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129例女阴硬化性苔藓临床特征分析 被引量:14
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作者 文玮 杨敏 +3 位作者 韩玉 李明 孙凯律 常建民 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期283-287,共5页
目的 分析女阴硬化性苔藓(VLS)的临床特点。方法 收集在北京医院皮肤科就诊的VLS患者临床资料,分析其发病年龄、病程、既往诊治情况、临床合并症、症状、皮损特点等。结果 2016年3月至2017年2月,共收集129例VLS患者。总体发病年龄... 目的 分析女阴硬化性苔藓(VLS)的临床特点。方法 收集在北京医院皮肤科就诊的VLS患者临床资料,分析其发病年龄、病程、既往诊治情况、临床合并症、症状、皮损特点等。结果 2016年3月至2017年2月,共收集129例VLS患者。总体发病年龄呈正态分布,峰值为25 ~ 30岁,绝经后发病仅占14.0%(18例)。9.3%(12例)合并自身免疫性疾病,以甲状腺疾病为主。瘙痒为主要症状(122例,94.6%),60%(51例)的VLS患者性生活受影响。最常受累部位为小阴唇(92例,71.3%),极少见单侧大阴唇受累。最常见的皮损改变依次为色素减退(119例,92.2%)、苔藓化(71例,55.0%)和萎缩(52例,40.3%)。有萎缩表现的患者较无萎缩表现的患者病程更长(Z = 3.124,P = 0.002),曾外用过糖皮质激素或钙调神经磷酸酶抑制剂治疗的患者出现萎缩的比例低于未外用者(χ2 = 5.074,P = 0.024)。结论 VLS好发于育龄期女性,而非绝经后女性,以瘙痒和色素减退为基本临床特点,常累及双侧小阴唇,多数影响性生活。 展开更多
关键词 外阴硬化性苔癣 外阴瘙痒症 皮肤表现
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奥马珠单抗治疗慢性自发性荨麻疹的疗效及安全性分析 被引量:7
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作者 宋晓婷 刘擘 +4 位作者 陈玉迪 于淼 廖双璐 栾婷婷 赵作涛 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1063-1070,共8页
目的回顾分析奥马珠单抗治疗慢性自发性荨麻疹(CSU)的疗效、安全性及停药复发情况。方法回顾北京大学第一医院皮肤科门诊2018年2月至2021年1月使用奥马珠单抗治疗的CSU病例, 分析其临床特征, 采用门诊随访形式, 通过荨麻疹控制评分(UCT... 目的回顾分析奥马珠单抗治疗慢性自发性荨麻疹(CSU)的疗效、安全性及停药复发情况。方法回顾北京大学第一医院皮肤科门诊2018年2月至2021年1月使用奥马珠单抗治疗的CSU病例, 分析其临床特征, 采用门诊随访形式, 通过荨麻疹控制评分(UCT)、皮肤病生活质量指数(DLQI)评估疾病严重程度, 监测不良事件及停药后复发情况。正态分布的计量资料组间比较采用独立样本t检验或方差分析, 非正态分布的计量资料组间比较采用Mann-WhitneyU检验、Wilcoxon符号秩和检验或Kruskal-WallisH检验, 计数资料组间比较采用卡方检验或Fisher精确检验。结果纳入59例CSU患者, 奥马珠单抗治疗至少3个月, 其中45例治疗达6个月, 15例达12个月。经奥马珠单抗治疗, UCT从基线期3.0(1.0, 6.0)分上升至第1个月11.0(3.0, 14.0)分和第3个月15.0(12.0, 16.0)分(均P < 0.05)。DLQI从基线期16.0(12.0, 20.0)分下降至第1个月7.0(1.0, 13.0)分和第3个月1.0 (0.0, 4.0)分(均P < 0.05)。疾病部分或完全控制的比例在基线期为0, 第1个月上升至44.1%, 第3个月达78.0%, 第6个月达88.9%。疾病对生活质量存在重度或极重度影响的比例在基线期为84.7%, 第1个月降至30.5%, 第3个月降至15.3%, 第6个月降至4.4%。对奥马珠单抗治疗完全反应组和部分反应组比无反应组病程更短(t=-2.894, P = 0.011;t=-2.511, P = 0.036);完全反应组比部分反应组和无反应组治疗时间更长(t = 2.479, P = 0.039;t = 2.677, P = 0.022)。慢反应组与快反应组相比, 基线DLQI更高(Z = -2.622, P = 0.009), 基线UCT更低(Z = -2.746, P = 0.006)。19例患者病情完全控制后停药, 其中13例(68.4%)在停药7(5, 8)周后复发, 复发后UCT评分高于治疗前(Z = 3.172, P = 0.001), 复发组比未复发组病程更长(Z = -2.635, P = 0.007)。复发后5例重新开始奥马珠单抗治疗, 均再次得到部分或完全控制。治疗期间报告不良反应事件均为轻中度。结论奥马珠 展开更多
关键词 荨麻疹 治疗结果 慢性自发性荨麻疹 奥马珠单抗
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慢性皮炎湿疹1058例患者斑贴试验分析 被引量:6
3
作者 杨敏 鲍迎秋 常建民 《实用皮肤病学杂志》 2017年第6期337-339,共3页
目的调查慢性皮炎湿疹患者常见的接触性变应原,并探讨其与临床特征之间的相关性。方法回顾性分析2011年7月—2016年7月在皮肤科门诊就诊的1 058例慢性皮炎湿疹患者的斑贴试验结果,应用统计学方法比较变应原阳性率与患者的性别、年龄、... 目的调查慢性皮炎湿疹患者常见的接触性变应原,并探讨其与临床特征之间的相关性。方法回顾性分析2011年7月—2016年7月在皮肤科门诊就诊的1 058例慢性皮炎湿疹患者的斑贴试验结果,应用统计学方法比较变应原阳性率与患者的性别、年龄、病程、皮损发生部位和个人过敏史的相关性。结果斑贴试验总阳性率为38.6%,女性阳性率高于男性;60岁以下(非老年组)阳性率高于60岁以上(老年组);有个人过敏史、皮损泛发和病程长(≥3年)的患者阳性率更高。男性患者重铬酸钾、对苯类混合物和卡巴混合物3种变应原的阳性率高于女性;老年组卡巴混合物的阳性率高于非老年组,而硫酸镍的阳性率低于非老年组。结论慢性皮炎湿疹患者斑贴试验的总阳性率<40%;变应原阳性率的高低与患者的性别、年龄、病程、个人过敏史及发病部位有一定关联。 展开更多
关键词 皮炎 湿疹 斑贴试验 变应原
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女阴慢性单纯性苔藓108例临床分析 被引量:6
4
作者 杨敏 鲍迎秋 +1 位作者 刘琬 常建民 《中国皮肤性病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期792-795,共4页
目的探讨中国女性外阴慢性单纯性苔藓的致病因素和临床表现,并分析其诊治策略。方法分析北京医院皮肤科外阴门诊中女阴慢性单纯性苔藓患者的临床资料。结果 108例患者平均年龄(49.60±14.02)岁,平均病程(63.71±9.65)个月。62.... 目的探讨中国女性外阴慢性单纯性苔藓的致病因素和临床表现,并分析其诊治策略。方法分析北京医院皮肤科外阴门诊中女阴慢性单纯性苔藓患者的临床资料。结果 108例患者平均年龄(49.60±14.02)岁,平均病程(63.71±9.65)个月。62.96%的患者存在理化刺激或神经、精神和睡眠方面的致病因素;99.07%的患者伴中重度瘙痒;49.07%的患者出现色素减少性损害;35.19%的患者合并其他部位皮炎湿疹;39.81%的患者有过敏性疾病家族史;16.67%的患者有外阴疾病家族史。阳性致敏原为硫酸镍、芳香混合物和卡巴混合物,多与发病无关。首诊于妇科门诊的患者约70%曾诊断为硬化性苔藓。局部应用糖皮质激素短期有效率达50%以上,维持治疗的患者随访6个月复发率为0。结论部分女阴慢性单纯性苔藓患者可发现某些致病因素;近半数患者的损害中伴有色素减少,故易误诊为硬化性苔藓;治疗首选局部应用糖皮质激素。 展开更多
关键词 慢性单纯性苔藓 女阴 瘙痒
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女性外阴慢性单纯性苔藓的临床研究 被引量:4
5
作者 高小曼 李明 +4 位作者 杨敏 文玮 孙凯律 常建民 傅裕 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期113-116,共4页
目的分析女性外阴慢性单纯性苔藓(VLSC)的临床特征。方法回顾分析2017-2018年就诊于北京医院皮肤科外阴专病门诊的137例VLSC患者的临床特征。不符合正态分布的计量资料(年龄、病程)以M(P25,P75)表示,采用秩和检验比较,计数资料的比较采... 目的分析女性外阴慢性单纯性苔藓(VLSC)的临床特征。方法回顾分析2017-2018年就诊于北京医院皮肤科外阴专病门诊的137例VLSC患者的临床特征。不符合正态分布的计量资料(年龄、病程)以M(P25,P75)表示,采用秩和检验比较,计数资料的比较采用χ^2检验。结果137例患者发病年龄32.0(25.5,40.0)岁,病程36.0(15.0,72.0)个月。32例(23.4%)有特应性疾病史,其VLSC发病年龄[29.5(25.0,35.8)]早于无特应性疾病患者[33.0(27.0.41.0),Z=2.03,P=0.042]。皮损特征方面,130例(94.9%)累及大阴唇,13例(9.5%)累及小阴唇.103例(75.2%)皮损双侧分布,8例(5.8%)出现色素减退。所有患者均有不同程度瘙痒,中度瘙痒44例(32.1%)、重度80例(58.4%).重度瘙痒患者占病程>2年患者的比例(68.1%)高于病程<2年的患者(47.7%),差异有统计学意义(χ^2=5.83,P=0.016)。患者自觉诱发瘙痒加重因素包括,局部潮湿出汗(55例,40.1%)、进食辛辣刺激食物(41例,29.9%)、精神紧张(36例,26.3%)。结论VLSC好发于20-39岁,特应性体质可能是重要病因,主要累及大阴唇,多双侧分布.病程越长瘙痒越严重。 展开更多
关键词 神经性皮炎 外阴疾病 瘙痒症 女性 色素减退 局部潮湿
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女阴硬化性苔藓99例临床分析 被引量:4
6
作者 杨敏 鲍迎秋 +1 位作者 高小曼 常建民 《中国皮肤性病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期780-783,共4页
目的了解女性外阴硬化性苔藓的临床特征并探讨其治疗策略。方法回顾性分析99例就诊于本院皮肤科外阴门诊的女阴硬化性苔藓患者的临床资料。结果 99例患者的平均年龄为(56.42±11.53)岁,45岁以上的患者占88.89%。89.90%的患者伴中重... 目的了解女性外阴硬化性苔藓的临床特征并探讨其治疗策略。方法回顾性分析99例就诊于本院皮肤科外阴门诊的女阴硬化性苔藓患者的临床资料。结果 99例患者的平均年龄为(56.42±11.53)岁,45岁以上的患者占88.89%。89.90%的患者伴中重度瘙痒,64.65%的患者存在不同程度的性生活障碍。损害累及小阴唇/阴道口部位的占85.86%、大阴唇为72.73%、阴蒂为57.58%。阴唇萎缩发生率为57.58%,以小阴唇为主。外用激素治疗的有效率为89.29%,但停药后皮损均于6个月内复发,维持治疗者仅3例复发。结论本病多见于围绝经期和绝经期女性;主要表现为瘙痒和性生活障碍,晚期常发生小阴唇萎缩;糖皮质激素局部治疗疗效高,维持治疗可减少复发。 展开更多
关键词 女阴硬化性苔藓 瘙痒 萎缩 治疗
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大疱性类天疱疮患者并发糖尿病情况分析 被引量:3
7
作者 杨慧 刘琬 +2 位作者 杨敏 王文慧 常建民 《中国皮肤性病学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期501-504,共4页
目的了解系统糖皮质激素治疗前后大疱性类天疱疮(BP)患者糖尿病患病情况及临床特点。方法回顾性分析2005年6月-2016年2月北京医院皮肤科和北京大学第三医院皮肤科收治的45例BP患者的临床资料,并与同期90例接受系统性应用糖皮质激素治疗... 目的了解系统糖皮质激素治疗前后大疱性类天疱疮(BP)患者糖尿病患病情况及临床特点。方法回顾性分析2005年6月-2016年2月北京医院皮肤科和北京大学第三医院皮肤科收治的45例BP患者的临床资料,并与同期90例接受系统性应用糖皮质激素治疗的湿疹患者进行对照分析。结果系统性应用糖皮质激素治疗前,BP组与湿疹组诊断为2型糖尿病者与非2型糖尿病者的性别构成和年龄组成及2型糖尿病患病比例的差异均无统计学意义(P均>0.05)。系统性应用糖皮质激素治疗8周后,BP组诊断为2型糖尿病者平均年龄较非糖尿病者大(P<0.05),性别差异无统计学意义(P>0.05),且BP组患糖皮质激素诱导性糖尿病(GC-DM)比例较湿疹组高(P<0.05),BP组和湿疹组患GC-DM者均较未患GC-DM者的年龄大(P<0.05)。有代谢综合征病史的BP患者较无该病史者更易发生GC-DM(P<0.05)。结论 BP患者较湿疹患者更易发生GC-DM,且年龄越大的BP患者和既往有代谢综合症病史的BP患者更易发生GC-DM。 展开更多
关键词 大疱性类天疱疮 2型糖尿病 糖皮质激素 激素诱导性糖尿病 代谢综合征 湿疹
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外阴-阴道-牙龈综合征临床研究 被引量:2
8
作者 杨敏 刘琬 +4 位作者 于洁 鲍迎秋 傅裕 高小曼 常建民 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期351-354,共4页
目的 探讨外阴-阴道-牙龈综合征(VVGS)的临床特征及治疗策略。方法 收集11例VVGS患者的临床资料并进行分析。结果 11例VVGS确诊时的平均年龄和中位年龄均为46岁,平均病程4年。疼痛糜烂性红斑位于阴道前庭7例,齿龈10例,双侧颊黏膜5... 目的 探讨外阴-阴道-牙龈综合征(VVGS)的临床特征及治疗策略。方法 收集11例VVGS患者的临床资料并进行分析。结果 11例VVGS确诊时的平均年龄和中位年龄均为46岁,平均病程4年。疼痛糜烂性红斑位于阴道前庭7例,齿龈10例,双侧颊黏膜5例;性交疼痛8例;阴道溢血4例。7例应用小剂量甲泼尼龙联合羟氯喹或秋水仙碱,4例仅口服羟氯喹,11例患者均外用0.1%他克莫司软膏,8例获痊愈或显效,未见明显不良反应。结论 VVGS多见于中年女性,痛性红斑好发于阴道前庭和齿龈,性交疼痛常见。甲泼尼龙联合羟氯喹片及单独应用羟氯喹治疗轻症患者疗效好。0.1%他克莫司软膏可作为局部维持治疗的药物之一。 展开更多
关键词 外阴疾病 扁平苔藓 黏膜 治疗结果 综合征 外阴-阴道-牙龈
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黑素细胞痣1011例的特殊组织病理学特征分析 被引量:1
9
作者 刘琬 王巧贤 +4 位作者 高小曼 杨敏 孙凯律 傅裕 常建民 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期102-108,共7页
目的分析黑素细胞痣的特殊组织病理学特征及其与年龄、性别、部位和病理亚型之间的关系。方法回顾北京医院皮肤科2005年1月至2019年1月就诊的1011例黑素细胞痣患者的临床及病理资料。计数资料的比较采用χ^2检验,计量资料的比较采用t检... 目的分析黑素细胞痣的特殊组织病理学特征及其与年龄、性别、部位和病理亚型之间的关系。方法回顾北京医院皮肤科2005年1月至2019年1月就诊的1011例黑素细胞痣患者的临床及病理资料。计数资料的比较采用χ^2检验,计量资料的比较采用t检验。结果1011例黑素细胞痣患者就诊年龄为(40.90±19.19)岁,男289例,女722例。皮损发生及取材部位:躯干402例(39.8%),面颈部268例(26.5%),四肢138例(13.6%),手足133例(13.2%),头皮53例(5.2%),外阴17例(1.7%)。病理亚型:皮内痣580例(57.4%),混合痣333例(32.9%),交界痣98例(9.7%)。特殊组织病理学特征:172例(17.0%)有神经化、155例(15.3%)有脂肪增生表现,女性多于男性、年长患者多于年轻患者、头皮部位多于其他部位(均P<0.05);313例(31.0%)有血管增生表现,头皮部位多于其他部位(P<0.05);502例(49.7%)可见痣细胞沿毛囊/皮脂腺分布,面颈部多于其他部位(P<0.05);203例(20.1%)有痣细胞松解、384例(3&0%)有裂隙表现;以上特征皮内痣多于混合痣(均P<0.05)。20例(2.0%)有痣细胞沿血管分布的表现,四肢多于躯干、手足(P<0.05),混合痣多于皮内痣(P<0.05)。结论黑素细胞痣的多种特殊组织病理学特征如神经化、脂肪增生、血管增生、痣细胞沿毛囊/皮脂腺分布等,与患者的年龄、性别、皮损发生部位和病理亚型有关。 展开更多
关键词 色素 发病年龄 黑素细胞痣 组织病理学特征 病理亚型
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阴囊多发性表皮囊肿一例
10
作者 王晶 常建民 《中国麻风皮肤病杂志》 2021年第9期593-594,共2页
患者,男,19岁。半年前阴囊无明显诱因出现数个丘疹、结节,不断增多、增大。组织病理示:表皮大致正常,真皮内可见数个大小不一的囊肿,囊壁由内向外分别为颗粒层、棘层和基底层,与表皮结构相似,囊内充满角质样物质。诊断:阴囊多发性表皮... 患者,男,19岁。半年前阴囊无明显诱因出现数个丘疹、结节,不断增多、增大。组织病理示:表皮大致正常,真皮内可见数个大小不一的囊肿,囊壁由内向外分别为颗粒层、棘层和基底层,与表皮结构相似,囊内充满角质样物质。诊断:阴囊多发性表皮囊肿。嘱患者泌尿外科就诊手术切除皮损。 展开更多
关键词 阴囊 表皮囊肿
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获得性结节性脆发病一例
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作者 李博 姚雪妍 +1 位作者 张建中 周城 《实用皮肤病学杂志》 2020年第6期383-384,共2页
40岁女性患者,头发出现灰白色结节、易断5年,有反复烫发、染发史。皮肤科检查:头发远端1/5处可见大量灰白色点状结节,结节处轻拉易断。毛发镜检查:大体所见灰白色结节处发现毛干皮质断裂,向外膨胀呈毛刷样对接。诊断:获得性结节性脆发病。
关键词 脆发病 结节性 获得性
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82例女性外阴慢性单纯性苔藓患者斑贴试验分析
12
作者 高小曼 李明 +2 位作者 刘琬 杨敏 常建民 《中国麻风皮肤病杂志》 2019年第12期707-709,714,共4页
目的:检测女性外阴慢性单纯性苔藓(VLSC)患者接触性过敏原情况。方法:对2017年3月至2018年3月就诊于我科的VLSC患者行60项变应原斑贴试验。结果:82例患者中53例患者(64.73%)呈阳性反应。60项变应原中共有29种变应原呈阳性反应,其中阳性... 目的:检测女性外阴慢性单纯性苔藓(VLSC)患者接触性过敏原情况。方法:对2017年3月至2018年3月就诊于我科的VLSC患者行60项变应原斑贴试验。结果:82例患者中53例患者(64.73%)呈阳性反应。60项变应原中共有29种变应原呈阳性反应,其中阳性率排前三位变应原种类为金属盐(32例)、防腐剂(18例)、芳香剂(16例),阳性率排前四位变应原分别为硫酸镍(24例)、氯化钴(15例)、芳樟醇氢过氧化物(10例)、甲基异噻唑啉酮(6例)。结论:VLSC可能与接触过敏原有关,金属盐、防腐剂、芳香剂是最常见变应原种类。 展开更多
关键词 女性外阴慢性单纯性苔藓 斑贴试验 变应原
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动静脉血管瘤
13
作者 李明 常建民 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期1-1,I0003,共2页
患者男,71岁。主诉:因左胸部红色结节2年就诊。现病史:患者2年前左胸部无明显诱因出现一米粒大红色丘疹,无明显自觉症状。2年来皮损逐渐增大至黄豆大结节,伴触痛。为进一步明确诊断至我科就诊。发病前皮疹处无外伤史或手术。结节表面无... 患者男,71岁。主诉:因左胸部红色结节2年就诊。现病史:患者2年前左胸部无明显诱因出现一米粒大红色丘疹,无明显自觉症状。2年来皮损逐渐增大至黄豆大结节,伴触痛。为进一步明确诊断至我科就诊。发病前皮疹处无外伤史或手术。结节表面无破溃、出血史。既往史:患者既往体健,无慢性疾病及长期服药史。 展开更多
关键词 血管瘤 动静脉
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色素性毛母细胞瘤
14
作者 刘琬 杨敏 常建民 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期475-477,共3页
患者男,83岁。主诉:右膝肿物3年。现病史:患者3年前无明显诱因右膝出现一米粒大丘疹,无自觉症状。3年来皮损逐渐增大变黑,无破溃和出血史。为明确诊断,遂于2015年8月来我科就诊。
关键词 毛母细胞瘤 色素性
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伴淋巴细胞带状浸润的表皮囊肿一例
15
作者 郭姣 常建民 杨敏 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1021-1021,共1页
患者女,40岁,因额部肿物3年就诊。3年前患者额部出现肿物,无自觉症状。之后反复搔抓、挤压肿物,曾挤出灰白色分泌物。肿物缓慢增大,无出血、溃疡。既往体健,无外伤史,个人史无特殊,家族中无类似疾病患者。体检:各系统检查未见异常。
关键词 搔抓 表皮囊肿 淋巴细胞 自觉症状 额部 体检 肿物 分泌物
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参茸片致中毒性表皮坏死松解症合并急性肾损伤1例
16
作者 宋晓婷 陈玉迪 +1 位作者 刘擘 赵作涛 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期159-160,共2页
患者男,58岁,因全身泛发皮疹及黏膜病变伴发热10 d,于2019年1月10日就诊。患者10 d前口服4片参茸片当日即出现全身多发红色丘疹伴瘙痒,后进展为全身大面积红斑、糜烂及大疱,伴口唇黏膜糜烂、渗出。
关键词 急性肾损伤 红色丘疹 中毒性表皮坏死松解症 大疱 参茸片 黏膜病变 泛发 口唇黏膜
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粟丘疹样汗管瘤 被引量:1
17
作者 陈珊珊 常建民 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期641-642,共2页
患者女,64岁。主诉:外阴多发丘疹1年。现病史:患者1年前无明显诱因双侧大阴唇多发肤色丘疹,伴轻度瘙痒,渐增多。曾予外用糖皮质激素治疗,皮损无明显消退。为明确诊断,遂于2017年4月11日来我科就诊。既往史及家族史:患者10年前行子宫切... 患者女,64岁。主诉:外阴多发丘疹1年。现病史:患者1年前无明显诱因双侧大阴唇多发肤色丘疹,伴轻度瘙痒,渐增多。曾予外用糖皮质激素治疗,皮损无明显消退。为明确诊断,遂于2017年4月11日来我科就诊。既往史及家族史:患者10年前行子宫切除术。家族中无类似疾病患者。体格检查:各系统检查均正常。皮肤科检查:双侧大阴唇多发粟粒大肤色丘疹,部分丘疹表面有蜡样光泽,不融合(图1),质坚实。左侧大阴唇皮损组织病理检查:表皮轻度角化过度,棘层轻度肥厚,真皮浅层可见数个角囊肿,其下可见大小不一的嗜碱性导管、囊腔及条索结构(图2A);细胞条索呈蝌蚪状或逗点状,导管和囊腔均由2层上皮组成,腔内为嗜酸性无定形物(图2B)。 展开更多
关键词 汗管瘤 粟丘疹样 外阴
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