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不同剂量氢吗啡酮在PPH术后静脉自控镇痛以及短期睡眠的影响研究 被引量：1
1
作者 孙煜 《世界睡眠医学杂志》 2019年第5期550-552,共3页
目的:探讨不同剂量氢吗啡酮在PPH术后静脉自控镇痛以及短期睡眠的影响研究(PPH)术后静脉自控镇痛的临床应用效果。方法:选取2017年2月至2017年12月在北京丰台南苑医院麻醉科接受PPH术后静脉自控镇痛的患者73例作为研究对象,依据不同氢... 目的:探讨不同剂量氢吗啡酮在PPH术后静脉自控镇痛以及短期睡眠的影响研究(PPH)术后静脉自控镇痛的临床应用效果。方法:选取2017年2月至2017年12月在北京丰台南苑医院麻醉科接受PPH术后静脉自控镇痛的患者73例作为研究对象,依据不同氢吗啡酮使用剂量分成大剂量组[2μg/(kg·h)](n=37),以及小剂量组[1μg/(kg·h)](n=36)。比较2组静脉自控镇痛前后SpO2、HR、MAP以及的变化。结果:1)大剂量组在镇痛48h后MAP(85.33±3.15)mmHg显著高于小剂量组(74.61±2.95)mmHg,(P<0.05),HR(72.62±3.01)min/次显著低于小剂量组(87.92±2.98)min/次,(P<0.05),SpO2(98.30±0.87)%与小剂量组(98.12±0.59)%,差异无统计学意义(P>0.05)。2)比较2组患者短期睡眠状况发现大剂量组(5.23±1.64)分明显优于小剂量组(7.54±2.84)分P<0.05。结论:相比1μg/(kg·h)的使用剂量,2μg/(kg·h)氢吗啡酮更适用于PPH术后静脉自控镇痛,对维持患者稳定的SpO2、HR、MAP有积极的临床意义同时会明显改善患者短期睡眠造成影响。 展开更多
关键词 氢吗啡酮 PPH手术 静脉自控镇痛
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不同剂量右美托米啶在糖尿病湿性坏疽清除术中对循环系统以及患者睡眠状态的影响
2
作者 孙煜 《世界睡眠医学杂志》 2019年第6期693-695,共3页
目的:探讨不同剂量右美托米啶在糖尿病湿性坏疽清除术中对循环系统以及患者睡眠状态的影响。方法:选取2017年2月至2018年2月北京丰台南苑医院接受湿性坏疽清除术治疗的糖尿病患者73例作为研究对象。按照右美托米啶应用剂量不同分为低剂... 目的:探讨不同剂量右美托米啶在糖尿病湿性坏疽清除术中对循环系统以及患者睡眠状态的影响。方法:选取2017年2月至2018年2月北京丰台南苑医院接受湿性坏疽清除术治疗的糖尿病患者73例作为研究对象。按照右美托米啶应用剂量不同分为低剂量组[0.5μg/(kg·h)](n=35)和高剂量组[1.0μg/(kg·h)](n=38)。观察2组患者手术期间循环系统变化。结果:1)术后,高剂量组SDANN(88.98±7.05)ms,RMSSD(39.84±5.15)ms,SDNN(95.27±5.68)ms,低剂量组SDANN(93.85±5.59)ms,RMSSD(44.71±3.06)ms,SDNN(106.27±5.42)ms,低剂量组和高剂量组各项指标组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2)比较2组患者短期睡眠状况发现高剂量组(5.23±1.64)分对比低剂量组(5.34±1.81)分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低剂量右美托米啶更适用于糖尿病湿性坏疽清除术的治疗,在维持患者机体循环系统稳定方面效果良好。 展开更多
关键词 右美托米啶 糖尿病 湿性坏疽清除术 循环系统
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不同剂量地佐辛在经腹式子宫切除术后静脉自控镇痛应用中的研究 被引量：1
3
作者 孙煜 广继华 张雪雁 《现代医药卫生》 2018年第20期3200-3202,共3页
目的观察不同剂量地佐辛在经腹式子宫切除术后经静脉患者自控镇痛(PCIA)应用中的合理剂量。方法选择2014年3月至2017年8月在该院妇科住院行腹式子宫全切术患者60例,在安全有效的前提下根据地佐辛不同剂量分为A1、A2、A3组3组,各20例。... 目的观察不同剂量地佐辛在经腹式子宫切除术后经静脉患者自控镇痛(PCIA)应用中的合理剂量。方法选择2014年3月至2017年8月在该院妇科住院行腹式子宫全切术患者60例,在安全有效的前提下根据地佐辛不同剂量分为A1、A2、A3组3组,各20例。术后分别静脉泵入地佐辛0.6、0.8、1.0 mg/kg加以托烷司琼0.13 mg/kg配生理盐水至100 mL,首次负荷量2 mL,维持泵入2 mL/h,PCIA泵入量1.5 mL,锁定时间15 min。观察并记录术后2、4、8、12、24、48 h时镇痛评分[视觉模拟评分法(VAS)]评分和镇静评分(Ramsay评分)、总用药量、按压次数及镇痛不良反应。结果 A2、A3组各时间点VAS评分均低于A1组,差异均有统计学意义(P<0.05);而A3组Ramsay评分在4、8、12、24、48 h各时间段上明显高于A1、A2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组按压次数、总用药量及不良反应发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛0.8 mg/kg用于经腹子宫切除术后静脉PCIA镇静、镇痛效果较好。 展开更多
关键词 镇痛 监测 手术中 手术后期间 地佐辛 子宫切除术后 静脉自控镇痛
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羟考酮复合丙泊酚在宫腔镜诊刮术中的应用 被引量：18
4
作者 孙煜 广继华 +2 位作者 刘庆鑫 杨帆 王星 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1122-1124,共3页
宫腔镜检查是早期发现和诊治子宫病变的一种最为直观准确的方式,麻醉要求起效、苏醒迅速,镇痛完善[1]。丙泊酚起效快、停药后意识恢复快,广泛应用于宫腔镜诊刮术中,但作为一种短效麻醉诱导药物,剂量增加时容易出现低血压、呼吸暂停等不... 宫腔镜检查是早期发现和诊治子宫病变的一种最为直观准确的方式,麻醉要求起效、苏醒迅速,镇痛完善[1]。丙泊酚起效快、停药后意识恢复快,广泛应用于宫腔镜诊刮术中,但作为一种短效麻醉诱导药物,剂量增加时容易出现低血压、呼吸暂停等不良反应,临床中常联合其他镇痛药物减少该药用量,羟考酮是一种μ和κ阿片受体激动药,对子宫收缩痛效果明显。近年来国内关于宫腔镜手术应用羟考酮的研究,其剂量通常在0.02~0.06 mg/kg[2]。本文通过观察不同剂量羟考酮复合丙泊酚在宫腔镜检查诊刮术的镇痛效果,旨在寻找更加有效和安全的剂量,为临床用药提供参考。 展开更多
关键词 诊刮术 宫腔镜检查 宫腔镜手术 羟考酮 呼吸暂停 意识恢复 子宫收缩痛 镇痛效果
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丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素或利多卡因用于人工流产术的麻醉 被引量：6
5
作者 广继华 张雪雁 +2 位作者 孙煜 刘长宝 钟鹏 《中国医药导报》 CAS 2007年第11X期29-30,共2页
目的:研究丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素或利多卡因用于人工流产术的麻醉效果。方法:拟行无痛人工流产术的健康早孕妇女90例,随机分为3组,每组30例。A组:静脉注射丙泊酚2mg/kg;B组:静脉注射利多卡因1mg/kg及丙泊酚2mg/kg;C组静脉注射氢溴酸... 目的:研究丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素或利多卡因用于人工流产术的麻醉效果。方法:拟行无痛人工流产术的健康早孕妇女90例,随机分为3组,每组30例。A组:静脉注射丙泊酚2mg/kg;B组:静脉注射利多卡因1mg/kg及丙泊酚2mg/kg;C组静脉注射氢溴酸高乌甲素0.15mg/kg及丙泊酚2mg/kg;3组均在必要时追加丙泊酚20～50mg。分别记录术中SBP、HR、RR、SPO2,并观察各组镇痛效果(按优、良、差三级进行效果评定)、用药量、术毕苏醒时间和下腹痛(宫缩痛)等不良反应。结果:三组比较术中SBP、HR、RR、SPO2的变化,差异有统计学意义(P<0.05);A组丙泊酚用量最大,呼吸抑制发生率为46%;B组为23%;C组呼吸抑制显著降低,为10%;3组苏醒时间A组长于B、C组(P<0.05)。镇痛效果:3组均能为人工流产术提供有效的镇痛作用而完成手术,但以C组为优。结论:丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素或利多卡因和单用丙泊酚用于人工流产都能提供一个满意的镇痛效果和操作条件,而以丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素患者用药量最少、术后苏醒快、下腹痛发生率低,应用于人工流产术有一定的优势,是安全、有效的镇痛方法。 展开更多
关键词 丙泊酚 氢溴酸高乌甲素 利多卡因 人工流产 麻醉
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不同剂量右美托咪定对老年糖尿病足截趾患者全身麻醉苏醒期的影响 被引量：3
6
作者 广继华 孙煜 +2 位作者 张雪雁 陈永翀 曹艺美 《中国烧伤创疡杂志》 2019年第3期166-169,共4页
目的对比分析不同剂量右美托咪定对老年糖尿病足截趾患者全身麻醉苏醒期的影响。方法选取2017年4月至2018年8月北京市丰台区南苑医院收治的102例拟行截趾术治疗的老年糖尿病足患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为低剂量组(51... 目的对比分析不同剂量右美托咪定对老年糖尿病足截趾患者全身麻醉苏醒期的影响。方法选取2017年4月至2018年8月北京市丰台区南苑医院收治的102例拟行截趾术治疗的老年糖尿病足患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为低剂量组(51例)和高剂量组(51例),其中低剂量组患者于全身麻醉时静脉缓慢泵注0.4μg/kg的盐酸右美托咪定注射液,高剂量组患者于全身麻醉时静脉缓慢泵注0.8μg/kg的盐酸右美托咪定注射液,对比观察两组患者诱导麻醉前、拔管时、拔管后5 min、拔管后10 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),以及苏醒时间及拔管时间。结果诱导麻醉前、拔管时、拔管后5 min、拔管后10 min,两组患者MAP、HR及SpO2对比,P均>0.05,差异无统计学意义;低剂量组患者的苏醒时间为(14.02±5.87)min、拔管时间为(16.55±5.26)min,明显低于高剂量组患者的苏醒时间(18.16±6.29)min、拔管时间(22.73±6.84)min,两组对比,P均<0.05,差异具有统计学意义。结论老年糖尿病足患者在截趾术中应用低剂量右美托咪定辅助麻醉,可有效缩短患者苏醒时间及拔管时间,维持患者苏醒期的血流动力学稳定性,安全性较高,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 右美托咪定 老年 糖尿病足 截趾术 全身麻醉 苏醒期 影响
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HEYER麻醉机Narkomat型使用特点
7
作者 陈宁 李慧婷 +3 位作者 广继华 田鸣 陈晖 雷志礼 《医疗卫生装备》 CAS 2011年第5期127-128,共2页
麻醉机是麻醉医师必用的医疗设备,其种类、型号繁多[1]。HEYER麻醉机Narkomat型在众多麻醉机型中很有特点,为操作、监控和半封闭吸收式缓冲性麻醉系统,也可在低流量麻醉气体技术下进行全封闭系统操作。该麻醉机系统充分强调人机和谐、... 麻醉机是麻醉医师必用的医疗设备,其种类、型号繁多[1]。HEYER麻醉机Narkomat型在众多麻醉机型中很有特点,为操作、监控和半封闭吸收式缓冲性麻醉系统,也可在低流量麻醉气体技术下进行全封闭系统操作。该麻醉机系统充分强调人机和谐、工程设计以及安全、易操作为主要原则。 展开更多
关键词 麻醉机 t型 医疗设备 麻醉医师 麻醉气体 工程设计 全封闭 操作
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