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题名94例原发性胆汁性肝硬化临床特征分析
被引量：9
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作者
郝建宏
郝海燕
胡忆玲
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机构
包头医学院第一附属医院感染性疾病科
包头市第四医院消化科
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出处
《实用肝脏病杂志》
CAS
2016年第3期352-353,共2页
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文摘
目的探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者临床症状、实验室检查和治疗方法,以提高对该病的认识。方法收集2006年12月至2013年12月我科确诊的PBC患者94例,常规进行血生化、血清IgG、IgA和IgM检测和肝活检组织学检查。52例患者接受熊去氧胆酸(UDCA)联合吗替麦考酚酯治疗,42例只接受UDCA治疗。结果本组原发性胆汁性肝硬化患者以出现黄疸(90.4%)、皮肤瘙痒(72.3%)和肝区痛(71.4%)为主;在治疗后6个月,联合组血IgG由治疗前的(20.3±3.7)g/L降至(17.3±2.4)g/L,IgM由(7.2±2.7)g/L降至(4.2±1.3)g/L,明显优于UDCA治疗组【分别由(21.3±3.1)g/L降至(19.2±2.3)g/L和(6.3±3.4)g/L降至(5.3±2.8)g/L,P<0.05】;在平均随访20个月,失访8例,因肝硬化消化道大出血死亡3例,因肝性脑病死亡3例,因腹腔感染死亡1例,因肺部感染死亡1例,78例症状减轻,病情缓解。结论对于不明原因的黄疸、皮肤瘙痒、肝区疼痛,实验室检查ALP、AST、GGT明显升高者,需考虑原发性胆汁性肝硬化,应进一步进行血清AMA、AMA-M2和免疫球蛋白检查。UDCA治疗有效,加用免疫抑制剂可明显降低血清IgG和IgM水平。
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关键词
原发性胆汁性肝硬化
临床特征
熊去氧胆酸
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Keywords
Primary biliary cirrhosis
Clinical： Features
UDCA
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分类号
R575.22
[医药卫生—消化系统]
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题名慢性乙型肝炎患者HBV基因耐药突变分析
被引量：2
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作者
郝建宏
胡忆玲
林爱清
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机构
包头医学院第一附属医院感染性疾病科
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出处
《实用肝脏病杂志》
CAS
2016年第4期473-475,共3页
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基金
内蒙古自治区科研基金资助项目(编号:N JZZ11173)
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文摘
目的探讨慢性乙型肝炎患者HBV基因耐药突变情况。方法收集2010年12月至2014年12月我院感染病科诊治的慢性乙型肝炎患者60例,均为使用拉米夫定或阿德福韦酯后出现病毒学突变的患者,采用荧光定量PCR法检测HBV DNA,采用ELISA法检测HBeAg和HBeAb定量,对血清HBV DNA直接进行基因测序。结果在60例患者,发现rtl 180M阳性17%,rtm 204V阳性20%,rtn 236T阳性12%,rtA 181V/T阳性10%;rtl 180M阳性和rtm 204V阳性患者HBV DNA拷贝数较高,rtn236T阳性患者较rtn 236T阴性患者ALT和HBV DNA拷贝数较低;rtA 181V/T阳性患者较rtA 181V/T阴性患者ALT水平高。结论 rtl 180M、rtm 204V、rtn 236T和rtA 181V/T变异多见于年龄大、病程长的患者,HBV DNA拷贝数升高先于ALT升高者,预后较差,其中rtl 180M和rtm 204V变异患者病情容易复发。
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关键词
慢性乙型肝炎
HBV
DNA
基因变异
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Keywords
Hepatitis B
HBV DNA
Gene mutation
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分类号
R512.62
[医药卫生—内科学]
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