喉罩技术七氟醚瑞芬太尼全麻在小儿疝气手术中的应用 被引量：9

1

作者 李长明 石俊 +2 位作者 甄永波 王均涛 朱玉珍 《中国冶金工业医学杂志》 2012年第1期57-58,共2页

小儿疝气既影响患儿的消化系统，又影响生殖系统的正常发育，彻底治愈以手术为佳。喉罩技术已广泛应用于短小手术，能维持呼吸道通畅。七氟醚的血气分配系数0．63，诱导，苏醒迅速，具有快麻，快醒的特点。本文旨在观察气管内吸入七氟... 小儿疝气既影响患儿的消化系统，又影响生殖系统的正常发育，彻底治愈以手术为佳。喉罩技术已广泛应用于短小手术，能维持呼吸道通畅。七氟醚的血气分配系数0．63，诱导，苏醒迅速，具有快麻，快醒的特点。本文旨在观察气管内吸入七氟醚和静脉内泵入瑞芬太尼麻醉诱导和维持下使用喉罩技术更适宜于小儿疝气手术。 展开更多

关键词 小儿疝气 瑞芬太尼 手术中 七氟醚 喉罩 应用 全麻 血气分配系数

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盐酸纳美芬拮抗阿片类药物的呼吸抑制作用 被引量：6

2

作者 齐颖 张治国 《疾病监测与控制》 2011年第1期63-64,共2页

盐酸纳美芬(17-环丙基甲基4,5-环氧基-亚甲基吗喃-3,14-二醇)是一种新型纯阿片受体拮抗剂,可以有效的拮抗阿片类药物过量引起的呼吸抑制及其它不良反应。与同类药物相比,纳美芬效价高、作用时间长、副作用少,可以安全用于临床。

关键词 纳美芬 阿片类药物 呼吸抑制 拮抗

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右美托咪定与舒芬太尼联合应用于老年下肢骨折全麻手术患者中的效果研究 被引量：2

3

作者 赵淑敏 王杰 《中外医疗》 2023年第8期143-146,共4页

目的探讨老年下肢骨折患者应用右美托咪定联合舒芬太尼行全麻手术取得的效果。方法便利选择2021年5月—2022年4月在包钢第三职工医院接受下肢骨折手术的98例老年患者为研究对象,按照随机数表法对其分组,每组49例。两组患者均在全麻下实... 目的探讨老年下肢骨折患者应用右美托咪定联合舒芬太尼行全麻手术取得的效果。方法便利选择2021年5月—2022年4月在包钢第三职工医院接受下肢骨折手术的98例老年患者为研究对象,按照随机数表法对其分组,每组49例。两组患者均在全麻下实施手术,对照组应用舒芬太尼维持麻醉,研究组在此基础上联合右美托咪定维持麻醉。比较两组血流动力学指标、应激反应指标以及麻醉不良反应。结果在麻醉诱导时(T_(1)),两组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组拔管时(T_(2))、拔管5 min(T_(3))的MAP与HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在麻醉维持时肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组苏醒时E(60.36±6.56)ng/L、Cor(120.32±15.57)pmol/mL低于对照组的(73.65±7.00)ng/L、(149.65±18.60)pmol/mL,差异有统计学意义(t=9.697、8.464,P<0.05)。研究组麻醉不良反应(8.16%)与对照组(4.08%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.178,P>0.05)。结论老年下肢骨折患者应用右美托咪定联合舒芬太尼行全麻手术效果确切。 展开更多

关键词 右美托咪定 舒芬太尼 老年 下肢骨折 全麻手术

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ATP敏感性钾通道抗心肌缺血再灌注损伤机制研究进展 被引量：3

4

作者 张治国 齐颖 《包头医学院学报》 CAS 2011年第5期116-118,共3页

ATP敏感性钾通道（ATP-sensitive potassium channels,KATP）参与抗心肌缺血再灌注损伤机制尚未明确,普遍认为此通道是各种途径发挥心肌保护作用的终末效应器。本文就KATP的心肌保护作用机制作一综述。1心肌缺血再灌注概述组织缺血会造... ATP敏感性钾通道（ATP-sensitive potassium channels,KATP）参与抗心肌缺血再灌注损伤机制尚未明确,普遍认为此通道是各种途径发挥心肌保护作用的终末效应器。本文就KATP的心肌保护作用机制作一综述。1心肌缺血再灌注概述组织缺血会造成损伤,表现为细胞代谢功能障碍与结构破坏,减轻损伤、恢复生理功能的关键是及时恢复组织血供。研究发现,组织缺血后恢复血液再灌注,细胞结构破坏及功能障碍可能进一步加重,这种现象即被称为缺血再灌注损伤。随着心血管疾病发病率逐年增多,介入、溶栓及外科手术等技术逐渐开展与成熟, 展开更多

关键词 ATP敏感性钾通道 心肌缺血再灌注 损伤机制 potassium 心肌保护作用 代谢功能障碍 缺血再灌注损伤 组织缺血

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产程潜伏期罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的效果 被引量：1

5

作者 张治国 齐颖 《包头医学院学报》 CAS 2011年第6期61-63,共3页

目的:观察产程潜伏期罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的效果,评价潜伏期镇痛的可行性。方法:初产妇300例,ASAⅠ～Ⅱ级,足月、单胎、头位、无产科并发症及硬膜外麻醉禁忌证,随机分为3组(n=100)。潜伏期组(L组),进入产程后,宫口开至0.5～2.5 cm进... 目的:观察产程潜伏期罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的效果,评价潜伏期镇痛的可行性。方法:初产妇300例,ASAⅠ～Ⅱ级,足月、单胎、头位、无产科并发症及硬膜外麻醉禁忌证,随机分为3组(n=100)。潜伏期组(L组),进入产程后,宫口开至0.5～2.5 cm进行镇痛;活跃期组(A组),宫口≥3 cm进行镇痛;对照组(非镇痛组,C组),不予镇痛药物。L、A组硬膜外穿刺成功后,分次注入0.15%罗哌卡因达10 mL/h,至宫口开全时停止注入药物。行VAS评分和运动神经阻滞分级,记录产程、催产素使用情况、阴道出血量、分娩方式、新生儿Apgar评分及不良反应发生情况。结果:L组和A组镇痛效果、产程、催产素使用及分娩方式构成,差异无统计学意义(P>0.05);但与C组比较,L组、A组镇痛期间呼吸循环平稳,VAS评分降低,产程延长,催产素使用例数增多,顺产及器械助产率增加,剖宫产率降低(P<0.05);三组阴道出血量、新生儿Apgar评分、Bromage分级及不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:产程潜伏期硬膜外腔注入0.15%罗哌卡因行分娩镇痛安全、有效。 展开更多

关键词 罗哌卡因 分娩 镇痛

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瑞芬太尼结合七氟烷复合麻醉方法对小儿全麻苏醒期躁动的影响分析 被引量：3

6

作者 李慧文 《中外医疗》 2019年第18期124-126,共3页

目的分析瑞芬太尼结合七氟烷复合麻醉方法对小儿全麻苏醒期躁动的影响。方法方便选取2017年6月—2018年2月期间于该院进行全麻手术的120例患儿作为研究对象,回顾患儿的病历资料,依据麻醉差异进行分组,应用瑞芬太尼结合七氟烷复合麻醉的... 目的分析瑞芬太尼结合七氟烷复合麻醉方法对小儿全麻苏醒期躁动的影响。方法方便选取2017年6月—2018年2月期间于该院进行全麻手术的120例患儿作为研究对象,回顾患儿的病历资料,依据麻醉差异进行分组,应用瑞芬太尼结合七氟烷复合麻醉的实验组,应用七氟烷麻醉的为对照组,比较两组患儿的麻醉效果和躁动情况。结果实验组患儿的麻醉诱导时间为(3.11±0.63)min,呼吸恢复时间为(5.33±0.81)min,苏醒时间为(8.26±0.66)min,拔管时间为(8.25±0.35)min,各项数据均低于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿躁动评分为(1.6±0.3)分,躁动发生率为10.00%(6例),躁动时间超过15 min的患儿占比5.00%(3例),各项数据均优于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿不良反应发生率为6.67%(4例),低于对照组的20.00%(12例)(P<0.05)。结论瑞芬太尼结合七氟烷复合麻醉方法应用于小儿全麻手术可控性强,安全性高,可降低躁动反应和不良反应发生率,建议在临床中推广应用。 展开更多

关键词 瑞芬太尼 七氟烷 复合麻醉 小儿全麻 苏醒期躁动 麻醉效果

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利多卡因对离体大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用的实验研究 被引量：3

7

作者 齐颖 张治国 《内蒙古医学院学报》 2011年第2期156-159,共4页

心肌缺血再灌注损伤（myocardial ischemia reperfusion injury,MIRI）是指在一定条件下恢复缺血心肌的血液供应,会加重心肌组织功能障碍和结构损害。MIRI的发病机制尚未完全阐明,如何保护心肌避免遭受缺血再灌注损伤一直是临床研究的... 心肌缺血再灌注损伤（myocardial ischemia reperfusion injury,MIRI）是指在一定条件下恢复缺血心肌的血液供应,会加重心肌组织功能障碍和结构损害。MIRI的发病机制尚未完全阐明,如何保护心肌避免遭受缺血再灌注损伤一直是临床研究的热点。 展开更多

关键词 利多卡因 缺血再灌注损伤 心肌保护

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硬膜外分娩镇痛对妊娠期高血压疾病产妇应激反应及肾功能的影响 被引量：9

8

作者 张欣 范建军 +1 位作者 王杰 张治国 《安徽医药》 CAS 2022年第2期330-333,共4页

目的评价硬膜外分娩镇痛对妊娠期高血压疾病产妇应激反应及肾功能的影响。方法选择2018年7月至2019年7月在包钢集团第三职工医院经阴道分娩的妊娠期高血压疾病产妇80例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄范围为22~35岁,初产;足月... 目的评价硬膜外分娩镇痛对妊娠期高血压疾病产妇应激反应及肾功能的影响。方法选择2018年7月至2019年7月在包钢集团第三职工医院经阴道分娩的妊娠期高血压疾病产妇80例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄范围为22~35岁,初产;足月;单胎,头位。采用随机数字表法将病人分为妊娠期高血压疾病未行任何分娩镇痛组(对照组)和妊娠期高血压疾病行硬膜外分娩镇痛组(观察组),每组40例。记录产妇宫口开至2 cm(T1)、4 cm(T2)、10 cm(T3)时的平均动脉压、心率及视觉模拟(VAS)评分;记录新生儿出生后1 min、5 min时的Apgar评分;记录产妇宫口开至2 cm、10 cm及胎儿娩出后(T4)的血糖浓度和皮质醇水平;记录产妇产前(T5)和产后(T6)肌酐、尿素、尿酸及血清胱抑素C的水平。结果产妇宫口开至4和10 cm时观察组平均动脉压[(94.09±8.43)mmHg比(106.35±8.88)mmHg和(103.42±10.84)mmHg比(108.01±9.02)mmHg]、心率[(82.18±9.16)次/分比(86.70±8.64)次/分和(87.07±7.55)次/分比(91.20±8.55)次/分]及VAS评分[(1.24±1.21)分比(8.80±0.90)分和(5.98±2.30)分比(9.56±0.22)分]低于对照组(P<0.05)。产妇宫口开至10 cm及胎儿娩出后观察组的血糖浓度和皮质醇水平低于对照组(P<0.05)。对照组产后血清胱抑素C水平与产前相比升高,而观察组产后血清胱抑素C水平与产前相比降低(P<0.05)。结论硬膜外分娩镇痛可降低分娩过程中疼痛评分,减轻妊娠期高血压疾病病人分娩过程中的应激反应,对循环及肾功能的影响较小,可提高妊娠期高血压疾病产妇分娩过程中的安全性。 展开更多

关键词 镇痛 产科 镇痛 硬膜外 妊娠期高血压疾病 应激反应 血清胱抑素C

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七氟烷对肺动脉高压大鼠右心室重构时心肌细胞Ca^(2+)转运蛋白表达的影响

9

作者 翟文倩 边燕飞 +4 位作者 宋悦孜 李云飞 许红 郭志刚 韩建阁 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期313-317,共5页

目的评价七氟烷对肺动脉高压大鼠右心室重构时心肌细胞Ca^(2+)转运蛋白表达的影响。方法清洁级健康成年雄性SD大鼠24只,8~10周龄,体质量200~250 g,采用随机数字表法分为4组(n=6):对照组(CM组)、七氟烷组(CS组)、野百合碱组(M组)和七氟烷... 目的评价七氟烷对肺动脉高压大鼠右心室重构时心肌细胞Ca^(2+)转运蛋白表达的影响。方法清洁级健康成年雄性SD大鼠24只,8~10周龄,体质量200~250 g,采用随机数字表法分为4组(n=6):对照组(CM组)、七氟烷组(CS组)、野百合碱组(M组)和七氟烷+野百合碱组(S组)。M组和S组大鼠腹腔注射野百合碱60 mg/kg,CM组大鼠腹腔注射野百合碱溶解剂。注射野百合碱后第1天时S组和CS组大鼠吸入2.5%七氟烷1 h,每周2次,每次间隔3 d。野百合碱注射后6周应用小动物经胸超声心动图法测定肺动脉加速时间和肺动脉射血时间。在3%七氟烷麻醉下暴露小鼠胸腔,灌注心脏,留取肺动脉分支血管和右心室心肌组织。HE染色观察肺小动脉管壁厚度和右心室心肌细胞横截面积,Western blot法检测右心室心肌细胞Ca^(2+)转运蛋白的表达。结果与CM组相比,M组大鼠肺动脉加速时间和肺动脉射血时间比值减小,右心室心肌细胞横截面积增大,肺小动脉管壁厚度增加,1型钠钙交换体和三磷酸肌醇受体表达上调,L-型电压依赖钙离子通道α1C亚基、兰尼碱受体、肌浆网钙泵2α和亲联蛋白-2表达下调(P<0.01);与M组相比,S组大鼠肺动脉加速时间和肺动脉射血时间比值升高,右心室心肌细胞横截面积减小,肺小动脉管壁厚度减少,1型钠钙交换体和三磷酸肌醇受体表达下调,L-型电压依赖钙离子通道α1C亚基、兰尼碱受体、肌浆网钙泵2α和亲联蛋白-2表达上调(P<0.01)。结论七氟烷改善肺动脉高压大鼠右心室重构的机制与调节心肌细胞Ca^(2+)转运蛋白表达有关。 展开更多

关键词 七氟醚 肺动脉高压 心室重构 阳离子转运蛋白质类

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丙泊酚与七氟烷麻醉对肝切除术患者术后炎性因子和肝脏功能的影响比较 被引量：5

10

作者 范建军 《中国医药指南》 2016年第31期114-115,共2页

目的探析肝切除术患者进行七氟烷及丙泊酚麻醉对其术后肝脏功能及炎性因子的影响研究。方法临床选择2014年8月至2015年7月本院收治的肝切除术患者84例,根据随机数字表法分为观察组、对照组,每组42例,观察组进行七氟烷麻醉,对照组进行丙... 目的探析肝切除术患者进行七氟烷及丙泊酚麻醉对其术后肝脏功能及炎性因子的影响研究。方法临床选择2014年8月至2015年7月本院收治的肝切除术患者84例,根据随机数字表法分为观察组、对照组,每组42例,观察组进行七氟烷麻醉,对照组进行丙泊酚麻醉,比较两组术后白蛋白(ALB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等临床指标变化水平;比较两组术后的白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)指标变化水平。结果观察组术后的ALB、AST、TBil、ALT等临床指标变化水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后的IL-10、IL-6、TNF-α水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝切除术患者进行七氟醚麻醉对患者的术后肝脏功能影响较小,可促进术后炎性因子分泌抑制,显著优于丙泊酚麻醉。 展开更多

关键词 临床研究 肝脏功能 炎性因子 七氟醚 肝切除术 丙泊酚

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小剂量右美托咪啶在老年高血压患者围麻醉期控制血压的疗效及安全性 被引量：4

11

作者 范建军 《中国卫生标准管理》 2016年第21期153-155,共3页

目的研究高血压老年患者采用小剂量右美托咪定对围麻醉期控制血压的效果及安全性。方法临床纳入80例我院2014年8月~2015年9月手术治疗的高血压老年患者作为研究对象,按入院顺序分为两组,各40例。其中40患者采用咪达唑仑静滴作为对照组,... 目的研究高血压老年患者采用小剂量右美托咪定对围麻醉期控制血压的效果及安全性。方法临床纳入80例我院2014年8月~2015年9月手术治疗的高血压老年患者作为研究对象,按入院顺序分为两组,各40例。其中40患者采用咪达唑仑静滴作为对照组,另40例患者采用小剂量右美托咪定静滴治疗作为观察组。观察两组患者血流动力学指标、拔管时间、睁眼时间以及不良反应情况。结果观察组患者T_1、T_2、T_3时期与对照组HR、MAP以及SpO_2水平对比,差异有统计学意义,P〈0.05;且观察组T0~T3间HR、MAP以及SpO_2水平波动较稳定。两组患者拔管时间和睁眼时间对比,差异无统计学意义,P〉0.05。两组患者不良反应包括心动过缓、恶心呕吐、寒战以及呼吸抑制等,观察组、对照组发生率分别为10.0%、30.0%,观察组较低,P〈0.05。结论老年高血压患者手术中采用小剂量右美托咪定围麻醉期效果较好,血流波动稳定,不良反应少。 展开更多

关键词 高血压 右美托咪定 血压控制 围麻醉期 疗效 安全性

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罗哌卡因复合右美托咪定硬膜外麻醉在剖宫产产妇应激反应缓解中的应用

12

作者 范建军 《中外医疗》 2023年第2期116-120,共5页

目的分析罗哌卡因复合右美托咪定硬膜外麻醉对缓解剖宫产产妇应激反应的应用效果。方法随机选取2021年3月—2022年3月间包钢集团第三职工医院接收的90例剖宫产产妇为研究对象,采用随机数表法分为研究组与对照组,每组45例。以罗哌卡因对... 目的分析罗哌卡因复合右美托咪定硬膜外麻醉对缓解剖宫产产妇应激反应的应用效果。方法随机选取2021年3月—2022年3月间包钢集团第三职工医院接收的90例剖宫产产妇为研究对象,采用随机数表法分为研究组与对照组,每组45例。以罗哌卡因对对照组产妇实施硬膜外麻醉,以罗哌卡因复合右美托咪定对研究组产妇实施硬膜外麻醉。对两组产妇的麻醉相关指标、应激反应相关指标、血压水平与心率及不良反应发生情况进行对比。结果研究组产妇麻醉起效时间、感觉阻滞达最高平面时间与无痛平面时间分别为(8.17±1.36)、(12.57±2.88)、(9.72±1.81)min均短于对照组,镇痛持续时间为(56.08±17.46)min,长于对照组,差异有统计学意义(t=7.098、9.701、9.536、3.888,P<0.05)。研究组产妇麻醉效果的优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇麻醉T1时各项应激反应相关指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇麻醉后血压指标水平与心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产产妇采用罗哌卡因复合右美托咪定实施硬膜外麻醉,有利于加强麻醉效果,延长镇痛时间,维持产妇血压与心率的稳定,同时能够对产妇的应激反应起到良好的缓解作用,并降低不良反应发生风险。 展开更多

关键词 罗哌卡因 右美托咪定 硬膜外麻醉 应激反应

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穿刺间隙对剖宫产术患者腰硬联合麻醉时罗哌卡因ED50的影响 被引量：1

13

作者 张治国 王杰 +5 位作者 齐颖 范建军 李长明 马凤伟 韩殿伟 王菲 《包头医学院学报》 CAS 2020年第1期16-18,共3页

目的:评价不同穿刺间隙对剖宫产患者腰硬联合麻醉时罗哌卡因ED50的影响。方法:选择我院2017年12月至2018年12月行剖宫产术的足月单胎产妇80例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20~35岁,BMI 25~35 kg/m^2,采用随机数字表法分为2组(n=40):L2-3间隙腰... 目的:评价不同穿刺间隙对剖宫产患者腰硬联合麻醉时罗哌卡因ED50的影响。方法:选择我院2017年12月至2018年12月行剖宫产术的足月单胎产妇80例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20~35岁,BMI 25~35 kg/m^2,采用随机数字表法分为2组(n=40):L2-3间隙腰硬联合麻醉组(A组)和L3-4间隙腰硬联合麻醉组(B组)。2组患者根据预实验结果及序贯法原则,A组第1例患者罗哌卡因给药剂量为10.5 mg,B组第1例患者罗哌卡因给药剂量为12.0 mg,此后如前1例患者符合有效标准,则后1例患者给药剂量下调1.5 mg,反之则上调1.5 mg。采用Dixon-Massey序贯法计算2组产妇罗哌卡因的ED50,记录2组产妇麻醉起效时间、阻滞最高平面、下肢运动阻滞评分、新生儿Apgar评分及不良反应的发生情况。结果:L2-3间隙腰硬联合麻醉时罗哌卡因的ED50为9.379 mg(95%CI:5.251~16.750 mg),L3-4间隙腰硬联合麻醉时罗哌卡因的ED50为10.900 mg(95%CI:6.074~19.560 mg)。与B组比较,A组罗哌卡因的半数有效剂量低,感觉阻滞起效快,平面高(P<0.05),其他各项指标差异无统计学意义。结论:剖宫产患者腰硬联合麻醉时选择L2-3间隙穿刺罗哌卡因的半数有效剂量较低,起效迅速,可在保证满意麻醉效果的前提下减少罗哌卡因用药剂量,减少麻醉相关并发症的风险,安全性较好。 展开更多

关键词 腰硬联合麻醉 穿刺间隙 罗哌卡因 剂量效应关系 剖宫产术 半数有效量

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气管镜下气道内肿物开通术的临床研究

14

作者 陈璞莹 苏向红 +2 位作者 王桂兰 于含清 潘素芳 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第7期756-759,共4页

目的探讨氩等离子体凝固与二氧化碳(CO2)冷冻联合治疗气道内良、恶性肿物及中心气道阻塞性病变的疗效及安全性。方法在有创机械通气支持和复合麻醉下,经电子纤维支气管镜,采用氩气刀、冷冻治疗仪,对52例气管、支气管内肿物通过烧灼、切... 目的探讨氩等离子体凝固与二氧化碳(CO2)冷冻联合治疗气道内良、恶性肿物及中心气道阻塞性病变的疗效及安全性。方法在有创机械通气支持和复合麻醉下,经电子纤维支气管镜,采用氩气刀、冷冻治疗仪,对52例气管、支气管内肿物通过烧灼、切割等方法,将肿物粘出或吸出,使气道开通,对其近期效果进行评估。结果 52例气道内肿物经上述治疗,绝大部分患者临床症状明显缓解,气道打通,瘤体变小,肺功能改善,提高了患者的生活质量。结论在有创机械通气支持和复合麻醉下通过纤支镜下烧灼和冷冻治疗气道内肿物的疗效理想、操作安全,值得临床推广。 展开更多

关键词 支气管镜 气道内肿物 开通术 氩等离子体凝固术 冷冻术

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硬膜外分娩镇痛对产妇分娩过程中体温及疼痛的影响

15

作者 王菲 韩殿伟 《实用妇科内分泌电子杂志》 2022年第33期51-53,共3页

目的探讨硬膜外分娩镇痛对产妇分娩过程中体温及疼痛的影响。方法回顾性选取267例阴道分娩的产妇作为研究对象,依据是否进行镇痛将其分为对照组(106例,未接受分娩镇痛)和研究组(161例,接受硬膜外分娩镇痛)。比较两组各项观察指标。结果... 目的探讨硬膜外分娩镇痛对产妇分娩过程中体温及疼痛的影响。方法回顾性选取267例阴道分娩的产妇作为研究对象,依据是否进行镇痛将其分为对照组(106例,未接受分娩镇痛)和研究组(161例,接受硬膜外分娩镇痛)。比较两组各项观察指标。结果研究组在T1~T7阶段时的体温均高于对照组,第一产程、第二产程和第三产程VAS评分均低于对照组,产妇发热发生率高于对照组,总产程时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外分娩镇痛可以提高产妇体温水平,升高产妇发热的发生率,延长分娩总产程,减轻产妇分娩时的疼痛,且不会增加产后出血的发生率。 展开更多

关键词 分娩镇痛 硬膜外阻滞麻醉 产后疼痛 产后出血 体温

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右美托咪定对手术患儿麻醉时血流动力学指标及苏醒期躁动的影响 被引量：1

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作者 韩殿伟 王菲 《系统医学》 2021年第18期65-67,共3页

目的探讨右美托咪定对手术患儿麻醉时血流动力学指标及苏醒期躁动的影响。方法选取2018年1月—2020年6月该院收治的60例急性阑尾炎患儿,以随机数字表法分为对照组与研究组,各30例。两组均在全麻下实施腹腔镜阑尾切除术,研究组应用右美... 目的探讨右美托咪定对手术患儿麻醉时血流动力学指标及苏醒期躁动的影响。方法选取2018年1月—2020年6月该院收治的60例急性阑尾炎患儿,以随机数字表法分为对照组与研究组,各30例。两组均在全麻下实施腹腔镜阑尾切除术,研究组应用右美托咪定复合七氟醚麻醉维持,对照组应用丙泊酚复合七氟醚麻醉维持。对比两组患儿手术、麻醉、拔管与苏醒的时间,不同麻醉时间点血流动力学指标,苏醒期躁动与麻醉相关不良反应发生率。结果研究组麻醉时间(60.6±3.0)min、拔管时间(7.0±0.5)min、苏醒时间(15.5±0.9)min与对照组(61.5±3.5)min、(7.2±0.6)min、(15.3±0.8)min对比,差异无统计学意义(t=1.069、1.403、0.910,P>0.05)。研究组T1时MAP(79.5±3.6)mmHg较对照组(87.6±5.6)mmHg更低,差异有统计学意义(t=6.664,P<0.01);T1时HR(97.6±2.5)次/min、T3时HR(98.6±2.8)次/min较对照组(106.5±3.0)次/min、(103.6±3.8)次/min更低,差异有统计学意义(t=12.483、5.802,P<0.01)。研究组苏醒期躁动的发生率为6.67%低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.455,P<0.05)。研究组麻醉相关不良反应发生率为10.00%与对照组3.33%对比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.268,P>0.05)。结论右美托咪定可以缓解手术患儿麻醉时的血流动力学波动,预防苏醒期躁动。 展开更多

关键词 右美托咪定 手术 患儿 麻醉 血流动力学 苏醒期躁动

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硬膜外阻滞联合全麻在腹腔镜子宫内膜癌手术中的应用效果

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作者 王均涛 《大医生》 2021年第9期33-35,共3页

目的探究硬膜外阻滞联合全麻在腹腔镜子宫内膜癌手术中对患者皮质醇(Cor)、心房利钠肽(ANP)水平的影响及安全性。方法选取2019年1月至12月包钢集团第三职工医院收治的50例行腹腔镜子宫内膜癌手术的患者,依照随机数字表法分为对照组(全麻... 目的探究硬膜外阻滞联合全麻在腹腔镜子宫内膜癌手术中对患者皮质醇(Cor)、心房利钠肽(ANP)水平的影响及安全性。方法选取2019年1月至12月包钢集团第三职工医院收治的50例行腹腔镜子宫内膜癌手术的患者,依照随机数字表法分为对照组(全麻,25例)和试验组(硬膜外阻滞联合全麻,25例)。比较两组患者临床指标,手术开始前(T_(0))、气腹5 min(T_(1))时、气腹30 min(T_(2))时及手术结束后(T_(3))Cor、ANP水平,以及术后并发症情况。结果试验组患者手术操作时间、苏醒时间及住院时间均较对照组显著缩短;与T_(0)时比,T_(1)-T_(3)时两组患者Cor水平呈先升高后降低的趋势,与T_(0)时比,T_(1)-T_(3)时两组患者ANP水平逐渐升高,但试验组各时间点均显著低于对照组;术后试验组患者并发症总发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论将硬膜外阻滞联合全麻方案应用于腹腔镜子宫内膜癌手术中,能减轻患者的应激反应,麻醉效果较为理想,且安全性高。 展开更多

关键词 子宫内膜癌 硬膜外阻滞 麻醉 皮质醇 心房利钠肽

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异丙酚麻醉下人工流产的临床观察

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作者 赵莉萍 吴高娃 张治国 《包头医学院学报》 CAS 2004年第4期321-321,共1页

目的:评价异丙酚用于人工流产的麻醉效果。方法:将200例21-44岁、孕6-11周的孕妇随机等分为异丙酚组和对照组。异丙酚组以2.0mg/kg给药,必要时再追加0.5mg／kg药量,观察异丙酚镇痛效果及对呼吸、循环的影响。结果:异丙酚组的镇痛效果明... 目的:评价异丙酚用于人工流产的麻醉效果。方法:将200例21-44岁、孕6-11周的孕妇随机等分为异丙酚组和对照组。异丙酚组以2.0mg/kg给药,必要时再追加0.5mg／kg药量,观察异丙酚镇痛效果及对呼吸、循环的影响。结果:异丙酚组的镇痛效果明显优于对照组。结论:异丙酚麻醉能满足人工流产的需要,是一种相对安全的方法。 展开更多

关键词 异丙酚 麻醉 人工流产

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25G细针小剂量吗啡复合罗哌卡因腰麻在肛科手术中的应用效果研究 被引量：6

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作者 高伟 张欣 张平 《内蒙古医科大学学报》 2020年第4期358-360,共3页

目的:探讨25G细针小剂量吗啡复合罗哌卡因腰麻在肛科手术中的应用效果。方法:选择2018-01~2019-03择期行肛肠科手术患者80例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI 18~24 kg/m2,性别不限,将患者随机分为2组(n=40):常规腰麻针罗哌卡因腰麻组(D1组)和25G... 目的:探讨25G细针小剂量吗啡复合罗哌卡因腰麻在肛科手术中的应用效果。方法:选择2018-01~2019-03择期行肛肠科手术患者80例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI 18~24 kg/m2,性别不限,将患者随机分为2组(n=40):常规腰麻针罗哌卡因腰麻组(D1组)和25G细针小剂量吗啡复合罗哌卡因组(D2组)。记录2组患者术中、术后8 h及术后12 h的VAS评分,记录术后4 h患者Bromage运动阻滞评分,记录2组患者的补救镇痛率、头痛、恶心、呕吐、皮肤瘙痒和术后尿潴留的发生情况。结果:与D1组比较,D2组患者的术中VAS评分、术后4 h Bromage运动阻滞评分差异无统计学意义,术后8 h和12 h的VAS评分和补救镇痛率降低(P<0.05),而头痛、恶心、呕吐和术后尿潴留的发生率差异无统计学意义。结论:25G细针小剂量吗啡复合罗哌卡因腰麻用于肛科手术患者可有效缓解术后疼痛,并发症少且安全性较好,利于患者术后早期康复。 展开更多

关键词 罗哌卡因 小剂量吗啡 腰麻 肛肠科 镇痛 25G细针

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托烷司琼复合氟哌利多及地塞米松预防腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察 被引量：3

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作者 齐颖 张治国 白烨 《内蒙古医学院学报》 2012年第S5期815-816,共2页

术后恶心呕吐（PONV）是手术麻醉后常见的并发症，腹腔镜手术后发生率更高[1]，是导致术后病人不适的最常见原因。PONV可导致病人误吸、伤口裂开、水电酸碱失衡等并发症，增加了术后病人的危险性及痛苦，延长住院时间，增加医疗费用，... 术后恶心呕吐（PONV）是手术麻醉后常见的并发症，腹腔镜手术后发生率更高[1]，是导致术后病人不适的最常见原因。PONV可导致病人误吸、伤口裂开、水电酸碱失衡等并发症，增加了术后病人的危险性及痛苦，延长住院时间，增加医疗费用，因此预防PONV尤为重要。托烷司琼是新型、长效、高选择性5一羟色胺受体拮抗药，抗恶心呕吐作用显著，不良反应少。本研究旨在观察托烷司琼联合不同机制药物对腹腔镜PONV的预防效果。 展开更多

关键词 托烷司琼 氟哌利多 地塞米松 腹腔镜 手术后恶心呕吐

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