目的了解鄂西南地区新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点及转归。方法采用回顾性临床流行病学方法,根据新生儿ARDS蒙特勒诊断标准对2017年1~12月鄂西南地区17家二级或三级医院新生儿科/儿科收治的新生儿ARDS病例资料进行调查分析...目的了解鄂西南地区新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点及转归。方法采用回顾性临床流行病学方法,根据新生儿ARDS蒙特勒诊断标准对2017年1~12月鄂西南地区17家二级或三级医院新生儿科/儿科收治的新生儿ARDS病例资料进行调查分析。结果所纳入的鄂西南地区17家医院2017年1年内共收治新生儿7150例,其中确诊新生儿ARDS 66例(0.92%),包括轻度23例(35%),中度28例(42%),重度15例(23%)。新生儿ARDS的主要原发疾病包括:围生期窒息(23例,35%)、肺炎(18例,27%)、败血症(12例,18%)、胎粪吸入综合征(10例,15%)。66例ARDS患儿中,产妇年龄≥35岁10例(15%),宫内窘迫30例(45%),1 min Apgar评分0~7分32例(49%),胎心监测异常24例(36%),羊水胎粪污染21例(32%)。脑室内出血是最常见的合并症(12例),其次为新生儿休克(9例)、动脉导管未闭(8例)。66例ARDS患儿在针对原发病治疗的基础上,均给予机械通气治疗。死亡10例,病死率为15%(10/66);治愈、好转56例(85%)。结论鄂西南地区新生儿ARDS以轻/中度为主;围生期窒息和感染可能是该地区新生儿ARDS的主要病因;脑室内出血是最常见的合并症;综合治疗后患儿存活率较高。展开更多
目的探讨结肠较大广基息肉采用内镜下黏膜切除术治疗的可行性及临床效果。方法该研究为前瞻性分析,选取2013年9月—2015年7月符合入组标准的病人135例,共158个息肉标本,均行内镜下黏膜切除术,将手术切除后的病理组织送病理科进行检查,...目的探讨结肠较大广基息肉采用内镜下黏膜切除术治疗的可行性及临床效果。方法该研究为前瞻性分析,选取2013年9月—2015年7月符合入组标准的病人135例,共158个息肉标本,均行内镜下黏膜切除术,将手术切除后的病理组织送病理科进行检查,了解其病理分型情况,记录手术的并发症及成功率,以评价内镜下黏膜切除术治疗结肠较大广基息肉的可行性及有效性。结果 135例病人的结肠广基息肉基底直径均在1 cm以上,>1~≤2 cm者90个,>2~≤3 cm 40个,>3 cm者28个,一次性完整切除134例病人,1例病人转外科手术治疗,成功率达99.26%;出现即刻出血10 m L以上27例,术后迟发性出血13例,经术中处理和保守治疗后均得到痊愈,治疗时间平均为(41±15)min;病理检查管状腺瘤63个,管状-绒毛状腺瘤70个,绒毛状腺瘤25个;30个伴高级别上皮内瘤变,42个伴低级别上皮内瘤变,基底切缘组织无病变残留。经过术后1年的临床随访,未发现残留及复发现象。结论内镜下黏膜切除术治疗结肠较大广基息肉局部复发率低,是安全可行的治疗方法。展开更多
文摘目的了解鄂西南地区新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点及转归。方法采用回顾性临床流行病学方法,根据新生儿ARDS蒙特勒诊断标准对2017年1~12月鄂西南地区17家二级或三级医院新生儿科/儿科收治的新生儿ARDS病例资料进行调查分析。结果所纳入的鄂西南地区17家医院2017年1年内共收治新生儿7150例,其中确诊新生儿ARDS 66例(0.92%),包括轻度23例(35%),中度28例(42%),重度15例(23%)。新生儿ARDS的主要原发疾病包括:围生期窒息(23例,35%)、肺炎(18例,27%)、败血症(12例,18%)、胎粪吸入综合征(10例,15%)。66例ARDS患儿中,产妇年龄≥35岁10例(15%),宫内窘迫30例(45%),1 min Apgar评分0~7分32例(49%),胎心监测异常24例(36%),羊水胎粪污染21例(32%)。脑室内出血是最常见的合并症(12例),其次为新生儿休克(9例)、动脉导管未闭(8例)。66例ARDS患儿在针对原发病治疗的基础上,均给予机械通气治疗。死亡10例,病死率为15%(10/66);治愈、好转56例(85%)。结论鄂西南地区新生儿ARDS以轻/中度为主;围生期窒息和感染可能是该地区新生儿ARDS的主要病因;脑室内出血是最常见的合并症;综合治疗后患儿存活率较高。
文摘目的探讨结肠较大广基息肉采用内镜下黏膜切除术治疗的可行性及临床效果。方法该研究为前瞻性分析,选取2013年9月—2015年7月符合入组标准的病人135例,共158个息肉标本,均行内镜下黏膜切除术,将手术切除后的病理组织送病理科进行检查,了解其病理分型情况,记录手术的并发症及成功率,以评价内镜下黏膜切除术治疗结肠较大广基息肉的可行性及有效性。结果 135例病人的结肠广基息肉基底直径均在1 cm以上,>1~≤2 cm者90个,>2~≤3 cm 40个,>3 cm者28个,一次性完整切除134例病人,1例病人转外科手术治疗,成功率达99.26%;出现即刻出血10 m L以上27例,术后迟发性出血13例,经术中处理和保守治疗后均得到痊愈,治疗时间平均为(41±15)min;病理检查管状腺瘤63个,管状-绒毛状腺瘤70个,绒毛状腺瘤25个;30个伴高级别上皮内瘤变,42个伴低级别上皮内瘤变,基底切缘组织无病变残留。经过术后1年的临床随访,未发现残留及复发现象。结论内镜下黏膜切除术治疗结肠较大广基息肉局部复发率低,是安全可行的治疗方法。
