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大柴胡汤加减对胆总管结石患者术后结石复发的影响
1
作者 张曦 冯钟煦 +2 位作者 范鹏 张学新 付丽坤 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第17期2456-2460,共5页
目的观察大柴胡汤加减对肝胆湿热证胆总管结石手术患者中医证候、胆汁成分及结石复发的影响。方法选择2021年11月—2023年1月秦皇岛市中医医院和秦皇岛市第一医院收治的80例肝胆湿热证胆总管结石手术患者,随机分为观察组和对照组各40例... 目的观察大柴胡汤加减对肝胆湿热证胆总管结石手术患者中医证候、胆汁成分及结石复发的影响。方法选择2021年11月—2023年1月秦皇岛市中医医院和秦皇岛市第一医院收治的80例肝胆湿热证胆总管结石手术患者,随机分为观察组和对照组各40例。术后观察组予以大柴胡汤加减治疗,对照组予以熊去氧胆酸片治疗,2组均治疗3个月,比较2组胆汁引流量、胆汁成分[总胆红素(TBil)、胆固醇(TC)、总胆汁酸(TBA)、钙离子(Ca^(2+))含量]、中医证候积分、胃肠道生活质量指数(GIQLI)及随访6,9,12个月的结石复发情况。结果观察组患者术后3 d、7 d的胆汁引流量均明显低于同期对照组(P均<0.05);2组患者术后第8天胆汁中TBil、TC、TBA含量和观察组患者胆汁中Ca^(2+)含量均明显低于术后第1天(P均<0.05),且观察组患者胆汁中TBil、TC、TBA、Ca^(2+)含量均明显低于同期对照组(P均<0.05);2组术后1个月的右胁痛、小便黄赤、便溏或便秘、身目发黄、腹胀纳差评分均明显低于术前(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);2组术后2个月GIQLI量表中自觉症状、生理功能、社会活动、日常生活、精神状态各维度评分及总评分均明显升高(P均<0.05),且观察组各维度评分及总评分均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组术后随访6,9,12个月的结石复发率分别为2.5%(1/40)、2.5%(1/40)、7.5%(3/40),分别低于同期对照组的10.0%(4/40)、12.5%(5/40)、17.5%(7/40),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论大柴胡汤加减可明显降低胆总管结石术后患者胆汁中引起结石成分的含量,改善中医证候,提高患者生活质量,降低术后结石复发率。 展开更多
关键词 大柴胡汤加减 胆总管结石 胆汁成分 肝胆湿热证 复发
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基于CiteSpace的功能性磁共振成像技术在阿尔茨海默病应用领域中的研究态势分析
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作者 赵志军 刘佳霖 +2 位作者 马建岭 张帆 姜俊辰 《精神医学杂志》 2024年第1期24-30,共7页
目的通过文献计量学方法探讨功能性磁共振成像(fMRI)在阿尔茨海默病(AD)应用领域中的研究现状与前沿热点,把握未来研究趋势,以期为今后的研究提供新的见解。方法采用CiteSpace软件系统对中国知网及Web of Science数据库建库至2023年11... 目的通过文献计量学方法探讨功能性磁共振成像(fMRI)在阿尔茨海默病(AD)应用领域中的研究现状与前沿热点,把握未来研究趋势,以期为今后的研究提供新的见解。方法采用CiteSpace软件系统对中国知网及Web of Science数据库建库至2023年11月检索到的关于fMRI在AD中应用的相关文献进行可视化分析。结果纳入中文文献共423篇,英文文献703篇,总体发文量呈上升趋势。共现、聚类分析可知研究热点多与“功能连接、低频振幅、认知障碍、认知功能、mild cognitive impairment、resting-state fMRI”等相关。研究前沿多提示与“早期诊断、鉴别诊断、新兴技术”等相关。结论fMRI在AD应用领域中研究范围广泛,融合新兴技术为其未来发展的方向。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 功能磁共振 可视化 CITESPACE
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国家区域医疗中心中医学专业教学体系的建设——以东方医院秦皇岛医院为例
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作者 陈俊龙 王伊光 +9 位作者 张少辉 汤阳 夏涵 曹建春 马建岭 王嘉麟 李光哲 刘建瑞 甄杨 刘佳霖 《中医教育》 2024年第4期121-125,共5页
中医类国家区域医疗中心肩负着我国中医学人才梯队培养的重要使命。目前,绝大部分中医类国家区域医疗中心在教学建设方面仍处于摸索阶段,亟须一套适合中医类国家区域医疗中心发展的教学建设方案。研究“以学生为本位”的教育理念,以东... 中医类国家区域医疗中心肩负着我国中医学人才梯队培养的重要使命。目前,绝大部分中医类国家区域医疗中心在教学建设方面仍处于摸索阶段,亟须一套适合中医类国家区域医疗中心发展的教学建设方案。研究“以学生为本位”的教育理念,以东方医院秦皇岛医院为实践基地,从理念内涵、建设思路及建设措施角度对“以学生为本位”的教学体系进行了探索,实证研究效果较好,可为其他同类国家区域医疗中心的教学建设提供参考,为培养高质量中医药人才提供保障。 展开更多
关键词 国家区域医疗中心 中医教育 中医学专业 教学体系建设
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“一院多区”背景下秦皇岛市公立医院人事管理制度对策研究
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作者 高秋妍 《中文科技期刊数据库（全文版）经济管理》 2024年第11期0252-0255,共4页
随着医疗改革的深入,医疗资源的优化配置和医疗服务需求的日益增长,公立医院纷纷采取“一院多区”的发展模式,以提升医疗服务能力和效率。这一模式也对人事管理提出了更高要求,包括人员编制、岗位设置、绩效考核、人才流动与培养等方面... 随着医疗改革的深入,医疗资源的优化配置和医疗服务需求的日益增长,公立医院纷纷采取“一院多区”的发展模式,以提升医疗服务能力和效率。这一模式也对人事管理提出了更高要求,包括人员编制、岗位设置、绩效考核、人才流动与培养等方面的复杂性问题亟待解决。本文旨在“一院多区”背景下,通过对秦皇岛市公立医院现行人事管理制度的深入分析,找到目前多院区人事管理制度存在的问题和梗阻,针对这些问题,本文提出了优化编制与岗位管理制度、完善人才招聘与引进制度、建立多元化培育机制等对策建议,对深入研究“一院多区”背景下秦皇岛市公立医院人事管理制度的对策,促进医院可持续发展、提升医疗服务质量具有重要意义。 展开更多
关键词 公立医院 一院多区 人事管理制度 对策
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柴芪宁神安眠汤结合中药怡眠枕治疗围绝经期失眠
5
作者 邵炜军 吴颂 +2 位作者 王文灵 马彦波 王海龙 《长春中医药大学学报》 2024年第12期1347-1350,共4页
目的探讨柴芪宁神安眠汤联合中药怡眠枕治疗围绝经期失眠女性睡眠质量的临床治疗及其机制分析。方法选取围绝经期失眠女性睡眠症患者90例,使用Excel随机分组法分为A组、B组、C组,各30例。A组予以艾司唑仑片治疗,B组予以艾司唑仑片联合... 目的探讨柴芪宁神安眠汤联合中药怡眠枕治疗围绝经期失眠女性睡眠质量的临床治疗及其机制分析。方法选取围绝经期失眠女性睡眠症患者90例,使用Excel随机分组法分为A组、B组、C组,各30例。A组予以艾司唑仑片治疗,B组予以艾司唑仑片联合柴芪宁神安眠汤治疗,C组在B组的基础上联合中药怡眠枕治疗,均治疗4周。比较各组临床疗效及治疗前后的睡眠质量、睡眠结构相关指标、中医证候积分、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、5-羟色胺(5-HT)、糖血清白蛋白(GA),观察不良反应发生情况。结果A组治疗总有效率为73.33%(22/30),B组为90.00%(27/30),C组为96.67%(29/30),C组治疗总有效率显著高于A组(P<0.05)。治疗后,3组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、中医证候积分、血清CPR、IL-1β水平均降低,且C组<B组<A组(均P<0.05)。治疗后,3组总卧床时间(TIB)、实际睡眠时间(AST)、总睡眠时间(TST)、血清GA、5-HT水平均升高,且C组>B组>A组(均P<0.05)。结论在常规西药治疗基础上加用柴芪宁神安眠汤联合中药怡眠枕治疗围绝经期失眠,其作用机制可能是通过调节GA、5-HT及相关炎症因子水平,抑制中枢神经兴奋性,改善患者睡眠症状、睡眠质量、睡眠结构。 展开更多
关键词 柴芪宁神安眠汤 中药怡眠枕 围绝经期失眠
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当归龙荟片联合前列地尔治疗肝火上炎型突发性耳聋的临床研究
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作者 田振菊 刘鑫欣 郭良玉 《现代药物与临床》 CAS 2024年第11期2932-2936,共5页
目的探讨当归龙荟片联合前列地尔治疗肝火上炎型突发性耳聋的临床疗效。方法选取2021年6月—2023年6月秦皇岛市中医医院收治的突发性耳聋患者120例,采用随机数字法将患者分为对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组静脉滴注注射用前列地尔,... 目的探讨当归龙荟片联合前列地尔治疗肝火上炎型突发性耳聋的临床疗效。方法选取2021年6月—2023年6月秦皇岛市中医医院收治的突发性耳聋患者120例,采用随机数字法将患者分为对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组静脉滴注注射用前列地尔,2 mL加入生理盐水100 mL,1次/d。在对照组的基础上,治疗组患者口服当归龙荟片,4片/次,2次/d。两组患者用药15 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,耳鸣致残量表评分(THI)和欧洲五维生活质量量表评分(EQ-5D-3L)评分,及同型半胱氨酸(Hcy)、降钙素基因相关肽(CGRP)、D-二聚体(D-D)和可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为96.67%,明显高于对照组总有效率(85.00%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状缓解时间比对照组明显缩短(P<0.05)。治疗后,两组患者THI评分、EQ-5D-3L评分比治疗前明显降低(P<0.05),且治疗后治疗组THI评分、EQ-5D-3L评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者Hcy、DD和sVCAM-1水平比治疗前明显降低,而CGRP水平明显升高(P<0.05),且治疗后治疗组Hcy、DD、sVCAM-1和CGRP水平明显好于对照组(P<0.05)。结论当归龙荟片与前列地尔协同治疗,可显著好转突发性耳聋患者的症状及体征,机体炎症反应明显减弱。 展开更多
关键词 当归龙荟片 注射用前列地尔 肝火上炎 突发性耳聋 耳鸣致残量表评分 同型半胱氨酸 降钙素基因相关肽
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超声造影评估肝硬化小肝癌的价值及其与血清AFP-L3、GPC3、GP73水平的关系
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作者 刘翠翠 贺薏 +3 位作者 邱婧琦 梁爽 王倩 张志博 《肝脏》 2024年第9期1056-1059,1073,共5页
目的分析超声造影在评估肝硬化伴小肝癌中的应用价值,及其与血清AFP-L3、GPC3、GP73水平之间的相关性。方法选取2020年1月至2023年1月秦皇岛市中医医院接收的肝硬化患者124例,其中小肝癌患者为观察组(n=71),良性病变患者为对照组(n=53)... 目的分析超声造影在评估肝硬化伴小肝癌中的应用价值,及其与血清AFP-L3、GPC3、GP73水平之间的相关性。方法选取2020年1月至2023年1月秦皇岛市中医医院接收的肝硬化患者124例,其中小肝癌患者为观察组(n=71),良性病变患者为对照组(n=53)。对两组患者进行超声造影检测,对比分析其动脉期、门静脉期和延迟期的增强特征,以及超声造影的各项指标:达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)、增强时间(ET)、增强斜率(ES)和微血管密度(MVD),并检测甲胎蛋白异质体-L3(AFP-L3)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC3)、高尔基体糖蛋白-73(GP73)等癌症相关标志物。Pearson相关分析超声造影参数与肿瘤标志物之间的相关性,ROC曲线下面积(AUC)评估超声造影的诊断效能。结果观察组患者动脉门高增强例数、PI、ES、MVD、AFP-L3、GPC3、GP73水平分别为65例、(28.93±2.14)dB、(2.42±0.48)、(52.35±4.12)条、(1409.57±15.02)ng/L、(751.48±62.68)pg/mL、(120.43±12.53)ng/mL,均高于对照组的17例、(22.10±1.67)dB、(0.86±0.21)、(31.84±2.47)条、(1213.35±13.74)ng/L、(583.84±49.11)pg/mL、(106.59±10.71)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组TTP和ET分别为(26.12±2.01)s、(19.07±1.73)s,对照组分别为(35.23±2.78)s、(23.64±2.04)s,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析表明肿瘤生物标志物的水平与PI、ES和MVD显示出正相关性,与TTP、ET呈负相关(P<0.05)。TTP、PI、ET、ES和联合检测评估肝硬化小肝癌的AUC分别为0.857、0.872、0.887、0.855、0.943。结论超声造影参数与肝硬化伴小肝癌患者的肿瘤标志物水平有显著相关性,且具有较高的诊断价值,值得临床推广。 展开更多
关键词 超声造影 肝硬化伴小肝癌 血清指标 Pearson分析
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中药热奄包、针刺联合手法推拿对神经根型颈椎病患者血液流变学和颈椎活动度的影响 被引量：1
8
作者 范鹏 刘冬银 +6 位作者 张学新 王雷 刘伯辉 杨涛 王珊 赵家仪 郭凤红 《临床误诊误治》 CAS 2024年第14期90-94,共5页
目的探究中药热奄包、针刺联合手法推拿治疗对神经根型颈椎病患者血液流变学和颈椎活动度的影响。方法选取2022年4月至2023年3月就诊的80例神经根型颈椎病患者,据随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组予针刺联合手法推拿治疗,... 目的探究中药热奄包、针刺联合手法推拿治疗对神经根型颈椎病患者血液流变学和颈椎活动度的影响。方法选取2022年4月至2023年3月就诊的80例神经根型颈椎病患者,据随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组予针刺联合手法推拿治疗,观察组在此基础上联合中药热奄包治疗,2组均治疗20 d。观察比较2组临床疗效,治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)、颈椎病临床评价量表(CASCS)评分、颈椎活动度、血液流变学指标和血清炎性因子水平。结果治疗后,观察组总有效率为95.00%高于对照组的77.50%(P<0.05);治疗后,观察组VAS评分和NDI均显著低于对照组,CASCS评分显著高于对照组(P<0.05,P<001);治疗后,观察组颈椎前屈、后伸、左侧屈和右侧屈活动度均高于对照组(P<001);治疗后,观察组血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度均显著低于对照组(P<001);治疗后,观察组血清白细胞介素-6、白细胞介素-8和肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组(P<001)。结论中药热奄包、针刺联合手法推拿可有效缓解神经根型颈椎病患者临床症状,改善颈椎活动度和血液流变学指标,减轻机体炎症反应。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 中药热奄包 针刺 手法推拿 血浆黏度 颈椎活动度 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α
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