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自由基与衰老的研究进展 被引量:72
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作者 李素云 王立芹 +1 位作者 郑稼琳 刘晓倩 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第20期2046-2048,共3页
关键词 自由基 氧化损伤 衰老 抗衰老
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经阴道四维超声子宫输卵管造影评估不孕症患者输卵管通畅性 被引量:64
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作者 石富文 杨敏 +4 位作者 顾小宁 刘芳 刘冬梅 白文佩 赵率红 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第5期730-734,共5页
目的探讨经阴道四维超声子宫输卵管造影(4D-HyCoSy)诊断不孕症患者输卵管通畅性的应用价值。方法回顾性对比分析112例不孕症患者经阴道4D-HyCoSy和腹腔镜亚甲蓝通液(LC)诊断输卵管通畅性的结果,计算4D-HyCoSy诊断输卵管阻塞的敏感度、... 目的探讨经阴道四维超声子宫输卵管造影(4D-HyCoSy)诊断不孕症患者输卵管通畅性的应用价值。方法回顾性对比分析112例不孕症患者经阴道4D-HyCoSy和腹腔镜亚甲蓝通液(LC)诊断输卵管通畅性的结果,计算4D-HyCoSy诊断输卵管阻塞的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比和AUC,并评价4D-HyCoSy与LC诊断输卵管通畅性的一致性。结果 112例不孕症患者共检查218条输卵管。以LC结果为金标准,4D-HyCoSy诊断输卵管通畅、通而不畅及阻塞的符合率分别为88.64%(39/44)、72.09%(62/86)、89.77%(79/88),总符合率为82.57%(180/218);4D-HyCoSy诊断输卵管阻塞的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比及阴性似然比分别为80.61%(79/98)、92.50%(111/120)、89.77%(79/88)、85.38%(111/130)、10.75和0.19,AUC为0.87(P<0.01)。4D-HyCoSy与LC诊断输卵管通畅性的一致性较好(Kappa=0.74)。结论 4D-HyCoSy与LC诊断输卵管通畅性的一致性较好,4D-HyCoSy诊断输卵管阻塞具有较高的特异度。 展开更多
关键词 输卵管 不育 女(雌)性 四维超声子宫输卵管造影
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非洲输入性恶性疟疾104例临床分析 被引量:51
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作者 苑晓冬 段淑红 鲍中英 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第20期2317-2318,共2页
目的探讨非洲输入性恶性疟疾的临床特点治疗方法。方法对104例非洲输入性恶性疟疾患者的临床资料进行分析。结果 104例非洲输入性恶性疟疾患者,除发热外,畏寒93例(89.4%)、头痛29例(27.9%)、肌肉酸痛25例(24.0%)、腹泻21例(20.2%);脾肿... 目的探讨非洲输入性恶性疟疾的临床特点治疗方法。方法对104例非洲输入性恶性疟疾患者的临床资料进行分析。结果 104例非洲输入性恶性疟疾患者,除发热外,畏寒93例(89.4%)、头痛29例(27.9%)、肌肉酸痛25例(24.0%)、腹泻21例(20.2%);脾肿大44例(42.3%),外周血检查白细胞≤10×109/L者89例(85.6%),PLT<100×109/L者46例(44.2%),血红蛋白≤90 g/L者14例(13.5%),血清转氨酶(ALT)升高59例(56.7%),尿蛋白阳性31例(29.8%),腹部B超示脾肿大47例(45.2%),首诊误诊率为22.1%(23/104),104例均应用了以蒿甲醚为主的联合治疗并全部治愈,治愈率为100%。结论对自非洲归国的发热人员,必须多次血涂片镜检查找疟原虫;在疟原虫检测阴性的情况下,对于脾肿大、血小板<100×109/L、转氨酶(ALT)升高、尿蛋白阳性以及末梢血白细胞≤10×109/L的患者,要高度考虑恶性疟疾,并及时给予抗疟治疗。而以青蒿素及其衍生物为基础的联合药物治疗是非洲输入性恶性疟疾最佳治疗方案。 展开更多
关键词 输入性恶性疟疾 临床特点 诊断 治疗 蒿甲醚
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BI—RADS超声分级与高频彩色多普勒超声评分诊断乳腺良恶性病变的应用价值 被引量:39
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作者 杨敏 刘芳 +3 位作者 顾小宁 蔡有利 王萤萤 周玮珺 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第23期1833-1835,共3页
目的探讨乳腺影像报告数据系统(BI—RADS)超声分级和高频彩色多普勒超声(CDFI)评分诊断乳腺病变的价值。方法对首都医科大学附属北京世纪坛医院超声科2011年3月至2012年12月136例乳腺结节患者108个乳腺结节进行CDFI超声评分和BI—R... 目的探讨乳腺影像报告数据系统(BI—RADS)超声分级和高频彩色多普勒超声(CDFI)评分诊断乳腺病变的价值。方法对首都医科大学附属北京世纪坛医院超声科2011年3月至2012年12月136例乳腺结节患者108个乳腺结节进行CDFI超声评分和BI—RADS超声分级诊断,依据穿刺活检和手术病理结果进行对比分析,计算两者诊断乳腺良恶性病变的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值。结果108个乳腺结节病理证实良性65个(60.2%),恶性43个(39.8%);BI—RADS超声分级和CDFI超声评分诊断乳腺良恶性病差异无统计学意义(P〉0.05)。结论BI—RADS超声分级和CDFI超声评分诊断乳腺病变均具有较高的临床应用价值,而BI—RADS超声分级为临床提供了规范化和标准化的影像数据报告,更有利于指导临床医师对乳腺病变的正确判断和积极治疗。 展开更多
关键词 乳腺疾病 超声检查 多普勒 彩色 诊断
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营养风险筛查2002、营养不良通用筛查工具和患者主观整体评估在住院肿瘤患者中应用和比较 被引量:36
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作者 吉琳琳 侯栋梁 +3 位作者 宋丽楠 刘晓倩 贺源 李素云 《营养学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期242-246,共5页
目的明确营养风险筛查2002(nutritional risk screening 2002,NRS2002)、营养不良通用筛查工具(malnutrition universal screening tool,MUST)和患者主观整体评估(patient-generated subjective globe assessment,PG-SGA)对住院肿瘤患... 目的明确营养风险筛查2002(nutritional risk screening 2002,NRS2002)、营养不良通用筛查工具(malnutrition universal screening tool,MUST)和患者主观整体评估(patient-generated subjective globe assessment,PG-SGA)对住院肿瘤患者进行营养风险筛查与评估的适用性。方法对208例住院肿瘤患者进行营养风险筛查与评估,χ~2检验比较三种营养筛查与评估工具结果差异,用灵敏度、特异度、约登指数及Kappa值分析比较3种营养筛查与评估工具的评定效果。结果以BMI为标准,肿瘤患者营养不良比例为14%,营养过剩比例高达41.3%;以体质指数(BMI)和血清白蛋白(ALB)为标准,营养不良检出率为16.8%,NRS2002、MUST、PG-SGA3种工具营养不良的风险检出率分别为26.0%、25.4%、39.4%;以BMI和ALB为标准,其中MUST筛查工具的灵敏度、特异度、约登指数及Kappa值最高。结论三种营养筛查与评估工具均适用于住院肿瘤患者;从营养不良的风险检出率来看,患者主观全面评定法更有优势;从营养风险筛查能力看,MUST更有优势。 展开更多
关键词 营养风险筛查2002 患者主观整体评估 营养不良通用筛查工具 肿瘤 营养不良
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EAACI/GA^2LEN/EDF/WAO荨麻疹及血管性水肿诊疗指南(2009版)解读 被引量:38
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作者 任华丽 王学艳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第4期531-534,共4页
2009年《Allergy》杂志第64期,分两文发表了EAACI/GA2LEN/EDF/WAO荨麻疹和血管性水肿定义、分类、诊断及治疗立场文件,文章阐述了由欧洲变态反应协会(European Academy of Allergology and Clinical Immunology,EAACI)、欧盟资助的... 2009年《Allergy》杂志第64期,分两文发表了EAACI/GA2LEN/EDF/WAO荨麻疹和血管性水肿定义、分类、诊断及治疗立场文件,文章阐述了由欧洲变态反应协会(European Academy of Allergology and Clinical Immunology,EAACI)、欧盟资助的卓越网络(the EU-funded network of excellence)、 展开更多
关键词 血管性水肿 荨麻疹 诊疗指南 解读 2009年 变态反应
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合并症与腹膜透析患者炎症营养状况及预后关系的探讨 被引量:33
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作者 周晓玲 韩庆烽 +2 位作者 史均宝 聂建东 孙玲华 《中国血液净化》 2012年第2期64-67,共4页
目的探讨合并症与腹膜透析患者炎症、营养状况以及预后的关系。方法腹膜透析患者202例人,记录患者进入腹膜透析时和腹膜透析后合并症发生状况以及截止至2010年8月31日前的转归。使用Charlson合并症指数(charlson comorbidity index,CCI... 目的探讨合并症与腹膜透析患者炎症、营养状况以及预后的关系。方法腹膜透析患者202例人,记录患者进入腹膜透析时和腹膜透析后合并症发生状况以及截止至2010年8月31日前的转归。使用Charlson合并症指数(charlson comorbidity index,CCI)并把患者分为无合并症组、低合并症组和高合并症组,分析比较3组患者的炎症状况、营养水平以及转归情况。结果低合并症组和高合并症组与无合并症组相比主观综合性营养评估法(SGA)评估的营养不良发生率、血超敏C反应蛋白(hsCRP)水平均显著增加(χ2=17.196,50.230,均P<0.05),血白蛋白、瘦体质量(LBM)、瘦体质量百分比(%LBM)、标准化蛋白质相当总氮表现率(nPNA)均显著降低(F=12.034,6.325,12.505,6.230,均P<0.05)。Kaplan-Meier分析显示,高合并症组和低合并症组患者的死亡率显著高于无合并症组(χ2=37.048P<0.05)。Cox多元回归分析显示,CCI、年龄、SGA、%LBM是影响患者预后的独立危险因素(χ2=9.872,5.836,7.816,15.051,均P<0.05)。结论存在合并症的腹膜透析患者在透析过程中可能伴有更多的炎症状态和营养不良,且预后较差;合并症指数可以预测腹膜透析患者的预后。 展开更多
关键词 腹膜透析 Charlson合并症指数 炎症 营养不良 预后
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当归对阴虚哮喘Balb/c小鼠Th1/Th2及Th17/Treg的影响及机制研究 被引量:27
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作者 马婷婷 冯兴中 王学艳 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期758-762,共5页
当归是临床常用中药,具有补阴养血、活血润燥的功能。为研究当归对阴虚哮喘Balb/c小鼠Th1/Th2及Th17/Treg的影响及机制,该实验通过卵清白蛋白加甲状腺素复制阴虚哮喘Balb/c小鼠模型,造模同时分别给予地塞米松(DXM)、当归提取液、当归提... 当归是临床常用中药,具有补阴养血、活血润燥的功能。为研究当归对阴虚哮喘Balb/c小鼠Th1/Th2及Th17/Treg的影响及机制,该实验通过卵清白蛋白加甲状腺素复制阴虚哮喘Balb/c小鼠模型,造模同时分别给予地塞米松(DXM)、当归提取液、当归提取液+DXM灌胃处理,HE染色进行肺组织病理学检查,ELISA法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-4,IL-17,IFN-γ,TGF-β水平及维甲酸受体相关孤儿受体(RORγt)的表达情况。结果显示,当归可显著减轻肺组织炎症浸润程度,升高IFN-γ/IL-4及TGF-β/IL-17的比值,降低肺组织中RORγt的表达强度,当归与DXM配伍的治疗效果最为显著。提示,当归可通过抑制肺组织RORγt表达、调节Th1/Th2及Th17/Treg的功能平衡,改善气道的炎症状态,发挥对阴虚型哮喘的治疗作用。 展开更多
关键词 当归 阴虚哮喘 BALB/C小鼠 TH1/TH2 TH17/TREG
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一贯煎加味联合阿德福韦酯片治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎活动性代偿期肝硬化患者的疗效观察 被引量:24
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作者 段淑红 鲍中英 +2 位作者 苑晓冬 王蕾 刘梅生 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期535-538,共4页
目的观察一贯煎加味联合阿德福韦酯片治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎活动性代偿期肝硬化患者的临床疗效。方法采用随机数字表法将68例初治的HBeAg阴性慢性乙型肝炎活动性代偿期肝硬化患者分为治疗组及对照组,每组34例。对照组单用阿德福韦... 目的观察一贯煎加味联合阿德福韦酯片治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎活动性代偿期肝硬化患者的临床疗效。方法采用随机数字表法将68例初治的HBeAg阴性慢性乙型肝炎活动性代偿期肝硬化患者分为治疗组及对照组,每组34例。对照组单用阿德福韦酯片治疗,10 mg,每日1次。治疗组在此基础上予以中药一贯煎加味,每日1剂。两组疗程均为48周。每2周检测1次ALT、AST、总胆红素(TBil)水平;每4周检测1次乙肝病毒HBV-DNA及血清肝纤维化4项[Ⅳ型前胶原(PCIV)、透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及层粘连蛋白(LN)]。治疗前后行腹部B超,记录门静脉内径及脾脏大小。采用肝脏瞬时弹性探测仪(Fibroscan)评估肝脏纤维化程度。观察治疗前后两组患者中医证候积分评价中医疗效,应用ChildPugh分级评分进行西医疾病疗效评价。结果与本组治疗前比较,治疗48周后,两组ALT、AST均恢复正常,HBV-DNA阴转(HBV-DNA≤1×102),且TBil、ALB、PCIV、HA、PCⅢ、LN水平明显降低(P<0.05,P<0.01),B超示门静脉内径及脾脏大小均减小,Fibroscan示肝脏弹性值明显降低(P<0.05),且治疗后治疗组PCIV、HA、PCⅢ、LN及肝脏弹性值下降程度较对照组更明显(P<0.01)。两组治疗后ALT、AST、TBil、ALB水平、门静脉内径及脾脏大小比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,两组患者治疗后中医证候积分及Child-Pugh评分均下降(P<0.05,P<0.01),且治疗组中医证候积分较对照组下降更明显(P<0.05)。治疗组有效率为88.24%(30/34),明显高于对照组的67.65%(23/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论一贯煎加味联合阿德福韦酯片治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎活动性代偿期肝硬化能显著改善患者的中医症状及肝脏纤维化程度。 展开更多
关键词 一贯煎 阿德福韦酯片 慢性乙型肝炎 活动期 HBEAG阴性 代偿期肝硬化
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营养支持对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及6min步行距离的影响 被引量:24
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作者 许亚丽 潘磊 +2 位作者 钱进 江宏 王亚梅 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期2008-2010,共3页
目的观察稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养支持治疗对肺功能及6 min步行距离的影响。方法连续入组60例合并轻至中度营养不良的COPD患者,根据患者意愿分为营养组及对照组,营养组在常规治疗基础上加肠内营养混悬液(整蛋白纤维型)营... 目的观察稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养支持治疗对肺功能及6 min步行距离的影响。方法连续入组60例合并轻至中度营养不良的COPD患者,根据患者意愿分为营养组及对照组,营养组在常规治疗基础上加肠内营养混悬液(整蛋白纤维型)营养支持,对照组在常规治疗基础上加营养指导。观察营养支持治疗对肺功能及六分钟步行距离的疗效。结果营养组平均每日摄入热量(1 843.73±57.88)kCal,对照组平均每日摄入热量(1 087.53±51.16)kCal。治疗8 w后,营养组的营养指标、肺功能(FEV1/FVC、FEV1%预计值)和6 min步行距离均有改善,与对照组比均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后的营养指标、肺功能和6 min步行距离较治疗前稍有改善,但无统计学意义(P>0.05)。结论对于COPD患者,除常规治疗外,给予正确的营养支持治疗,可以改善COPD患者的营养状况、肺功能及6 min步行距离,对改善患者的生活质量有重要的意义。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 营养支持治疗 肺功能 6 min步行距离
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预防性抗生素应用对肝硬化并消化道出血患者医院感染的影响 被引量:24
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作者 王蕾 鲍中英 苑晓冬 《标记免疫分析与临床》 CAS 2015年第7期617-619,共3页
目的对肝硬化上消化道出血并发医院感染患者使用抗菌药物进行观察分析,为临床治疗提供参考。方法选择医院2012年1月至2013年12月收治的180例肝硬化合并上消化道出血的患者作为研究对象,将所有患者随机分成头孢曲松钠组、左氧氟沙星组和... 目的对肝硬化上消化道出血并发医院感染患者使用抗菌药物进行观察分析,为临床治疗提供参考。方法选择医院2012年1月至2013年12月收治的180例肝硬化合并上消化道出血的患者作为研究对象,将所有患者随机分成头孢曲松钠组、左氧氟沙星组和对照组各60例,对照组不用抗菌药物,观察比较三组患者医院感染率、再出血率和住院期间死亡率等。结果头孢曲松钠组患者医院感染率为8.33%,再出血率为8.33%,明显好于对照组(P<0.05),左氧氟沙星组其医院感染率、再出血率分别为10.0%、6.67%,明显好于对照组(P<0.05),但抗生素两组间医院感染率、再出血率比较差异无统计学意义。三组间病死率无统计学差别。结论肝硬化并上消化道出血患者预防性抗生素应用,可降低医院感染发生率和再出血率,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 肝硬化 上消化道出血 抗生素预防
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老年慢性阻塞性肺病合并肺结核的诊治特点 被引量:21
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作者 王亚梅 钱进 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第22期4352-4353,共2页
目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核的诊断特点及疗效。方法对我院2004年1月至2009年12月收治的220例肺结核患者(COPD组与非COPD组)的临床资料进行回顾性分析。结果与非COPD组相比,COPD组在症状、客观检查方面存在差异,肺部... 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核的诊断特点及疗效。方法对我院2004年1月至2009年12月收治的220例肺结核患者(COPD组与非COPD组)的临床资料进行回顾性分析。结果与非COPD组相比,COPD组在症状、客观检查方面存在差异,肺部影像学检查能提高COPD伴肺结核诊断率,伴COPD并不影响肺结核疗效。结论 COPD合并肺结核其诊断并无特异性方法,肺部影像学检查阳性率最高。如早期诊断,合理的综合治疗,则COPD并不影响肺结核预后。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 肺结核 诊断 治疗
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持续及间断应用拉米夫定或恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎出现病毒耐药变异概率的临床观察 被引量:21
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作者 段淑红 苑晓冬 +4 位作者 刘晓燕 王蕾 白瑞 庞婷 鲍中英 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期646-649,共4页
目的观察慢性乙型肝炎患者服用拉米夫定(LAM)或恩替卡韦(ETV)抗病毒治疗过程中,持续服药与间断服药(抗病毒治疗12周后,肝脏生物化学指标及HBVDNA转阴,患者自动停药,12周或24周后因HBVDNA〉14。拷贝/ml,排除耐药后再服原药治... 目的观察慢性乙型肝炎患者服用拉米夫定(LAM)或恩替卡韦(ETV)抗病毒治疗过程中,持续服药与间断服药(抗病毒治疗12周后,肝脏生物化学指标及HBVDNA转阴,患者自动停药,12周或24周后因HBVDNA〉14。拷贝/ml,排除耐药后再服原药治疗)出现病毒耐药变异概率的情况。方法收集近6年的慢性乙型肝炎患者资料,回顾性分析在治疗过程中患者单药持续服用LAM或ETV与间断服用LAM或ETV发生病毒耐药变异的概率及相关因素的差异,计数资料比较采用χ2检验。结果初治时HBVDNA≥105拷贝/ml的患者,无论是持续服药或间断治疗,病毒耐药变异比例均大于HBVDNA〈105拷贝/ml的患者;持续与间断治疗的患者比较,间断治疗患者的病毒耐药变异率高于持续治疗的患者。同时,间断治疗的患者,第1年、第2年LAM的病毒耐药变异率以及第1、2、3年ETV的病毒耐药变异发生率远远高于持续治疗的患者(P〈0.05)。间断治疗患者的停药次数与病毒耐药变异发生比呈正相关。LAM及ETV在患者中的应用无个体差异及药品差异性。结论核昔类似物治疗慢性乙型肝炎过程中,无论是持续或间断口服核苷类似物进行抗病毒治疗均有可能发生耐药。两者相比,间断性用药更易导致病毒耐药变异发生。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 拉米夫定 恩替卡韦
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D-二聚体联合凝血酶时间检查对腹膜癌患者下肢深静脉血栓排除的诊断价值 被引量:18
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作者 刘刚 李鑫宝 +4 位作者 姬忠贺 刘勇 张敏 王勇 李雁 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期740-746,共7页
目的:探讨D-二聚体(D-D)联合凝血酶时间(TT)检查对腹膜癌患者排除下肢深静脉血栓(DVT)的诊断价值。方法:以2015年5月—2017年5月收治的241例腹膜癌患者为研究对象,检查患者术前凝血及纤溶指标,用Wells风险模型对患者进行DVT可能性评分,... 目的:探讨D-二聚体(D-D)联合凝血酶时间(TT)检查对腹膜癌患者排除下肢深静脉血栓(DVT)的诊断价值。方法:以2015年5月—2017年5月收治的241例腹膜癌患者为研究对象,检查患者术前凝血及纤溶指标,用Wells风险模型对患者进行DVT可能性评分,对所有患者行双下肢静脉超声确诊是否存在DVT,并观察围手术期症状性静脉血栓栓塞(VTE)事件的发生情况。结果:241例患者中经下肢静脉超声确诊DVT共21例(8.7%),术后随访3个月均未出现症状性VTE事件。DVT患者与非DVT患者比较,TT明显缩短,纤维蛋白(原)降解产物与DD明显升高(均P<0.05)。ROC曲线确定腹膜癌患者中TT诊断DVT的最佳临界值为13.55 s,联合D-D诊断下肢DVT的阴性预测值为100%,漏诊率为0。无论Wells评分低度或高度可能,联合试验的阴性预测值均为100%。结论:腹膜癌患者就诊时有一定的DVT的发生率,D-D联合TT检测对腹膜癌患者排除DVT诊断有很强的阴性预测价值,且不依赖于Wells评分,联合试验阴性者(D-D<243 ng/m L DDU且TT>13.55 s)可不接受下肢血管超声检查而安全排除下肢DVT。 展开更多
关键词 静脉血栓形成/诊断 下肢 腹膜肿瘤
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早期新型冠状病毒肺炎的胸部薄层平扫CT表现特征 被引量:13
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作者 孙莹 李玲 +18 位作者 刘晓燕 郝琪 张怡梦 李兴鹏 张妍 张明霞 郭佳 梁子懿 段永利 刘薇 傅岩 孙朋涛 吕亚萍 陈红梅 黄勇 江宏 石峰 段淑红 王仁贵 《CT理论与应用研究(中英文)》 2023年第1期131-138,共8页
目的:探讨早期新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的胸部薄层平扫CT表现特征。材料与方法:收集2022年11月至12月我院感染科确诊COVID-19且胸部CT表现阳性的患者153例,所有患者自发病后1~14天行胸部薄层平扫CT检查和有较完整的临床资料。根据患... 目的:探讨早期新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的胸部薄层平扫CT表现特征。材料与方法:收集2022年11月至12月我院感染科确诊COVID-19且胸部CT表现阳性的患者153例,所有患者自发病后1~14天行胸部薄层平扫CT检查和有较完整的临床资料。根据患者年龄(≤60岁和>60岁)和发病与CT检查的时间间隔(≤7天和>7天)将患者各分为两组,比较两组患者的CT表现特征的差异性。结果:153例COVID-19患者中,累及肺部(100%)、血管(93.5%)、气道(73.4%)和胸膜(70.1%),其中年龄组间的对比显示病变数量、部位、大小、容积和束带影的差异有统计学意义;发病与CT检查时间间隔分组患者之间,病变的形态、密度、机化和纤维化以及胸膜受累等差异有统计学意义。结论:胸部薄层平扫CT可明确早期COVID-19的病变位置和范围,对COVID-19的定性诊断和鉴别有一定的特征,即以形态的多样化、胸膜内和血管周分布、肺泡为单元的间质性病变、早期混合性磨玻璃影常伴明显的机化和纤维化、胸膜局限性增厚而胸水极少等有助于COVID-19的诊断和鉴别。 展开更多
关键词 X线计算机 体层摄影术 新型冠状病毒肺炎 高分辨率
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ICU护士人工气道内吸痰护理相关知识与态度调查分析 被引量:20
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作者 顾怡蓉 尚少梅 +2 位作者 金晓燕 周观林 王银燕 《中国护理管理》 2011年第10期20-24,共5页
目的:了解ICU护理人员对人工气道内吸痰护理知识、态度的情况,分析护理人员知识得分和态度得分之间的相关性。方法:以方便取样的方法选取北京市8所"三甲"医院ICU中为机械通气患者实施人工气道内吸痰护理的148名护理人员,对其... 目的:了解ICU护理人员对人工气道内吸痰护理知识、态度的情况,分析护理人员知识得分和态度得分之间的相关性。方法:以方便取样的方法选取北京市8所"三甲"医院ICU中为机械通气患者实施人工气道内吸痰护理的148名护理人员,对其进行问卷调查。结果:①调查对象的人工气道内吸痰护理知识平均得分为(51.55±18.21)分,73.7%的护理人员得分低于60分;方差分析结果显示,在ICU工作时间>5年的护士其知识水平高于在ICU工作时间<1年的护士(P<0.05)。②调查对象对人工气道内吸痰护理的态度整体较好,年龄>30岁、工作时间>10年的护理人员态度更好些(P<0.05)。③调查对象人工气道内吸痰护理的知识得分与态度得分无相关性(r=0.077,P=0.351)。结论:应注意引导护士积极的工作态度,为护士提供分层次、多样化的继续教育途径,丰富护士的人工气道内吸痰护理知识,提高临床护理质量。 展开更多
关键词 机械通气 人工气道 吸痰 护理人员 知识 态度
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402例社区获得性肺炎的发病状况及病原学分析 被引量:19
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作者 鲍中英 苑晓冬 王蕾 《中华全科医学》 2013年第3期362-363,共2页
目的分析研究发热患者中社区获得性肺炎(CAP)的发病状况、病原学特点。方法对北京世纪坛医院发热门诊2007年度就诊患者进行胸部X线摄片,采用统一诊断标准进行CAP诊断,记录年龄、性别、发热天数、咳嗽、咳痰、外周末梢血常规检查和病原... 目的分析研究发热患者中社区获得性肺炎(CAP)的发病状况、病原学特点。方法对北京世纪坛医院发热门诊2007年度就诊患者进行胸部X线摄片,采用统一诊断标准进行CAP诊断,记录年龄、性别、发热天数、咳嗽、咳痰、外周末梢血常规检查和病原学结果,进行统计分析。结果 6539例发热门诊就诊患者中共诊断CAP 402例,总体患病比例为6.1%,CAP患病比例随年龄增大而逐渐升高,CAP患者外周血白细胞计数不升高总体比例为50.7%,无咳嗽、咳痰的CAP患者占到36.8%。402例CAP患者中共有121例病原学检测阳性,居前三位的病原体分别为肺炎支原体23.1%(28例/121),肺炎链球菌20.7%(25/121例)、流感嗜血杆菌11.6%(14/121)。121例病原体阳性的CAP病例中,发现混合感染14例(11.6%)。结论在发热门诊患者中CAP患病比例随年龄增加而升高,无咳嗽、咳痰症状的CAP患者占36.8%。肺炎链球菌和流感嗜血杆菌仍然是CAP中的常见致病菌,但非典型病原体尤其是肺炎支原体感染已占据首位,混合感染比率较高,以肺炎支原体混合细菌或病毒感染多见。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 发热 发病率 病原
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波生坦治疗特发性肺动脉高压患者的疗效及安全性 被引量:17
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作者 代立志 蒋鑫 +5 位作者 王勇 余再新 姚桦 王产义 吴炳祥 荆志成 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期124-127,共4页
目的 观察内皮素受体拮抗剂波生坦治疗中国特发性肺动脉高压患者的有效性、安全性及耐受性。方法 全国多中心Ⅳ期临床试验,共入选79例右心导管等技术确诊的新发特发性肺动脉高压患者,口服波生坦每日2次,每次62.5mg,治疗4周后增至每... 目的 观察内皮素受体拮抗剂波生坦治疗中国特发性肺动脉高压患者的有效性、安全性及耐受性。方法 全国多中心Ⅳ期临床试验,共入选79例右心导管等技术确诊的新发特发性肺动脉高压患者,口服波生坦每日2次,每次62.5mg,治疗4周后增至每日2次,每次125mg至16周试验结束。分别在基线及治疗16周时记录6分钟步行距离,WHO肺高压功能分级、Borg呼吸困难评分及超声心动图评价资料。结果 波生坦治疗16周后,患者6分钟步行距离从(343.7±93.7)m增至(397.5±104.4)m(P〈0.01),WHO肺高压功能分级显著改善(P〈0.01),Borg呼吸困难评分由3.0±1.5降低至2.5±1.5(P〈0.01),超声心动图估测肺动脉收缩压从(97.8±25.2)mmHg(1mmHg=0.133kPa)下降至(92.8±29.5)mmHg(P〈0.05)。无患者因无法耐受不良反应退出。结论 波生坦能显著改善中国特发性肺动脉高压患者的运动耐量、心功能,且具有良好的安全性和耐受性。 展开更多
关键词 高血压 肺性 治疗结果 波生坦
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超声观察胎儿外耳标准切面及观察时机 被引量:18
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作者 杨敏 郑敏 +1 位作者 顾晓宁 刘冬梅 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第2期304-306,共3页
目的探讨超声观察胎儿外耳的标准切面及观察时机。方法2212名17~40周、发育正常的胎儿按胎龄分成6组,对各组胎儿分别进行颈后横斜切面(A切面)、下颌横斜切面(B切面)、外耳旁矢状切面(C切面)及外耳冠状切面(D切面)的超声观察,记录不同... 目的探讨超声观察胎儿外耳的标准切面及观察时机。方法2212名17~40周、发育正常的胎儿按胎龄分成6组,对各组胎儿分别进行颈后横斜切面(A切面)、下颌横斜切面(B切面)、外耳旁矢状切面(C切面)及外耳冠状切面(D切面)的超声观察,记录不同孕周各切面胎儿外耳的获取数,并进行统计学分析。结果2212例胎儿中,A切面共获取3454个外耳(获取率78.07%),B切面共获取1694个外耳(获取率38.29%),C切面共获取3454个外耳(获取率78.07%),D切面共获取2304个外耳(获取率52.08%)。同组A切面与C切面外耳获取率相同,但二者与B切面及D切面的外耳获取率差异有统计学意义(P<0.05);B切面与D切面外耳获取率在25~40周差异有统计学意义(P<0.01)。各切面胎儿外耳的获取率与孕周均呈负相关(P<0.01),即随着孕周的增加各切面胎儿外耳的获取率降低。结论超声观察胎儿外耳方法简单易掌握,可应用于产前胎儿外耳畸形的筛查。A切面和C切面可作为超声观察胎儿外耳的标准切面,B切面和D切面可作为A切面和C切面的补充。观察胎儿外耳的最佳时期为孕17~24+6周。 展开更多
关键词 胎儿外耳 超声检查 产前 标准切面
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老年社区获得性肺炎患者D-二聚体水平与肺炎严重程度的相关性分析 被引量:18
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作者 马晓蓉 王勇 +4 位作者 张振宁 钱进 许亚丽 王亚梅 潘磊 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第23期5653-5655,共3页
目的探讨老年社区获得性肺炎(CAP)患者血D-二聚体水平及与肺炎严重度指标的相关性,将D-二聚体作为预警指标,通过干预手段降低老年CAP患者的并发症及病死率。方法选择2010年1—12月住院确诊CAP〉60岁的老年患者197例,分别测定血浆D... 目的探讨老年社区获得性肺炎(CAP)患者血D-二聚体水平及与肺炎严重度指标的相关性,将D-二聚体作为预警指标,通过干预手段降低老年CAP患者的并发症及病死率。方法选择2010年1—12月住院确诊CAP〉60岁的老年患者197例,分别测定血浆D-二聚体及C-反应蛋白(CRP)水平;依据肺炎严重度指数(PSI)将患者分为Ⅱ~Ⅴ组,其中Ⅱ、Ⅲ组为低危组,Ⅳ组为中危组,Ⅴ组为高危组,并将患者分为脓毒症组和非脓毒症组;依据影像学改变将患者分为单叶肺炎组和多叶肺炎组。结果Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ3组与Ⅴ组间D-二聚体水平分别为(283.6±111.7)、(508.4±511.7)、(529.6±415.2)、(1014.0±858.7)mg/L,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ3组与Ⅴ组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);低危组、中危组与高危组间D-二聚体水平分别为(438.8±440.7)、(529.6±415.2)、(1014.0±858.7)mg/L,3组间比较差异有统计学意义(P〈0.01);〉80岁组与60~79岁患者组D-二聚体水平分别为(489.2±484.9)、(529.6±415.2)mg/L,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);脓毒症组与非脓毒症组间D-二聚体水平分别为(668.6±651.3)、(478.9±486.6)mg/L,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);单叶肺炎组与多叶肺炎组D-二聚体为(366.6±214.5)、(821.2±429.8)mg/L,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);D-二聚体与PSI呈正相关(r=0.524,P〈0.01);有合并症患者D-二聚体与无合并症者D-二聚体水平分别为(676.6±612.9)、(336.4±232.7)mg/L,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05),死亡患者D-二聚体为(1013.4±832.6)mg/L,较前两组水平显著增高(P〈0.05)。结论老年CAP患者D-聚体水平升高,随病情程度加重、年龄增加、肺炎面积扩大及存在合并症,D-二� 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 老年 D-二聚体 肺炎严重度指数
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