偏头痛的发作次数和缩短发作时间 ,但对偏头痛发作过程中出现的伴随症状的作用不明显。 展开更多
关键词 偏头痛 中药治疗 养血清脑颗粒 临床研究
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石杉碱甲治疗阿尔茨海默病的有效性和安全性的多中心双盲随机对照试验 被引量：66
2
作者 张振馨 王新德 +3 位作者 陈清棠 舒良 王纪佐 单广良 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第14期941-944,共4页
目的　与安慰剂双盲对照评估石杉碱甲治疗轻、中度阿尔茨海默病 (AD)患者的临床疗效和安全性。方法　来自全国 15个中心 2 0 2例可能或很可能的AD患者随机接受石杉碱甲或安慰剂治疗 12周。石杉碱甲组 10 0例 ,4 0 0 μg d ,安慰剂组 10 ... 目的　与安慰剂双盲对照评估石杉碱甲治疗轻、中度阿尔茨海默病 (AD)患者的临床疗效和安全性。方法　来自全国 15个中心 2 0 2例可能或很可能的AD患者随机接受石杉碱甲或安慰剂治疗 12周。石杉碱甲组 10 0例 ,4 0 0 μg d ,安慰剂组 10 2例 ,每 6周评估 1次。 结果　 2 0 2例患者进入意向性治疗分析 ,其中 197例患者通过末次观察前推法 (LOCF)完成统计。比较石杉碱甲组和安慰剂组各种疗效评估量表的评分自基线水平至治疗 6周和 12周时评分变化的均值 ,以及治疗 12周时评分和基线相比有改善的患者的比例 :治疗 12周和基线相比 ,简易精神状态检查 (MMSE)平均改善 2 7分 ;AD评估量表的认知分量表 (ADAS Cog)得分平均改善 4 6分 ,改善至少 4分者 5 6 1% ;ADAS非认知副表 (ADAS non Cog)得分平均改善 1 5分 ,临床好转的患者为 5 9 2 % ;日常生活活动量表 (ADL)得分平均改善 2 4分 ,改善至少 10 %的患者 32 7% ;印象变化量表 (CIBICplus)获 1～ 3分的患者为 70 % ,1～ 2分者 2 7 8%。这些指标和安慰剂组比较 ,两组间的差异有显著意义。总的不良反应率石杉碱甲组为 3% ,均为轻度、一过性反应。结论　石杉碱甲可显著改善AD患者认知功能、行为和心境障碍、日常生活活动能力和总体功能 ,具有良好的安全性。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 石杉碱甲 对照临床试验 治疗
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北京部分城乡社区老年人和痴呆患者神经精神症状的调查 被引量：48
3
作者 解恒革 王鲁宁 +13 位作者 于欣 王炜 杨丽娟 马腾霄 张晓红 杨丽君 许贤豪 彭丹涛 张振馨 魏镜 王荫华 贾建平 管小亭 冯峰 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期829-832,共4页
目的 研究社区老年人和轻中度痴呆患者神经精神症状的表现及其患病率。方法 采用国际通用的神经精神科问卷(NPI)对北京市城乡1540名认知功能正常的65岁及其以上老年人和373名痴呆患者的神经精神症状进行了调查。结果 痴呆患者中49.33％... 目的 研究社区老年人和轻中度痴呆患者神经精神症状的表现及其患病率。方法 采用国际通用的神经精神科问卷(NPI)对北京市城乡1540名认知功能正常的65岁及其以上老年人和373名痴呆患者的神经精神症状进行了调查。结果 痴呆患者中49.33％在近一个月内出现过至少一种神经精神症状(35.66％为临床显著性症状),其中80.4％出现2种以上的神经精神症状。痴呆患者最常见的症状包括抑郁/心境恶劣(23.86％),情感淡漠/漠不关心(21.72％),焦虑(20.38％)。正常老年人中有18.25％在近一个月内出现过至少一种神经精神症状(6.49％为临床显著性症状),其中53％出现2种以上的神经精神症状。老年人中最常见的症状有睡眠障碍(10％),抑郁/心境恶劣(8.9％),焦虑(6.97％)。结论 研究结果显示,痴呆患者神经精神症状患病率较高,程度上也更为严重,更具临床意义,认知功能正常的社区老年人神经精神症状也不容忽视,因此在痴呆的临床诊断过程中要特别关注老年人的精神行为异常。 展开更多
关键词 神经精神症状 痴呆 患者 社区老年人 常见 人中 临床显著性
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曲唑酮治疗焦虑症 被引量：25
4
作者 吴恺 胡夏生 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期391-393,共3页
目的 :观察曲唑酮对焦虑症的疗效。方法 :选择符合CCMD 2 R诊断标准的焦虑症病例 90例(实际完成 87例 :男性 2 7例 ,女性 6 0例 ) ,随机分 3组 ,每组 30例 ,分别用曲唑酮 50～ 10 0mg·d- 1,po ,阿普唑仑 1.6mg·d- 1,po ,劳... 目的 :观察曲唑酮对焦虑症的疗效。方法 :选择符合CCMD 2 R诊断标准的焦虑症病例 90例(实际完成 87例 :男性 2 7例 ,女性 6 0例 ) ,随机分 3组 ,每组 30例 ,分别用曲唑酮 50～ 10 0mg·d- 1,po ,阿普唑仑 1.6mg·d- 1,po ,劳拉西泮 2mg·d- 1,po ,共观察 4wk。结果 :曲唑酮组的总有效率基本与其他 2组相仿 (P >0 .0 5) ,仅wk 4优于阿普唑仑组 (P <0 .0 5)。HAMA减分率与wk 1阿普唑仑组及各周劳拉西泮组差别无显著意义 (P >0 .0 5) ,但与wk 2 ,wk 4阿普唑仑组比较差别有显著和非常显著意义 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。药物副作用少而轻 ,以胃肠道不适和困倦感为主 ,仅 3例分别出现头痛伴焦虑、头晕伴烦躁不安、焦虑症状加重。结论 :曲唑酮是有效的抗焦虑药物 ,且副作用小。 展开更多
关键词 曲唑酮 阿普唑仑 劳拉西泮 焦虑症 药物疗法
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慢性荨麻疹与精神焦虑及抑郁症状相关性研究 被引量：17
5
作者 吴意平 常建民 +6 位作者 傅裕 鲍迎秋 冯和平 杨敏 金祖余 刘靖 吴恺 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期85-87,共3页
目的探讨慢性荨麻疹患者发病与精神焦虑和抑郁症状的相关性。方法随机选择36例慢性荨麻疹患者为A组,26例皮肤浅部真菌感染患者为B组,健康体检者30例为C组对照。分别用焦虑自评量表(SAS)、汉米顿焦虑量表(HAMA)、抑郁自评量表(SDS)、汉... 目的探讨慢性荨麻疹患者发病与精神焦虑和抑郁症状的相关性。方法随机选择36例慢性荨麻疹患者为A组,26例皮肤浅部真菌感染患者为B组,健康体检者30例为C组对照。分别用焦虑自评量表(SAS)、汉米顿焦虑量表(HAMA)、抑郁自评量表(SDS)、汉米顿抑郁量表(HAMD)进行症状量化评分检查,将3组的量表得分进行分析比较。结果根据评分,3组间SAS、HAMA、SDS、HAMD评分差异有显著性(P<0.01),且A组中SAS、HAMA、SDS、HAMD评分均高于C组,差异有显著性(P<0.01)。B组中SAS、HAMA、SDS、HAMD评分与C组相比,差异均无显著性(P>0.05)。3组间用HAMA、HAMD评分结果焦虑及抑郁症状高于分界值(HAMA>14分、HAMD>17分)的发生率差异具有显著性(P<0.01)。A组用HAMA评分焦虑症状高于分界值的发生率(25.0%)较C组(3.3%)高,且差异有显著性(P<0.05);A组用HAMD评分抑郁症状评分高于分界值的发生率(33.3%)较C组(6.7%)高,且差异有显著性(P<0.01);B组与C组用HAMA、HAMD评分焦虑及抑郁症状高于分界值的发生率差异无显著性(P>0.05)。结论部分慢性荨麻疹患者的发病及迁延不愈可能与精神焦虑及抑郁症状有关。 展开更多
关键词 慢性荨麻疹 精神焦虑 抑郁症状 相关性
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老年痴呆患者精神行为症状的因子分析 被引量：18
6
作者 解恒革 王鲁宁 +14 位作者 于欣 王华丽 王炜 张晓红 杨丽娟 马腾霄 杨丽君 许贤豪 彭丹涛 张振馨 魏镜 王荫华 贾建平 管小亭 冯锋 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期206-209,共4页
目的研究痴呆患者精神行为症状(BPSD)的患病情况以及不同亚综合征之间的内在联系。方法373例痴呆患者均符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版的痴呆诊断标准,临床痴呆评定量表评分为轻、中度,采用神经精神科问卷(NPI)评定其精神行为症状... 目的研究痴呆患者精神行为症状(BPSD)的患病情况以及不同亚综合征之间的内在联系。方法373例痴呆患者均符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版的痴呆诊断标准,临床痴呆评定量表评分为轻、中度,采用神经精神科问卷(NPI)评定其精神行为症状;因子分析采用主成分因子提取法,并对因子负荷进行正交方差极大旋转。结果(1)49.3%(184例)的患者至少出现1种NPI症状;最常见的症状有抑郁/心境恶劣(89例,23.9%)、情感淡漠/漠不关心(81例,21.7%)、焦虑(76例,20.4%)等。(2)因子分析获得4个亚综合征,分别代表情感和冲动、精神病性症状、心身异常和行为紊乱,发生率分别为36.5%,28.4%,27.4%,15.3%。结论BPSD存在着具有共性因素的亚综合征,其发生率较单一症状高;不同BPSD之间可能存在共同病因或危险因素。 展开更多
关键词 老年痴呆 精神行为症状 因素分析 统计学 BPSD
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格林—巴利综合征211例分析 被引量：15
7
作者 邓国民 许贤豪 +4 位作者 王雅军 魏岗之 王红 汤晓芙 郭玉璞 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 1997年第3期164-167,共4页
分析211例格林巴利综合征患者，男多于女（2．1／1），10～30岁多发。约63％有前驱症状，主要表现在呼吸道和胃肠道。多以迅速加重的肌无力为主诉（95．3％），体征有深反射消失或减退（90％），感觉症状较轻（42．6％）。脑脊液有蛋白... 分析211例格林巴利综合征患者，男多于女（2．1／1），10～30岁多发。约63％有前驱症状，主要表现在呼吸道和胃肠道。多以迅速加重的肌无力为主诉（95．3％），体征有深反射消失或减退（90％），感觉症状较轻（42．6％）。脑脊液有蛋白-细胞分离（83．8％）。IgG24小时合成率与病情及病程相关。电生理表现脱髓鞘特征（93．5％），病理上表现为节段性脱髓鞘和单核细胞浸润（100％）。 展开更多
关键词 G-B综合征 脱髓鞘 病例报告
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恩他卡朋治疗帕金森病的多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究 被引量：15
8
作者 张振馨 李辉 +8 位作者 罗毅 蒋雨平 陈生弟 陈海波 孙斌 温洪波 王坚 翁中方 王新德 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期406-410,共5页
目的　研究恩他卡朋作为左旋多巴的辅助药物治疗帕金森病患者剂末现象的疗效和安全性。方法　帕金森病伴剂末现象患者 2 0 9例的 12周、多中心、随机、双盲、安慰剂、平行分组对照临床试验。根据患者日记记录的“开”和“关”期时间、... 目的　研究恩他卡朋作为左旋多巴的辅助药物治疗帕金森病患者剂末现象的疗效和安全性。方法　帕金森病伴剂末现象患者 2 0 9例的 12周、多中心、随机、双盲、安慰剂、平行分组对照临床试验。根据患者日记记录的“开”和“关”期时间、统一帕金森病评定量表 (UPDRS)各部分评分、研究者总体评估变化量表和左旋多巴每日剂量评定疗效。结果　恩他卡朋治疗 12周时意向性治疗(ITT)人群“开”的时间自基线的 (7 4± 1 8)h/d延长至 (9 1± 2 5 )h/d ;“关”的时间自基线的 (6 8±2 2 )h/d缩短至 (5 2± 2 8)h/d ;UPDRS Ⅲ平均得分自基线的 36 7± 11 3减少至 30 0± 14 4 ;左旋多巴每日剂量 (mg/d)自基线的 5 89 2± 2 6 4 3减少至 4周的 5 6 1 5± 2 4 8 1;总体评估变化量表检查显示 6 9 9%的医生主观感觉到病情好转。与安慰剂组相比差异均有显著意义。常见的不良事件是多巴胺能反应 ,但是与安慰剂组相比差异均无显著意义。结论　恩他卡朋是有效而安全的治疗帕金森病伴剂末现象的辅助药物。 展开更多
关键词 恩他卡朋 帕金森病 临床研究 药物治疗 左旋多巴 安全性 不良事件
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阿尔茨海默病相关基因载脂蛋白E的多态性分析 被引量：15
9
作者 冯颖 许贤豪 +10 位作者 冀成君 金弘敏 莫培生 李宝林 彭丹涛 文诗广 国红 王红 王秀云 张星虎 刘广志 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 1998年第3期139-142,共4页
目的研究北京地区阿尔茨海默病（ＡＤ）与载脂蛋白Ｅ（ＡｐｏＥ）基因的ε４等位基因的相互关系。方法我们收集了３０例ＡＤ患者的资料，其中男２２例，女８例，平均年龄７２±１０岁。取外周血，抗凝，酚、氯仿法提取ＤＮＡ。采用... 目的研究北京地区阿尔茨海默病（ＡＤ）与载脂蛋白Ｅ（ＡｐｏＥ）基因的ε４等位基因的相互关系。方法我们收集了３０例ＡＤ患者的资料，其中男２２例，女８例，平均年龄７２±１０岁。取外周血，抗凝，酚、氯仿法提取ＤＮＡ。采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性分析技术对ＡｐｏＥ基因的多态性进行了分析。结果ＡＤ患者其ＡｐｏＥε２，ε３和ε４基因频率依次为０．０６７、０．７００和０．２３３，而北京地区正常人群依次为０．１００、０．８４３和０．０５７。ＡＤ患者的ＡｐｏＥε４基因频率明显高于正常人群。结论结果提示ＡｐｏＥε４与ＡＤ密切相关。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 基因型 聚合酶链反应 多态性
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重症肌无力患者外周血乙酰胆碱受体特异性T细胞sIL-2R、IFN-γ、IL-4的表达和转录 被引量：12
10
作者 孙宏 国红 +6 位作者 许贤豪 庞风疹 李宝林 王红 王秀云 叶霜 陈品 《中华神经科杂志》 CSCD 1998年第2期79-82,共4页
目的了解ＭＧ患者的乙酰胆碱受体（ＡＣｈＲ）特异性细胞免疫应答。方法采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测３０例ＭＧ患者和２０名健康对照者经ＡＣｈＲ刺激后外周血单核细胞（ＰＢＭＣ），辅助性Ｔ细胞１（Ｔｈ１）相关的干扰素... 目的了解ＭＧ患者的乙酰胆碱受体（ＡＣｈＲ）特异性细胞免疫应答。方法采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测３０例ＭＧ患者和２０名健康对照者经ＡＣｈＲ刺激后外周血单核细胞（ＰＢＭＣ），辅助性Ｔ细胞１（Ｔｈ１）相关的干扰素（ＩＦＮ）γ、辅助性Ｔ细胞２（Ｔｈ２）相关的白细胞介素（ＩＬ）４及与细胞免疫活化密切相关的可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ２Ｒ）的分泌，用逆转录聚合酶链反应（ＲＴＰＣＲ）结合狭缝印迹杂交检测ＩＦＮγ、ＩＬ４的信息核糖核酸（ｍＲＮＡ）转录。结果总ＭＧ患者组ＩＦＮγ显著高于健康对照组，尤以急性ＭＧ患者组（１４例）更明显，且其升高与其ｍＲＮＡ转录水平一致。虽然这两组ＭＧ患者的ｓＩＬ２Ｒ亦明显高于健康对照组，但患者组的ＩＬ４表达及其ｍＲＮＡ转录与健康对照组相比差异无显著意义。结论ＭＧ患者有Ｔｈ１和Ｔｈ２的失衡，ＭＧ患者有ＡＣｈＲ特异性细胞免疫活化，Ｔｈ１的细胞因子ＩＦＮγ可能作为效应因子参与了ＭＧ的发病。 展开更多
关键词 重症肌无力 干扰素-Γ 白细胞介素 T细胞
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重症肌无力患者糖皮质激素受体检测的临床价值 被引量：9
11
作者 张星虎 许贤豪 +3 位作者 殷剑 王红 国红 张华 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期322-324,共3页
目的　探讨糖皮质激素受体 (GR)数对预测糖皮质激素 (GC)疗效的价值。方法　 30例重症肌无力 (MG)患者 ,采用3 H 地塞米松放射配体法测定外周血单个核细胞 (PBMC)GR数目 ,依据临床相对评分法评价GC治疗后 1、6个月疗效 ,其中 2 4例于GC... 目的　探讨糖皮质激素受体 (GR)数对预测糖皮质激素 (GC)疗效的价值。方法　 30例重症肌无力 (MG)患者 ,采用3 H 地塞米松放射配体法测定外周血单个核细胞 (PBMC)GR数目 ,依据临床相对评分法评价GC治疗后 1、6个月疗效 ,其中 2 4例于GC治疗期间动态观察GR数的变化。结果　治疗前GR数与治疗后 1、6个月临床相对评分间呈良好的正相关关系 (r=0 916和r =0 891,P <0 0 1)。治疗前GR数越高 ,临床相对评分越高 ,GC疗效越好。GC治疗后GR数降低。结论　用药前测定GR数可以作为预测GC治疗反应、确定治疗方案的一个指标。GC治疗可使GR数下调。 展开更多
关键词 重症肌无力 受体 糖皮质激素 GR GC 疗效
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β—淀粉样蛋白及Tau蛋白和Alzheimer病关系的研究 被引量：10
12
作者 秦斌 《国外医学（老年医学分册）》 1995年第6期267-270,共4页
β-淀粉样蛋白是一种正常细胞的代谢产物,是因β—淀粉样蛋白前体基因突变或“α—分泌酶”作用后产生的,并与载脂蛋白E结合而沉积于脑内形成老年斑,新的观点认为β—淀粉样蛋白沉积是Alzheimer病的病因和结果。Tau蛋白异常磷酸化可以... β-淀粉样蛋白是一种正常细胞的代谢产物,是因β—淀粉样蛋白前体基因突变或“α—分泌酶”作用后产生的,并与载脂蛋白E结合而沉积于脑内形成老年斑,新的观点认为β—淀粉样蛋白沉积是Alzheimer病的病因和结果。Tau蛋白异常磷酸化可以形成神经原纤维缠结,导致Tau蛋白异常磷酸化的原因可能是促细胞激活蛋白激酶作用的结果和载脂蛋白E、(?)与Tau蛋白结合,使其Tau不与微小管蛋白结合,降低其稳定性的结果。 展开更多
关键词 老年性痴呆 淀粉样蛋白 TAU蛋白
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重症肌无力的诊断和治疗──神经系统疾病(7)(续前) 被引量：15
13
作者 许贤豪 《新医学》 2000年第7期431-433,共3页
关键词 重症肌无力 诊断 治疗 发病机制
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重症肌无力患者外周血干扰素-γ和白细胞介素-10分泌性T细胞检测 被引量：12
14
作者 侯世芳 张丽 +1 位作者 阎晓波 王维治 《中华神经科杂志》 CSCD 2000年第2期107-109,共3页
目的探讨重症肌无力（MG）患者乙酸胆碱受体（AChR）特异性T细胞免疫应答及其与乙酸胆碱受体抗体（AChRAb）间的关系，及该类T细胞在胸腺瘤切除前后的变化。方法采用酶联免疫斑点（Elispot）技术在15例MG患者（AChRAb，阳性8例，阴性7... 目的探讨重症肌无力（MG）患者乙酸胆碱受体（AChR）特异性T细胞免疫应答及其与乙酸胆碱受体抗体（AChRAb）间的关系，及该类T细胞在胸腺瘤切除前后的变化。方法采用酶联免疫斑点（Elispot）技术在15例MG患者（AChRAb，阳性8例，阴性7例）和10例其他神经疾病（OND）患者中，检测外周血AChR等不同抗原特异性干扰素－γ（IFN-γ）分泌性Th1细胞和白细胞介素－10（IL－10）分泌性Th2细胞数。结果AChRAb阳性组MG患者外周血AChR特异性IFNY－γ、IL－10分泌细胞数量明显高于Ab阴性组及OND组（均P＜0．01）；AChRAb阴性组AChR见特异性IFN－γ、IL－10分泌细胞数均高干OND组（均P＜0．05）；胸腺切除术后15d该类细胞变化不明显。结论MG患者无论为AChRAb阳性或阴性，均存在AChR特异性T细胞激活，IFN－γ、IL－10在MG自身抗体的产生中起重要调节作用。 展开更多
关键词 重症肌无力 胆碱能受体 干扰素Ⅱ型 IL-10
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干扰素β-1b治疗385例多发性硬化患者的回顾性研究 被引量：11
15
作者 徐雁 黄德晖 +25 位作者 张星虎 董会卿 付锦 檀国军 张美妮 王磊 杨丽 高枫 候世芳 金涛 矫毓娟 方乐 刘广志 张伟赫 方方 王苏平 戚晓昆 吴哲 安中平 郭守刚 张晓君 郭力 吴卫平 王维治 许贤豪 崔丽英 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期781-785,共5页
目的 观察干扰素β-1b（IFNβ-1b）治疗中国多发性硬化（MS）患者的疗效、安全性和依从性.方法 收集2011年1月至2014年2月在我国北方地区22家医院神经科就诊并接受IFNβ-1b治疗的MS患者385例,对其疗效、安全性和依从性做一回顾性分析.结... 目的 观察干扰素β-1b（IFNβ-1b）治疗中国多发性硬化（MS）患者的疗效、安全性和依从性.方法 收集2011年1月至2014年2月在我国北方地区22家医院神经科就诊并接受IFNβ-1b治疗的MS患者385例,对其疗效、安全性和依从性做一回顾性分析.结果 （1） 27例临床孤立综合征（CIS）患者治疗后,92.6％的患者无临床复发;MRI显示96.3％的患者无新增T2病灶,100.0％的患者无强化病灶;14例患者与治疗前扩展残疾状况量表（EDSS）评分相比,治疗后EDSS评分差异无统计学意义（t=1.344,P=0.202）.（2） 346例复发缓解型MS（RRMS）患者治疗后,164例患者用药时间≥1年,中位年复发率由治疗前的1.0降至治疗后的0（Z=-9.667,P=0.000）;MRI显示,309例（89.3％）患者无新增T2病灶,321例（92.8％）患者无强化病灶;178例患者平均EDSS评分（分）由治疗前的3.3±1.8降至治疗后的2.9±1.9（t=4.603,P=0.000）.（3） 12例继发进展型MS患者治疗后,7例患者用药时间≥1年,中位年复发率由治疗前的0.3降至治疗后的0（Z=-1.690,P=0.091）;MRI显示,11例（91.7％）患者无新增T2病灶,12例（100.0％）患者无强化病灶;7例患者平均EDSS评分（分）由治疗前的5.4±2.2变为治疗后的5.6±2.2（t=-0.795,P=0.457）.（4） 385例患者至随访时,25.4％的患者停药,主要停药原因为经济原因（25.5％）、不良反应（19.4％）和自觉无效（15.3％）;常见不良反应为流感样症状、注射部位反应、肝酶升高和血象异常.结论 IFNβ-1b可减少中国CIS和RRMS患者临床复发和MRI病灶活动,改善RRMS患者残疾程度,安全性好.经济原因是患者停药的最主要原因. 展开更多
关键词 多发性硬化 干扰素Β 服药依从性 回顾性研究
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应用帕金宁控释剂治疗帕金森病伴有运动波动的前瞻性研究 被引量：9
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作者 王新德 谭铭勋 +8 位作者 罗毅 龙洁 郑剑晖 张文记 高平 黄晖 赵玉武 张小英 王建明 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 1996年第2期107-110,共4页
应用帕金宁控释剂（ｓｉｎｅｍｅｔＣＲ）治疗帕金森病伴有运动波动患者４６例，进行了双盲、随机、对照的前瞻性研究。研究结果表明帕金宁控释剂的每日剂量较帕金宁普通片（ｓｉｎｅｍｅｔ）增加２６．０％，每日用药次数减少３３．３... 应用帕金宁控释剂（ｓｉｎｅｍｅｔＣＲ）治疗帕金森病伴有运动波动患者４６例，进行了双盲、随机、对照的前瞻性研究。研究结果表明帕金宁控释剂的每日剂量较帕金宁普通片（ｓｉｎｅｍｅｔ）增加２６．０％，每日用药次数减少３３．３％。服用帕金宁控释剂后帕金森病的症状和体征有改善，对运动波动特别是剂末现象和开关现象有效，有效率分别为９４．４％和９０．５％。早晨服用帕金宁控释剂后，由于缓释关系较帕金宁普通片起效慢，故建议早晨加服帕金宁普通片。帕金宁控释剂的副作用与帕金宁普通片相似，同时与剂量大小有关。认为帕金宁控释剂是一种安全有效的抗帕金森病伴有运动波动的药物。 展开更多
关键词 运动障碍 震颤性麻痹 帕金宁控释剂 药物疗法
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获得性神经性肌强直的临床、电生理及其免疫学异常(附并发于肺癌且有肌无力综合征肌电图特征的神经性肌强直1例报告) 被引量：9
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作者 马维亚 徐波 +3 位作者 夏春华 汪茜 许贤豪 王湘 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 1997年第2期104-107,共4页
本文报告1例38岁女性肺癌患者伴进行性全身肌肉连续性抽搐、痉挛、僵硬和无力，胸片和胸部CT提示右上肺中心型肺癌、肺不张。脑脊液IgG增高，寡克隆区带阳性。肌电图呈连续性高频肌强直放电，发作间期可见束颤电位。周围神经封闭可缓解... 本文报告1例38岁女性肺癌患者伴进行性全身肌肉连续性抽搐、痉挛、僵硬和无力，胸片和胸部CT提示右上肺中心型肺癌、肺不张。脑脊液IgG增高，寡克隆区带阳性。肌电图呈连续性高频肌强直放电，发作间期可见束颤电位。周围神经封闭可缓解全部肌强直症状，并消除肌电图异常连续性放电。低频重复电刺激出现衰减，高频重复电刺激动作电位波幅增高300％。患者同时有神经性肌强直和肌无力综合征肌电图特征，并与中心型肺癌和神经系统免疫学异常并存。上述改变可能与肺癌有关，提示患者神经系统IgG介导的自身免疫异常在神经性肌强直的发病机理中起重要作用。 展开更多
关键词 神经性肌强直 肺癌 ISAACS综合征 脑脊液
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痴呆患者和社区人群睡眠行为障碍的发生率及其相关因素 被引量：6
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作者 解恒革 王鲁宁 +14 位作者 于欣 王华丽 王炜 杨丽娟 马腾霄 张晓红 杨丽君 许贤豪 彭丹涛 张振馨 魏镜 王荫华 贾建平 管小亭 冯锋 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第44期32-35,共4页
目的:调查社区人群和轻中度痴呆患者睡眠行为障碍的患病率及其相关危险因素。方法:调查于2002-01/2003-01进行。社区人群样本来源于北京市万寿路地区和通州农村等八个城区和农村地区,年龄在40岁及其以上,无认知功能障碍的主诉,简易精神... 目的:调查社区人群和轻中度痴呆患者睡眠行为障碍的患病率及其相关危险因素。方法:调查于2002-01/2003-01进行。社区人群样本来源于北京市万寿路地区和通州农村等八个城区和农村地区,年龄在40岁及其以上,无认知功能障碍的主诉,简易精神状态检查成绩在26分以上的非痴呆居民3108人。痴呆患者来源于协作单位门诊患者373例。采用国际通用的神经精神科问卷调查其睡眠行为障碍,包括是否存在睡眠障碍及其频度和严重程度。并以频度和严重程度的乘积为调查得分,得分>0存在睡眠障碍。同时调查了脑梗死、心脏病、糖尿病等14种疾病并计算其疾病指数,疾病指数为所患上述疾病之和,0为未患上述任何疾病,14为患有上述全部14种疾病。结果:社区人群3108人和痴呆患者373例完成睡眠行为障碍调查,全部进入结果分析。①社区人群中8.3%主诉有睡眠行为障碍,其中29.1%的患者至少患有一种疾病,心脏、消化和神经系统疾病最常见。多因素Logistic回归分析显示,其睡眠行为障碍与年龄、教育程度、女性有关,比值比分别为1.22,1.13和1.32(P<0.05);85岁以上则与疾病指数(比值比=2.12)和教育(比值比=2.06)有关(P<0.05)。②19.8%痴呆患者有睡眠行为障碍,其中的68.9%至少患有一种疾病,患3种及以上者高达23.0%,以心脏、神经、呼吸系统疾病和糖尿病最为常见,与不伴有睡眠行为障碍的患者比差异有显著性意义(P<0.05)。主要危险因素为疾病指数和居住在城市,比值比分别为1.45和4.33(P<0.05)。结论:睡眠行为障碍是老年人和痴呆患者常见的症状。高龄老年人和痴呆患者的睡眠行为障碍不单纯是衰老的结果,也与伴随的疾病有关。 展开更多
关键词 痴呆 老年人 睡眠障碍 流行病学
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认知功能正常的社区老年人精神行为症状的现况调查 被引量：5
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作者 解恒革 王鲁宁 +13 位作者 于欣 王炜 杨丽娟 马腾霄 张晓红 杨丽君 许贤豪 彭丹涛 张振馨 魏镜 王荫华 贾建平 管小亭 冯峰 《中国临床康复》 CSCD 2004年第25期5233-5235,共3页
目的:神经精神症状是痴呆的重要临床表现之一,对其进行研究有助于痴呆症状的早期识别。但其在正常社区人群中的分布状况尚不清楚,故对其进行了研究。方法:采用国际通用的神经精神科问卷(NPI)对北京市城乡3108名认知功能正常的40岁及其... 目的:神经精神症状是痴呆的重要临床表现之一,对其进行研究有助于痴呆症状的早期识别。但其在正常社区人群中的分布状况尚不清楚,故对其进行了研究。方法:采用国际通用的神经精神科问卷(NPI)对北京市城乡3108名认知功能正常的40岁及其以上人群的神经精神症状进行了调查,除外痴呆、精神疾病、帕金森病和严重脑血管病患者。结果:共完成NPI调查3108人,调查人群中17.2%在近1个月内出现过至少1种NPI异常,5.76%为临床显著性症状;在60岁以上人群分别为17.72%和6.25%。60岁以前抑郁最为常见,60岁以后睡眠障碍最为常见,随之为焦虑、易激惹和淡漠。情感高涨和脱抑制在3组见均较为少见。仅睡眠障碍的患病率随年龄增加明显升高(P=0.004)。多因素分析发现,高文化(OR=1.13)和女性(OR=1.25)对NPI总分有影响(P<0.05),年龄的作用接近显著性意义(OR=1.12,P=0.052)。高龄(OR=1.36),高文化(OR=1.13)和女性(OR=1.30)均对睡眠障碍有显著性作用。仅女性对抑郁有影响(OR=1.54)。结论:认知功能正常的社区老年人神经精神症状也不容忽视,在痴呆的临床诊断过程中要特别关注老年人的精神行为异常,但其确切的患病情况和相关因素尚有待进一步研究。 展开更多
关键词 认知功能正常 社区 老年人 精神行为症状 调查 精神障碍
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重症肌无力研究新展望 被引量：9
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作者 许贤豪 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 1997年第2期67-69,共3页
重症肌无力研究新展望许贤豪重症肌无力（ＭＧ）是主要累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体（ＡＣｈＲ）的全身性自身免疫性疾病（ＡＩＤ），严格地说，应称为“获得性自身免疫性ＭＧ”。实际上，只要累及神经肌肉接头处突触后膜... 重症肌无力研究新展望许贤豪重症肌无力（ＭＧ）是主要累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体（ＡＣｈＲ）的全身性自身免疫性疾病（ＡＩＤ），严格地说，应称为“获得性自身免疫性ＭＧ”。实际上，只要累及神经肌肉接头处突触后膜（骨骼肌）上ＡＣｈＲ均可出现ＭＧ临... 展开更多
关键词 神经肌肉疾病 重症肌无力 临床研究
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