377例复治肺结核患者耐药的危险因素研究 被引量：13

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作者 马艳 杜建 +22 位作者 高微微 舒薇 钟球 傅衍勇 陈玲 李波 林明贵 黎友伦 梁煊 尚好珍 马丽萍 闫兴录 王晓萌 纪滨英 高飞 陈森林 吴湘 崔爱东 张朋 孙瑞敏 曹文丽 张海晴 陈东进 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2018年第9期641-646,共6页

目的探讨复治肺结核患者耐药情况及相关危险因素,为制定肺结核防治策略提供相关参考依据。方法统一设计的调查问卷,选择全国22家医疗机构2009-2012年确诊的复治肺结核患者377例,按是否耐药分为耐药组和敏感组,比较两组在基本情况,首次... 目的探讨复治肺结核患者耐药情况及相关危险因素,为制定肺结核防治策略提供相关参考依据。方法统一设计的调查问卷,选择全国22家医疗机构2009-2012年确诊的复治肺结核患者377例,按是否耐药分为耐药组和敏感组,比较两组在基本情况,首次治疗情况及既往史方面的差异,分析复治肺结核患者耐药的相关危险因素。结果复治肺结核患者中共148例耐药患者,耐药率为39.26%(148/377),经单因素分析结果表明结核病接触史(χ~2=6.375,P=0.012);治疗前症状及体征评分(χ~2=11.899,P=0.005);既往治疗次数(χ~2=10.209,P=0.001);既往用药个数(χ~2=3.986,P=0.046)及既往用药不良反应(χ~2=4.468,P=0.035)差异有统计学意义。多因素非条件logistic回归分析表明治疗前症状及体征评分≥6分和既往治疗>2次是耐药发生的独立危险因素,OR (95%CI)分别为1.894 (1.228~2.922)和2.166(1.074~4.370)。结论复治肺结核患者耐药率较高,服药不规律及既往治疗次数增多增加了复治肺结核患者耐药风险。 展开更多

关键词 肺结核 复治 耐药 危险因素

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针对性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果及对出血率的影响

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作者 王宇娜 《中国药物经济学》 2024年第S01期139-141,145,共4页

目的探讨针对性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果及对出血率的影响。方法选取2022年4月至2023年5月包头市第三人民医院收治的肝硬化合并上消化道出血患者66例作为研究对象,随机分为对照组与试验组,各33例,分别给予传统护... 目的探讨针对性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果及对出血率的影响。方法选取2022年4月至2023年5月包头市第三人民医院收治的肝硬化合并上消化道出血患者66例作为研究对象,随机分为对照组与试验组,各33例,分别给予传统护理和针对性护理,比较两组的护理效果。结果试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后试验组身体功能、社会活动、精神状态及总体健康评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后试验组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理应用于肝硬化合并上消化道出血中效果显著,可减少并发症发生,提高生命质量,缓解患者的不良情绪,提高护理满意度及治疗依从性。 展开更多

关键词 肝硬化 上消化道出血 针对性护理 应用效果

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377例复治肺结核患者耐药的危险因素研究

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作者 马艳 杜建 +22 位作者 高微微 舒薇 钟球 傅衍勇 陈玲 李波 林明贵 黎友伦 梁煊 尚好珍 马丽萍 闫兴录 王晓萌 纪滨英 高飞 陈森林 吴湘 崔爱东 张朋 孙瑞敏 曹文丽 张海晴 陈东进 《结核病与胸部肿瘤》 2018年第4期258-263,共6页

目的探讨复治肺结核患者耐药情况及相关危险因素,为制定肺结核防治策略提供相关参考依据。方法采用统一设计的调査问卷收集全国22家医疗机构在2009~2012年确诊的复治肺结核患者377例,按是否耐药分为耐药组和敏感组比较两组在基本情况.... 目的探讨复治肺结核患者耐药情况及相关危险因素,为制定肺结核防治策略提供相关参考依据。方法采用统一设计的调査问卷收集全国22家医疗机构在2009~2012年确诊的复治肺结核患者377例,按是否耐药分为耐药组和敏感组比较两组在基本情况.首次治疗情况及既往信息方面的差异,分析复治肺结核患者耐药的相关危险因素。结果复治肺结核患者中共148例耐药患者,耐药率为39.26%(148/377),经单因素分析结果表明结核病接触史(Х^2=6.375.P=0.012);治疗前症状及体征评分(Х^2=11.899,P=0.005);既往治疗次数(Х^2=10.209,P=0.001);既往用药个数(Х^2=3.986,P=0.046)及既往用药不良反应(Х^2=4.468,P=0.035)结果差异有统计学意义。多因素非条件logistic回归分析表明治疗前症状及体征评分≥6分和既往治疗>2次是耐药发生的独立危险因素,OR(95%CI)值分别为1.894(1.228~2.922)和2.166(1.074~4.371)。结论复治肺结核患者耐药率较高,服药不规律及既往治疗次数增多增加了复治肺结核患者耐药风险。 展开更多

关键词 结核 肺 复治 耐药 危险因素

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骨成纤维性纤维瘤的临床病理研究 被引量：1

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作者 李玉莉 陈华江 +1 位作者 何金 杜宇欣 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第1期40-42,I002,共4页

目的探讨骨成纤维性纤维瘤（ＤＦ）的临床病理特点、组织发生、临床误诊及复发因素。方法收集１１例骨成纤维性纤维瘤病例，男６例，女５例，年龄１１－４２岁。免疫组织化学ＡＢＣ法标记ＳＭａｃｔｉｎ，Ｄｅｓｍｉｎ，Ｖｉｍｅｎｔｉ... 目的探讨骨成纤维性纤维瘤（ＤＦ）的临床病理特点、组织发生、临床误诊及复发因素。方法收集１１例骨成纤维性纤维瘤病例，男６例，女５例，年龄１１－４２岁。免疫组织化学ＡＢＣ法标记ＳＭａｃｔｉｎ，Ｄｅｓｍｉｎ，Ｖｉｍｅｎｔｉｎ，ＮＳＥ，Ｓ－１００蛋白，ａ－ＡＴ（ａ－平滑肌肌动蛋白）及Ｌｙｓｏｚｇｍｅ。结果Ｖｉ－ｍｅｎｔｉｎ阳性１１例，Ｄｅｓｍｉｎ阳性９例、弱阳性２例，ＳＭａｃｔｉｎ阳性１０例、弱阳性１例，ＮＳＥ、Ｓ－１００蛋白、ａ－ＡＴ及Ｌｙｓｏａｇｍｏ均阴性。３例复发，４例病理性骨折，１１例术前无一例诊断ＤＦ。结论ＤＦ含肌纤维母细胞，此种细胞在组织学上具有平滑肌和纤维母细胞特征。造成临床误诊与复发的主要原因是缺乏特征性的临床表现及Ｘ线表现，肿瘤无包膜。作者发现瘤细胞具有沿骨小梁及哈佛管侵袭性生长的生物学行为，与肿瘤复发有直接相关性。 展开更多

关键词 骨肿瘤 纤维瘤 结缔组织增生 病理学

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对植物油中氯丙醇脂肪酸酯2种分析方法的比较 被引量：1

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作者 邢补泉 刘志红 邢超 《中国卫生检验杂志》 CAS 2020年第1期127-128,共2页

氯丙醇脂肪酸酯(MCPD酯)、缩水甘油脂肪酸酯(Gly酯)是食用植物油加工过程中形成的一类潜在污染物,进入人体胃肠道后在胰酶作用下可水解释放出具有致癌性的氯丙醇[1]。食用油中氯丙醇酯、Gly酯污染已成为近年来新出现的食品安全热点问题... 氯丙醇脂肪酸酯(MCPD酯)、缩水甘油脂肪酸酯(Gly酯)是食用植物油加工过程中形成的一类潜在污染物,进入人体胃肠道后在胰酶作用下可水解释放出具有致癌性的氯丙醇[1]。食用油中氯丙醇酯、Gly酯污染已成为近年来新出现的食品安全热点问题之一。自2016年已连续三年作为国家下达的“食品中化学污染物及有害因素风险监测”的重点检测项目,其分析方法也在不断完善。但《2018年国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》[2]中“食品中脂肪酸氯丙醇酯含量的标准操作程序(第一法)(简称第一法)和食品中脂肪酸氯丙醇酯含量的标准操作程序(第二法)(简称第二法)”,在样品前处理阶段方法各异。为探讨其优劣,现做如下研究。 展开更多

关键词 前处理 第一法 第二法 氯丙醇酯 缩水甘油脂肪酸酯

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复治肺结核患者采用不同化疗方案的效果评价 被引量：24

6

作者 杜建 刘宇红 +27 位作者 李亮 马艳 钟球 傅衍勇 陈玲 李波 林明贵 黎友伦 梁煊 尚好珍 马丽萍 闫兴录 王晓萌 纪滨英 高飞 陈森林 吴湘 崔爱东 张朋 孙瑞敏 曹文丽 张海晴 陈东进 田希忠 舒薇 吕晓亚 黄学锐 高微微 《中国防痨杂志》 CAS 2016年第10期850-857,共8页

目的评价复治肺结核新方案与复治肺结核标准方案满疗程的疗效及停药后随访3年的复发率，探讨如何提高复治肺结核的治疗成功率，减少失败率和降低复发率。方法本研究采取前瞻性队列研究，分散随机法。国内有22家结核病防治（简称“结防... 目的评价复治肺结核新方案与复治肺结核标准方案满疗程的疗效及停药后随访3年的复发率，探讨如何提高复治肺结核的治疗成功率，减少失败率和降低复发率。方法本研究采取前瞻性队列研究，分散随机法。国内有22家结核病防治（简称“结防”）机构共同参与，选择确诊的菌阳复治肺结核患者，排除MDR-PTB、XDR-PTB、非结核分枝杆菌肺病、对治疗有影响的并发症和复治个体化组。根据随机号分为3个组：第1组为采用高剂量的复治新标准方案组（简称“高剂量组”，86例）；第2组为采用长疗程的复治新标准方案组（简称“长疗程组”，83例）；第3组采用复治标准方案（简称“标准方案组”，82例）。评价上述三组满疗程的治疗成功率、不良反应发生率和停药后随访3年的复发率。结果高剂量、长疗程、标准方案组满疗程治疗成功率分别为84．9％（73／86）、73．5％（61／83）和62．2％（51／82），3组差异具有统计学意义（χ^2=11．152，P=0．004）；3组治疗失败率分别为4．7％（4／86）、16．9％（14／83）和19．5％（16／82），3组间差异具有统计学意义（χ^2=9．084，P=0．011）。3组胸部病变X线摄影评价的吸收好转率分别为87．5％（70／80）、86．3％（69／80）和74．0％（54／73），3组间比较差异无统计学意义（χ^2=5．912，P=0．052）；空洞闭合率分别为28．9％（11／38）、46．5％（20／43）和27．8％（10／36），3组间比较差异无统计学意义（χ^2=3.940，P=0．139）；恶化率分别为1．2％（1／80）、1．2％（1／80）和6．8％（5／73），3组间比较差异无统计学意义（确切概率法，P=0．115）。3年累计复发率占随访例数的5．6％（10／177），高剂量组与长疗程组和标准方案组复发率分别为5．6％（4／72）、1．7％（1／59）和10．9％（5／46），3组比较差异无统计学意义� 展开更多

关键词 结核 肺 药物疗法 联合 方案评价 疗效比较研究

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复治肺结核患者初治时使用利福类药物剂量的调查 被引量：16

7

作者 杜建 钟球 +29 位作者 傅衍勇 陈玲 李波 林明贵 黎友伦 梁煊 尚好珍 马丽萍 闫兴录 王晓萌 纪滨英 高飞 陈森林 吴湘 崔爱东 张朋 孙瑞敏 曹文利 张海睛 谢莉 陈东进 戈启萍 黄学锐 陈效友 韩喜琴 马艳 姜晓颖 李亮 李琦 高微微 《中国防痨杂志》 CAS 2016年第1期42-46,共5页

目的调查复治肺结核患者在初治时使用利福类药物（利福平和利福喷丁）的剂量情况。方法于2009年7月至2012年4月，选取我国部分省市31家结核病防治机构和结核病专科医院中诊断的复治肺结核患者为调查对象，共742例。采用回顾性研究方法... 目的调查复治肺结核患者在初治时使用利福类药物（利福平和利福喷丁）的剂量情况。方法于2009年7月至2012年4月，选取我国部分省市31家结核病防治机构和结核病专科医院中诊断的复治肺结核患者为调查对象，共742例。采用回顾性研究方法，收集患者既往在第一次治疗结核病（初治）时使用利福类药物治疗的剂量、体质量及性别等信息，根据既往使用利福类药物方法与患者年龄、体质量分组，分析利福类药物是否按照我国肺结核治疗指南所规定的剂量用药。结果共纳入患者742例，女196例（26．4％），男546例（73．6％）。采用利福平每日疗法组522例，用药剂量正确154例（29．5％），用药剂量不足363例（69．5％），用药剂量过大5例（1．0％）。采用利福喷丁间歇疗法组29例，用药剂量正确13例，用药剂量不足15例，用药剂量过大1例。采用利福平隔日疗法组191例，用药剂量正确175例（91．6％），用药剂量不足15例（7．9％），用药剂量过大1例（O．5％）。利福平隔日疗法组中，用药剂量正确的比例高于其他两组，经Fisher确切概率法检验，差异有统计学意义（P=0．000）。结论参与调查的结核病防治机构及专科医院大部分的复治肺结核在初治期间使用利福类药物剂量不足，在一定程度上可能影响了患者的治疗效果。 展开更多

关键词 结核 肺 利福霉素类 回顾性研究

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股骨颈疝窝的影像特征 被引量：19

8

作者 张雪哲 李广明 +1 位作者 王存利 王贵民 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期258-260,共3页

目的分析股骨颈疝窝的影像表现。方法回顾性分析9例股骨颈疝窝的X线平片、CT和MRI表现。9例均为男性，年龄21—73岁，均有髋部疼痛，疼痛史2个月至2年。结果9例中6例股骨颈疝窝为双侧，3例为单侧（右），其中行X线平片检查2例，CT6例，M... 目的分析股骨颈疝窝的影像表现。方法回顾性分析9例股骨颈疝窝的X线平片、CT和MRI表现。9例均为男性，年龄21—73岁，均有髋部疼痛，疼痛史2个月至2年。结果9例中6例股骨颈疝窝为双侧，3例为单侧（右），其中行X线平片检查2例，CT6例，MRI5例。疝窝大小为0．5cm×0．6cm-1．0cm×1．5cm。位于股骨颈前上区（7例）或前下区（2例）。X线平片示股骨颈区囊状低密度区，围以硬化白边。CT示股骨颈皮质下低密度区，有硬化边缘，其中2例有骨皮质细微断裂。5例MRT1WI呈低信号，其中3例T2WI呈高信号，围以低信号带，2例呈低信号，脂肪抑制序列5例均呈高信号，矢状面示疝窝位于髂腰肌背侧。T2WI示髋关节少量渗液2例。结论股骨颈疝窝具有特征性的CT、MRI表现，CT、MRI有利于明确股骨颈疝窝的诊断。 展开更多

关键词 股骨颈 骨疾病 诊断显像

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中西医结合治疗急性腰间盘突出症临床观察 被引量：7

9

作者 毕素清 王洁 《中国中医急症》 2012年第11期1828-1829,共2页

目的观察中西医结合治疗急性腰间盘突出症的临床疗效。方法对入选的210例患者进行磁力线温热、慢性牵引结合针灸疗法,并加以功能性康复训练。结果 210例患者中,治愈79例,显效120例,有效5例,无效6例,总有效率为94.76%。并对治愈和显效的... 目的观察中西医结合治疗急性腰间盘突出症的临床疗效。方法对入选的210例患者进行磁力线温热、慢性牵引结合针灸疗法,并加以功能性康复训练。结果 210例患者中,治愈79例,显效120例,有效5例,无效6例,总有效率为94.76%。并对治愈和显效的患者,经过1年的回访,有3例患者复发,复发率为1.51%。结论中西医结合治疗急性腰间盘突出症疗效确切。 展开更多

关键词 急性腰间盘突症 中西医结合

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复治肺结核患者初治时使用利福类药物剂量的调查

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作者 杜建 钟球 +29 位作者 傅衍勇 陈玲 李波 林明贵 黎友伦 梁煊 尚好珍 马丽萍 闫兴录 王晓萌 纪滨英 高飞 陈森林 吴湘 崔爱东 张朋 孙瑞敏 曹文利 张海晴 谢莉 陈东进 戈启萍 黄学锐 陈效友 韩喜琴 马艳 姜晓颖 李亮 李琦 高微微 《结核病与胸部肿瘤》 2016年第2期95-99,共5页

目的调查复治肺结核患者在初治时使用利福类药物（利福平和利福喷丁）的剂量情况。方法于2009年7月至2012年4月，选取我国部分省市31家结核病防治机构和结核病专科医院诊断的复治肺结核患者为调查对象，共742例。采用回顾性研究方法，... 目的调查复治肺结核患者在初治时使用利福类药物（利福平和利福喷丁）的剂量情况。方法于2009年7月至2012年4月，选取我国部分省市31家结核病防治机构和结核病专科医院诊断的复治肺结核患者为调查对象，共742例。采用回顾性研究方法，收集患者既往在第一次治疗结核病（初治）时使用利福类药物治疗的剂量、体质量及性别等信息，根据既往使用利福类药物方法与患者年龄、体质量分组，分析利福类药物是否按照我国肺结核治疗指南所规定的剂量用药。结果共纳入患者742例，女196例（26．4％），男546例（73．6％）。采用利福平每日疗法组522例，用药剂量正确154例（29．5％），用药剂量不足363例（69．5％），用药剂量过大5例（1．0％）。采用利福喷丁间歇疗法组29例，用药剂量正确13例，用药剂量不足15例，用药剂量过大1例。采用利福平隔日疗法组191例，用药剂量正确175例（91．6％），用药剂量不足15例（7．9％），用药剂量过大1例（0．5％）。利福平隔日疗法组中，用药剂量正确的比例高于其他两组，经Fisher确切概率法检验，差异有统计学意义（P=0.000）。结论参与调查的结核病防治机构及专科医院大部分的复治肺结核在初治期间使用利福类药物剂量不足，在一定程度上可能影响了患者的治疗效果。 展开更多

关键词 结核 肺 利福霉素类 回顾性研究

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复治肺结核患者采用不同化疗方案的效果评价

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作者 杜建 刘宇红 +27 位作者 李亮 马艳 钟球 傅衍勇 陈玲 李波 林明贵 黎友伦 梁煊 尚好珍 马丽萍 闫兴录 王晓萌 纪滨英 高飞 陈森林 吴湘 崔爱东 张朋 孙瑞敏 曹文丽 张海晴 陈东进 田希忠 舒薇 吕晓亚 黄学锐 高微微 《结核病与胸部肿瘤》 2017年第1期1-8,共8页

目的评价复治肺结核新方案与复治肺结核标准方案满疗程的疗效及停药后随访3年的复发率，探讨如何提高复治肺结核的治疗成功率，减少失败率和降低复发率。方法本研究采取前瞻性队列研究，分散随机法。国内有22家结核病防治（简称“结防... 目的评价复治肺结核新方案与复治肺结核标准方案满疗程的疗效及停药后随访3年的复发率，探讨如何提高复治肺结核的治疗成功率，减少失败率和降低复发率。方法本研究采取前瞻性队列研究，分散随机法。国内有22家结核病防治（简称“结防”）机构共同参与，选择确诊的菌阳复治肺结核患者，排除MDR-PTB、XDR-PTB、非结核分枝杆菌肺病、对治疗有影响的并发症和复治个体化组。根据随机号分为3个组：第1组为采用高剂量的复治新标准方案组（简称“高剂量组”，86例）；第2组为采用长疗程的复治新标准方案组（简称“长疗程组”，83例）；第3组采用复治标准方案（简称“标准方案组”，82例）。评价上述三组满疗程的治疗成功率、不良反应发生率和停药后随访3年的复发率。结果高剂量、长疗程、标准方案组满疗程治疗成功率分别为84．9％（73／86）、73．5％（61／83）和62．2％（51／82），3组差异具有统计学意义（x。11．152，P=0．004）；3组治疗失败率分别为4．7％（4／86）、16．9％（14／83）和19．5％（16／82），3组间差异具有统计学意义（x2=9．084，P=0．011）。3组胸部病变x线摄影评价的吸收好转率分别为87．5％（70／80）、86．3％（69／80）和74．0％（54／73），3组间比较差异无统计学意义（x2=5．912，P=-0．052）；空洞闭合率分别为28．9％（11／38）、46．5％（20／43）和27．8％（10／36），3组间比较差异无统计学意义（x2=3．940，P=0．139）；恶化率分别为1．2％（1／80）、1．2％（1／80）和6．8％（5／73），3组间比较差异无统计学意义（确切概率法，P=-0．115）。3年累计复发率占随访例数的5．6％（10／177），高剂量组与长疗程组和标准方案组复发率分别为5．6％（4／72）、1．7％（1／59）和10．9％（5／46），3组比较差异无统计学意义（� 展开更多

关键词 结核 肺 药物疗法 联合 方案评价 疗效比较研究

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用系统论观点看病历书写格式

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作者 张亚正 张旭正 《中华医学写作杂志》 1995年第3期10-11,13,共3页

住院病历是一个系统，它属于医院管理的大系统中，各种记载则是它的子系统．各子系统之间有相似性，又有各自的特点。

关键词 看病 病历书写 住院病历 医院管理 子系统 相似性 观点 系统论 格式 特点

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EB病毒基因检测对良恶性胸腔积液诊断价值

13

作者 崔爱东 周千祥 陈连清 《临床肺科杂志》 2003年第1期14-15,共2页

目的　研究胸腔积液 EB病毒基因 (EBVG)在良、恶性胸液中的鉴别诊断 ,并与结核基因 (TBG)进行对比。方法　用聚合酶链反应 (PCR)检测胸腔积液 EBVG与 TBG。结果　 6 8例患者 :(1)结胸组 38例 :EBVG 9例(2 3.7% ) ,TBG2 9例 (76 .3% ) ,(... 目的　研究胸腔积液 EB病毒基因 (EBVG)在良、恶性胸液中的鉴别诊断 ,并与结核基因 (TBG)进行对比。方法　用聚合酶链反应 (PCR)检测胸腔积液 EBVG与 TBG。结果　 6 8例患者 :(1)结胸组 38例 :EBVG 9例(2 3.7% ) ,TBG2 9例 (76 .3% ) ,(2 )恶胸组 30例 :EBVG 2 4例 (80 % ) ,TBG 6例 (2 0 % )。基因检测的灵敏度为 0 .89,特异度 0 .90 ,正确率 0 .91。结论　胸腔积液 EBVG检测 。 展开更多

关键词 恶性胸腔积液 EB病毒基因 结核基因 良性胸腔积液 聚合酶链反应 鉴别诊断

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