B超引导下肝脏穿刺患者的观察和护理 被引量：2

1

作者 许卫红 苏伟敬 《齐齐哈尔医学院学报》 2004年第1期78-79,共2页

我院对长期不愈或HBsAg阳性患者进行肝穿活检 ,以做明确的组织病理学诊断 ,为了降低因盲穿而造成的一些并发症 ,提高一次成功率 ,加快肝穿术后的恢复。我院开展了B超引导下肝穿刺活检技术。我们对盲穿和B超引导下肝穿的一次成功率、并... 我院对长期不愈或HBsAg阳性患者进行肝穿活检 ,以做明确的组织病理学诊断 ,为了降低因盲穿而造成的一些并发症 ,提高一次成功率 ,加快肝穿术后的恢复。我院开展了B超引导下肝穿刺活检技术。我们对盲穿和B超引导下肝穿的一次成功率、并发症、操作时间、不良心理因素及术后恢复和护理进行了比较。B超引导下肝穿提高了一次穿刺成功率 ,避免了因盲穿而造成的并发症 ,改善了患者的心理状态 ,加快了肝穿术后的恢复。减轻了护理工作量 ,患者易于接受。 展开更多

关键词 B超 肝脏穿刺活检 护理 病理诊断 并发症 病毒性肝炎

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肝功能异常患者中自身抗体及自身免疫性肝病的检测 被引量：47

2

作者 刘燕敏 闫惠平 汪俊韬 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2004年第6期360-362,共3页

目的 自身免疫性肝病临床流行病学调查,观察在肝功能异常患者中自身抗体检测的阳性率、自身免疫性肝病检出率及临床意义。方法 连续收集就诊病例中肝功能异常患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)大于40 U/L血清511份,分别进行相关自身抗体(ANA)检... 目的 自身免疫性肝病临床流行病学调查,观察在肝功能异常患者中自身抗体检测的阳性率、自身免疫性肝病检出率及临床意义。方法 连续收集就诊病例中肝功能异常患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)大于40 U/L血清511份,分别进行相关自身抗体(ANA)检测,并查阅临床资料。结果 511份血清检测出ANA阳性率为14.09％,抗平滑肌抗体(SMA)阳性率0,59％,抗线粒体抗体(AMA)阳性率2.94％,抗线粒体抗体亚型-丙酮酸脱氢酶复合物(AMA-M2)阳性率0.98％;ANA谱中的SS-A阳性率0.59％、SS-B阳性率0.20％、JO-1阳性率0.20％,dsDNA阳性率0.78％;未检出抗肝肾微粒体抗体(LKM-1)、可溶性肝抗原/肝胰抗原(SLA/LP)、抗肝细胞溶质抗原1型抗体(LC-1)及ANA谱中其他抗体。从ALT升高的患者中收集到的511份血清,可查到完整临床资料者共469例。原发性胆汁性肝硬化(PBC)及自身免疫性肝炎(AIH)患者检出率分别为1.06％及0.43％,未检出原发性硬化性胆管炎患者。自身抗体阳性患者77.78％诊断为病毒性肝炎及相关疾病。病毒性肝炎及相关疾病中自身抗体阳性率为18.29％。结论 高滴度(>1:320)自身抗体对自身免疫性肝病诊断有意义。PBC及AIH患者检出率近似丙型及戊型肝炎检出率,临床不能忽视,病毒性肝炎及相关疾病中可检测出自身抗体。 展开更多

关键词 肝功能异常 自身抗体 自身免疫性肝病 检测 丙氨酸氨基转移酶

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重症手足口病发病机制及治疗研究进展 被引量：26

3

作者 李侗曾 梁连春 《中华临床感染病杂志》 CAS 2014年第2期183-187,共5页

重症手足口病病例主要由肠道病毒71型（EV71）感染引起,致死的主要原因是脑干脑炎和神经源性肺水肿.手足口病的治疗需要根据患者所处疾病分期采取不同策略,主要包括针对病原的抗病毒治疗和出现心肺功能受累后的处理.大多数患者随着病情... 重症手足口病病例主要由肠道病毒71型（EV71）感染引起,致死的主要原因是脑干脑炎和神经源性肺水肿.手足口病的治疗需要根据患者所处疾病分期采取不同策略,主要包括针对病原的抗病毒治疗和出现心肺功能受累后的处理.大多数患者随着病情好转后神经系统损害逐渐减轻并痊愈,少数危重病例可能存有后遗症.此文对近年来重症手足口病的发病机制及治疗等相关研究进展作了综述. 展开更多

关键词 手足口病 肠道病毒71 发病机制 治疗

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慢性乙肝患者抑郁状态调查及心理干预研究 被引量：13

4

作者 赵和平 陈煜 +3 位作者 刘义荣 丁保华 张自然 王培培 《山西医科大学学报》 CAS 2010年第9期761-764,共4页

目的调查慢性乙肝患者的抑郁状态,探讨在药物治疗的基础上辅以心理干预对其疗效的影响。方法采用汉密尔顿抑郁量表和自尊量表筛查52例慢性乙肝患者,对有抑郁症状的患者予以心理干预治疗。4周后,重新测量两个量表,对患者的心理状态进行... 目的调查慢性乙肝患者的抑郁状态,探讨在药物治疗的基础上辅以心理干预对其疗效的影响。方法采用汉密尔顿抑郁量表和自尊量表筛查52例慢性乙肝患者,对有抑郁症状的患者予以心理干预治疗。4周后,重新测量两个量表,对患者的心理状态进行评定。结果 49名慢性乙肝患者有抑郁症状,检出率高达94%。三因素重复测量ANOVA分析结果如下:心理干预的主效应显著[F(1,45)=131.25,P<0.0001];心理干预与患者来源交互作用显著[F(1,45)=5.25,P=0.03],表现为农村和城镇患者的抑郁程度在治疗前存在差异趋势,但治疗后均得到改善,抑郁程度无差异。结论经过药物及心理干预治疗后,患者的抑郁症状明显减轻,而患者的自尊程度显著增高。采取有针对性的心理干预措施,能使慢性乙肝患者达到更好的治疗效果。 展开更多

关键词 慢性乙肝 抑郁 心理干预

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399例重症手足口病的实验室检查及临床特征分析 被引量：13

5

作者 段忠辉 李侗曾 +1 位作者 杜晓菲 梁连春 《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》 CAS 2012年第6期24-27,共4页

目的比较肠道病毒71型(EV71)感染与其他肠道病毒感染的重症手足口病(HFMD)的实验室检查和临床特征的区别。方法选择2010年5月～2011年9月于本院住院的重症HFMD患者共399例。采用荧光PCR法检测EV71,按EV71RNA是否阳性,将患者分为EV71感... 目的比较肠道病毒71型(EV71)感染与其他肠道病毒感染的重症手足口病(HFMD)的实验室检查和临床特征的区别。方法选择2010年5月～2011年9月于本院住院的重症HFMD患者共399例。采用荧光PCR法检测EV71,按EV71RNA是否阳性,将患者分为EV71感染组和其他EV感染组,比较两组患者的年龄、性别、发病至入院天数、是否伴神经系统受累、发病至神经系统受累天数、发热天数、发病至入院的最高体温、是否需入住ICU治疗、住院天数和转归、入院时心率、呼吸频率和平均动脉压,并比较两组患者入院时主要的实验室检查结果。结果 399例重症HFMD患者中EV71(+)者182例(45.6%)。与其他EV感染组相比,EV71感染组患者发热天数更长、入院时平均动脉压、肌酸激酶水平、血糖水平、入住ICU比例(17.6%)和病死率(4.9%)均显著增加,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 EV71为重症HFMD患者常见的病原体,EV71感染所致的重症HFMD患者病情更重,预后更差。 展开更多

关键词 手足口病 肠道病毒71型 实验室检查 临床特征 预后

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1例慢性重型肝炎合并剥脱性皮炎患者的护理 被引量：12

6

作者 王璇 时淑云 王冬梅 《现代护理》 2005年第3期240-241,共2页

关键词 慢性重型肝炎 并发症 剥脱性皮炎 护理

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非酒精性脂肪肝患者健康生活方式依从性的影响因素质性研究

7

作者 王丽娜 周惠宣 +5 位作者 柳雅立 王馨 闫文菁 胡景贤 张晶 任弘 《健康体检与管理》 2024年第1期64-68,98,共6页

目的:生活方式管理是非酒精性脂肪肝(NAFLD)治疗的基石,然而NAFLD患者生活方式管理现状并不乐观。本研究的目的是使用行为改变理论健康行动过程取向理论(HAPA)来研究影响NAFLD患者遵循健康生活方式依从性的影响因素。方法:基于HAPA理论... 目的:生活方式管理是非酒精性脂肪肝(NAFLD)治疗的基石,然而NAFLD患者生活方式管理现状并不乐观。本研究的目的是使用行为改变理论健康行动过程取向理论(HAPA)来研究影响NAFLD患者遵循健康生活方式依从性的影响因素。方法:基于HAPA理论,通过访谈的形式开展质性研究,运用最大差异抽样方法确定访谈对象,使用主题分析法对访谈资料进行整理归纳得到NAFLD患者对健康生活方式依从性的影响因素。结果:共访谈30位来自医院门诊的NAFLD患者,经过对访谈资料进行分析,得到影响NAFLD患者遵从健康生活方式的重要因素分别是:患者对NAFLD进展和合并症的感知、对改善NAFLD和改善健康的期待、对运动损伤的担忧、改善NAFLD减重目标的明确、运动及饮食计划的具体性、简便性和系统性、针对困难和障碍的应对计划的明确、医务人员对患者生活方式管理的鼓励与支持、患者对自我行为的监管。结论:未来的生活方式管理项目应特别关注HAPA理论的计划、自我效能和行动控制构件以提高NAFLD患者对健康生活方式的依从性。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪肝 生活方式 运动 饮食 健康行动过程取向理论

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原发性胆汁性肝硬化与肝炎肝硬化70例临床特点分析 被引量：4

8

作者 刘燕敏 闫惠平 +2 位作者 檀玉芬 刘妍 孔淑玲 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第4期260-261,共2页

关键词 肝硬化 肝炎 胆汁性 病毒性 抗体生成

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SEN病毒部分基因的克隆及序列测定 被引量：4

9

作者 詹林盛 孟庆华 +3 位作者 贾帅争 孙红琰 杜芝燕 王全立 《军事医学科学院院刊》 CSCD 北大核心 2001年第2期88-90,共3页

目的 :了解我国人群中是否存在SEN病毒 (SENV)感染 ,并分析SENV国内分离株的部分基因序列。方法 :在SENV的保守区设计引物 ,建立巢式PCR方法检测血清中SENVDNA ,并对PCR产物进行克隆、测序。结果 :7例非甲～非庚型肝炎 ,且输血传播病毒 ... 目的 :了解我国人群中是否存在SEN病毒 (SENV)感染 ,并分析SENV国内分离株的部分基因序列。方法 :在SENV的保守区设计引物 ,建立巢式PCR方法检测血清中SENVDNA ,并对PCR产物进行克隆、测序。结果 :7例非甲～非庚型肝炎 ,且输血传播病毒 (TTV)阴性患者中 ,2例SENV阳性。其中一株的序列与意大利SENV D株 (AX0 2 5730 )相对应位置核苷酸序列同源性为90 %。结论 :本研究证实了我国存在SENV感染 ,建立了检测SENV的PCR方法 ,并对SENV部分基因进行了克隆及测序 。 展开更多

关键词 SEN病毒 肝炎病毒 非甲-非瘐型肝炎 聚合酶链反应 序列排列

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急、慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化患者胃镜与B超检查结果分析 被引量：3

10

作者 韩莹 刘燕敏 +3 位作者 张斌 李鹏 丁惠国 孟繁坤 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第21期5080-5081,共2页

目的:分析急、慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化患者的胃镜及B超检查结果,为临床诊断肝硬化提供参考。方法:选择急、慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化患者,按食管静脉曲张程度分组。比较脾脏厚度及门静脉(PV)、脾静脉(SV)内径,研究其与曲张程度的关系... 目的:分析急、慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化患者的胃镜及B超检查结果,为临床诊断肝硬化提供参考。方法:选择急、慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化患者,按食管静脉曲张程度分组。比较脾脏厚度及门静脉(PV)、脾静脉(SV)内径,研究其与曲张程度的关系。结果:(1)随食管静脉曲张加重,PV、SV、脾脏厚度有逐渐增加的趋势。(2)肝硬化组中部分患者PV、SV正常。结论:综合分析胃镜及B超结果,可减少肝硬化的误诊。 展开更多

关键词 肝炎 乙型/超声检查 肝硬化/超声检查 胃镜检查

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以提升执业能力为导向的传染病学题库优化研究

11

作者 柳雅立 仇丽霞 +2 位作者 曹振环 张晶 杜晓菲 《继续医学教育》 2024年第10期130-133,共4页

顺利通过国家医师执业考试不仅是医学生获得医师资格的重要环节,而且还是众多医学生在正式转变临床角色之前所要面临的第一道关卡。而传染病学疾病谱的变化对传染病学教学、考试和试题库更新均提出现实要求。为了能够顺应国家医师执业... 顺利通过国家医师执业考试不仅是医学生获得医师资格的重要环节,而且还是众多医学生在正式转变临床角色之前所要面临的第一道关卡。而传染病学疾病谱的变化对传染病学教学、考试和试题库更新均提出现实要求。为了能够顺应国家医师执业考试的革新与调整,打破以往国家医师执业考试难度较高、学科较多的问题,转变以往的医学教育教学理念,增强国内目前医学生的基础理论水平、临床实践能力,就要对现有的传染病学题库进行相应的调整与优化。笔者报告了以提升执业能力为导向的传染病学题库优化研究的系列工作实践及思考。 展开更多

关键词 医学考试 执业 试题库 执业医师考试 应试 考试评估

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医学生传染病教学数字化图片库建设实践和研究

12

作者 柳雅立 杜晓菲 +2 位作者 仇丽霞 曹振环 张晶 《北京医学》 CAS 2024年第4期346-348,共3页

传染病疾病谱随社会和经济的发展发生重大变化,传染病的发生和流行具有很强的时间性和季节性,传统的传染病教学方式面临挑战,图片是教学重要的内容和辅助手段,但医学图片库面临内容陈旧、不易检索和应用效率低下等问题。数字化图片具有... 传染病疾病谱随社会和经济的发展发生重大变化,传染病的发生和流行具有很强的时间性和季节性,传统的传染病教学方式面临挑战,图片是教学重要的内容和辅助手段,但医学图片库面临内容陈旧、不易检索和应用效率低下等问题。数字化图片具有易获取、易传播、易检索和标签化处理的特性,笔者所在教研室通过事实病例图片采集、图库扩充和标准化标注索引等工作实践,图片总量增加近600件,重新标引数字化图片占到全库95%以上,促进了本学院医学生传染病医学图片库的建设。 展开更多

关键词 医学教育 医学生 数字化图片 数据库 传染病 教学方法

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核苷类似物对小鼠皮层神经元线粒体DNA D-loop区突变的影响

13

作者 张维 乔录新 +3 位作者 刘远志 郭向华 陈德喜 张玉林 《北京医学》 CAS 2015年第9期860-863,共4页

目的探讨长期使用核苷类似物是否产生皮层神经元线粒体DNA D-loop区损伤。方法 7周龄Balb/C小鼠50只,分为5组(对照组和4个实验组),每组10只。对照组腹腔内注射双蒸水,实验组腹腔内分别注射司他夫定(D4T)50 mg/kg、齐多夫定(AZT)100 mg/k... 目的探讨长期使用核苷类似物是否产生皮层神经元线粒体DNA D-loop区损伤。方法 7周龄Balb/C小鼠50只,分为5组(对照组和4个实验组),每组10只。对照组腹腔内注射双蒸水,实验组腹腔内分别注射司他夫定(D4T)50 mg/kg、齐多夫定(AZT)100 mg/kg、拉米夫定(3TC)50 mg/kg和去羟肌苷(DDI)50 mg/kg,每周5次,连续6周。应用激光捕获显微切割技术捕捉小鼠大脑皮层神经元,对其线粒体D-loop区PCR扩增子克隆和测序。结果与对照组相比,实验组小鼠神经元线粒体D-loop区序列突变增加,与参考序列的平均距离,AZT组为0.0021,D4T组为0.0047,3TC组为0.0024和DDI组为0.0053,对照组为0.0012。D4T组和DDI组的核苷酸距离明显高于对照组(P<0.001)。D-loop序列单碱基的转换率AZT组为0.0018,D4T组为0.0033,3TC组为0.0021,DDI组为0.0037,显著高于对照组(P<0.001)。4种核苷类似物诱导的D-loop区序列点突变主要类型是转换,特别是"A→G"和"T→C"的转换。结论长期暴露于核苷类似物可导致小鼠皮层神经元线粒体DNA D-loop区实变。 展开更多

关键词 D—loop区 激光捕获显微切割 线粒体毒性 神经毒性 核苷类似物

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36例老年戊型肝炎患者的特点及护理 被引量：3

14

作者 许卫红 包志英 李惠聪 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2006年第12期1121-1122,共2页

回顾性分析、总结36例老年戊型肝炎患者的临床特点及护理措施。认为老年戊型肝炎患者具有发热、极度乏力、恶心、呕吐等临床症状明显,肝功能损伤重等特点。做好病情观察,加强对症护理及心理护理,可减轻患者的痛苦,促进患者的康复。

关键词 肝炎 戊型 老年人 护理

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住院乙型肝炎肝硬化患者乙型肝炎病毒DNA复制特点研究 被引量：1

15

作者 刘燕敏 闫惠平 +5 位作者 刘金亭 伍慧丽 王曙照 赵国庆 陈晓 刘德恭 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期236-237,共2页

既往认为慢性乙型肝炎发展至肝硬化阶段病毒复制程度应减低或停止，近年研究显示此阶段病毒仍有复制。我们回顾性分析北京佑安医院151例住院乙型肝炎肝硬化患者HBV复制特点，为乙型肝炎肝硬化患者抗病毒治疗提供依据。

关键词 乙型肝炎病毒 肝硬化患者 DNA复制 住院 慢性乙型肝炎 北京佑安医院 HBV复制 抗病毒治疗

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肝病患者血清NAG检测的临床意义

16

作者 韩莹 刘燕敏 +1 位作者 丁惠国 计云霞 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第16期3806-3807,共2页

目的:探讨肝病患者血清N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性检测的意义。方法:选取急、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化、重型肝炎及原发性肝癌患者共113例,分别检测血清中NAG活性。结果:(1)肝癌患者血NAG为(12.26±0.81)U/L,比慢性乙型... 目的:探讨肝病患者血清N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性检测的意义。方法:选取急、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化、重型肝炎及原发性肝癌患者共113例,分别检测血清中NAG活性。结果:(1)肝癌患者血NAG为(12.26±0.81)U/L,比慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化患者高。(2)NAG与天冬氨酸转氨酶(AST)、直接胆红素(DBil)、白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)、甲胎蛋白(AFP)有相关性。结论:血清NAG活性的检测,有助于肝癌、肝硬化及肝炎的鉴别诊断。 展开更多

关键词 肝疾病/诊断 乙酰氨基葡糖苷酶/血液 人类

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慢性乙型肝炎G1-G2级患者临床与病理分析

17

作者 韩莹 刘燕敏 +4 位作者 张立洁 单晶 刘义荣 陈晓 刘德恭 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2008年第18期1319-1321,共3页

关键词 肝炎病毒 乙型 病理学 肝炎核心抗原

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原发性肝癌患者血β_2-微球蛋白检测的临床意义

18

作者 韩莹 刘燕敏 +1 位作者 丁惠国 计云霞 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第10期2326-2327,共2页

目的:探讨原发性肝癌患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)含量检测的意义。方法:选择急、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化、重型肝炎及原发性肝癌患者,分别检测血清中β2-MG含量。结果:(1)肝癌患者血β2-MG含量比急、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化患者高... 目的:探讨原发性肝癌患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)含量检测的意义。方法:选择急、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化、重型肝炎及原发性肝癌患者,分别检测血清中β2-MG含量。结果:(1)肝癌患者血β2-MG含量比急、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化患者高;(2)随肝癌分期增加,血清β2-MG含量有增加的趋势。结论:血清β2-MG含量的检测,有助于肝癌、肝硬化及肝炎的鉴别诊断。 展开更多

关键词 肝肿瘤/诊断 β2微球蛋白/分析 人类

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原发性胆汁性肝硬变20例临床分析 被引量：1

19

作者 刘燕敏 阎惠平 +4 位作者 孟庆华 孔淑玲 贺立香 闵福援 刘德恭 《中国综合临床》 北大核心 2003年第10期905-906,共2页

目的分析原发性胆汁性肝硬变患者的临床特征与实验室检测特点。方法对 2 0例原发性胆汁性肝硬变患者的临床资料进行回顾分析。结果 2 0例原发性胆汁性肝硬变患者中女 1 8例 ,平均年龄 (52 .4± 1 0 .8)岁 ,男 2例 ,年龄为 2 6、2 7... 目的分析原发性胆汁性肝硬变患者的临床特征与实验室检测特点。方法对 2 0例原发性胆汁性肝硬变患者的临床资料进行回顾分析。结果 2 0例原发性胆汁性肝硬变患者中女 1 8例 ,平均年龄 (52 .4± 1 0 .8)岁 ,男 2例 ,年龄为 2 6、2 7岁 ,主要临床表现为乏力、黄疸、皮肤瘙痒 ;丙氨酸转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶 (AST)有轻度或中度升高 ,碱性磷酸酶 (ALP)、γ 谷氨酰转肽酶 (γ GT)均明显升高 ,多数患者胆红素和直接胆红素与血清IgM升高 ,线粒体抗体及线粒体抗体M2 亚型均为强阳性。结论原发性胆汁性肝硬变的诊断需要结合临床。 展开更多

关键词 胆汁性肝硬变 线粒体抗体 病理学检查 诊断 治疗

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慢性乙型肝炎患者血清病毒量与肝脏病毒检测相关性分析

20

作者 韩莹 李鹏 +1 位作者 范丽娟 刘燕敏 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第25期6112-6113,共2页

关键词 肝炎 乙型 慢性/理学/血液 肝炎病毒 乙型/分离和提纯 人类

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