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重新认识 提高痔的诊治水平 被引量:405
1
作者 喻德洪 杨新庆 黄莚庭 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第12期890-891,共2页
关键词 病理 临床表现 诊断 治疗
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腹腔镜胆囊切除的现状与展望 被引量:242
2
作者 刘国礼 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2000年第1期1-2,共2页
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 现状
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肝内胆管“彗星征”的临床评价 被引量:102
3
作者 张宝善 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1997年第3期182-183,共2页
肝内胆管“彗星征”的临床评价北京医科大学第一医院外科(100034)张宝善“彗星征”是胆镜技术领域中的一个新概念,具有十分重要的临床意义。然而许多内镜医师对此尚不熟悉,致使肝内结石常常发生遗漏,也影响了该病的治疗效果... 肝内胆管“彗星征”的临床评价北京医科大学第一医院外科(100034)张宝善“彗星征”是胆镜技术领域中的一个新概念,具有十分重要的临床意义。然而许多内镜医师对此尚不熟悉,致使肝内结石常常发生遗漏,也影响了该病的治疗效果。本院从1979年开展胆镜技术以来... 展开更多
关键词 肝内胆管结石 胆镜检 取石
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十二指肠损伤的外科处理原则 被引量:70
4
作者 陈如法 刘强 《实用外科杂志》 CSCD 1993年第3期134-136,共3页
十二指肠损伤较少见,仅占腹腔脏器损伤的3%~5%。十二指肠位置深在,周围解剖关系复杂,损伤后常被漏诊,或在手术探查过程遗漏而延误治疗。再者多合并胆道。
关键词 十二指肠损伤 外科手术
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急性癌性结肠梗阻的诊断与治疗 被引量:69
5
作者 刘玉村 高付升 +1 位作者 万远廉 徐文怀 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1998年第11期668-669,共2页
目的:探讨急性癌性结肠梗阻的诊断、围手术期处理及手术方式的选择。方法:回顾1991年1月至1997年11月手术治疗的急性结肠梗阻57例,对其中41例(719%)急性癌性结肠梗阻进行总结分析。结果:急性癌性结肠梗阻术... 目的:探讨急性癌性结肠梗阻的诊断、围手术期处理及手术方式的选择。方法:回顾1991年1月至1997年11月手术治疗的急性结肠梗阻57例,对其中41例(719%)急性癌性结肠梗阻进行总结分析。结果:急性癌性结肠梗阻术前确诊率仅317%(13/41)。术前选用预防性抗生素静滴,术中行肠减压及结肠灌洗,行Ⅰ期切除手术34例,占829%(34/41),同时Ⅰ期吻合26例,占765%(26/34),其中左半结肠病变者占577%(15/26),无死亡病例及吻合口漏发生。结论:对急性癌性结肠梗阻加强术前诊断和认识,完善术前术中处理是降低Ⅰ期肿瘤切除和吻合术后并发症和病死率的关键。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 结肠梗阻 诊断 治疗
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自制非气腹装置在腹腔镜外科手术中的应用 被引量:50
6
作者 王秋生 邓绍庆 +3 位作者 黄 庭 王沁德 张文革 陈新国 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期15-18,共4页
作者自1993年8~10月,应用自制的非气腹装置与三腔双囊支撑管,对5只犬进行了非气腹腹腔镜胆囊十二指肠造瘘内引流术的实验研究。结果表明:我们自制的非气腹装置可以达到腹腔镜手术所要求的手术野暴露;使用传统的开腹手术器... 作者自1993年8~10月,应用自制的非气腹装置与三腔双囊支撑管,对5只犬进行了非气腹腹腔镜胆囊十二指肠造瘘内引流术的实验研究。结果表明:我们自制的非气腹装置可以达到腹腔镜手术所要求的手术野暴露;使用传统的开腹手术器械使得腹腔锐缝合打结技术变得较为容易并降低了手术费用。实践中我们还设计出“中国结”内打结法以及用来外打结的管状打结器。1994年4月~8月,我们将非气腹装置成功地应用于腹腔镜胆囊切除术、腹股沟斜修疝补术、腹腔镜辅助的乙状结肠切除术与腹会阴直肠切除术。作者还就非气腹手术的优越性与特殊适应证进行了讨论。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除 外科手术 非气膜装置
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重视急性胃粘膜病变的临床研究 被引量:53
7
作者 黄莚庭 《实用外科杂志》 CSCD 1991年第2期58-60,共3页
急性胃粘膜病变(AGML)在文献上有多种名称,由于此病的发病机制很复杂,病理过程的表现又具有多样性,命名不宜限于某一侧面,比如糜烂、出血、炎症和坏死等,而以笼统称之为AGML较为合适。
关键词 胃粘膜病变 急性 AGML
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中国腹腔镜外科进展 被引量:51
8
作者 刘国礼 《世界华人消化杂志》 CAS 1999年第3期263-264,共2页
腹腔镜作为一种有效的腹内疾病诊断手段在临床已应用多年,主要是妇科应用.经过多年实践,仪器不断更新,到20世纪80年代,一些治疗用的剪刀、施夹器、持针器等相继问世,一些妇科简单治疗手术逐步开展.器械的补充和技术的提高为... 腹腔镜作为一种有效的腹内疾病诊断手段在临床已应用多年,主要是妇科应用.经过多年实践,仪器不断更新,到20世纪80年代,一些治疗用的剪刀、施夹器、持针器等相继问世,一些妇科简单治疗手术逐步开展.器械的补充和技术的提高为开展外科手术创造了条件.法国的Mo... 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除 外科手术 肝疾病
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急性坏死性胰腺炎手术指征和手术时机的探讨 被引量:48
9
作者 黄庭 邢墨儒 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第4期201-203,共3页
作者报告了65例急性坏死性胰腺炎的诊治体会。36例行手术治疗,死亡率27.8%,而29例由于病情较轻行非手术治疗者,死亡率为3.4%。手术组17例细菌涂片或培养阳性病例中,7例(41.2%)死亡,而5例阴性者无死亡。... 作者报告了65例急性坏死性胰腺炎的诊治体会。36例行手术治疗,死亡率27.8%,而29例由于病情较轻行非手术治疗者,死亡率为3.4%。手术组17例细菌涂片或培养阳性病例中,7例(41.2%)死亡,而5例阴性者无死亡。生存者和死亡者发病至入院时间分别为33.1小时和85小时。由发病至手术时间生存者为41小时,死亡者为138.8小时。故预后与早期监护治疗、有手术指征时及时手术有密切关系。本文对手术适应证及手术时机进行了讨论。 展开更多
关键词 胰腺炎 外科手术 手术时机
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大便失禁的病因、病理及诊治 被引量:44
10
作者 姜勇 王振军 《大肠肛门病外科杂志》 2000年第4期39-42,共4页
关键词 大便失禁 肛管括约肌 病因 病理 诊断 治疗
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门静脉高压症外科治疗45年回顾(英文) 被引量:40
11
作者 黄莚庭 王维民 王加其 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期85-88,共4页
目的 探讨门静脉高压症手术治疗的适应证、手术时机及术式的选择。 方法 将 4 5年来手术治疗的 912例门静脉高压症患者 ,按手术时间分为三个时间组 ,即 1978年以前 (A组 ) ,1978 1989年 (B组 ) ,1990 1998年 (C组 )。对每一时间段... 目的 探讨门静脉高压症手术治疗的适应证、手术时机及术式的选择。 方法 将 4 5年来手术治疗的 912例门静脉高压症患者 ,按手术时间分为三个时间组 ,即 1978年以前 (A组 ) ,1978 1989年 (B组 ) ,1990 1998年 (C组 )。对每一时间段急诊与择期行分流手术、断流手术及断流术加分流术(联合术 )的疗效进行回顾性分析。 结果  ( 1) 912例患者中 ,A、B、C各组 ,分流术、断流术及联合术例数分别为 3 45例、13例、0例 ;84例、2 0 9例、0例 ;63例、2 0 4例和 63例。三组急诊手术例数分别为 4 5例、13例和 4例。 ( 2 )手术死亡率 :分流术A、B、C各组分别为 7.82 %、7.14 %和 0 ;断流术分别为 15 .3 8%、6.2 8%和 4 .94 % ;联合手术C组为 3 .5 1%。 ( 3 )脑病发生率 :分流手术 14 .3 7% ,断流手术 5 .68% ,联合手术 5 .77%。( 4 )再出血率 :分流手术 10 .78% ,断流手术 18.95 % ,联合手术 7.69%。 结论  ( 1)门静脉高压症手术适应证及手术时机 :有出血史的患者有无手术适应证取决于肝功能 ,肝功能差的尽量等待好转后再行手术治疗。对于无出血史的预防性手术仍有一定的价值 ,预防性手术施行与否可参照食道钡餐、彩超、内镜等。急诊手术呈下降趋势。 ( 2 )术式的选择 :断流手术呈增加趋势 。 展开更多
关键词 门脉高压症 外科手术 门腔分流术
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胆囊息肉样病变的特点与手术时机 被引量:40
12
作者 王秋生 黄莚庭 《中国实用外科杂志》 CSCD 1995年第1期9-11,共3页
胆囊息肉样病变的特点与手术时机北京医科大学第一医院外科(100034)王秋生,黄莚庭胆囊息肉样病变系指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称。这一影像学诊断术语中包含有20余种病变。其特点概括起来可谓真假瘤并存,良... 胆囊息肉样病变的特点与手术时机北京医科大学第一医院外科(100034)王秋生,黄莚庭胆囊息肉样病变系指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称。这一影像学诊断术语中包含有20余种病变。其特点概括起来可谓真假瘤并存,良恶性混杂。5年多来,我们根据自己的... 展开更多
关键词 胆囊肿瘤 息肉 外科手术
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成人先天性胆管囊肿的诊断与治疗(附97例报告) 被引量:36
13
作者 乔岐禄 孙占祺 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第10期610-612,共3页
作者总结了近30年来成人先天性胆管囊肿97例的治疗经验。患者平均就诊年龄为37岁。多数患者症状不典型,常致诊断延误。74例(76%)合并肝胆胰系统疾病,16例合并癌变,癌变率17%。发现胰胆管合流异常28例。94例患... 作者总结了近30年来成人先天性胆管囊肿97例的治疗经验。患者平均就诊年龄为37岁。多数患者症状不典型,常致诊断延误。74例(76%)合并肝胆胰系统疾病,16例合并癌变,癌变率17%。发现胰胆管合流异常28例。94例患者共行胆道手术169例次,囊肿切除、肝管空肠Roux-Y吻合术及囊肿内引流术为主要术式。术后长期随访表明内引流术后常因胆管炎复发和囊肿癌变而需再次手术,相反囊肿切除术明显降低了胆管炎的复发率及癌变的发生。作者认为囊肿切除、肝管空肠Roux-Y吻合术应作为成人胆管囊肿的首选术式。 展开更多
关键词 胆总管囊肿 诊断 外科手术 胆管肿瘤
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我国腹腔镜外科发展的现状 被引量:36
14
作者 刘国礼 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第10期592-593,共2页
关键词 腹腔镜外科 中国 现状
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肠系膜血管病变引起的急腹症(附17例报告) 被引量:34
15
作者 严仲瑜 张学民 +2 位作者 陈海颖 徐玉秀 黄莚庭 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第3期158-159,共2页
目的为了全面认识肠系膜血管病变导致的急腹症的严重性,探讨提高疗效的措施。方法对17个病例的临床特点、治疗方法和效果进行了分析比较。其中15例为循环不良引起受累肠管的梗塞,表现为肠梗阻;另2例为血管壁破裂导致腹腔内大出... 目的为了全面认识肠系膜血管病变导致的急腹症的严重性,探讨提高疗效的措施。方法对17个病例的临床特点、治疗方法和效果进行了分析比较。其中15例为循环不良引起受累肠管的梗塞,表现为肠梗阻;另2例为血管壁破裂导致腹腔内大出血,包括1例少见的肠系膜卒中。结果患此种病症者多属高龄病人,常伴有心血管疾病,发生绞窄性肠梗阻或大出血后,病死率很高,1985年前20年间为75%,近10年减少到33%,治愈率达67%。结论说明充分认识此疾患,应用恰当的检查技术,早期诊断,及时治疗是提高疗效的关键。 展开更多
关键词 肠系膜血管病变 急腹症
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桥本病64例临床分析 被引量:30
16
作者 夏建国 杨尹默 黄莚庭 《中国实用外科杂志》 CSCD 1995年第10期605-606,共2页
桥本病64例临床分析北京医科大学第一医院外科(10003)夏建国,杨尹默,黄莚庭桥本病是一种自身免疫性疾病,多宜保守治疗。本文收集了北医大一院外科1990~1994年间收治的45例和北京市和平里医院外科1982~19... 桥本病64例临床分析北京医科大学第一医院外科(10003)夏建国,杨尹默,黄莚庭桥本病是一种自身免疫性疾病,多宜保守治疗。本文收集了北医大一院外科1990~1994年间收治的45例和北京市和平里医院外科1982~1994年间收治的19例,共64例。除... 展开更多
关键词 桥本病 临床分析 甲状腺肿瘤
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胆道镜术后T管脱出的处理方法 被引量:29
17
作者 冯秋实 张宝善 魏久九 《中国内镜杂志》 CSCD 2000年第2期22-23,共2页
目的 :探讨胆道镜术后T管脱出原因和处理方法 ,提高肝内外胆管残余结石及胆管狭窄的治愈率。方法 :对 42例胆道镜术后患者T管脱出的原因及处理方法进行分析研究。结果 :重新置管成功可继续行胆道镜治疗者 37例 ,重新置管失败者 5例。无 ... 目的 :探讨胆道镜术后T管脱出原因和处理方法 ,提高肝内外胆管残余结石及胆管狭窄的治愈率。方法 :对 42例胆道镜术后患者T管脱出的原因及处理方法进行分析研究。结果 :重新置管成功可继续行胆道镜治疗者 37例 ,重新置管失败者 5例。无 1例合并症。结论 :对胆道镜术后T管脱出而仍需胆道镜治疗者不能轻易放弃 ,绝大多数病例能重新置管进镜从而获得继续治疗的机会 ,对提高胆道术后残余结石的取石成功率极为重要。 展开更多
关键词 胆道镜 T管脱出 T管再置 胆结石
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对胰腺假性囊肿诊断及治疗的再认识 被引量:28
18
作者 杨尹默 夏建国 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第6期355-358,共4页
作者通过总结26年来诊治52例胰腺假性囊肿的经验,提出了自己的看法。本组52例中,保守治疗10例,其中3例囊肿自行消散,均为近期患急性胰腺炎者;手术治疗42例,内引流28例,外引流8例,其他手术6例。外引流术后发生胰... 作者通过总结26年来诊治52例胰腺假性囊肿的经验,提出了自己的看法。本组52例中,保守治疗10例,其中3例囊肿自行消散,均为近期患急性胰腺炎者;手术治疗42例,内引流28例,外引流8例,其他手术6例。外引流术后发生胰瘘3例,囊肿复发1例,死亡2例。内引流的患者术后均无合并症出现,比较术后平均住院时间,与外引流的患者之间差异有显著意义。我们认为慢性囊肿不同于急性囊肿,前者入院后一经诊断即可行内引流治疗,无需再观察6周或更长时间,以防合并症的出现。急性囊肿则应观察6~8周,以待囊壁成熟纤维化; 展开更多
关键词 胰腺囊肿 胰腺假性囊肿 诊断 治疗
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梗阻性黄疸胆红素代谢的实验研究 被引量:18
19
作者 吴问汉 杨尹默 黄莛庭 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2001年第5期288-291,共4页
目的 探讨胆道梗阻及缓解过程中肝脏代谢胆红素的机制。方法 利用Wistar大鼠梗阻性黄疸模型 ,动态观察胆道梗阻不同时间及梗阻缓解后 ,血清胆红素变化规律。结果 实验结果表明 ,血清胆红素水平在梗阻早期 (<14d)明显升高 ,特别是... 目的 探讨胆道梗阻及缓解过程中肝脏代谢胆红素的机制。方法 利用Wistar大鼠梗阻性黄疸模型 ,动态观察胆道梗阻不同时间及梗阻缓解后 ,血清胆红素变化规律。结果 实验结果表明 ,血清胆红素水平在梗阻早期 (<14d)明显升高 ,特别是血清δ 胆红素 ;梗阻 2周后及梗阻缓解后 ,血清胆红素水平下降 ,但δ 胆红素 /总胆红素比值升高。结论 胆道梗阻解除后可能存在的高胆红素血症期 。 展开更多
关键词 胆汁淤积 胆红素 δ-胆红素 梗阻性黄疸
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门静脉高压症手术适应证及术式选择 被引量:25
20
作者 王维民 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1997年第8期454-456,共3页
门静脉高压症手术适应证及术式选择北京医科大学第一医院外科(100034)王维民黄艹延庭门静脉高压症食管静脉曲张破裂出血(EVB)是肝硬变病人的严重并发症。多年来,人们应用不同方法治疗EVB。但由于对其血流动力学等病理... 门静脉高压症手术适应证及术式选择北京医科大学第一医院外科(100034)王维民黄艹延庭门静脉高压症食管静脉曲张破裂出血(EVB)是肝硬变病人的严重并发症。多年来,人们应用不同方法治疗EVB。但由于对其血流动力学等病理生理机制研究不深,治疗多根据各自的... 展开更多
关键词 门脉高血压 外科手术 术式 适应症
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