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题名门静脉高压症并发上消化道出血的急诊手术治疗
被引量:10
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作者
王福顺
黄磊
朱继业
冷希圣
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机构
北京医科大学附属人民医院肝胆外科
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出处
《肝胆外科杂志》
2000年第1期23-25,共3页
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文摘
目的 总结 1991.8- 1999.8共 8年来我院 18例行急诊手术治疗的食管及胃底曲张静脉破裂大出血病例 ,以探讨适宜的手术适应症及手术方法。方法 将 18例病人归纳为急诊分流术治疗组 (11)例及急诊断流术治疗组 (7例 )。对比两组病人的术前肝功能分级 ,手术前后门静脉压变化情况 ,手术死亡率 ,术后并发症发生率及手术止血率。结果 分流组术前肝功能分级为 Child C级者占 6 3.6 % (7例 ) ,断流术组为 43.9% (3例 )。术后门静脉压于分流术组及断流术组分别平均降低 9.8和 1.9cm H2 O。分流术组术后有 3例发生肝性脑病 ,1例再出血 ,4例于住院期间死亡 ,手术死亡率为 36 .4% ;断流术组有 2例发生再出血 ,无手术死亡。结论 肝硬化门静脉高压症上消化道大出血者 ,经积极内科保守治疗无效者 ,应不失时机坚决施行手术治疗。延误时机只会使全身状况进一步恶化 ,手术死亡率上升。分流术后再出血率低 ,止血确切 ,但术后脑病发生率及手术死亡率均高于断流术 ;断流术后再出血率高于分流术 ,但术后脑病发生率及手术死亡率低 ,特别适用于术前肝功能差的病人。
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关键词
上消化道出血
急诊
治疗
外科手术
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Keywords
Massive variceal bleeding Emergency Surgery Operation
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分类号
R657.340.5
[医药卫生—外科学]
R573.205
[医药卫生—临床医学]
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题名肝脏原发性间叶肿瘤二例
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作者
张德景
陈雷
吕建峰
李宏
杨西鹏
马荣龙
魏民
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机构
河南省濮阳市中原油田总医院普通外科
北京医科大学附属人民医院肝胆外科
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出处
《中华普通外科杂志》
CSCD
2000年第9期532-532,共1页
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关键词
肝脏原发性间叶肿瘤
预后
手术切除
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分类号
R735.7
[医药卫生—肿瘤]
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