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PET—MRI影像融合技术在药物难治性癫痫术前评估中的价值
被引量:
18
1
作者
桑林
张凯
+7 位作者
张建国
马延山
邵晓秋
张弨
赵宝田
胡文瀚
郑重
周峰
《中华神经外科杂志》
CSCD
北大核心
2017年第6期559-563,共5页
目的探讨正电子发射断层显像术(PET)-MRI影像融合技术在MRI阴性的药物难治性癫痫术前评估中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月北京丰台医院癫痫中心-首都医科大学附属北京天坛医院医疗联盟收治的34例MRI阴性的药物难...
目的探讨正电子发射断层显像术(PET)-MRI影像融合技术在MRI阴性的药物难治性癫痫术前评估中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月北京丰台医院癫痫中心-首都医科大学附属北京天坛医院医疗联盟收治的34例MRI阴性的药物难治性癫痫患者的临床资料。所有患者均行无创性检查(包括头皮视频脑电图、MRI、PET-CT、PET-MRI融合影像)和有创性检查(立体定向脑电图)以进行术前评估。其中30例患者行手术切除致痫灶,4例行保守治疗。采用Engel分级评估手术疗效。比较PET-CT与PET-MRI对致痫灶定位的一致率,同时纳入发作频率、发作间期头皮脑电、PET-MRI影像结果以及手术部位,采用二元Logistic回归分析探讨患者预后的影响因素。结果术后平均随访12.5个月(4~20个月)。Engel分级Ⅰ级者占77%(23/30)。PET-MRI融合影像判读结果与致痫灶的一致率(83%)显著高于PET-CT(37%)(P〈0.01)。对预后影响因素的分析结果显示,PET-MRI影像未显示局灶性低代谢为患者术后癫痫复发的危险因素(P=0.042)。结论PET-MRI影像融合技术可显著提高PET对于MRI阴性的药物难治性癫痫患者致痫灶的定位价值,PET-MRI影像未显示局灶性低代谢的患者术后更易出现癫痫复发。
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关键词
癫痫
正电子发射断层显像术
磁共振成像
预后
正电子发射断层显像术-
MRI影像融合
原文传递
基于框架的立体定向脑电图在癫痫灶定位中的应用
被引量:
2
2
作者
解飞
胡文瀚
+5 位作者
桑林
马延山
张弨
张凯
邵晓秋
张建国
《中华神经外科杂志》
CSCD
北大核心
2018年第9期921-925,共5页
目的探讨基于框架的立体定向脑电图(SEEG)定位致痫灶的安全性及可靠性。方法回顾性纳入北京丰台医院癫痫中心-首都医科大学附属北京天坛医院医疗联盟2015年6月至2016年6月收治的采用SEEG评估的药物难治性癫痫患者,共60例。分析影响S...
目的探讨基于框架的立体定向脑电图(SEEG)定位致痫灶的安全性及可靠性。方法回顾性纳入北京丰台医院癫痫中心-首都医科大学附属北京天坛医院医疗联盟2015年6月至2016年6月收治的采用SEEG评估的药物难治性癫痫患者,共60例。分析影响SEEG电极植入靶点偏差的相关指标、电极植入相关的并发症。电极植人术后行长程视频脑电图监测,根据评估结果行手术切除致痫灶,观察手术预后。结果60例患者共植入颅内电极474根,每例患者平均植入电极(8.0±2.5)根;电极植入的入针点偏差为0.0~8.3mm,中位数为1.1mm;靶点偏差0~12mm,中位数为1.4mm;电极与颅骨切面夹角为44.0—90.0°,中位数为67.5°;电极在脑内的长度为15~97mm,中位数为43mm。相关性分析显示,靶点偏差与人针点偏差(r=0.426,P〈0.01)、电极植入长度(r=0.145,P〈0.01)均呈正相关;与电极与颅骨切面夹角呈负相关(r=-0.247,P〈0.01)。共6例(10%)发生电极植入术相关的并发症,其中脑内少量血肿3例(5%),脑脓肿1例(2%),电极弯折2例(3%)。53例患者行致痫灶切除手术,术后随访1—2年,平均(1.5±0.5)年,其中EngelⅠ级者占72%(38/53),EngelⅡ-Ⅳ级者占28%(15/53)。EngelⅠ级者中,MRI阳性者占74%(20/27),阴性者占69%(18/26)。结论基于框架的SEEG颅内电极植入技术安全可靠,结合术后视频脑电图可以很好地应用于致痫灶的定位。
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关键词
癫痫
神经外科手术
立体定向脑电图
预后
原文传递
题名
PET—MRI影像融合技术在药物难治性癫痫术前评估中的价值
被引量:
18
1
作者
桑林
张凯
张建国
马延山
邵晓秋
张弨
赵宝田
胡文瀚
郑重
周峰
机构
北京
丰台
医院
癫痫
中心
-
首都医科大学
附属
北京天坛医院
医疗
联盟
首都医科大学
附属
北京天坛医院
神经外科
首都医科大学
北京
市神经外科研究所
出处
《中华神经外科杂志》
CSCD
北大核心
2017年第6期559-563,共5页
基金
北京市医院管理局临床医学发展专项(XMLX201304)
首都临床特色应用研究(Z131107002213065)
+2 种基金
北京市委组织部北京市优秀人才项目(2016000021469G214)
中国抗癫痫协会UCB基金(2017002)
首都医科大学基础一临床科研合作课题(17JL05)
文摘
目的探讨正电子发射断层显像术(PET)-MRI影像融合技术在MRI阴性的药物难治性癫痫术前评估中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月北京丰台医院癫痫中心-首都医科大学附属北京天坛医院医疗联盟收治的34例MRI阴性的药物难治性癫痫患者的临床资料。所有患者均行无创性检查(包括头皮视频脑电图、MRI、PET-CT、PET-MRI融合影像)和有创性检查(立体定向脑电图)以进行术前评估。其中30例患者行手术切除致痫灶,4例行保守治疗。采用Engel分级评估手术疗效。比较PET-CT与PET-MRI对致痫灶定位的一致率,同时纳入发作频率、发作间期头皮脑电、PET-MRI影像结果以及手术部位,采用二元Logistic回归分析探讨患者预后的影响因素。结果术后平均随访12.5个月(4~20个月)。Engel分级Ⅰ级者占77%(23/30)。PET-MRI融合影像判读结果与致痫灶的一致率(83%)显著高于PET-CT(37%)(P〈0.01)。对预后影响因素的分析结果显示,PET-MRI影像未显示局灶性低代谢为患者术后癫痫复发的危险因素(P=0.042)。结论PET-MRI影像融合技术可显著提高PET对于MRI阴性的药物难治性癫痫患者致痫灶的定位价值,PET-MRI影像未显示局灶性低代谢的患者术后更易出现癫痫复发。
关键词
癫痫
正电子发射断层显像术
磁共振成像
预后
正电子发射断层显像术-
MRI影像融合
Keywords
Epilepsy
Positron-emission tomography
Magnetic resonance imaging
Prognosis
PET-MRI corezistration
分类号
R651.1 [医药卫生—外科学]
原文传递
题名
基于框架的立体定向脑电图在癫痫灶定位中的应用
被引量:
2
2
作者
解飞
胡文瀚
桑林
马延山
张弨
张凯
邵晓秋
张建国
机构
北京
丰台
医院
癫痫
中心
-
首都医科大学
附属
北京天坛医院
医疗
联盟
首都医科大学
、
北京
市神经外科研究所
首都医科大学
附属
北京天坛医院
神经外科
首都医科大学
附属
北京天坛医院
神经病学
中心
癫痫
科
出处
《中华神经外科杂志》
CSCD
北大核心
2018年第9期921-925,共5页
基金
首都卫生发展科研专项(2016-1-1071)
首都医科大学基础-临床科研合作课题(17JL05)
文摘
目的探讨基于框架的立体定向脑电图(SEEG)定位致痫灶的安全性及可靠性。方法回顾性纳入北京丰台医院癫痫中心-首都医科大学附属北京天坛医院医疗联盟2015年6月至2016年6月收治的采用SEEG评估的药物难治性癫痫患者,共60例。分析影响SEEG电极植入靶点偏差的相关指标、电极植入相关的并发症。电极植人术后行长程视频脑电图监测,根据评估结果行手术切除致痫灶,观察手术预后。结果60例患者共植入颅内电极474根,每例患者平均植入电极(8.0±2.5)根;电极植入的入针点偏差为0.0~8.3mm,中位数为1.1mm;靶点偏差0~12mm,中位数为1.4mm;电极与颅骨切面夹角为44.0—90.0°,中位数为67.5°;电极在脑内的长度为15~97mm,中位数为43mm。相关性分析显示,靶点偏差与人针点偏差(r=0.426,P〈0.01)、电极植入长度(r=0.145,P〈0.01)均呈正相关;与电极与颅骨切面夹角呈负相关(r=-0.247,P〈0.01)。共6例(10%)发生电极植入术相关的并发症,其中脑内少量血肿3例(5%),脑脓肿1例(2%),电极弯折2例(3%)。53例患者行致痫灶切除手术,术后随访1—2年,平均(1.5±0.5)年,其中EngelⅠ级者占72%(38/53),EngelⅡ-Ⅳ级者占28%(15/53)。EngelⅠ级者中,MRI阳性者占74%(20/27),阴性者占69%(18/26)。结论基于框架的SEEG颅内电极植入技术安全可靠,结合术后视频脑电图可以很好地应用于致痫灶的定位。
关键词
癫痫
神经外科手术
立体定向脑电图
预后
Keywords
Epilepsy
Neurosurgicalprocedures
Stereoelectroencephalogram
Prognosis
分类号
R742.1 [医药卫生—神经病学与精神病学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
PET—MRI影像融合技术在药物难治性癫痫术前评估中的价值
桑林
张凯
张建国
马延山
邵晓秋
张弨
赵宝田
胡文瀚
郑重
周峰
《中华神经外科杂志》
CSCD
北大核心
2017
18
原文传递
2
基于框架的立体定向脑电图在癫痫灶定位中的应用
解飞
胡文瀚
桑林
马延山
张弨
张凯
邵晓秋
张建国
《中华神经外科杂志》
CSCD
北大核心
2018
2
原文传递
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