呼吸机撤机失败的原因分析及探讨 被引量：30

1

作者 任世友 李娜 +1 位作者 王茂筠 黄宏铭 《临床肺科杂志》 2010年第6期775-777,共3页

目的统计分析造成呼吸机撤机失败的各种因素。方法对我院及华西医院呼吸内科统计分析影响撤机成败的独立风险因素。结果回归分析提示:机械通气时间、基础肺部疾病、近期肺部感染,APACHEⅡ、血浆白蛋白、电解质紊乱、咳嗽排痰能力7项指... 目的统计分析造成呼吸机撤机失败的各种因素。方法对我院及华西医院呼吸内科统计分析影响撤机成败的独立风险因素。结果回归分析提示:机械通气时间、基础肺部疾病、近期肺部感染,APACHEⅡ、血浆白蛋白、电解质紊乱、咳嗽排痰能力7项指标为影响撤机成败的独立危险因素。随着机械通气时间的延长,成功撤机的概率不断下降;有咳嗽排痰能力的患者撤机成功的概率远高于没有咳嗽排痰能力的患者。撤机成败的肺外因素主要有电解质紊乱和血浆白蛋白水平。无电解质紊乱者撤机成功概率是有电解质紊乱者的20.7倍。血浆白蛋白水平正常患者的脱机成功概率远高于血浆白蛋白水平低于正常者,是后者的40倍。结论本研究提示机械通气时间等7项指标为影响撤机失败的独立危险因素。肺外因素也一样决定着撤机的成败,其中营养状态和电解质水平是易于被忽视的两个重要参数。 展开更多

关键词 机械通气 呼吸机依赖 LOGISTIC回归 血浆白蛋白 电解质紊乱

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消渴方治疗2型糖尿病临床研究 被引量：9

2

作者 李馨兰 范福山 +1 位作者 廖丽坤 邓丽琼 《中医学报》 CAS 2013年第8期1215-1217,共3页

目的:探讨消渴方治疗口服降血糖药物控制不佳的2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法:将90例口服降血糖药物控制不佳的T2DM按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。两组均采用胰岛素治疗,观察组加服消渴方(药物组成:生地黄20 g,玄参15 g,... 目的:探讨消渴方治疗口服降血糖药物控制不佳的2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法:将90例口服降血糖药物控制不佳的T2DM按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。两组均采用胰岛素治疗,观察组加服消渴方(药物组成:生地黄20 g,玄参15 g,麦冬15 g,黄连6 g,天花粉15 g,知母10 g,石膏15 g,黄精12 g,五味子6 g,丹参12 g,玉竹15 g,黄芪12 g,淫羊藿10 g)治疗,疗程为8周。监测治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG);检测治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)及餐后2 h胰岛素(2 hINS);记录血糖达标时间,记录每周诺和灵N使用量,记录低血糖发生人次及阴虚热盛证积分。结果:治疗后两组FBG、2 hPG、HbA1c均较治疗前明显降低(P<0.01),治疗后观察组2 hPG、HbA1c水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组FINS、2 hINS水平明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后第4周、第6周、第8周,观察组诺和灵N使用量均显著低于对照组(P<0.01);观察组平均血糖达标时间显著少于对照组(P<0.05);观察组低血糖发生率及平均发生人次均显著少于对照组(P<0.01);治疗后观察组阴虚热盛证积分显著低于对照组(P<0.01)。结论:消渴方能降低口服降血糖药物控制不佳的T2DM的2 hPG、HbA1c,促使患者血糖达标,能减少胰岛素的使用量,降低胰岛素所致低血糖发生率,还能有效改善患者临床症状。 展开更多

关键词 2型糖尿病 消渴方 中效胰岛素

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抗菌药物应用现状分析 被引量：7

3

作者 汤铁成 陈兰 《西部医学》 2010年第9期1700-1701,共2页

目的了解医院门诊抗菌药物的应用状况。方法依据《新编药物学》(第16版)中抗微生物药物分类方法分类,按金额大小排序,根据卫生部《医院感染管理规范(试行)》对某医院2008年6月门诊抗菌药物2473张处方的应用状况进行分析。结果医院门诊... 目的了解医院门诊抗菌药物的应用状况。方法依据《新编药物学》(第16版)中抗微生物药物分类方法分类,按金额大小排序,根据卫生部《医院感染管理规范(试行)》对某医院2008年6月门诊抗菌药物2473张处方的应用状况进行分析。结果医院门诊患者抗菌药物的应用率达45.05%。其中单用率为67.32%,二联应用率为31.69%,三联及以上应用率为0.89%,应用量最大的为头孢菌素类抗菌药物;排名前三位分别为头孢克肟胶囊、注射用头孢美唑钠、头孢氨苄缓释片。结论医院门诊抗菌药物应用上还存在一起不合理现象,应引起重视和改进。 展开更多

关键词 抗菌药物 合理应用 分析 重视

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哮喘对吸入性糖皮质激素治疗反应性与肥胖的关系 被引量：4

4

作者 任世友 任世琼 +1 位作者 李娜 孙建 《四川医学》 CAS 2010年第5期622-624,共3页

目的研究体重与肺功能的关系,及哮喘对糖皮质激素的反应性。方法将纳入患者根据BM I分组,给予吸入性糖皮质激素(GCs),定期随访并监测肺功能变化情况。结果①超重及肥胖组的肺功能测量值明显低于消瘦及体重正常组,差异有统计学意义(P<... 目的研究体重与肺功能的关系,及哮喘对糖皮质激素的反应性。方法将纳入患者根据BM I分组,给予吸入性糖皮质激素(GCs),定期随访并监测肺功能变化情况。结果①超重及肥胖组的肺功能测量值明显低于消瘦及体重正常组,差异有统计学意义(P<0.05);②超重及肥胖组治疗2周及1个月检测肺功能好转情况均低于消瘦及体重正常组,差异有统计学意义(P<0.05);③超重及肥胖组在各治疗阶段未控制率均高于消瘦及体重正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肥胖和超重者的哮喘症状比体重正常者重,其对GCs的反应性也比体重正常者低。 展开更多

关键词 哮喘 肥胖 糖皮质激素

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腹腔镜在胆囊结石嵌顿手术中的应用 被引量：4

5

作者 田茂金 《腹腔镜外科杂志》 2007年第3期247-248,共2页

目的:总结胆囊结石嵌顿患者行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的治疗经验。方法:回顾分析腹腔镜手术治疗41例胆囊结石嵌顿患者的临床资料。结果:本组中转开腹3例,LC成功率为92.68%,无一例胆管、肠管损伤,均获治愈。... 目的:总结胆囊结石嵌顿患者行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的治疗经验。方法:回顾分析腹腔镜手术治疗41例胆囊结石嵌顿患者的临床资料。结果:本组中转开腹3例,LC成功率为92.68%,无一例胆管、肠管损伤,均获治愈。结论:在术者熟练的操作技巧,合理选择中转开腹时机的前提下,胆囊结石嵌顿患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。 展开更多

关键词 胆囊结石嵌顿 胆囊切除术 腹腔镜

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100例运动平板试验检查结果分析 被引量：3

6

作者 吴晓林 《实用医技杂志》 2007年第7期858-859,共2页

目的开展运动平板检查提高基层医疗机构对冠心病的诊断水平。方法2003年1月至2004年8月,对我院收治的临床疑诊为冠心病的患者100例行运动平板检查,其中3例患者加作心得安试验。运动平板试验呈阳性者27例,(阳性率27%),对冠心病的防治有... 目的开展运动平板检查提高基层医疗机构对冠心病的诊断水平。方法2003年1月至2004年8月,对我院收治的临床疑诊为冠心病的患者100例行运动平板检查,其中3例患者加作心得安试验。运动平板试验呈阳性者27例,(阳性率27%),对冠心病的防治有较好的评估。结论运动平板试验有利于筛查出不典型或隐匿型冠心病患者,作为一种简便,无创且准确性较高的检查方法,具有推广价值。 展开更多

关键词 运动平板 冠状动脉粥样硬化性心脏病 诊断

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钻孔抽吸加尿激酶灌注治疗高血压脑出血 被引量：3

7

作者 任世友 付文华 +1 位作者 吴晓林 杨丛林 《西部医学》 2006年第6期740-741,共2页

目的探讨钻孔抽吸加尿激酶灌注治疗高血压脑出血的应用价值。方法对36例中重型高血压脑出血患者采用CT定位导引置管加尿激酶灌注引流解除颅内血肿压迫;同时与35例同类情况患者的内科保守治疗结果进行对照分析。结果治疗组生存率和神经... 目的探讨钻孔抽吸加尿激酶灌注治疗高血压脑出血的应用价值。方法对36例中重型高血压脑出血患者采用CT定位导引置管加尿激酶灌注引流解除颅内血肿压迫;同时与35例同类情况患者的内科保守治疗结果进行对照分析。结果治疗组生存率和神经功能恢复均明显高于对照组。结论颅内血肿穿刺抽吸术治疗高血压脑出血适应于基层医院,可大力开展。 展开更多

关键词 钻孔抽吸 尿激酶 高血压脑出血

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纳洛酮治疗肺性脑病50例疗效分析 被引量：1

8

作者 吴晓林 王冬梅 《西部医学》 2006年第3期306-307,共2页

目的观察纳洛酮治疗肺性脑病的效果。方法用纳洛酮中等剂量治疗肺性脑病50例,与同期采用肺脑合剂治疗的42例肺性脑病对照,观察两组疗效。结果在症状、体征的改善和好转方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论纳洛酮治疗肺性脑病有确切... 目的观察纳洛酮治疗肺性脑病的效果。方法用纳洛酮中等剂量治疗肺性脑病50例,与同期采用肺脑合剂治疗的42例肺性脑病对照,观察两组疗效。结果在症状、体征的改善和好转方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论纳洛酮治疗肺性脑病有确切疗效,具有一定的临床推广价值。 展开更多

关键词 纳洛酮 肺性脑病 疗效

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2型糖尿病中年患者步行前后血糖的变化 被引量：1

9

作者 李馨兰 《现代医药卫生》 2011年第9期1294-1295,共2页

目的:探讨2型糖尿病中年患者步行降糖的疗效及方法。方法:早餐后1小时左右,40例中年2型糖尿病患者步行锻炼,对步行前后血糖、糖化血红蛋白指标进行分析。结果:步行后血糖明显低于步行前(P<0.05),超重患者与体质量正常患者步行后HbA1... 目的:探讨2型糖尿病中年患者步行降糖的疗效及方法。方法:早餐后1小时左右,40例中年2型糖尿病患者步行锻炼,对步行前后血糖、糖化血红蛋白指标进行分析。结果:步行后血糖明显低于步行前(P<0.05),超重患者与体质量正常患者步行后HbA1C下降值为(0.67±1.25)%VS(0.43±1.2)%。结论:早餐后1小时以6Km/h的速度步行30分钟,5次/周约15 Km,可安全有效地降低中年2型糖尿病患者血糖,对超重患者效果尤为显著。 展开更多

关键词 2型糖尿病 中年 步行 变化

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护理人力配置稳定性的影响因素分析 被引量：1

10

作者 刘亚 《西部医学》 2010年第1期187-188,共2页

本文对护理人员转岗调离临床一线和辞职离院人数进行了统计分析,探讨了医院护理人力配置稳定性的影响因素,并针对影响因素提出了对策,可供医院领导和护理管理部门决策参考。

关键词 人力配置 护理 稳定性 影响因素

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健康快车医院的医院感染特点与控制策略分析 被引量：1

11

作者 谢芝蓉 刘影 《职业卫生与病伤》 2016年第6期394-395,共2页

目的加强健康快车基地医院的医院感染质量管理,防止交叉感染。方法针对2015-9/11健康快车基地医院工作内容、工作流程,拟定相关消毒隔离制度,开展医务人员及相关人员培训,提高医务人员职业防护意识,防止交叉感染。结果接受免费白内障手... 目的加强健康快车基地医院的医院感染质量管理,防止交叉感染。方法针对2015-9/11健康快车基地医院工作内容、工作流程,拟定相关消毒隔离制度,开展医务人员及相关人员培训,提高医务人员职业防护意识,防止交叉感染。结果接受免费白内障手术的1 001例患者均未发生交叉感染;同时避免了医务人员及相关人员职业暴露的发生。结论健康快车基地医院开展必要的医院感染控制,能够有效杜绝交叉感染和医务人员职业暴露。 展开更多

关键词 健康快车 白内障手术 消毒隔离 医院感染 管理

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应用“心主舌”理论治疗灼口综合征的效果研究 被引量：1

12

作者 李馨兰 《当代医药论丛》 2019年第13期191-192,共2页

灼口综合征是临床上常见的一种口腔疾病。灼口综合征的发病与患者存在口腔局部因素、精神因素等因素有关。灼口综合征患者常可出现口腔黏膜或舌部疼痛、感觉异常及情绪异常等症状。本文主要介绍对灼口综合征患者使用“心主舌”理论进行... 灼口综合征是临床上常见的一种口腔疾病。灼口综合征的发病与患者存在口腔局部因素、精神因素等因素有关。灼口综合征患者常可出现口腔黏膜或舌部疼痛、感觉异常及情绪异常等症状。本文主要介绍对灼口综合征患者使用“心主舌”理论进行治疗的临床效果。 展开更多

关键词 灼口综合征 “心主舌”理论 临床疗效

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哮喘和食物依赖性运动诱导性变态反应

13

作者 任世友 任世琼 +1 位作者 李娜 孙建 《临床肺科杂志》 2011年第1期15-16,共2页

目的对食物依赖性运动诱导性变态反应（Food-dependent exercise-induced anaphylaxis,FDE IA）进行调查研究。方法采用问卷调查方法,对每一个调查对象在门诊进行询问。结果①21名患者是13-25岁青少年,平均年龄为17.4岁。其中男性17例（... 目的对食物依赖性运动诱导性变态反应（Food-dependent exercise-induced anaphylaxis,FDE IA）进行调查研究。方法采用问卷调查方法,对每一个调查对象在门诊进行询问。结果①21名患者是13-25岁青少年,平均年龄为17.4岁。其中男性17例（80.95%）,女性4例（19.05%）,男性明显多于女性,差异有统计学意义（P〈0.05）。②小麦和鱼虾是引起FDE IA的主要食物,病例中进食与运动的间隔时间均在10-120 min以内,平均为67 m in。③21名患者除了均有呼吸道症状如呼吸困难和喘息（100%）外,不同程度伴随有皮肤表现如荨麻疹和血管性水肿（76.8%）,消化道症状如呕吐和腹痛（47.6%）,低血压（61.9%）。讨论 FDEIA是不常见且常常不能正确识别的综合征,了解FDE IA对因哮喘症状就诊的患者可以立即做出正确鉴别。 展开更多

关键词 哮喘 食物依赖性运动诱导性变态反应

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中西医结合在糖尿病健康教育中的应用效果

14

作者 李馨兰 靳学红 《现代医药卫生》 2011年第5期746-747,共2页

目的:探讨中西医结合方法在糖尿病健康教育中的应用效果。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规的西医教育方法"五驾马车",观察组采用中西医结合的方法。结果:观察组HBA1C水平和生活质量评分[1]优于... 目的:探讨中西医结合方法在糖尿病健康教育中的应用效果。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规的西医教育方法"五驾马车",观察组采用中西医结合的方法。结果:观察组HBA1C水平和生活质量评分[1]优于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合的教育方法有利于提高糖尿病患者的健康教育效果,血糖控制和生活质量。 展开更多

关键词 糖尿病 中西医结合方法 健康教育

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沐舒坦注射液治疗152例慢性支气管炎疗效观察

15

作者 涂学清 邓丽琼 《四川医学》 CAS 2008年第6期711-712,共2页

目的探讨沐舒坦注射液治疗慢性支气管炎的疗效。方法将152例慢性支气管炎患者随机分为治疗组与对照组,各76例;比较沐舒坦联合抗感染、对症等治疗慢性支气管炎(以下简称治疗组)与仅用抗感染、对症等治疗慢性支气管炎(以下简称对照组)的... 目的探讨沐舒坦注射液治疗慢性支气管炎的疗效。方法将152例慢性支气管炎患者随机分为治疗组与对照组,各76例;比较沐舒坦联合抗感染、对症等治疗慢性支气管炎(以下简称治疗组)与仅用抗感染、对症等治疗慢性支气管炎(以下简称对照组)的治疗效果。结果治疗组的显效率及总有效率均高于对照组。结论用沐舒坦联合常规抗感染、对症等手段治疗慢性支气管炎,不良反应少,作用显著,疗效较佳,在临床上值得推广使用。 展开更多

关键词 沐舒坦 慢性支气管炎 疗效观察

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医院感染知识培训效果追踪调查

16

作者 谢芝蓉 《职业卫生与病伤》 2013年第4期216-218,共3页

目的评估医院感染知识培训效果。方法 2012-07凉山州第一人民医院马道分院开展对该院医务医技人员医院感染知识培训,1月后采用问卷调查再对受训人员141人进行培训效果追踪调查,并于6月后比较该院培训前后医院感染监测指标的变化。结果... 目的评估医院感染知识培训效果。方法 2012-07凉山州第一人民医院马道分院开展对该院医务医技人员医院感染知识培训,1月后采用问卷调查再对受训人员141人进行培训效果追踪调查,并于6月后比较该院培训前后医院感染监测指标的变化。结果受训人员于培训后1月时对医院感染知识接受程度为了解者占13.05%;理解者占12.76%;掌握者占39.43%;运用者占34.75%。培训后6月,医院感染率从培训前的2.61%下降为1.7%。结论医院感染知识培训后进行培训效果追踪与成效评价,能够全面了解医务医技人员掌握、运用知识情况,促进受训者更好地持续掌握医院感染知识,巩固技能并提高工作的针对性和实效性,从而有利于降低医院感染率。 展开更多

关键词 医院感染知识 培训 效果追踪 分析

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全过程控制方法在护理病历书写质量管理中的应用

17

作者 周霞 《西部医学》 2009年第9期1620-1621,共2页

目的探讨全过程控制方法在病历书写质量管理中的应用效果。方法选取普外科病房120例患者的护理病历作为研究对象,随机分为研究组与对照组各60例。研究组与对照组按病人护理病历书写内容及评价标准打分,并评出护理病历等级;同时研究组实... 目的探讨全过程控制方法在病历书写质量管理中的应用效果。方法选取普外科病房120例患者的护理病历作为研究对象,随机分为研究组与对照组各60例。研究组与对照组按病人护理病历书写内容及评价标准打分,并评出护理病历等级;同时研究组实施全过程质量控制干预措施,包括制定计划流程、护理人员培训、病历书写实施、质量过程监控四个方面。结果研究组在采取全过程控制方法后,得分显著高于对照组(P<0.001),且等级评定经统计学分析,研究组显著高于对照组(P<0.001)。结论全过程控制方法能够显著提高病历书写的质量。 展开更多

关键词 病历书写 质量管理 全过程控制

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干扰素联合布地奈德雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察 被引量：23

18

作者 段莉 周安海 《儿科药学杂志》 CAS 2012年第11期20-21,共2页

目的:观察干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法:选取凉山州第一人民医院2010年2月至2012年1月诊断为毛细支气管炎的住院患儿104例,随机分为对照组和治疗组各52例。两组均予抗感染、止咳化痰、吸氧等综合治疗,治疗... 目的:观察干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法:选取凉山州第一人民医院2010年2月至2012年1月诊断为毛细支气管炎的住院患儿104例,随机分为对照组和治疗组各52例。两组均予抗感染、止咳化痰、吸氧等综合治疗,治疗组在此基础上加用干扰素α-2b和布地奈德雾化吸入治疗,观察两组治疗前后咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音等症状体征的变化。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为98.0%、84.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在咳嗽、喘憋、气促、呼吸困难和肺部喘鸣音、湿啰音消失时间、平均住院天数等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎具有较好的临床疗效。 展开更多

关键词 毛细支气管炎 干扰素 布地奈德

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5E康复模式对下肢烧伤患者焦虑、抑郁状态及膝关节功能的影响 被引量：15

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作者 张丽华 肖昕 《蚌埠医学院学报》 CAS 2016年第4期543-545,共3页

目的:探讨5E康复模式对下肢烧伤患者焦虑、抑郁状态及膝关节功能的影响。方法:将88例下肢烧伤患者采用随机数字表法分成观察组和对照组各44例。对照组采取常规康复护理,观察组患者在对照组护理的基础上采用5E康复模式,包括鼓励、教育、... 目的:探讨5E康复模式对下肢烧伤患者焦虑、抑郁状态及膝关节功能的影响。方法:将88例下肢烧伤患者采用随机数字表法分成观察组和对照组各44例。对照组采取常规康复护理,观察组患者在对照组护理的基础上采用5E康复模式,包括鼓励、教育、锻炼、工作和评估干预。比较2组患者的焦虑、抑郁状态及膝关节功能。结果:观察组患者焦虑及抑郁得分均明显低于对照组(P<0.01);观察组患者中、重度焦虑率及中、重度抑郁率均显著低于对照组(P<0.01);观察组患者主动及被动关节活动度均明显高于对照组(P<0.01);观察组患者上下楼梯、功能独立性测量及肌力评分均显著高于对照组(P<0.01)。结论:5E康复模式较常规康复措施能更有效地缓解下肢烧伤患者的焦虑抑郁情绪,改善关节活动度及膝关节功能。 展开更多

关键词 灼伤 外科护理 5E康复模式 焦虑 抑郁 膝关节功能

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实习护生医院感染知识岗前培训的探讨 被引量：15

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作者 谢芝蓉 《护士进修杂志》 北大核心 2010年第12期1080-1081,共2页

目的探讨实习护生岗前进行医院感染知识培训的内容与方法。方法将2009年以来院实习护生60名随机分为对照组及培训组各30名,对照组采用传统岗前培训;培训组在此基础上进行情景模拟与事故教训的培训方法。结果两组出科效果比较,培训组医... 目的探讨实习护生岗前进行医院感染知识培训的内容与方法。方法将2009年以来院实习护生60名随机分为对照组及培训组各30名,对照组采用传统岗前培训;培训组在此基础上进行情景模拟与事故教训的培训方法。结果两组出科效果比较,培训组医院感染知识掌握率86.66%,对照组63.33%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论情景模拟与事故教训应用于实习护生岗前培训中,不仅有利于巩固护生在校学习的医院感染知识,而且在护理工作中能够重视存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素,自觉遵守消毒隔离制度和各项预防措施,避免发生职业性接触感染。 展开更多

关键词 实习护生 医院感染知识 情景模拟 事故教训

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