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小儿门静脉海绵样变性、门静脉高压症 被引量：23
1
作者 马继东 马汝柏 +5 位作者 王嘉麒 张小伦 张玉林 叶蓁蓁 赵英敏 马强 《中华小儿外科杂志》 CSCD 2000年第6期343-345,共3页
目的　探讨门静脉海绵样变性、门静脉高压症的病因、病理、临床表现、诊断方法、治疗及预后等问题。方法　总结我院 7例经手术治疗病例的临床及影像学检查资料。结果　呕血伴排柏油样便为主要临床表现 ,脾脏增大为体检特征。本组均经彩... 目的　探讨门静脉海绵样变性、门静脉高压症的病因、病理、临床表现、诊断方法、治疗及预后等问题。方法　总结我院 7例经手术治疗病例的临床及影像学检查资料。结果　呕血伴排柏油样便为主要临床表现 ,脾脏增大为体检特征。本组均经彩色多普勒检查提示或明确诊断 ,4例术前行血管造影。胃底及下段食管血管断流、脾切除为共有手术方式 ,5例行不同形式的分流手术。结论　部分患儿可能为先天性因素所致。除门静脉高压症常见的临床表现外 ,本症诊断主要靠影像学检查。其中彩色多普勒不但可以显示门静脉主干和所属分支的解剖学状态、显示侧支循环建立情况及肝脾状况 ,还可以显示门静脉系统的血流状态 ,且无创、价廉 ,应首选。本症治疗同一般门静脉高压症 ,预后与肝脏情况密切相关。 展开更多
关键词 门静脉高压症 儿童 超声波诊断 彩色多普勒
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门静脉高压症并发上消化道出血的急诊手术治疗 被引量：10
2
作者 王福顺 黄磊 +1 位作者 朱继业 冷希圣 《肝胆外科杂志》 2000年第1期23-25,共3页
目的　总结 1991.8- 1999.8共 8年来我院 18例行急诊手术治疗的食管及胃底曲张静脉破裂大出血病例 ,以探讨适宜的手术适应症及手术方法。方法　将 18例病人归纳为急诊分流术治疗组 (11)例及急诊断流术治疗组 (7例 )。对比两组病人的术... 目的　总结 1991.8- 1999.8共 8年来我院 18例行急诊手术治疗的食管及胃底曲张静脉破裂大出血病例 ,以探讨适宜的手术适应症及手术方法。方法　将 18例病人归纳为急诊分流术治疗组 (11)例及急诊断流术治疗组 (7例 )。对比两组病人的术前肝功能分级 ,手术前后门静脉压变化情况 ,手术死亡率 ,术后并发症发生率及手术止血率。结果　分流组术前肝功能分级为 Child C级者占 6 3.6 % (7例 ) ,断流术组为 43.9% (3例 )。术后门静脉压于分流术组及断流术组分别平均降低 9.8和 1.9cm H2 O。分流术组术后有 3例发生肝性脑病 ,1例再出血 ,4例于住院期间死亡 ,手术死亡率为 36 .4% ;断流术组有 2例发生再出血 ,无手术死亡。结论　肝硬化门静脉高压症上消化道大出血者 ,经积极内科保守治疗无效者 ,应不失时机坚决施行手术治疗。延误时机只会使全身状况进一步恶化 ,手术死亡率上升。分流术后再出血率低 ,止血确切 ,但术后脑病发生率及手术死亡率均高于断流术 ;断流术后再出血率高于分流术 ,但术后脑病发生率及手术死亡率低 ,特别适用于术前肝功能差的病人。 展开更多
关键词 上消化道出血 急诊 治疗 外科手术
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肝脏原发性间叶肿瘤二例
3
作者 张德景 陈雷 +4 位作者 吕建峰 李宏 杨西鹏 马荣龙 魏民 《中华普通外科杂志》 CSCD 2000年第9期532-532,共1页
关键词 肝脏原发性间叶肿瘤 预后 手术切除
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