【目的】探讨超声、基因突变及临床特征在结直肠癌肝转移(Colorectal cancer liver metastasis,CRLM)患者预后中的评估价值。【方法】选取2023年6月至2024年5月包头市石拐区医院收治的100例CRLM患者,均行普通超声和超声造影检查,记录超...【目的】探讨超声、基因突变及临床特征在结直肠癌肝转移(Colorectal cancer liver metastasis,CRLM)患者预后中的评估价值。【方法】选取2023年6月至2024年5月包头市石拐区医院收治的100例CRLM患者,均行普通超声和超声造影检查,记录超声定量参数[上升时间(RT)、平均渡越时间(mTT)、峰值强度(PE)、流入相曲线下面积(WiAUC)、流入相比率(WiR)和流入相灌注指数(WiPI)];同时记录CRLM患者的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS);单因素和多因素分析CRLM患者PFS、OS的影响因素,构建预测CRLM患者预后模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线验证。【结果】单因素分析结果显示:病灶转移位置、原发肿瘤分化程度、原发肿瘤浸润深度、Ki-67表达、PT、WiR、术前癌胚抗原(CEA)、淋巴结转移数、原发肿瘤直径及K-RAS基因、NRAS基因和BRAF基因突变与较差的OS相关(P<0.05)。多因素分析结果显示:原发肿瘤分化程度、原发肿瘤浸润深度、Ki-67表达、术前CEA、淋巴结转移数及K-RAS基因、NRAS基因和BRAF基因突变为OS较差的独立影响因素(P<0.05)。单因素分析结果显示:原发肿瘤分化程度、原发肿瘤浸润深度、Ki-67表达、PT、WiR、WiPI、术前CEA及K-RAS基因、NRAS基因和BRAF基因突变与较差的PFS相关(P<0.05)。多因素分析结果显示:原发肿瘤分化程度、原发肿瘤浸润深度、Ki-67表达、淋巴结转移数及K-RAS基因、NRAS基因、BRAF基因突变为PFS较差的独立影响因素(P<0.05)。根据多因素分析结果拟合CRLM患者RFS预后模型为Logit(P)=-3.285+0.408×原发肿瘤分化程度+0.569×原发肿瘤浸润深度+0.674×Ki-67表达+0.634×K-RAS基因突变+0.534×NRAS基因突变+0.522×BRAF基因突变。ROC曲线分析结果显示:曲线下面积为0.884,敏感度为0.795,特异性为0.800。【结论】CRLM患者预后受原发肿瘤分化程度、原发肿瘤浸润深度、Ki-67表达及K-RAS基因、NRAS基因和BRAF基因突变等因�展开更多
文摘【目的】探讨超声、基因突变及临床特征在结直肠癌肝转移(Colorectal cancer liver metastasis,CRLM)患者预后中的评估价值。【方法】选取2023年6月至2024年5月包头市石拐区医院收治的100例CRLM患者,均行普通超声和超声造影检查,记录超声定量参数[上升时间(RT)、平均渡越时间(mTT)、峰值强度(PE)、流入相曲线下面积(WiAUC)、流入相比率(WiR)和流入相灌注指数(WiPI)];同时记录CRLM患者的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS);单因素和多因素分析CRLM患者PFS、OS的影响因素,构建预测CRLM患者预后模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线验证。【结果】单因素分析结果显示:病灶转移位置、原发肿瘤分化程度、原发肿瘤浸润深度、Ki-67表达、PT、WiR、术前癌胚抗原(CEA)、淋巴结转移数、原发肿瘤直径及K-RAS基因、NRAS基因和BRAF基因突变与较差的OS相关(P<0.05)。多因素分析结果显示:原发肿瘤分化程度、原发肿瘤浸润深度、Ki-67表达、术前CEA、淋巴结转移数及K-RAS基因、NRAS基因和BRAF基因突变为OS较差的独立影响因素(P<0.05)。单因素分析结果显示:原发肿瘤分化程度、原发肿瘤浸润深度、Ki-67表达、PT、WiR、WiPI、术前CEA及K-RAS基因、NRAS基因和BRAF基因突变与较差的PFS相关(P<0.05)。多因素分析结果显示:原发肿瘤分化程度、原发肿瘤浸润深度、Ki-67表达、淋巴结转移数及K-RAS基因、NRAS基因、BRAF基因突变为PFS较差的独立影响因素(P<0.05)。根据多因素分析结果拟合CRLM患者RFS预后模型为Logit(P)=-3.285+0.408×原发肿瘤分化程度+0.569×原发肿瘤浸润深度+0.674×Ki-67表达+0.634×K-RAS基因突变+0.534×NRAS基因突变+0.522×BRAF基因突变。ROC曲线分析结果显示:曲线下面积为0.884,敏感度为0.795,特异性为0.800。【结论】CRLM患者预后受原发肿瘤分化程度、原发肿瘤浸润深度、Ki-67表达及K-RAS基因、NRAS基因和BRAF基因突变等因�