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黄芪当归合剂对肾病综合征鼠肾转化生长因子β1的影响 被引量:100
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作者 丁炜 李惊子 +1 位作者 邹万忠 王海燕 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第4期229-232,共4页
目的探讨黄芪当归合剂降脂及减少肾小球细胞外基质沉积的作用是否与肾脏转化生长因子(TGF)β1表达的改变有关。方法用嘌呤霉素致肾病综合征大鼠,随机分肾病对照、中药、西药治疗三组。用免疫组化及原位杂交观察肾脏TGFβ1表... 目的探讨黄芪当归合剂降脂及减少肾小球细胞外基质沉积的作用是否与肾脏转化生长因子(TGF)β1表达的改变有关。方法用嘌呤霉素致肾病综合征大鼠,随机分肾病对照、中药、西药治疗三组。用免疫组化及原位杂交观察肾脏TGFβ1表达及细胞外基质(ECM)沉积。以计算机图象分析进行半定量比较。结果正常组,可见TGFβ1蛋白及mRNA于肾小管上皮细胞微弱表达,肾小球系膜区TGFβ1mRNA弱表达。其余各组TGFβ1蛋白表达位于肾小管上皮细胞,mRNA表达位于肾小球系膜细胞及肾小管上皮细胞,而后者表达更明显。两治疗组TGFβ1表达较肾病组明显降低(P<0.001),两治疗组间比较,无显著性差异。两治疗组细胞外基质沉积均明显少于肾病对照组。结论黄芪当归合剂及HMGCoA还原酶抑制剂对肾病综合征鼠能明显减少肾小球细胞外基质沉积,同时使TGFβ1表达的下调。 展开更多
关键词 肾病综合征 中医药疗法 黄芪当归合剂
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黄芪当归合剂对肾病综合征大鼠脂蛋白脂酶和卵磷脂胆固醇酰基转移酶的影响 被引量:91
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作者 李宁军 李惊子 +3 位作者 辛岗 许远 洪健美 王海燕 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第8期484-486,共3页
目的:探讨黄芪当归合剂(合剂)调节脂代谢紊乱的可能机理。方法:在肾病综合征(NS)高脂血症及高胆固醇血症大鼠,观察合剂对血清白蛋白、血脂及脂质降解的两个关键酶脂蛋白脂酶(LPL)和卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)活... 目的:探讨黄芪当归合剂(合剂)调节脂代谢紊乱的可能机理。方法:在肾病综合征(NS)高脂血症及高胆固醇血症大鼠,观察合剂对血清白蛋白、血脂及脂质降解的两个关键酶脂蛋白脂酶(LPL)和卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)活性的影响。结果:NS大鼠出现明显低白蛋白、高脂血症,同时LPL活性降低,LCAT活性相对不足;在NS大鼠应用合剂治疗后,不仅血清白蛋白明显升高、血脂明显下降,LPL及LCAT活性亦明显增加;高胆固醇血症时LPL及LCAT活性无明显改变,合剂对其活性亦无影响。结论:NS大鼠LPL活性降低,LCAT活性相对不足是其高脂血症发生机理之一。合剂通过增加LPL和LCAT活性,促进循环中含载脂蛋白B(apoB)。 展开更多
关键词 黄芪当归合剂 肾病综合征 脂蛋白脂酶 治疗
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黄芪与当归对肾病综合征患者总体蛋白质代谢的影响 被引量:83
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作者 李丽英 于宏 +1 位作者 潘缉圣 王海燕 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第10期670-672,共3页
为探讨黄芪与当归对肾病综合征患者蛋白质代谢紊乱的治疗机理,我们用稳定核素示踪动力学研究方法和氮平衡技术,观察了黄芪与当归在富蛋白饮食基础上对肾病综合征,患者总体蛋白质代谢动力学参数及氮平衡的影响,发现患者在治疗前体内... 为探讨黄芪与当归对肾病综合征患者蛋白质代谢紊乱的治疗机理,我们用稳定核素示踪动力学研究方法和氮平衡技术,观察了黄芪与当归在富蛋白饮食基础上对肾病综合征,患者总体蛋白质代谢动力学参数及氮平衡的影响,发现患者在治疗前体内氮更新率,氮平衡状态均处于高水平;治疗后二者均呈下降趋势(P<0.01),而蛋白质净合成率(蛋白质合成率/蛋白质分解率)明显增加(P<0.05),血浆总蛋白、白蛋白水平明显增加(P<0.05)。表明黄芪、当归可纠正肾病综合征患者蛋白质代谢紊乱,并通过促进患者蛋白质净合成,提高其血浆蛋白水平,从而改善其机体状况。 展开更多
关键词 蛋白质 肾病综合征 黄芪 当归 中医药疗法
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核转录活性测定法研究黄芪当归及单组分对肾病鼠白蛋白基因的调控机制 被引量:54
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作者 李丽英 陈孟华 +2 位作者 王海燕 童坦君 刘星谐 《中华肾脏病杂志》 CSCD 北大核心 1997年第1期25-28,共4页
目的 探讨黄芪当归的治疗机理,并试图寻找黄芪的有效作用组分。方法 采用核转录活性测定(nuclear run-on assay)和分子杂交的方法观察了肾病综合征大鼠肝脏白蛋白基因的转录活性和白蛋白mRNA的表达水平。结果 肾病组转录活性高于对照组... 目的 探讨黄芪当归的治疗机理,并试图寻找黄芪的有效作用组分。方法 采用核转录活性测定(nuclear run-on assay)和分子杂交的方法观察了肾病综合征大鼠肝脏白蛋白基因的转录活性和白蛋白mRNA的表达水平。结果 肾病组转录活性高于对照组,而黄芪当归治疗组又高于肾病组。白蛋白mRNA的表达水平的变化趋势与之相吻合。用单味黄芪或黄芪的三个单组分治疗的各组大鼠白蛋白基因转录活性及mRNA表达水平与肾病组比无显著差异,但在血浆白蛋白水平有显著差异,且黄芪多糖Ⅱ的作用效果最强。结论 黄芪当归合剂能促进白蛋白基因转录活性,而单味黄芪和黄芪的三个组分改善肾病鼠蛋白质代谢紊乱不通过该机制。 展开更多
关键词 肾病综合征 白蛋白 基因 转录调控 中草药
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人类肾小球肾炎中肾小管及间质细胞表型转化的研究 被引量:43
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作者 王玉 李晓玫 +1 位作者 邹万忠 王海燕 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期7-10,共4页
目的观察人类肾小球肾炎时肾小管-间质细胞发生的表型转化现象。方法对34例肾小球肾炎患者肾穿刺标本进行免疫组织化学染色,观察。平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、波形蛋白(vimentin,Vim)、角蛋白(cytokera... 目的观察人类肾小球肾炎时肾小管-间质细胞发生的表型转化现象。方法对34例肾小球肾炎患者肾穿刺标本进行免疫组织化学染色,观察。平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、波形蛋白(vimentin,Vim)、角蛋白(cytokeratin,CK)、增殖细胞核抗原(PCNA)及Ⅳ型胶原(ColiⅣ)表达,并进行透射电镜观察。结果在人类肾小球肾炎中,肾小管上皮细胞可出现间质细胞标志物波形蛋白及α-SMA表达,并可游离至肾间质中;肾间质中 α-SMA阳性的肌纤维母细胞(myofibroblast, Myo-FB)增多,与波形蛋白阳性的间质细胞分布区域近似,并伴有Ⅳ型胶原的聚积增多。α-SMA阳性的肾小管-间质细胞均有增殖现象。结论人类肾小球肾炎时,肾小管上皮细胞和间质成纤维细胞可发生向肾间质肌纤维母细胞的表型转化,参与肾间质纤维化的发展。 展开更多
关键词 肾小管 管间质 表型 肌纤维母细胞 肾小球肾炎
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维持性血透患者的心理状态研究 被引量:52
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作者 刘群 王梅 +9 位作者 王海燕 李心天 张苏范 闫月仙 石威 李冀军 宋岩 任之翔 田希尧 吴任刚 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第3期144-146,共3页
研究我国血透患者的心理状况并进行针对性的心理治疗。方法 采用症状自评量表(SCL90-R)、多维度健康状况心理控制源量表(MHLC)、艾森克个性问卷(EPQ)及终末期肾脏病(ESRD)患者专用的生活质量表对北京六个医院透析中心的92名维持性血透... 研究我国血透患者的心理状况并进行针对性的心理治疗。方法 采用症状自评量表(SCL90-R)、多维度健康状况心理控制源量表(MHLC)、艾森克个性问卷(EPQ)及终末期肾脏病(ESRD)患者专用的生活质量表对北京六个医院透析中心的92名维持性血透患者进行了心理状态的研究,并与美国及加拿大相同的研究进行了比较分析。结果 本组的血透存在着抑郁、焦虑、恐怖等心理障碍,出现心理障碍的比例显著高于美国同类患者(P<0.01),且焦虑的发生率高于美国同类患者(P<0.01)。这些障碍与MHLC中机遇项分(CED)显著相关(P<0.01)。EPQ中神经质项分高者倾向于发生抑郁、焦虑等心理障碍。本组的血透患者客观生活质量较加拿大同类患者低(P<0.01),但在总的生活满意度上没有显著性差异。生活质量与心理及躯体因素均呈显著相关,心理障碍与躯体症状也显著相关(P<0.01)。结论 本组的血透患者心理状态与美国加拿大同类患者相比既有相同之处,又有特殊之处。我们应该兼顾病人的躯体和精神两方面的健康,努力提高他们的生活质量。 展开更多
关键词 血液透析 心理状态 生活质量
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加强抗中性粒细胞胞浆抗体检测方法的规范化及合理应用 被引量:39
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作者 赵明辉 章友康 王海燕 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期149-150,共2页
加强抗中性粒细胞胞浆抗体检测方法的规范化及合理应用赵明辉章友康王海燕抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)是近10年来发展起来的,用于诊断原发性小血管炎的极为重要的血清学诊断工具。与ANCA相关的小血管炎主要指韦格纳肉芽肿... 加强抗中性粒细胞胞浆抗体检测方法的规范化及合理应用赵明辉章友康王海燕抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)是近10年来发展起来的,用于诊断原发性小血管炎的极为重要的血清学诊断工具。与ANCA相关的小血管炎主要指韦格纳肉芽肿(WG)、显微镜下型多血管炎(MP... 展开更多
关键词 中性粒细胞 胞浆 抗体检测 规范化
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细胞间粘附分子1表达的调控 被引量:29
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作者 陈建粮 《国外医学(免疫学分册)》 2000年第5期272-274,共3页
细胞间粘附分子 1(ICAM 1)是免疫球蛋白超家族的成员之一 ,在维持机体正常生理功能和在疾病的发生发展过程中具有重要作用。ICAM 1的表达可以在细胞内的多个环节上受到调控 ,本文综述了其基因转录和mRNA降解水平调控机制的研究现状。
关键词 细胞间粘附因子 基因调控 细胞因子
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转化生长因子β与肾小球疾病进展的关系 被引量:26
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作者 丁炜 李惊子 王海燕 《国外医学(泌尿系统分册)》 1997年第6期273-276,共4页
TGFβ是由20多种不同的分子构成的生长因子超家族,它具有抑制上皮,内皮细胞增殖,促进细胞外基质沉积的作用。本文综述了它在肾小球硬化,肾脏疾病进展中所起的作用。
关键词 转化生长因子Β 肾小球疾病 病理学
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人肾间质成纤维细胞的培养与鉴定 被引量:28
10
作者 程丽静 谌贻璞 高进 《北京医科大学学报》 CSCD 2000年第1期79-81,共3页
目的:探讨体外培养人肾间质成纤维细胞(humanrenalinterstitialfibroblasts,hRIFs)的方法。方法:取人肾乳头组织培养,通过细胞形态、免疫细胞化学染色和右旋缬氨酸选择性培养基培养等手段进行细胞鉴定。结果:培养细胞呈梭形、单个核,表... 目的:探讨体外培养人肾间质成纤维细胞(humanrenalinterstitialfibroblasts,hRIFs)的方法。方法:取人肾乳头组织培养,通过细胞形态、免疫细胞化学染色和右旋缬氨酸选择性培养基培养等手段进行细胞鉴定。结果:培养细胞呈梭形、单个核,表达波形蛋白,在选择性培养基内逐渐死亡。结论:该培养方法能获高纯hRIFs。 展开更多
关键词 成纤维细胞 培养 鉴定
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抗中性粒细胞胞浆抗体相关小血管炎的临床表现 被引量:35
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作者 赵明辉 章友康 +2 位作者 刘玉春 刘娜 王海燕 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 1999年第3期210-211,共2页
目的:认识抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关小血管炎的临床表现。方法:对近二年来检出的56例ANCA相关小血管炎患者的临床病理资料进行分析总结,系统描述全身,特别是肾外临床表现。结果:56例中男31例,女25例,平... 目的:认识抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关小血管炎的临床表现。方法:对近二年来检出的56例ANCA相关小血管炎患者的临床病理资料进行分析总结,系统描述全身,特别是肾外临床表现。结果:56例中男31例,女25例,平均年龄53(9~78)岁。cANCA阳性13例,均识别PR3;pANCA阳性43例,其中38例识别MPO。临床上表现为多器官损害,肾脏受累占964%,约半数表现为急性肾功能衰竭;肺脏受累占75%,其中半数以上表现为肺出血和(或)肺部阴影,少数表现为肺间质纤维化、肺内结节和薄壁空洞;476%有关节痛;357%有肌肉痛;381%有皮疹;262%眼受累,表现为各种炎症病变;167%耳受累;286%有消化道症状。全身表现中发热占708%、体重下降占310%。实验室检查816%的患者有贫血,多为中重度贫血;半数患者WBC计数增高;100%患者有血沉快。本研究中仅不足1/5患者在发病一个月内得到确诊。结论:ANCA相关小血管炎临床呈多系统损害,肾脏最易受累,肾外以肺脏为著,多表现为肺出血或肺部阴影。其它脏器如关节肌肉、皮肤、眼耳等均可受累。ANCA相关小血管炎患者多有贫血、血沉明显增快。? 展开更多
关键词 抗中性粒细胞 胞浆抗体 小血管炎 系统表现
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原发性小血管炎肺脏受累 被引量:33
12
作者 姜筠 赵明辉 +2 位作者 章友康 刘玉春 王海燕 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期291-294,共4页
目的 探讨原发性小血管炎肺脏受累的诊断和治疗。方法 对 15例原发性小血管炎伴肺脏受累患者的临床资料进行分析。结果 肺脏是原发性小血管炎常受累脏器之一 ,约占原发性小血管炎患者 6 0 % (15 / 2 5例 )。肺脏受累的临床表现有咳... 目的 探讨原发性小血管炎肺脏受累的诊断和治疗。方法 对 15例原发性小血管炎伴肺脏受累患者的临床资料进行分析。结果 肺脏是原发性小血管炎常受累脏器之一 ,约占原发性小血管炎患者 6 0 % (15 / 2 5例 )。肺脏受累的临床表现有咳嗽、哮喘 ,不同程度咯血 ,胸片呈现多样化。由于肺泡广泛出血导致大咯血窒息及严重低氧血症是肺脏受累的严重并发症 ,若能及时采用血浆置换疗法和 (或 )激素、细胞毒冲击治疗 ,肺出血可迅速吸收。动态观察发现不少病人胸片及临床症状可呈戏剧性变化 ,临床危重症得以改善。结论 原发性小血管炎伴肺脏受累是常见的。适当的治疗可改善其预后。 展开更多
关键词 小血管炎 原发性 肺出血 血浆置换 诊断 治疗
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中草药引起的肾损害 被引量:32
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作者 周福德 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第1期54-55,61,共3页
中草药引起的肾损害周福德综述王海燕审校众所周知,中草药是祖国医学的宝贵财富,在许多疾病的治疗过程中可以得到较好疗效。国内,中药在肾脏病治疗过程中应用亦较普遍。大多数医生或病人都认为:“中药的副作用少,甚至无副作用,可... 中草药引起的肾损害周福德综述王海燕审校众所周知,中草药是祖国医学的宝贵财富,在许多疾病的治疗过程中可以得到较好疗效。国内,中药在肾脏病治疗过程中应用亦较普遍。大多数医生或病人都认为:“中药的副作用少,甚至无副作用,可长期使用”。这样就导致有些人盲目使... 展开更多
关键词 中草药 药物副作用 肾损害
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原发性小血管炎及其肾损害的治疗 被引量:31
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作者 章友康 赵明辉 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期58-59,共2页
原发性小血管炎及其肾损害的治疗章友康赵明辉原发性小血管炎及其肾损害是近年来的研究热点之一。原发性小血管炎主要指韦格纳氏肉芽肿(Wegener'sgranulomatosis,WG)和显微镜下型多血管炎(microsc... 原发性小血管炎及其肾损害的治疗章友康赵明辉原发性小血管炎及其肾损害是近年来的研究热点之一。原发性小血管炎主要指韦格纳氏肉芽肿(Wegener'sgranulomatosis,WG)和显微镜下型多血管炎(microscopicpolyangitis,M... 展开更多
关键词 小血管炎 原发性 肾损害 治疗
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抗中性粒细胞胞浆抗体相关小血管炎的靶抗原及其临床病理特点 被引量:29
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作者 赵明辉 辛岗 +2 位作者 刘娜 白千帆 章友康 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第6期357-359,共3页
目的明确中国人抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关小血管炎的检出率、主要的特异性靶抗原及临床病理特点。方法对近年来送检的820份不同患者的血清行IIF-ANCA检测,阳性血清则进一步经抗原特异性ELISA明确靶抗原,并探讨ANCA相关小血管... 目的明确中国人抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关小血管炎的检出率、主要的特异性靶抗原及临床病理特点。方法对近年来送检的820份不同患者的血清行IIF-ANCA检测,阳性血清则进一步经抗原特异性ELISA明确靶抗原,并探讨ANCA相关小血管炎患者的临床病理特点。应用的6个高度纯化的ANCA靶抗原包括蛋白酶3(PR3)、髓过氧化物酶(MPO)、杀菌/通透性增高蛋白(BPI)、组蛋白酶G(CG)、乳铁蛋白(LF)和人白细胞弹力蛋白酶(HLE)。结果43/820(5.2%)为IIF-ANCA阳性,其中36/820(4.4%)为原发性小血管炎。c-ANCA8例,其中7/8识别PR3,1例同时识别LF;p-ANCA28例,其中24例识别MPO,5例识别BPI,2例识别CG,1例识别LF,部分血清可同时识别二到三个不同的抗原。无1例血清识别HLE。ANCA相关小血管炎临床上多表现为多器官损害,肾、肺最易受累,肾脏病理呈活动性病变。ANCA相关小血管炎患者多有中重度贫血及明显的血沉快。结论ANCA相关小血管炎在我国并不少见;其主要的特异性靶抗原为MPO和PR3;临床呈多系统损害。 展开更多
关键词 ANCA 小血管炎 靶抗原 病理 免疫病理
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男性狼疮性肾炎50例临床与病理分析 被引量:26
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作者 王彩丽 刘玉春 +3 位作者 王海燕 潘缉圣 邹万忠 金其庄 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第12期827-830,共4页
为提高对男性狼疮性肾炎(LN)的认识,减少临床误、漏诊,对50例男性LN的临床、病理与预后分析,并与女性LN匹配对比。结果男性LN起病年龄较晚,肾脏病变发生率高且重(P<0.01),肾脏病理以Ⅳ、Ⅴ型较女性多见,Ⅱ型... 为提高对男性狼疮性肾炎(LN)的认识,减少临床误、漏诊,对50例男性LN的临床、病理与预后分析,并与女性LN匹配对比。结果男性LN起病年龄较晚,肾脏病变发生率高且重(P<0.01),肾脏病理以Ⅳ、Ⅴ型较女性多见,Ⅱ型较女性少见。大量蛋白尿、血肌酐升高较女性常见(P<0.05)。临床表现主要为发热、皮疹、关节痛。皮疹、肝大、神经、精神障碍男性多于女性。随访1~12年,男性LN改善,好转率较女性低,而复发、病死率较女性高。 展开更多
关键词 狼疮性肾炎 男性 临床 病理
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核因子-κB调控白细胞介素1β刺激人肾小球系膜细胞表达细胞间粘附分子 被引量:21
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作者 郭广杰 王海燕 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第4期290-292,共3页
目的研究核因子κB(NFκB)对白细胞介素1β(IL1β)引起的体外培养的人肾小球系膜细胞表达细胞间粘附分子(ICAM1)的基因调控机理。方法采用凝胶迁移率法观测NFκB的活化,以Northern杂交方法检... 目的研究核因子κB(NFκB)对白细胞介素1β(IL1β)引起的体外培养的人肾小球系膜细胞表达细胞间粘附分子(ICAM1)的基因调控机理。方法采用凝胶迁移率法观测NFκB的活化,以Northern杂交方法检测细胞间粘附分子的基因表达,用细胞ELISA法检测ICAM1蛋白水平的表达。结果rhIL1β10ng/ml刺激肾小球系膜细胞1、2、4小时,均引起NFκB活化,且1小时为最强。4小时,ICAM1mRNA表达水平上调035(刺激前为014)。结论细胞因子IL1β刺激人肾小球系膜细胞表达细胞间粘附分子是通过NFκB调控,NFκB可能参与调节肾小球疾病的免疫炎症的过程。 展开更多
关键词 白细胞介素1 核因子KB 细胞粘着分子 肾小球疾病
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抗中性粒细胞胞浆抗体3种检测方法的比较 被引量:23
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作者 辛岗 赵明辉 章友康 《北京医科大学学报》 CSCD 2000年第1期82-83,共2页
目的:寻找敏感性、特异性较高又适宜我国目前推广、普及的抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophilcytoplasmicantibodies,ANCA)的检测方法。方法:对598份血清应用间接免疫荧光(indirectimmunofluorescence,IIF)、总抗原ELISA、抗原特异性E... 目的:寻找敏感性、特异性较高又适宜我国目前推广、普及的抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophilcytoplasmicantibodies,ANCA)的检测方法。方法:对598份血清应用间接免疫荧光(indirectimmunofluorescence,IIF)、总抗原ELISA、抗原特异性ELISA(MPO和PR3ELISA)等3种方法进行ANCA检测。结果:IIF法最为敏感,但IIF法易受抗核抗体的影响,故不宜单独应用。MPO和PR3ELISA检测,对于原发性小血管炎的诊断特异性高,但由于需要价格昂贵的特异性纯化抗原,目前难以在我国普及推广。总抗原ELISA对于抗MPO和抗PR3抗体阳性血清检测的敏感性可达92%。结论:IIF法与MPO和PR3ELISA联合应用是较为理想的检测方案;IIF法与总抗原ELISA联合应用也具有较好的敏感性和特异性,且价格便宜,适于现阶段在我国推广应用。 展开更多
关键词 中性粒细胞胞浆 抗体 血管炎 诊断 ELISA IIF
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慢性肾衰病血液透析病人的胃肠肽激素变化 被引量:19
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作者 方一卿 王梅 《国外医学(泌尿系统分册)》 2000年第2期85-87,共3页
胃肠肽激素是近年来发展较快的胃肠学分支学科和边缘学科 ,其对消化道的吸收、分泌、运动、周身代谢和免疫起着广泛的调节作用。肾脏是胃肠肽激素主要的生物降解和清除场所。慢性肾功能衰竭时 ,由于清除减少及其它因素导致其血清浓度发... 胃肠肽激素是近年来发展较快的胃肠学分支学科和边缘学科 ,其对消化道的吸收、分泌、运动、周身代谢和免疫起着广泛的调节作用。肾脏是胃肠肽激素主要的生物降解和清除场所。慢性肾功能衰竭时 ,由于清除减少及其它因素导致其血清浓度发生改变 ,血液透析又影响胃肠肽激素的血清水平 ,其血清水平的变化在消化道运动功能紊乱和粘膜损伤中可能起重要作用。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 血液透析 胃肠肽激素
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急性肾功能衰竭误漏诊原因分析及肾活检的意义 被引量:20
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作者 左力 王梅 王海燕 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第8期537-540,共4页
目的 探讨急性肾功能衰竭 (ARF)误漏诊原因 ,提高ARF诊断水平。方法 分析入院前诊断与最终诊断的符合率寻找误漏诊原因 ,总结肾活检后诊断和治疗的修正率及早期治疗对预后的影响。结果  111例ARF入院前正确诊断为ARF者 75例 ( 67 6% ... 目的 探讨急性肾功能衰竭 (ARF)误漏诊原因 ,提高ARF诊断水平。方法 分析入院前诊断与最终诊断的符合率寻找误漏诊原因 ,总结肾活检后诊断和治疗的修正率及早期治疗对预后的影响。结果  111例ARF入院前正确诊断为ARF者 75例 ( 67 6% ) ;16例 ( 14 4 % )误诊为慢性肾功能衰竭 (CRF) ;2 0例 ( 18 0 % )误漏诊为肾脏肿瘤、泌尿系统结石、血尿 /蛋白尿原因待查等其他疾病。69例肾活检病理检查纠正了 15例 ( 2 1 7% )肾活检前病因错误诊断 ,肾活检后 3 9例 ( 5 6 5 % )的治疗方案被更改。结论 本组资料显示有相当部分ARF被误诊为CRF ,肾脏大小和指甲肌酐有助于ARF和CRF的鉴别。ARF病因诊断的难点集中在急性肾小球肾炎 (AGN)与急进性肾炎 (RPGN)、急性肾小管坏死 (ATN)与急性间质性肾炎 (AIN)的鉴别诊断 ,慢性肾炎基础上发生的ATN或AIN易与RPGN混淆 ,由于四者的治疗完全不同 ,在病因诊断有困难者应及时肾活检以免延误治疗。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 急性 肾组织活检 误诊 诊断
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