当归补血汤对糖尿病足大鼠模型血管生成和炎症反应的影响 被引量：11

1

作者 黄强 常金霞 +5 位作者 郑硕 牛少辉 曹乾 方毅娜 曹建春 张东萍 《临床误诊误治》 CAS 2021年第6期101-106,共6页

目的研究当归补血汤治疗糖尿病足大鼠模型的效果,以及对血管生成和炎症反应的影响。方法选取成年健康SD大鼠,给予高脂饲料饲养1个月,应用链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型,并在足部造矩形切口建立糖尿病足大鼠模型。选择正常大鼠10只为对照... 目的研究当归补血汤治疗糖尿病足大鼠模型的效果,以及对血管生成和炎症反应的影响。方法选取成年健康SD大鼠,给予高脂饲料饲养1个月,应用链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型,并在足部造矩形切口建立糖尿病足大鼠模型。选择正常大鼠10只为对照组,糖尿病足模型大鼠40只,随机分为模型组、低、中和高剂量组,每组10只。低、中、高剂量组分别给予生药浓度为2、4、8 g/kg当归补血汤灌胃,对照组和模型组生理盐水灌胃,每天1次,持续1周。观察5组足部创面愈合情况,比较血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β和血管内皮生长因子(VEGF)含量,同时比较新生肉芽组织TNF-α、IL-6、IL-1β和VEGF mRNA表达水平。结果模型组创面面积大于对照组,血清TNF-α、IL-6、IL-1β含量及新生肉芽组织TNF-α、IL-6、IL-1βmRNA表达水平均高于对照组,血清VEGF含量及新生肉芽组织VEGF mRNA表达水平低于对照组(P<0.01)。低、中、高剂量组创面面积均小于模型组,血清TNF-α、IL-6、IL-1β含量及新生肉芽组织TNF-α、IL-6和IL-1βmRNA表达水平均低于模型组,血清VEGF含量及新生肉芽组织VEGF mRNA表达水平均高于模型组,并具有剂量效应(P<0.05,P<0.01)。结论当归补血汤能降低糖尿病足大鼠模型炎症反应,促进新生血管生成,加快创面愈合。 展开更多

关键词 糖尿病足 当归补血汤 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6 白细胞介素-1Β 血管内皮生长因子 大鼠 Sprague-Dawley

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当归补血汤促进糖尿病足溃疡体外创口愈合机制的实验研究 被引量：10

2

作者 黄强 常金霞 +5 位作者 郑硕 牛少辉 曹乾 方毅娜 曹建春 张东萍 《解放军医药杂志》 CAS 2022年第2期12-15,共4页

目的探究当归补血汤在糖尿病足溃疡(DFU)体外创口愈合模型中对诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和血管内皮生长因子(VEGF)生成的影响及机制。方法将Wistar大鼠30只随机分为空白对照组10只和实验组20只,实验组给予当归补血汤(生药含量4 g/kg)灌... 目的探究当归补血汤在糖尿病足溃疡(DFU)体外创口愈合模型中对诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和血管内皮生长因子(VEGF)生成的影响及机制。方法将Wistar大鼠30只随机分为空白对照组10只和实验组20只,实验组给予当归补血汤(生药含量4 g/kg)灌胃,对照组给予生理盐水灌胃。制备含药血清,随后分别使用添加0、15%、30%、60%当归补血汤含药血清的高糖培养基培养人脐静脉内皮细胞(HUVECs),检测各组细胞活力、迁移能力,测定HUVECs内NO含量及不同浓度当归补血汤对iNOS和VEGF蛋白表达的影响。结果与空白对照组及15%当归补血汤含药血清组比较,30%和60%当归补血汤含药血清组HUVECs相对活力、迁移比例、NO含量、iNOS和VEGF表达水平均显著升高(P<0.05,P<0.01)。60%当归补血汤含药血清组HUVECs相对活力、迁移比例、NO含量、iNOS和VEGF表达水平高于30%当归补血汤含药血清组(P<0.05)。结论DFU体外创口愈合模型中,当归补血汤可通过增加iNOS的表达,促进NO血管调控分子的表达,同时能促进VEGF表达,加速创口的愈合。 展开更多

关键词 当归补血汤 糖尿病足 人脐静脉内皮细胞 内皮生长因子 一氧化氮合酶 大鼠 Wistar

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环形激光结合“点式”剥脱治疗大隐静脉曲张临床分析 被引量：11

3

作者 邢彤 郑硕 +7 位作者 曹刚 黄强 李光宗 金潇 王吉亭 顾汉程 李鹏 杨宝钟 《中日友好医院学报》 2017年第6期356-358,共3页

目的:探讨环形激光结合"点式"剥脱治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法:2015年2月~4月收治原发性大隐静脉曲张患者72例,随机分为2组,观察组应用环形激光结合"点式"剥脱治疗,对照组行传统大隐静脉高位结扎联合浅静脉... 目的:探讨环形激光结合"点式"剥脱治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法:2015年2月~4月收治原发性大隐静脉曲张患者72例,随机分为2组,观察组应用环形激光结合"点式"剥脱治疗,对照组行传统大隐静脉高位结扎联合浅静脉剥脱术。比较2组患者手术时间、术中出血量、患肢切口数、术后并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术中出血量、小切口数目、腹股沟切口长度等明显优于对照组。观察组患者术后皮下瘀血、感觉麻木、硬结、皮下脂肪液化感染发生率均显著低于对照组。结论:环形激光结合大隐静脉次高位结扎、曲张静脉"点式"剥脱术是一种安全、有效、创伤小的微创治疗方案。 展开更多

关键词 下肢静脉曲张 腔内激光闭合术 传统剥脱手术

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脉络通瘀汤口服联合脱疽洗剂治疗血栓闭塞性脉管炎寒凝血瘀证临床观察 被引量：10

4

作者 李光宗 庞鹤 +7 位作者 曹建春 陈朝晖 金潇 王吉亭 张凡帆 郑硕 顾汉程 余威 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期119-122,共4页

血栓闭塞性脉管炎（thromboangiitis obliterans,TAO）,又称伯格氏病,其特点是不存在,或极少存在粥样硬化,在外周中、小动脉、静脉出现慢性持续性、进行性的血管炎症,可因血栓形成而导致血管腔闭塞。病变主要累及四肢远端的中、小动脉,... 血栓闭塞性脉管炎（thromboangiitis obliterans,TAO）,又称伯格氏病,其特点是不存在,或极少存在粥样硬化,在外周中、小动脉、静脉出现慢性持续性、进行性的血管炎症,可因血栓形成而导致血管腔闭塞。病变主要累及四肢远端的中、小动脉,伴行静脉和浅表静脉也常累及,通常以下肢为主。西医学病因有：“男性激素”、“吸烟嗜好”、“寒冻影响”、“精神刺激”、 展开更多

关键词 脉络通 临床观察 伯格氏病 寒凝血瘀证 脱疽 浅静脉炎 伴行静脉 浅表静脉 血管炎症 血管腔

原文传递

静脉炎膏方治疗急性血栓性浅静脉炎疗效观察 被引量：8

5

作者 李光宗 杨宝钟 +3 位作者 郑宏 金潇 张凡帆 庞鹤 《北京中医药》 2018年第2期139-142,共4页

目的观察静脉炎膏方治疗急性期血栓性浅静脉炎的临床疗效。方法将72例急性期血栓性浅静脉炎患者随机分为观察组与对照组,各36例。观察组予静脉炎膏方,对照组予脉络舒通颗粒,2组疗程均为14 d,疗程结束后比较相关炎症指标(WBC、TNF-α、h ... 目的观察静脉炎膏方治疗急性期血栓性浅静脉炎的临床疗效。方法将72例急性期血栓性浅静脉炎患者随机分为观察组与对照组,各36例。观察组予静脉炎膏方,对照组予脉络舒通颗粒,2组疗程均为14 d,疗程结束后比较相关炎症指标(WBC、TNF-α、h CRP、IL-1β、IL-6)、血栓治疗等的变化情况。结果观察组临床总有效率97.22%,对照组为88.89%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后TNF-α、hs-CRP、IL-1β、IL-6水平均下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TNF-α、CRP、IL-1β、IL-6水平下降程度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉炎膏方可通过调节hs-CRP、IL-6、TNF-a等机制治疗急性血栓性浅静脉炎,疗效满意。 展开更多

关键词 血栓性浅静脉炎 青蛇毒 急性期 膏方 气血血瘀 湿毒阻络

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下肢动脉联合肾动脉CTA对下肢动脉与肾动脉狭窄及钙化相关性的评价 被引量：6

6

作者 华海琴 王志群 +5 位作者 康德强 彭楠 刘冰 李超 李光宗 徐晓娟 《中国中西医结合影像学杂志》 2017年第1期18-21,共4页

目的 :通过64排CTA对肾动脉和下肢动脉的影像进行分析,探讨肾动脉粥样硬化性狭窄(ARAS)与下肢动脉粥样硬化性疾病(LEAD)血管狭窄及钙化程度的相关性。方法:纳入诊断为LEAD患者38例,且从未诊断为ARAS,男24例,女14例;年龄40~85岁,平均(67.... 目的 :通过64排CTA对肾动脉和下肢动脉的影像进行分析,探讨肾动脉粥样硬化性狭窄(ARAS)与下肢动脉粥样硬化性疾病(LEAD)血管狭窄及钙化程度的相关性。方法:纳入诊断为LEAD患者38例,且从未诊断为ARAS,男24例,女14例;年龄40~85岁,平均(67.91±10.77)岁。采用GE 64 VCT机行肾动脉和下肢动脉联合CTA扫描。扫描范围包括双侧肾动脉、下至足底水平,要求双侧肾动脉及下肢动脉全程显示。采集数据经ADW 4.6工作站行各种后处理,对下肢动脉和双侧肾动脉的VR、CPR图像进行分析,分别测量血管的狭窄程度,并结合原始图像评估其钙化程度。结果 :38例双侧肾动脉共76支,ARAS(>50%)16支,动脉钙化程度与血管狭窄程度具有相关性,且ARAS和钙化程度与下肢动脉狭窄和钙化程度具有显著相关性。结论:LEAD常合并大量的无症状ARAS,且ARAS与LEAD的严重程度也有相关性;对疑诊为LEAD的患者行下肢动脉扫描时将肾动脉纳入扫描范围,能够发现更多的ARAS患者,这对临床诊断及治疗方案的选择具有重要意义。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线计算机 肾动脉 下肢动脉 动脉造影术 动脉硬化.闭塞性

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血栓闭塞性脉管炎中西医治疗研究进展 被引量：5

7

作者 李光宗 杨宝钟 +4 位作者 庞鹤 金潇 王品一 原方 王前 《血管与腔内血管外科杂志》 2019年第6期525-530,共6页

血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一种慢性持续性、进行性的血管炎症性病变。TAO治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗。对于有严重缺血和合适的远端靶血管患者,可以考虑手术。TAO由于病因不清,总体疗效尚不理想。方法虽多,但最佳治... 血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一种慢性持续性、进行性的血管炎症性病变。TAO治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗。对于有严重缺血和合适的远端靶血管患者,可以考虑手术。TAO由于病因不清,总体疗效尚不理想。方法虽多,但最佳治疗未达统一认识,针对不同患者应采取个性化治疗,戒烟是TAO治疗的前提。药物治疗是TAO各期患者的基础治疗,对于严重缺血的TAO患者需结合手术才能达到更好治疗效果。中西结合、优势互补,相信有望提高TAO治疗效果。本研究针对TAO治疗进展进行综述,随着医学技术的进一步发展,为TAO患者带来新的希望。 展开更多

关键词 血栓闭塞性脉管炎 治疗 脱疽 中医

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不同细胞来源的外泌体在糖尿病足创面修复中的作用机制和干预前景 被引量：1

8

作者 牛少辉 李贝 +3 位作者 方毅娜 王唱 程亚清 曹建春 《中国血管外科杂志（电子版）》 2023年第1期83-87,共5页

糖尿病是以高血糖为特征的全身代谢紊乱性疾病。国际糖尿病联盟估计2017年全球有4.51亿成年糖尿病患者,并预计2045年将增加到6.93亿[1]。糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)是糖尿病的重要并发症,糖尿病患者发生足部溃疡的风险为19%... 糖尿病是以高血糖为特征的全身代谢紊乱性疾病。国际糖尿病联盟估计2017年全球有4.51亿成年糖尿病患者,并预计2045年将增加到6.93亿[1]。糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)是糖尿病的重要并发症,糖尿病患者发生足部溃疡的风险为19%~34%[2],且溃疡复发率很高:溃疡愈合后1年内为40%,5年内为65%。约5%的DFU患者面临截肢,而截肢患者的死亡率达到20%以上[3]。 展开更多

关键词 溃疡愈合 截肢患者 溃疡复发率 外泌体 糖尿病足溃疡 足部溃疡 创面修复 高血糖

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基于“护场”理论论治糖尿病足溃疡经验

9

作者 牛少辉 李贝 +6 位作者 方毅娜 王唱 程亚清 曹刚 黄强 顾汉程 曹建春 《四川中医》 2023年第7期32-34,共3页

护场理论是中医外科疮疡方向的重要指导理论,糖尿病足溃疡作为临床常见的难治性溃疡,溃疡护场的形成及其转变在其诊疗过程中具有十分重要的指导意义。糖尿病足溃疡护场的形成是机体正气与外邪在疮周斗争的结果,是中医学整体辨证和局部... 护场理论是中医外科疮疡方向的重要指导理论,糖尿病足溃疡作为临床常见的难治性溃疡,溃疡护场的形成及其转变在其诊疗过程中具有十分重要的指导意义。糖尿病足溃疡护场的形成是机体正气与外邪在疮周斗争的结果,是中医学整体辨证和局部辨证相结合的产物。因此,作者基于护场理论,通过整体辨证治疗的中药内服和极具局部辨证特色的外治疗法,整体和局部相补充,内治与外治相配合,干预糖尿病足溃疡发展的不同时期,促进疮面愈合。 展开更多

关键词 护场理论 中医药 内治 外治 糖尿病足溃疡

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中药离子导入在周围型下肢深静脉血栓亚急性期患者护理中的应用 被引量：3

10

作者 刘津京 王东 +1 位作者 李艳丽 智慧 《北京中医药》 2016年第10期922-924,共3页

目的探讨中药离子导入在辅助治疗周围型下肢深静脉血栓亚急性期中的应用。方法将60例周围型深静脉血栓亚急性期患者按入院顺序分为对照组和试验组各30例,对照组按常规疗法治疗,试验组在常规治疗的基础上在小腿穴位上应用中药离子导入仪... 目的探讨中药离子导入在辅助治疗周围型下肢深静脉血栓亚急性期中的应用。方法将60例周围型深静脉血栓亚急性期患者按入院顺序分为对照组和试验组各30例,对照组按常规疗法治疗,试验组在常规治疗的基础上在小腿穴位上应用中药离子导入仪外用中药颗粒。观察2组患者小腿周径的变化及疼痛程度的改变。结果试验组疼痛减轻及水肿消退较对照组效果更好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗亚急性期周围型深静脉血栓患者时应用中药颗粒离子导入护理,可以减轻疼痛程度,提高疗效。 展开更多

关键词 周围型深静脉血栓 亚急性期 中药离子导入 护理

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糖尿病足疗效评价指标的现代文献研究 被引量：2

11

作者 余威 庞鹤 张凡帆 《环球中医药》 CAS 2015年第3期376-381,共6页

探讨糖尿病足疗效评价指标的分布规律,明确目前用于糖尿病足疗效评价的症状、体征、检查指标。经过文献检索,纳入糖尿病足临床研究文献106篇,研究糖尿病足的疗效评价方法,对用于疗效评价的症状、体征、检查指标进行频次分析。结果显示,... 探讨糖尿病足疗效评价指标的分布规律,明确目前用于糖尿病足疗效评价的症状、体征、检查指标。经过文献检索,纳入糖尿病足临床研究文献106篇,研究糖尿病足的疗效评价方法,对用于疗效评价的症状、体征、检查指标进行频次分析。结果显示,目前尚缺乏全面评价糖尿病疗效的量化标准。临床疗效评价常用的局部非溃疡症状指标主要有患肢疼痛、患肢麻木、患肢冷感、间歇性跛行和静息痛,溃疡相关指标有溃疡面积减小或愈合、新鲜肉芽增多和分泌物减少,体征指标有患肢皮温改善、患肢皮色改善、动脉搏动改善和患肢水肿改善,检查指标有踝肱比、血流动力学、血液流变学和血糖生化。用于糖尿病足的临床疗效观察指标与用于诊断的指标有区别,应结合临床实际特点,研究出一套适合于本病的、包含多维度指标的、具有中医特色的疗效评价体系。 展开更多

关键词 糖尿病足 疗效评价 指标分布 文献研究

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四五护脉汤对同型半胱氨酸损伤后人脐静脉内皮细胞的保护机制探讨 被引量：1

12

作者 徐孟娇 袁文雯 +6 位作者 王雨晴 徐杰 金潇 原方 韩冉 杨宝钟 张凡帆 《北京中医药》 2022年第11期1245-1251,共7页

目的 观察四五护脉汤对同型半胱氨酸(homocysteinemia,HCY)诱导人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVEC)损伤的影响及机制。方法 将HUVEC常规培养传代后,MTT法检测细胞活力并确定药物的最佳实验浓度。将细胞分... 目的 观察四五护脉汤对同型半胱氨酸(homocysteinemia,HCY)诱导人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVEC)损伤的影响及机制。方法 将HUVEC常规培养传代后,MTT法检测细胞活力并确定药物的最佳实验浓度。将细胞分组,A组为正常HUVEC,B~F组加入125μmol/L的HCY 100μL制备细胞损伤模型,培养48 h后,C组加入31.25μmol/L NaHS 100μL,D、E、F组分别加入1.6、2.2、2.8 g/L四五护脉汤100μL,继续培养48 h。MTT法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡,Transwell法检测细胞迁移,硝酸还原酶法检测细胞培养液NO水平,Western blot法检测细胞磷脂酰肌醇3-激酶-蛋白激酶B (PI3K)、磷酸化AKT蛋白(p-AKT)抗体、小窝蛋白-1 (Caveolin-1,CAV-1)、内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)蛋白表达,RT-PCR法检测细胞内eNOS mRNA表达,BCA测定细胞黏附率。结果 HCY、NaHS最佳实验浓度分别为125、31.25μmol/L,四五护脉汤干预浓度为1.6、2.2、2.8 g/L。HCY干预后,HUVEC活力下降,凋亡率上升,迁移率下降,NO水平降低,eNOS、PI3K、p-AKT蛋白相对表达量降低,CAV-1蛋白相对表达量升高,eNOS mRNA相对表达量降低,单核细胞黏附率升高(P<0.05);而四五护脉汤可逆转上述变化(P<0.05),且呈浓度依赖性。结论 四五护脉汤能够通过调节PI3K-AKT-eNOS信号通路,提高NO表达,减少内皮细胞凋亡,提高内皮细胞活力、迁移,抑制单核细胞黏附,从而减少内皮细胞损伤,达到保护内皮细胞的目的。 展开更多

关键词 深静脉血栓 四五护脉汤 同型半胱氨酸 内皮细胞 PI3K-AKT-eNOS信号通路

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艾灸缓解下肢动脉硬化性闭塞症寒凝血瘀型患者疼痛的效果观察 被引量：1

13

作者 郭晶 王晓娣 +1 位作者 智慧 刘津京 《中西医结合护理》 2022年第3期57-59,共3页

目的观察艾灸缓解下肢动脉硬化性闭塞症寒凝血瘀型患者疼痛的效果。方法60例下肢动脉硬化性闭塞症寒凝血瘀型患者随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上增加中医护理干预,根据中医辨证分型实施艾... 目的观察艾灸缓解下肢动脉硬化性闭塞症寒凝血瘀型患者疼痛的效果。方法60例下肢动脉硬化性闭塞症寒凝血瘀型患者随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上增加中医护理干预,根据中医辨证分型实施艾灸。采用视觉模拟评分(VAS)评估治疗前后患者疼痛程度。结果干预后两组VAS评分均较干预前下降,且观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于中医辨证分型实施艾灸,能进一步缓解下肢动脉硬化性闭塞症寒凝血瘀型患者疼痛。 展开更多

关键词 下肢动脉硬化性闭塞症 疼痛 艾灸 中医护理

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脱疽病患者报告的结局指标在疗效评价体系中的应用

14

作者 余威 庞鹤 +1 位作者 金潇 张凡帆 《环球中医药》 CAS 2016年第7期833-836,共4页

脱疽病是中医外科常见疾病,为慢性病程,发病后严重影响患者的生活质量、心理状态,中医治疗脱疽病的临床疗效满意,但尚缺乏高质量的临床研究报道。患者报告的结局(patient reported outcomes,PRO)是疗效评价的重要内容之一,在脱疽病的临... 脱疽病是中医外科常见疾病,为慢性病程,发病后严重影响患者的生活质量、心理状态,中医治疗脱疽病的临床疗效满意,但尚缺乏高质量的临床研究报道。患者报告的结局(patient reported outcomes,PRO)是疗效评价的重要内容之一,在脱疽病的临床研究中广泛使用。本文通过对脱疽病临床研究文献中PRO指标进行分析,了解所用指标的敏感性、特异性、可行性。PRO指标与医生报告指标、实验室指标等其他结局指标互相补充,构成目前临床研究常见的疗效评价体系,在证候疗效评价体系中使用仍在初步探索阶段。脱疽病PRO指标是疗效评价的主要指标之一,目前在PRO指标选择、表达方式、使用等方面有待完善,以适应疾病的特点与不同观察目的的需要。以现有疗效评价体系为基础,进一步规范化研究,以期建立客观的脱疽病的疗效评价体系,提高中医临床研究质量,推动中医客观化发展。 展开更多

关键词 脱疽病 患者报告结局 疗效评价 文献分析

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基于脱疽病患者报告结局评价量表的条目筛选

15

作者 张凡帆 余威 +1 位作者 金潇 庞鹤 《北京中医药》 2014年第11期839-842,共4页

目的以德尔菲法为主筛选基于脱疽病患者报告结局评价量表的条目,为形成量表提供客观依据。方法经过文献整理、住院病案采集、患者访谈的筛选得到30个脱疽病疗效评价条目并制作专家咨询问卷,向专家发放问卷,通过对回收问卷中专家积极系... 目的以德尔菲法为主筛选基于脱疽病患者报告结局评价量表的条目,为形成量表提供客观依据。方法经过文献整理、住院病案采集、患者访谈的筛选得到30个脱疽病疗效评价条目并制作专家咨询问卷,向专家发放问卷,通过对回收问卷中专家积极系数、专家意见集中程度、专家意见协调程度进行分析,评价各条目的重要性,结合专家意见对量表条目内容进行调整。结果专家积极系数达100%,专家意见的集中程度和协调程度整体较高,对部分专家意见集中程度和协调程度均不高的条目,结合专家意见进行删除或完善表达方式。结论患者报告结局的评价方法是疗效评价体系的重要组成部分。德尔菲法是适用于筛选量表条目的方法,根据此方法筛选结果可形成量表初稿,但需经患者调查验证并完善后才能应用于临床。 展开更多

关键词 脱疽病 患者报告结局 疗效评价 条目筛选 德尔菲法 量表

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