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剖宫产瘢痕妊娠诊断与治疗共识 被引量:263
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作者 左文莉(整理) 于晓兰(整理) 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第25期1731-1733,共3页
剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是指孕卵种植于剖宫产后子宫瘢痕处的妊娠。是一种特殊的异位妊娠。近10余年,随着剖宫产率的逐年增加,CSP发病呈上升趋势。若CSP患者未能得到及早诊断和恰当处理,则可能发生严重出血,甚至可能切除子宫,严重... 剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是指孕卵种植于剖宫产后子宫瘢痕处的妊娠。是一种特殊的异位妊娠。近10余年,随着剖宫产率的逐年增加,CSP发病呈上升趋势。若CSP患者未能得到及早诊断和恰当处理,则可能发生严重出血,甚至可能切除子宫,严重者危及生命,给妇女造成严重的健康损害。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 妊娠诊断 治疗 子宫瘢痕 剖宫产后 异位妊娠 剖宫产率 严重出血
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产后抑郁症的筛查标准及发病因素探讨 被引量:152
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作者 金燕志 彭涛 +1 位作者 王联 张青 《中国妇幼保健》 CAS 1995年第5期287-288,共2页
分析了我院1992年2月1日~4月30日住院分娩产妇中167例应用艾氏产后抑郁量表(EPDS)的情况,并分析其发病因素。其产后抑郁症阳性率为11.38%(19/167),真阳性率为15.25%(9/59)。 EPDS在产后抑郁症的筛查中其灵敏性高,对高危妇女的筛查是... 分析了我院1992年2月1日~4月30日住院分娩产妇中167例应用艾氏产后抑郁量表(EPDS)的情况,并分析其发病因素。其产后抑郁症阳性率为11.38%(19/167),真阳性率为15.25%(9/59)。 EPDS在产后抑郁症的筛查中其灵敏性高,对高危妇女的筛查是可行的,使患者得到尽早发现及治疗。 产后抑郁症的发病因素与社会的支持及夫妻关系有密切关系。其症状往往与关于婴儿或丈夫的事为主,表现爱哭,孤僻,悲观厌世,犯罪感等,在产后4~6周明显,持续2周~3个月,严重者可发展为产后精神病,影响母婴的身心健康。 展开更多
关键词 产后 抑郁症 产后抑郁量表 病因
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子宫腺肌症的发病原因和诊治研究进展 被引量:131
3
作者 周应芳 麦永嫣 郑淑蓉 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第8期502-505,共4页
子宫腺肌症的发病原因和诊治研究进展周应芳,麦永嫣,郑淑蓉子宫腺肌症,以往又称内在性子宫内膜异位症。近年来,发现它与外在性子宫内膜异位症有许多不同之处。因此,已将其划分为一种独立的子宫疾病。子宫腺肌症和子宫内膜异位症一... 子宫腺肌症的发病原因和诊治研究进展周应芳,麦永嫣,郑淑蓉子宫腺肌症,以往又称内在性子宫内膜异位症。近年来,发现它与外在性子宫内膜异位症有许多不同之处。因此,已将其划分为一种独立的子宫疾病。子宫腺肌症和子宫内膜异位症一样,发病率有升高趋势,现已成为妇科... 展开更多
关键词 子宫腺肌症 病因 诊断 治疗
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妊娠合并糖尿病──妊娠合并糖尿病的诊断 被引量:98
4
作者 杨慧霞 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第11期648-649,共2页
关键词 妊娠合并症 糖尿病 GDM 诊断 OGTT
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EPDS在产后抑郁筛查中应用 被引量:78
5
作者 彭涛 王联 +1 位作者 金燕志 范肖冬 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 1994年第1期18-19,4,共3页
本研究共纳入167例在北医大一院产科病房住院分娩的产妇,所有产妇均评定了Ed-inburgh产后抑郁量表(EPDS)。对部分产妇同时评定了Zung氏抑郁量表和Hamilton抑郁量表。结果表明EPDS之灵敏度、特异性... 本研究共纳入167例在北医大一院产科病房住院分娩的产妇,所有产妇均评定了Ed-inburgh产后抑郁量表(EPDS)。对部分产妇同时评定了Zung氏抑郁量表和Hamilton抑郁量表。结果表明EPDS之灵敏度、特异性及总效率均令人满意。与Zung氏量表相比,EPDS的效度更高,是比较理想的产后抑郁筛查工具。 展开更多
关键词 产后抑郁 量表
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妊娠合并细菌性阴道病的研究 被引量:82
6
作者 樊尚荣 刘朝晖 +1 位作者 陈春玲 高雪莲 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第2期84-86,共3页
目的:确定妊娠合并细菌性阴道病(BV)的发病情况,探讨妊娠合并BV与不良妊娠结局的关系。方法:根据临床表现和阴道革兰染色涂片镜检,对不同孕期的380名健康孕妇进行BV发病情况调查,并对其妊娠结局进行随诊。结果:妊娠合... 目的:确定妊娠合并细菌性阴道病(BV)的发病情况,探讨妊娠合并BV与不良妊娠结局的关系。方法:根据临床表现和阴道革兰染色涂片镜检,对不同孕期的380名健康孕妇进行BV发病情况调查,并对其妊娠结局进行随诊。结果:妊娠合并BV的检出率为6.8%(26/380)。妊娠合并BV孕妇的产褥感染、新生儿感染及新生儿黄疸的发生率,依次为14.3%(3/21)、9.5%(2/21)及23.8%(5/21),高于无合并BV者(分别为2.2%、1.3%及5.4%,P<0.05,P<0.05,P<0.005)。结论:妊娠合并BV与母儿感染有关,有必要对妊娠合并BV孕妇进行治疗。 展开更多
关键词 阴道病 妊娠并发症 细菌性阴道病
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米非司酮对子宫肌瘤组织中表皮生长因子基因表达的影响 被引量:69
7
作者 杨幼林 郑淑蓉 +1 位作者 张志文 范正红 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期38-39,共2页
目的探讨米非司酮对子宫肌瘤组织中表皮生长因子(EGF)基因表达的影响。方法20例子宫肌瘤患者随机被分为对照组和观察组,观察组从月经周期第1~3天开始,每日服用10mg米非司酮,连续服用3个月后行子宫全切术。对照组在不... 目的探讨米非司酮对子宫肌瘤组织中表皮生长因子(EGF)基因表达的影响。方法20例子宫肌瘤患者随机被分为对照组和观察组,观察组从月经周期第1~3天开始,每日服用10mg米非司酮,连续服用3个月后行子宫全切术。对照组在不同月经周期行子宫全切术。用半定量反转录聚合酶链反应法测定子宫肌瘤组织和周围正常肌层组织中EGFmRNA含量。结果对照组分泌期肌瘤组织中EGFmRNA含量高于周围正常组织,而增生期肌瘤组织中EGFmRNA含量与周围正常组织比较,差异无显著性。观察组子宫肌瘤组织EGFmRNA含量低于对照组分泌期,而与对照组增生期比较,差异无显著性。结论米非司酮可能是通过阻断孕激素刺激肌瘤组织中EGF基因的表达,使肌瘤细胞生长受到抑制。 展开更多
关键词 米非司酮 子宫肿瘤 平滑肌瘤 表皮生长因子
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妊娠合并梅毒 被引量:69
8
作者 樊尚荣 董悦 《中华围产医学杂志》 CAS 1998年第3期190-192,共3页
梅毒是由梅毒螺旋体(treponemapallidum)引起的性传播疾病(STD)。70年代末以来,随着吸毒与人免疫缺陷病毒(HIV)感染病例增多,梅毒发病率随之增高。美国疾病控制中心(CDC)报道1993年美国一期及二期梅毒的发病率为10.4/10万。徐文严等报... 梅毒是由梅毒螺旋体(treponemapallidum)引起的性传播疾病(STD)。70年代末以来,随着吸毒与人免疫缺陷病毒(HIV)感染病例增多,梅毒发病率随之增高。美国疾病控制中心(CDC)报道1993年美国一期及二期梅毒的发病率为10.4/10万。徐文严等报道我国梅毒发病率1993年为0.81/10万,1994年为1.72/10万,而1995年达3.91/10万,近3年平均递增137.13%。一。 展开更多
关键词 晚期梅毒 梅毒螺旋体 妊娠 二期梅毒 青霉素类 先天梅毒 发病率 潜伏梅毒 神经梅毒 合并
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四种输卵管通畅性检测方法比较 被引量:53
9
作者 左文莉 王苹 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第1期29-31,共3页
目的:分析比较输卵管通气(通气)、输卵管通液(通液)、子宫输卵管碘油造影(HSG)及腹腔镜下通液4种检查方法的临床应用价值。方法:258例不孕症患者行腹腔镜下通液检查。其中又行通气检查42例、通液70例、HSG63例... 目的:分析比较输卵管通气(通气)、输卵管通液(通液)、子宫输卵管碘油造影(HSG)及腹腔镜下通液4种检查方法的临床应用价值。方法:258例不孕症患者行腹腔镜下通液检查。其中又行通气检查42例、通液70例、HSG63例;通气与通液检查均进行者20例,通气与HSG均进行者11例,通液与HSG均进行者22例。以腹腔镜下通液检查的结果为标准对照,比较其它3种检测法。结果:通液及HSG检测准确率分别为87.1%及73.0%,明显高于通气(50.0%)(P<0.01及P<0.05)。同一患者行两种方法检测的结果显示了相似结果。结论:通气检测准确性低,不宜作为判断输卵管通畅度的检查方法;通液与HSG均可作为输卵管检测的初筛手段;腹腔镜下通液检查准确性最高,并可发现盆腔其它异常,是不孕症的重要检测方法。 展开更多
关键词 输卵管通畅 腹腔镜术 不育 女性
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绝经后子宫出血宫腔镜下的诊断和治疗 被引量:53
10
作者 刘运明 周应芳 +3 位作者 温宏武 段海鸥 梁平 麦永嫣 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第12期732-734,共3页
为评价宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断和治疗价值,对我院1990年7月~1994年7月收治的135例绝经后子宫出血病例进行宫腔镜检查,部分行镜下手术治疗。结果:萎缩性子宫内膜62例、子宫内膜息肉25例、宫颈息肉13例、子... 为评价宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断和治疗价值,对我院1990年7月~1994年7月收治的135例绝经后子宫出血病例进行宫腔镜检查,部分行镜下手术治疗。结果:萎缩性子宫内膜62例、子宫内膜息肉25例、宫颈息肉13例、子宫内膜癌13例、子宫内膜增殖症11例、粘膜下肌瘤5例、宫内节育器6例。和病理诊断的符合率分别为100%、96%、100%、69%、73%及80%。135例中6例曾作诊断性刮宫检查无异常者,宫腔镜检查发现异常。萎缩性内膜特点为内膜菲薄,有片状或点状出血斑。恶性内膜病变特点为内膜增生隆起,污浊无光泽,伴血管怒张或出血溃疡。对22例内膜息肉,13例宫颈息肉和4例粘膜下肌瘤经宫腔镜手不切除治愈。结果表明,宫腔境检查是寻找绝经后子宫出血原因的有效方法,优于诊断性刮宫,选择合适病例可同时行镜下手术治疗。 展开更多
关键词 宫腔镜检查 绝经 子宫出血 诊断 治疗
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433例早产的临床分析 被引量:52
11
作者 高雪莲 刘玉洁 +1 位作者 周世梅 吴北生 《中华围产医学杂志》 CAS 2000年第1期6-9,共4页
目的 了解孕妇宫颈状况和早产治疗对妊娠结局的影响。 方法 回顾性分析我院 5年 433例早产病例。 结果 早产发生率为 5 .2 % ,其中胎膜早破 (PPROM)、妊高征 (PIH)导致的早产分别占 41.6 %和 2 7.1%。硫酸镁与沙丁胺醇 (舒喘灵 )... 目的 了解孕妇宫颈状况和早产治疗对妊娠结局的影响。 方法 回顾性分析我院 5年 433例早产病例。 结果 早产发生率为 5 .2 % ,其中胎膜早破 (PPROM)、妊高征 (PIH)导致的早产分别占 41.6 %和 2 7.1%。硫酸镁与沙丁胺醇 (舒喘灵 )联合用药治疗先兆早产 ,延长孕周的时间(8d)长于单独应用硫酸镁 (2 d)。PPROM超过 2 4h者 6 8例 ,发生宫内感染 2 1例 ,破膜 2 4h以内 112例 ,仅有 1例宫内感染 (P<0 .0 0 1)。宫颈细菌培养阳性 2 4例中 ,发生临床宫内感染 13例 ,培养阴性2 2例中有 5例宫内感染 (P<0 .0 5 )。难产组新生儿颅内出血 (ICH)发生率 18.3% (34 / 186例 )高于顺产组 9.5 6 % (2 4/ 2 5 1例 ) (P<0 .0 5 )。 RDS的发生率在 <34周组 (5 .88% )明显高于≥ 34周组(0 .6 0 % ) (P<0 .0 1)。 结论  PPROM超过 2 4h,宫内感染的发生率增加 ;联合应用硫酸镁和沙丁胺酸治疗先兆早产可延长孕周。 展开更多
关键词 疾病垂直传播 早产 发病率
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妇女更年期症状影响因素及保健需求的定性研究 被引量:44
12
作者 王临虹 赵更力 +1 位作者 葛美云 徐强 《中国妇幼保健》 CAS 1998年第3期169-171,共3页
应用定性研究方法对不同职业群组妇女进行更年期症状影响因素的分析及保健需求探讨。结果发现,不同群组妇女对月经和更年期认识的不同文化观念和价值观,以及某些社会心理因素的综合影响如受教育程度、经济收入、对工作和生活的要求和... 应用定性研究方法对不同职业群组妇女进行更年期症状影响因素的分析及保健需求探讨。结果发现,不同群组妇女对月经和更年期认识的不同文化观念和价值观,以及某些社会心理因素的综合影响如受教育程度、经济收入、对工作和生活的要求和满足程度、心理压力、社会尊重感等在一定程度上影响着妇女更年期症状的发生。 展开更多
关键词 更年期 影响因素 保健需求 妇女保健
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产后出血致子宫切除18例临床分析 被引量:44
13
作者 马彦彦 刘朝晖 郝艳芬 《中国全科医学》 CAS CSCD 1999年第4期274-277,共4页
探讨产后出血致子宫切除的原因及处理方法。方法对1984年1月~1997年12月在北京医科大学第一医院分娩的21,816例孕妇中因产后出血致子宫切除的18例患者的情况进行了回顾性分析,总结了其孕期特点、分娩方式、剖宫产... 探讨产后出血致子宫切除的原因及处理方法。方法对1984年1月~1997年12月在北京医科大学第一医院分娩的21,816例孕妇中因产后出血致子宫切除的18例患者的情况进行了回顾性分析,总结了其孕期特点、分娩方式、剖宫产适应症、产后出血的原因及子宫切除的并发症。结果产后出血致子宫切除者占分娩人数的0.83‰。其中阴道分娩5例,剖宫产13例。行子宫全切术者6例,子宫次全切术者12例。出血原因为;宫内感染(33.3%),胎盘植入(22.2%),前置胎盘(16.7%),胎盘粘连(11.1%),胎盘早剥(11.1%),宫缩乏力(16.7%),子宫复旧不良(5.56%)、子宫切除术后无并发症发生。结论子宫切除术是抢救产后大量出血的重要手段,但其对产妇的身心健康有一定影响。产后出血致子宫全切的发生率在剖宫产组中高于阴道分娩组,故应掌握剖宫产指征,降低剖它产率,并加强围产保健,尽量减少产后出血所致的子宫切除术。 展开更多
关键词 子宫切除 产后出血 病因 处理
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妊娠合并糖尿病对胎儿及新生儿的影响 被引量:35
14
作者 杨慧霞 《国外医学(妇产科学分册)》 1994年第1期19-22,共4页
妊娠合并糖尿病与围产儿预后有密切关系,尽管经孕期血糖控制围产儿死亡明显降低,但胎儿畸形及新生儿合并症仍较高。积极开展糖尿病孕前咨询,血糖控制以维持孕前及早孕期血糖在正常范围可明显减少胎儿畸形发生,新生儿合并症(除畸形外)发... 妊娠合并糖尿病与围产儿预后有密切关系,尽管经孕期血糖控制围产儿死亡明显降低,但胎儿畸形及新生儿合并症仍较高。积极开展糖尿病孕前咨询,血糖控制以维持孕前及早孕期血糖在正常范围可明显减少胎儿畸形发生,新生儿合并症(除畸形外)发生主要在于胎儿高胰岛素血症存在,将孕期血糖控制在正常范围可明显减少巨大胎儿及胎儿窘迫等发生。常规的产前监测方法并不能准确反映胎儿宫内酸中毒的情况,故因急性胎儿糖代谢紊乱所致的胎儿酸中毒、胎儿窘迫并不能依靠NST或OCT结果加以预测。 展开更多
关键词 妊娠 糖尿病 胎儿 新生儿
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口服50g葡萄糖筛查妊娠期糖尿病的研究 被引量:37
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作者 申世芳 吴北生 +3 位作者 刘玉洁 张雅萍 刘静霞 李淑葵 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第2期104-105,共2页
口服50g葡萄糖筛查妊娠期糖尿病的研究申世芳吴北生刘玉洁张雅萍刘静霞李淑葵妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmelius,GDM)对胎儿和新生儿的影响,已引起产科医生的重视。我院于1993年1月至1... 口服50g葡萄糖筛查妊娠期糖尿病的研究申世芳吴北生刘玉洁张雅萍刘静霞李淑葵妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmelius,GDM)对胎儿和新生儿的影响,已引起产科医生的重视。我院于1993年1月至1994年1月,对1257例孕妇进行... 展开更多
关键词 妊娠合并症 糖尿病 葡萄糖筛查
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各种剖宫产术术式的比较 被引量:37
16
作者 杨慧霞 董悦 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期311-312,共2页
关键词 剖腹产 术式 比较 腹壁切口 子宫切口
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口服戊酸雌二醇对更年期症状的治疗作用 被引量:34
17
作者 白文佩 郑淑蓉 +3 位作者 杨欣 陈淑玲 李辉 吕云华 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第9期563-564,共2页
口服戊酸雌二醇对更年期症状的治疗作用白文佩郑淑蓉杨欣陈淑玲李辉吕云华本研究观察国产短效口服戊酸雌二醇(estrodiolvalerate,E2V)连续序贯性应用,对更年期症状的治疗作用。现报道如下。一、资料与方法1.... 口服戊酸雌二醇对更年期症状的治疗作用白文佩郑淑蓉杨欣陈淑玲李辉吕云华本研究观察国产短效口服戊酸雌二醇(estrodiolvalerate,E2V)连续序贯性应用,对更年期症状的治疗作用。现报道如下。一、资料与方法1.一般资料:以21随机、对照方法对1... 展开更多
关键词 更年期征候群 药物疗法 戊酸雌二醇 口服
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孕激素与子宫肌瘤发病的关系 被引量:36
18
作者 杨幼林 郑淑蓉 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第3期184-185,共2页
孕激素与子宫肌瘤发病的关系杨幼林郑淑蓉子宫肌瘤的病因和发病机理尚不清楚。传统的观点认为,雌激素是促使子宫肌瘤发展的重要因素。近年来的研究发现,孕激素在子宫肌瘤的发病中起重要作用。本文从生物化学、组织学和临床观察的角度... 孕激素与子宫肌瘤发病的关系杨幼林郑淑蓉子宫肌瘤的病因和发病机理尚不清楚。传统的观点认为,雌激素是促使子宫肌瘤发展的重要因素。近年来的研究发现,孕激素在子宫肌瘤的发病中起重要作用。本文从生物化学、组织学和临床观察的角度,对孕激素与子宫肌瘤发病机理之间的... 展开更多
关键词 子宫肌瘤 孕激素 组织学 生物化学
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盆腔子宫内膜异位症发病因素的调查 被引量:25
19
作者 周应芳 吴北生 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第6期356-359,共4页
采用病例-对照研究,调查1991年3月至1993年2月我院子宫内膜异位症190例(异位症组)和非子宫内膜异位症192例(对照组),进行单因素分析。结果:和子宫内膜异位症有关的因素有月经过多(OR=3.09)、月经周期... 采用病例-对照研究,调查1991年3月至1993年2月我院子宫内膜异位症190例(异位症组)和非子宫内膜异位症192例(对照组),进行单因素分析。结果:和子宫内膜异位症有关的因素有月经过多(OR=3.09)、月经周期<27天(OR=1.89)、合并子宫肌瘤或子宫腺肌症(OR=1.84)、干部职业(OR=1.71)。两组比较,差异均有显著性(P均<0.05)。两组已婚者人工流产率相似,但人工流产次数,异位症组低于对照组(P<0.05)。多因素分析发现,月经过多和干部职业与异位症有密切关系。 展开更多
关键词 子宫内膜异位 流行病学 病因
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妊娠期糖尿病孕妇的脂代谢变化 被引量:29
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作者 杨慧霞 董悦 +2 位作者 李苹 吴北生 徐阳 《中华围产医学杂志》 CAS 1998年第1期19-21,共3页
目的了解妊娠期糖尿病(GDM)对孕妇脂代谢的影响,并探讨导致高脂血症发生的相关因素及其临床意义。方法选择我院53例 GDM 孕妇作为观察对象,测定其空腹血脂及脂蛋白与同期糖代谢正常孕妇进行比较,动态观察 GDM 孕妇治疗前后血脂代谢的变... 目的了解妊娠期糖尿病(GDM)对孕妇脂代谢的影响,并探讨导致高脂血症发生的相关因素及其临床意义。方法选择我院53例 GDM 孕妇作为观察对象,测定其空腹血脂及脂蛋白与同期糖代谢正常孕妇进行比较,动态观察 GDM 孕妇治疗前后血脂代谢的变化,并且分析了 GDM 伴发妊高征与血脂代谢紊乱的关系。结果 GDM 孕妇存在高脂血症,属Ⅳ型,发病率达34%;GDM 并发高脂血症时妊高征发病明显增加。GDM 经过治疗后血脂仍呈上升趋势。结论 GDM 虽然病程短,仍然对血脂代谢存在一定影响,而且血糖控制后血脂并无改善,今后应注意对 GDM 患者限制碳水化合物的同时进行脂代谢的监测,合理调整饮食中脂肪含量可能将减少脂代谢异常,以减少 GDM时妊高征的发生。 展开更多
关键词 糖尿病妊娠 甘油三酯类 脂蛋白类
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