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老年气道异物吸入患者的临床特点和诊治 被引量：2
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作者 林连君 訾凯 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2017年第4期330-334,共5页
目的探讨老年患者气道异物吸入的临床特点，提高对老年气道异物吸入患者的认识。方法回顾性分析2000年1月1日-2016年12月31日北京大学第一医院收入院诊治的20例成人气道异物患者的临床资料，分析老年患者的临床特点。结果①成人气道异... 目的探讨老年患者气道异物吸入的临床特点，提高对老年气道异物吸入患者的认识。方法回顾性分析2000年1月1日-2016年12月31日北京大学第一医院收入院诊治的20例成人气道异物患者的临床资料，分析老年患者的临床特点。结果①成人气道异物患者临床表现不典型，常见症状为咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血、发热。②成人气道异物吸入患者吸入史多不明确，老年组4例（44％）、非老年组7例（64％）能够提供吸入病史。③成人气道异物吸入容易被误诊，17例（85％）按照肺炎、肺癌、支气管哮喘等其他疾病治疗，延迟诊断时间为5天至10年不等。④4例（20％）患者经胸片直接发现气道异物，异物性质为牙齿或金属；胸部CT发现气道异物阳性率在老年组为56％（5例），非老年组为91％（10例）。⑤异物性质和部位：11例（55％）的异物为食物，老年组中有2例（10％）为牙齿吸入；气道异物共有11例（55％）进入右侧主支气管及其分支。⑥所有患者均进行支气管镜检查和治疗，19（95％）例患者接受纤维支气管镜检查和治疗，1例（5％）患者接受硬质支气管镜检查和治疗；12例（60％）经1次支气管镜检查和镜下治疗成功取出异物，8例（40％）患者经两次支气管镜检查和镜下治疗成功取出异物。结论成人气道异物吸入的临床表现不典型，尤其老年患者是气道异物吸入的高危人群且临床表现、吸入史及影像学检查更不典型，容易被误诊。对于有高危因素的患者应积极进行支气管镜检查进一步明确诊治。 展开更多
关键词 气道异物 临床特点 成人 老年人
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