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人造血管动静脉内瘘在血液透析中的应用 被引量:12
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作者 闫巍 张福先 +4 位作者 张昌明 胡路 邢晓燕 冯亚平 梁刚柱 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第11期918-920,共3页
目的.探讨人造血管动脉脉内瘘(AVF)在血液透析中的临床应用价值。方法回顾性分析北京世纪坛医院血管外科行聚四氟乙烯(胛FE)人造血管内瘘51例的临床资料,并与同期自体动静脉内瘘193例进行比较,分析二组术后并发症发生率、瘘成熟... 目的.探讨人造血管动脉脉内瘘(AVF)在血液透析中的临床应用价值。方法回顾性分析北京世纪坛医院血管外科行聚四氟乙烯(胛FE)人造血管内瘘51例的临床资料,并与同期自体动静脉内瘘193例进行比较,分析二组术后并发症发生率、瘘成熟时间、术后干预措施、1年通畅率的差别,结果51例阿FE内瘘均一次手术成功,手术时间2-3h,常见并发症发生率高于自体AVF。PTFE内瘘不成熟发生率为0。低于自体AVF(12例)。PTFE内瘘成熟平均时间(18.0±2.4)d,低于自体AVF成熟时间。PTFE内瘘晚期血栓形成10例,进行溶栓、取栓等干预措施后瘘恢复通畅。1年通畅率:FTFE内瘘85.1%,自体AVF88.8%,结论PTFE内瘩在血液透析中能获得良好效果,其成熟时间短、血流量大、狭窄或闭塞后经溶栓取栓等干预措施后多数能再通,1年通畅率较高。此法尤其适用于自身血管条件差和自体AVF失败的病人,PTFE内瘘和自体AVF二种方法互相补充可获得更长的透析生存时间. 展开更多
关键词 聚四氟乙烯 人造血管动静脉内瘘 血液透析
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严重肢体缺血的股腘动脉TASCC/D级病变的腔内治疗 被引量:7
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作者 罗小云 张福先 +5 位作者 张昌明 胡路 冯亚平 梁刚柱 牛鹿原 张欢 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第11期876-878,共3页
目的 评估腔内治疗股腘动脉TASC C/D级病变导致的严重症肢体缺血的疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2012年1月因泛大西洋协作组(TASC)ⅡC和D级股腘动脉闭塞导致下肢严重缺血87例患者接受血管腔内治疗结果,男58例,女38例,平均年龄(76&... 目的 评估腔内治疗股腘动脉TASC C/D级病变导致的严重症肢体缺血的疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2012年1月因泛大西洋协作组(TASC)ⅡC和D级股腘动脉闭塞导致下肢严重缺血87例患者接受血管腔内治疗结果,男58例,女38例,平均年龄(76±10)岁.Rutherford 4期68条肢体,5期23条肢体,6期5条肢体.统计手术前后踝肱指数(ABI),术后靶血管通畅率,保肢率.结果 87例患者(共96条肢体)接受血管腔内治疗,技术成功率94.80%,单纯行球囊扩张13条肢体,支架植入80条肢体,导管溶栓辅助球囊扩张和支架术8条肢体,跨膝关节支架47条肢体.围手术期主要并发症发生率为19.08%,死亡2例.术前ABI平均为0.25±0.17,术后ABI为0.76±0.23.所有患者均获得随访,平均随访(12±6)个月.术后1个月靶血管通畅率为94.79%,3个月为93.73%,6个月为88.01%,12个月78.34%,24个月为68.38%.术后1个月肢体救治率为95.83%、3个月为95.83%,6个月为93.42%,12个月93.42%,24个月为83.04%.结论 股腘动脉TASC C/D病变导致严重缺血患者腔内治疗的并发症发生率和再狭窄率较高,但近期肢体救治效果良好. 展开更多
关键词 动脉硬化 闭塞性 血管成形术 气囊 支架 肢体救治
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