医学研究生能力培养的体会与思考 被引量：5

1

作者 闾军 《医药论坛杂志》 2009年第13期107-108,117,共3页

关键词 医学研究生 培养 创新性教育

原文传递

动态MELD评分有助于预测HBV相关慢加急性肝衰竭预后 被引量：13

2

作者 刘晓慧 李铭 +6 位作者 郭海清 陈亚利 何金秋 张淑芹 武文芳 段钟平 张晶 《传染病信息》 2014年第2期78-81,共4页

目的探讨在判断HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-related acute-on-chronic liver failure,HBV-ACLF)患者预后方面,终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分的动态变化是否优于基线MELD评分。方法前瞻性收集2009—2011... 目的探讨在判断HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-related acute-on-chronic liver failure,HBV-ACLF)患者预后方面,终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分的动态变化是否优于基线MELD评分。方法前瞻性收集2009—2011年在我国4家医院住院治疗的HBV-ACLF患者的临床资料,包括临床表现、实验室检查及转归等,研究MELD评分动态变化与转归的关系。结果①纳入的82例90 d病死率为37.80%。死亡组患者基线MELD评分为(25.50±4.77)分,与存活组[(23.72±4.68)分]相比,差异无统计学意义(P=0.101)。但是从入组第7天开始,死亡组MELD评分逐渐升高,存活组MELD评分逐渐下降,此后各时间点2组MELD评分相比差异均有统计学意义。②低危组(基线MELD评分≤23分者)从第14天开始,存活患者MELD评分显著低于死亡患者[(16.04±4.00)分vs(29.39±12.30)分,P<0.05],高危组(基线MELD评分>23分者)从第7天开始,存活患者MELD评分显著低于死亡患者[(22.38±4.91)分vs(28.92±6.76)分,P=0.001],并且随着时间推移,差距逐渐增加。结论判断HBV-ACLF的预后应在基线MELD评分基础上,注意其动态变化,这将有助于提高预测的准确性。 展开更多

关键词 末期肝疾病 肝功能衰竭 急性 肝炎 慢性 肝硬化 乙型肝炎病毒 预后

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氟比洛芬酯用于腹腔镜妇科手术患者超前镇痛的临床研究 被引量：3

3

作者 曹英浩 贺海丽 王琳 《中国社区医师（医学专业）》 2010年第18期89-90,共2页

目的：研究不同给药时机对氟比洛芬酯用于腹腔镜妇科手术患者术后镇痛效果的影响。方法：30例ASAⅠ-Ⅱ择期行妇科腹腔镜手术患者,随机分为两组,每组15例。A组于麻醉诱导时静脉注入氟比洛芬酯1mg/kg;B组于手术结束时静脉注入氟比洛芬酯1m... 目的：研究不同给药时机对氟比洛芬酯用于腹腔镜妇科手术患者术后镇痛效果的影响。方法：30例ASAⅠ-Ⅱ择期行妇科腹腔镜手术患者,随机分为两组,每组15例。A组于麻醉诱导时静脉注入氟比洛芬酯1mg/kg;B组于手术结束时静脉注入氟比洛芬酯1mg/kg。两组均于术后完全清醒时及清醒后1、2、4、8、12、24小时进行视觉模拟评分（VAS）及不良反应观察。结果：清醒后4小时两组VAS比较,A组低于B组（P〈0.05）,其他时间点两组VAS无显著性差异,两组均无明显不良反应。结论：不同给药时机影响氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜手术患者的术后镇痛效果,术前给药优于术后给药,提示氟比洛芬酯具有超前镇痛作用。 展开更多

关键词 氟比洛芬酯 腹腔镜妇科手术 超前镇痛

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肌内效贴力学矫正贴扎改善髌骨软化症患者疼痛的即时与短期效果 被引量：10

4

作者 宋为平 曾磊 宋志平 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期817-819,共3页

目的:观察肌内效贴力学矫正贴扎改善髌骨软化症患者疼痛的即时与短期效果。方法:(1)选取门诊和专业运动队髌骨软化症患者共129例,均实施肌内效贴力学矫正贴扎,通过比较单次贴扎前、贴扎后即刻患者疼痛情况,观察贴扎的即时效果。自身前... 目的:观察肌内效贴力学矫正贴扎改善髌骨软化症患者疼痛的即时与短期效果。方法:(1)选取门诊和专业运动队髌骨软化症患者共129例,均实施肌内效贴力学矫正贴扎,通过比较单次贴扎前、贴扎后即刻患者疼痛情况,观察贴扎的即时效果。自身前后比较内容包括日常膝关节疼痛、物理检查(半蹲试验、推髌抗阻试验)时的疼痛,评价疼痛采用视觉模拟评分(VAS)。(2)随机抽选40例患者作为短期观察对象,随机分为肌内效贴贴扎治疗组和无贴扎对照组,每组各20例。贴扎组分别每3天贴扎1次(贴扎后保留2天贴布,去除贴布后休息1天),连续贴扎5次。对照组不进行贴扎治疗及其他任何治疗。通过治疗前后自身和两组之间疼痛评分对比,观察贴扎的短期疗效。结果:单次贴扎后即刻,日常VAS、抗阻伸膝试验痛、半蹲试验痛评分与贴扎前比较差异均具有极显著意义(P<0.001)。贴扎治疗组和对照组实验后各项疼痛指标差异均有极显著差异(P<0.001)。结论:肌内效贴力学矫正贴扎对髌骨软化症患者缓解疼痛的即时与短期效果满意。 展开更多

关键词 肌内效贴 髌骨软化症 疼痛 力学矫正贴扎 治疗

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储存式自体输血在老年病人中的应用 被引量：4

5

作者 周柏发 王志敏 肖玉 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第4期221-222,共2页

目的　观察老年人术前储存式自体输血的临床效果。方法　自决定施行储存式自体输血之日起 ,入选病例每天口服多糖铁 1 5 0mg ,每日 2次。采血前 1小时按予采血量的 3倍给予晶、胶液体 (晶、胶液体量比例为2∶1 )经外周静脉输入 ,然后经... 目的　观察老年人术前储存式自体输血的临床效果。方法　自决定施行储存式自体输血之日起 ,入选病例每天口服多糖铁 1 5 0mg ,每日 2次。采血前 1小时按予采血量的 3倍给予晶、胶液体 (晶、胶液体量比例为2∶1 )经外周静脉输入 ,然后经另一侧静脉采血 ,每次采血 40 0ml,间隔 72小时采血 1次 ,总采血量不应超过1 2 0 0ml。结果　除 2例病人因术中失血量过多同时输注异体血外 ,其余病人均未用异体血 ,术后恢复良好。结论　在老年病人中开展储存式自体输血 ,应严格掌握适应证 ,只要病人血红蛋白 (HBG)、红细胞压积 (HCT)、血小板(PLT)在正常范围内 ,无严重心、肺疾患 。 展开更多

关键词 储存式自体输血 老年人 血红蛋白 HCT PLT

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喉癌术后呼吸道梗阻病人的安全护理 被引量：3

6

作者 杜晓霞 潘锦华 《护理研究（下旬版）》 2009年第4期1079-1080,共2页

关键词 安全护理 呼吸道梗阻 喉癌术后 MASLOW 心理健康 护理工作 护理人员 护理制度

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寰枢椎半脱位115例误诊误治探析 被引量：2

7

作者 李建辉 《临床误诊误治》 2007年第6期36-37,共2页

关键词 寰枢椎半脱位 误诊误治 神经内科 肢体瘫痪 误诊病例 骨伤科

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神经酰胺在非酒精性脂肪性肝病中的应用研究进展 被引量：1

8

作者 王佳茜 《现代中西医结合杂志》 CAS 2016年第33期3760-3762,共3页

生活水平的提高、生活方式的改变使得当今非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发病率呈现出连年上升的趋势,且发病群体也有明显低龄化的趋势。在西方国家,NAFLD的发病率为20%-30%,在我国发达地区,NAFLD的发病率为15%~20%,且统计数据显示,男... 生活水平的提高、生活方式的改变使得当今非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发病率呈现出连年上升的趋势,且发病群体也有明显低龄化的趋势。在西方国家,NAFLD的发病率为20%-30%,在我国发达地区,NAFLD的发病率为15%~20%,且统计数据显示,男性发病率高于女性。目前,医学界尚未完全阐明NAFLD的发病机制,但1998年Day和James提出的NAFLD著名的＂二次打击＂学说已经被广泛接受。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪性肝病 神经酰胺 胰岛素抵抗

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49例中药注射剂引起的不良反应病例分析 被引量：1

9

作者 武冀春 李占英 《首都医药》 2003年第2期37-38,共2页

目的:对中药静脉给药引起的药物不良反应病例进行分析。方法:采集北京医科大学附属北京朝阳医院1995年1月至2001年12月自发呈报的病例,从性别、年龄、原发疾病、临床表现加以分析。结果:①以60岁以上的老年患者为主,占病例数的33％,②AD... 目的:对中药静脉给药引起的药物不良反应病例进行分析。方法:采集北京医科大学附属北京朝阳医院1995年1月至2001年12月自发呈报的病例,从性别、年龄、原发疾病、临床表现加以分析。结果:①以60岁以上的老年患者为主,占病例数的33％,②ADR发生时间最短的为2分钟,最长的为7天,③原发疾病以心脑血管疾病为首,其次是感染性疾病,④中药注射剂对人体的损害累及到消化系统、神经系统、循环系统、皮肤及附件等器官,以皮肤反应、神经系统和呼吸系统的反应为主,⑤诱发ADR的药物以活血化瘀改善血液循环的血管扩张药为首,其次是抗感染药物。结论:①中药注射液是临床用于治疗心脑血管疾病的重要药物之一,老年人因多患有心脑血管疾病,是接受此类药物的主要群体,②老年人患有多种疾病,在药物治疗中,因合并用药及特有的生理条件等与ADR的发生密切相关。③给药途径与不良反应有关。 展开更多

关键词 中药 注射剂 不良反应

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国家儿童医学中心的责任与使命

10

作者 倪鑫 《健康中国观察》 2019年第4期40-41,共2页

儿童,是国家的未来,是民族的希望,亿万儿童能否健康成长,关系到国家和民族的前途命运。在落实“健康中国”战略的进程中,如何有效破解儿科医护人才紧缺、儿童医疗卫生服务资源布局不合理的难题,通过充分发挥优质儿童医疗资源的引领和辐... 儿童,是国家的未来,是民族的希望,亿万儿童能否健康成长,关系到国家和民族的前途命运。在落实“健康中国”战略的进程中,如何有效破解儿科医护人才紧缺、儿童医疗卫生服务资源布局不合理的难题,通过充分发挥优质儿童医疗资源的引领和辐射作用,带动全国儿科整体水平提升、推进儿科分级诊疗体系建设,是国家儿童医学中心的职责所在和使命担当。 展开更多

关键词 儿童医学中心 资源布局 分级诊疗体系 儿科 责任与使命 医疗卫生服务 辐射作用 医护人才

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慢性非萎缩性胃炎患者症状与精神状态关系初探 被引量：6

11

作者 杨媚 陈欣 +2 位作者 杨磊 王校斌 陈宁 《临床和实验医学杂志》 2015年第7期532-535,共4页

目的分析慢性非萎缩性胃炎患者临床症状与精神状态的关系。方法对胃镜确诊慢性非萎缩性胃炎患者264例,采用抑郁PHQ-9量表、焦虑自评量表SAS及临床症状问卷进行调查分析。结果 264例完成调查的研究对象中,抑郁的检出率为51.9%,焦虑的检... 目的分析慢性非萎缩性胃炎患者临床症状与精神状态的关系。方法对胃镜确诊慢性非萎缩性胃炎患者264例,采用抑郁PHQ-9量表、焦虑自评量表SAS及临床症状问卷进行调查分析。结果 264例完成调查的研究对象中,抑郁的检出率为51.9%,焦虑的检出率为19.7%。抑郁较焦虑更明显(P<0.001)。恶心、腹胀、腹泻与PHQ-9得分相关性评价,r值大于0.2,P值<0.001。结论慢性非萎缩性胃炎患者抑郁比焦虑明显。恶心、腹胀、腹泻与PHQ-9得分正相关更明显一些。 展开更多

关键词 慢性非萎缩性胃炎 消化科症状 抑郁 焦虑

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心衰患者的饮食与营养管理

12

作者 刘畅 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第1期0143-0146,共4页

心衰是一种严重的心脏疾病,对患者的饮食和营养管理起着至关重要的作用,合理的饮食和营养管理可以减少心衰加重和并发症的风险,有助于患者的康复和长期管理。对心衰患者的饮食和营养管理,需要综合考虑其身体状况、病情严重程度、并发症... 心衰是一种严重的心脏疾病,对患者的饮食和营养管理起着至关重要的作用,合理的饮食和营养管理可以减少心衰加重和并发症的风险,有助于患者的康复和长期管理。对心衰患者的饮食和营养管理,需要综合考虑其身体状况、病情严重程度、并发症等因素,制定个性化的饮食和营养方案。本文通过对心衰患者进行代谢变化的分析,深入探究心衰患者的营养管理原则和饮食护理,帮助心衰患者更好地管理饮食,保持营养平衡,减轻症状,提高生活质量。 展开更多

关键词 心衰患者 饮食 营养 管理

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慢性乙肝患者肝脏炎症程度的无创性评估 被引量：4

13

作者 陈煜 王宝恩 +4 位作者 贾继东 钱林学 卢焱 张岩 董忠 《临床消化病杂志》 2002年第1期6-8,共3页

目的 :通过前瞻性的研究以血清学指标无创性的评价肝组织的炎症程度。方法 :对 65例慢性乙型肝炎患者进行肝功能检测 ,包括谷丙转氨酶 (ALT)、谷草转氨酶 (AST)、谷氨酰转肽酶 (GGT )、胆红素、胆汁酸 (TBA)等 ,纤维化4项 ,包括Ⅳ型胶... 目的 :通过前瞻性的研究以血清学指标无创性的评价肝组织的炎症程度。方法 :对 65例慢性乙型肝炎患者进行肝功能检测 ,包括谷丙转氨酶 (ALT)、谷草转氨酶 (AST)、谷氨酰转肽酶 (GGT )、胆红素、胆汁酸 (TBA)等 ,纤维化4项 ,包括Ⅳ型胶原、Ⅲ型胶原氨基末端肽 (PⅢP)、层连蛋白 (LN)、透明质酸 (HA)及HBVDNA定量测定 ,同时进行外周血T细胞亚群测定。所有病例均行肝穿刺活组织检查 ,并进行组织学炎症分级及纤维化分期。结果 :一些血清学指标与肝组织炎症分级有一定的相关性 ,以ALT、AST、HA相关性最好 ,相关系数分别为 0 5 0 0、0 469、0 466。肝组织炎症越重 ,纤维化程度也相对越重 ,二者相关系数为 0 5 79。HA在G4组明显升高 ,同其余 3组相比有显著性差异。在各炎症分级ALT、AST数值分布较广 ,在各期有较大重叠。炎症较重组 (G3 、G4组 )ALT、AST ,GGT、TBA的异常率及B细胞、CD4+T细胞比例 ,CD4与CD8比值均高于炎症较轻组 (G1、G2 组 ) ,有显著性差异。HBVDNA含量在各组间无显著性差异。结论 :ALT、AST与肝组织炎症分级有较好的相关性 ,但无法划定其具体界值来判断炎症损害的轻重。肝组织炎症越重 ,纤维化程度也越重 ,因而可导致与肝纤维化关系密切的HA水平的明显升高。血中病毒含量高低与肝脏炎症? 展开更多

关键词 炎症 无创性 血清 免疫学 乙型肝炎 评估

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90例广州管圆线虫病患者的早期临床表现与误诊原因分析 被引量：4

14

作者 纪爱萍 《中国病原生物学杂志》 CSCD 2007年第5期398-399,共2页

广州管圆线虫病的早期临床表现主要有发热、头痛及皮肤感觉异常。实验室检查约90%的患者末梢血嗜酸性粒细胞升高。患者常被误诊为上呼吸道感染、脑膜炎、带状疱疹、神经性头痛、颈椎病等。临床诊断时应详细询问患者的临床症状,结合流行... 广州管圆线虫病的早期临床表现主要有发热、头痛及皮肤感觉异常。实验室检查约90%的患者末梢血嗜酸性粒细胞升高。患者常被误诊为上呼吸道感染、脑膜炎、带状疱疹、神经性头痛、颈椎病等。临床诊断时应详细询问患者的临床症状,结合流行病学资料及实验室检查确诊。 展开更多

关键词 广州管圆线虫病 早期 表现 误诊 分析

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科教融合、医教研结合背景下的足踝医学发展现状及愿景——以山东第一医科大学(山东省医学科学院)为例 被引量：1

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作者 丁晓琳 张玲 +4 位作者 韩锦学 李雪飞 张辉 张建中 丁慧 《足踝外科电子杂志》 2020年第3期10-16,共7页

现阶段科教融合、医教研结合成为医学高等院校和研究机构改革发展的新方式、新方向。足踝医学专业在我国表现出极其迅猛的发展态势,人们对于足踝部健康越来越重视,对足部疾病的诊疗需求日益突出。然而,足踝医学教育应该如何进行、足踝... 现阶段科教融合、医教研结合成为医学高等院校和研究机构改革发展的新方式、新方向。足踝医学专业在我国表现出极其迅猛的发展态势,人们对于足踝部健康越来越重视,对足部疾病的诊疗需求日益突出。然而,足踝医学教育应该如何进行、足踝部疾病专科医生应该怎样培养,这些重要问题在我国仍缺乏较为系统的探索和研究,我国在该领域的专业人才依然十分匮乏。科教融合、医教研结合战略思想的提出为足踝医学专业的发展提供了一个良好的契机。本文以山东第一医科大学为例,分析足踝医学发展现状,探讨足踝医学在科技融合、医教研结合背景下的发展愿景。 展开更多

关键词 科教融合 足踝医学 医教研结合 现状 愿景

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多普勒超声心动图对心耳并列的诊断价值

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作者 王丽萍 张纯 +1 位作者 雷玉珍 柳弘彦 《中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）》 2016年第6期319-322,共4页

目的探讨多普勒超声心动图对心耳并列的诊断价值。方法选取北京安贞医院2007年5月~2016年5月收治的心耳并列患儿16例,应用VIVID7彩色多普勒超声心动图仪行超声心动图检查,并进行MRI、心血管造影检查或外科手术病理分析,最后明确诊断。结... 目的探讨多普勒超声心动图对心耳并列的诊断价值。方法选取北京安贞医院2007年5月~2016年5月收治的心耳并列患儿16例,应用VIVID7彩色多普勒超声心动图仪行超声心动图检查,并进行MRI、心血管造影检查或外科手术病理分析,最后明确诊断。结果 16例患儿均为右心耳左侧并列合并复杂的先天性心血管畸形,其中6例患儿合并右室双出口,4例患儿合并肺动脉闭锁,4例患儿合并完全性大动脉转位,2例患儿合并三尖瓣发育不良趋闭锁并肺动脉狭窄,分别占总数的37.5%、25.0%、25.0%及12.5%;12例患儿为剑突下两房观,10例患儿为左心室长轴观,10例患儿为胸骨旁大动脉短轴观,8例患儿为胸骨旁四腔观,分别占总数的75.0%、62.5%、62.5%及50.0%;10例患儿经超声心动图检查明确诊断,4例患儿无法确诊,2例患儿漏诊,分别占总数的62.5%、25.0%及12.5%。MRI、心血管造影检查后再对患者进行超声心动图检查,14例患儿明确诊断,2例患儿仍然无法确诊,这是因为只显示异常走形的房间隔,没有良好显示心耳,分别占总数的87.5%及12.5%。结论多普勒超声心动图对心耳并列具有较高的诊断价值,值得在临床推广。 展开更多

关键词 多普勒超声心动图 心耳并列 诊断价值

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糖尿病肾病患者血浆胃动素检测的临床意义

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作者 王凝 王雁 等 《美国中华临床医学杂志》 2002年第3期177-178,189,共3页

测定77例糖尿病患者血浆胃动素水平，其中40例为糖尿病肾病患者，37例为非糖尿病肾病（对照组）患者，前者平均胃动素水平为438．700±236．584pg/ml，后者为290．892±98．006pg/ml，两者相比，前者明显高于后者（P＜0．001）... 测定77例糖尿病患者血浆胃动素水平，其中40例为糖尿病肾病患者，37例为非糖尿病肾病（对照组）患者，前者平均胃动素水平为438．700±236．584pg/ml，后者为290．892±98．006pg/ml，两者相比，前者明显高于后者（P＜0．001），而糖尿病肾病患者组中，20例为早期肾病（即糖尿病肾病Ⅲ期），20例为临床期肾病（即Ⅳ-Ⅴ期），其胃动素水平分别为327．900±175．530pg/ml及549．500±241．316pg/ml，临床期肾病胃动素明显高于早期肾病者（P＜0．05），表明胃动素水平可以在一定程度上反映肾功能情况，且与肾功能受损程度有一定关系。 展开更多

关键词 检测 临床意义 胃动素 糖尿病 糖尿病肾病

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要想血糖好 蔬菜不可少

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作者 吕传永 《糖尿病之友》 2019年第10期22-23,共2页

蔬菜水果是人类平衡膳食的重要组成部分,也是中国传统膳食的重要特点之一。蔬菜水果是维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物质的重要来源,水分多且能量低。另外,薯类含有丰富的淀粉、膳食纤维以及多种维生素和矿物质。富含蔬菜、水果... 蔬菜水果是人类平衡膳食的重要组成部分,也是中国传统膳食的重要特点之一。蔬菜水果是维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物质的重要来源,水分多且能量低。另外,薯类含有丰富的淀粉、膳食纤维以及多种维生素和矿物质。富含蔬菜、水果和薯类的膳食对保持身体健康(保持肠道正常功能,提高免疫力,降低患肥胖、糖尿病、高血压等慢性疾病的风险)具有重要作用. 展开更多

关键词 多种维生素 平衡膳食 植物化学物质 膳食纤维 慢性疾病 蔬菜水果 高血压 糖尿病

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造血干细胞移植后嵌合状态的检测及定量研究进展

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作者 石慧文 朱平 《国外医学（输血及血液学分册）》 2004年第5期395-398,共4页

异基因造血干细胞移植后嵌合状态的形式有三种:完全供者嵌和状态、混合嵌和状态及完全受者型。微卫星DNA等分子学检测嵌和状态的方法都是利用人类基因组中具有高度多态性的DNA遗传标记来区分个体。定量检测嵌合状态的方法有:凝胶成像密... 异基因造血干细胞移植后嵌合状态的形式有三种:完全供者嵌和状态、混合嵌和状态及完全受者型。微卫星DNA等分子学检测嵌和状态的方法都是利用人类基因组中具有高度多态性的DNA遗传标记来区分个体。定量检测嵌合状态的方法有:凝胶成像密度扫描、DNA测序仪和基因扫描软件程序、多重PCR扩增微卫星标志、高效液相色谱及实时定量PCR等。 展开更多

关键词 嵌合状态 异基因造血干细胞移植 供者 实时定量PCR 微卫星标志 分子学 定量检测 人类基因组 DNA遗传标记 DNA测序

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回盲部肿瘤长期误诊分析 被引量：1

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作者 张建军 《临床误诊误治》 2006年第12期92-92,共1页

关键词 回肠肿瘤 误诊 阑尾炎

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