目的通过网状Meta分析比较聚腺苷酸二磷酸核糖转移酶(PARP)抑制剂与贝伐珠单抗治疗铂敏感复发性卵巢癌的疗效,为铂敏感复发性卵巢癌患者提供最有效的维持治疗策略。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学数据库...目的通过网状Meta分析比较聚腺苷酸二磷酸核糖转移酶(PARP)抑制剂与贝伐珠单抗治疗铂敏感复发性卵巢癌的疗效,为铂敏感复发性卵巢癌患者提供最有效的维持治疗策略。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学数据库、Pubmed、Web of Science、Embase及Cochrane Library等中英文数据库,检索时限设置为数据库建库日至2021年9月。检索关于PARP抑制剂与贝伐珠单抗治疗铂敏感复发性卵巢癌的随机对照试验。将筛选出的文献按照《Cochrane评价手册》提供的评估偏倚风险工具对纳入的文献进行质量评价及相关数据的提取,并采用R3.5.1统计软件进行数据分析。结果在无进展生存期(PFS)方面,与贝伐珠单抗相比,PARP抑制剂延长了PFS(HR=0.64,95%CI0.50,0.82);BRCAm人群中,与贝伐珠单抗相比,PARP抑制剂更加显著改善PFS(HR=0.50,95%CI0.33,0.74);BRCAwt人群中,PARP抑制剂未表现出明显优势(HR=0.82,95%CI0.65,1.03)。然而,根据优选概率排名曲线(SUCRA)分析,提示在BRCAwt人群PARP抑制剂为最有效治疗策略。结论对于铂敏感复发性卵巢癌患者,无论乳腺癌易感基因(BRCA)状态,与贝伐珠单抗相比,PARP抑制剂治疗组疗效更好,应作为铂敏感复发性卵巢癌患者首选。展开更多
患者,男,88岁,因腹痛3 d入院。既往高血压14年,10年前有消化道穿孔手术史。入院查体:T:36.5℃,P:130次/min,R:20次/min,Bp:150/80 mm Hg,腹膨隆,全腹部压痛阳性,有反跳痛及肌紧张,肠鸣音弱。化验回报:白细胞13.85×10^(9)/L,中性细...患者,男,88岁,因腹痛3 d入院。既往高血压14年,10年前有消化道穿孔手术史。入院查体:T:36.5℃,P:130次/min,R:20次/min,Bp:150/80 mm Hg,腹膨隆,全腹部压痛阳性,有反跳痛及肌紧张,肠鸣音弱。化验回报:白细胞13.85×10^(9)/L,中性细胞比率:83.10%,腹平片:肠梗阻;腹部CT:肝内静脉扩张积气;肝低密度影;肠管扩张伴多发液-气平,考虑:肠梗阻;主动脉粥样硬化改变(见图1,图2)。入院后积极对症治疗,后病情持续恶化,患者死亡。展开更多
文摘目的通过网状Meta分析比较聚腺苷酸二磷酸核糖转移酶(PARP)抑制剂与贝伐珠单抗治疗铂敏感复发性卵巢癌的疗效,为铂敏感复发性卵巢癌患者提供最有效的维持治疗策略。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学数据库、Pubmed、Web of Science、Embase及Cochrane Library等中英文数据库,检索时限设置为数据库建库日至2021年9月。检索关于PARP抑制剂与贝伐珠单抗治疗铂敏感复发性卵巢癌的随机对照试验。将筛选出的文献按照《Cochrane评价手册》提供的评估偏倚风险工具对纳入的文献进行质量评价及相关数据的提取,并采用R3.5.1统计软件进行数据分析。结果在无进展生存期(PFS)方面,与贝伐珠单抗相比,PARP抑制剂延长了PFS(HR=0.64,95%CI0.50,0.82);BRCAm人群中,与贝伐珠单抗相比,PARP抑制剂更加显著改善PFS(HR=0.50,95%CI0.33,0.74);BRCAwt人群中,PARP抑制剂未表现出明显优势(HR=0.82,95%CI0.65,1.03)。然而,根据优选概率排名曲线(SUCRA)分析,提示在BRCAwt人群PARP抑制剂为最有效治疗策略。结论对于铂敏感复发性卵巢癌患者,无论乳腺癌易感基因(BRCA)状态,与贝伐珠单抗相比,PARP抑制剂治疗组疗效更好,应作为铂敏感复发性卵巢癌患者首选。
文摘患者,男,88岁,因腹痛3 d入院。既往高血压14年,10年前有消化道穿孔手术史。入院查体:T:36.5℃,P:130次/min,R:20次/min,Bp:150/80 mm Hg,腹膨隆,全腹部压痛阳性,有反跳痛及肌紧张,肠鸣音弱。化验回报:白细胞13.85×10^(9)/L,中性细胞比率:83.10%,腹平片:肠梗阻;腹部CT:肝内静脉扩张积气;肝低密度影;肠管扩张伴多发液-气平,考虑:肠梗阻;主动脉粥样硬化改变(见图1,图2)。入院后积极对症治疗,后病情持续恶化,患者死亡。