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影响抗凝血杀鼠剂中毒患者维生素K1维持剂量的多因素分析 被引量：12
1
作者 龙剑海 孙亚威 邱泽武 《中华危重症医学杂志（电子版）》 CAS 2016年第2期87-90,共4页
目的探讨抗凝血杀鼠剂中毒患者维生素K1的维持剂量治疗的相关因素。方法收集2013年1月至2014年10月36例抗凝血杀鼠剂中毒患者的数据资料,检测并分析维生素K1使用量与抗凝血杀鼠剂种类及具体毒检剂量,凝血酶原活动度(PTA),凝血酶原时间(P... 目的探讨抗凝血杀鼠剂中毒患者维生素K1的维持剂量治疗的相关因素。方法收集2013年1月至2014年10月36例抗凝血杀鼠剂中毒患者的数据资料,检测并分析维生素K1使用量与抗凝血杀鼠剂种类及具体毒检剂量,凝血酶原活动度(PTA),凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),患者院前时间及住院时间的相关性,并对相关因素进行多因素稳健回归分析。结果经Spearman秩相关分析发现,溴鼠灵与维生素K1用量呈正相关(r=0.356,P<0.05);PTA、住院时间及院前时间与VK1用量呈负相关(r=-0.325、-0.420、-0.407,P均<0.05)。而PT、APTT及溴敌隆与维生素K1用量无明显相关性(r=0.295、-0.312、0.192,P均>0.05)。多因素稳健回归分析发现,稳定出凝血功能后,院前时间[95%置信区间:(-0.536,-0.103),P=0.002]及住院时间[95%置信区间:(-1.955,-0.248),P=0.013]对维生素K1维持剂量有明显影响。结论稳定出凝血功能后,给予维生素K1持续治疗的患者,随着时间的延长,所需维生素K1的维持剂量逐渐减小,与中毒种类及毒物浓度无关。 展开更多
关键词 抗凝血杀鼠剂 中毒 维生素K1 多因素分析
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糖皮质激素伍用环磷酰胺或血必净治疗急性百草枯中毒的文献复习 被引量：1
2
作者 肖章武 邱泽武 《中国医师进修杂志》 2010年第12期68-70,共3页
百草枯（paraquat，PQ）又名克芜踪，化学名为1，1＇-二甲基-4，4’-联吡啶，是一种季胺类高效能除草剂，在农业生产中应用甚广，也是人类急性中毒病死率最高的除草剂，故而越来越引起医学界的重视。然而对急性PQ中毒治疗尚无统一而有... 百草枯（paraquat，PQ）又名克芜踪，化学名为1，1＇-二甲基-4，4’-联吡啶，是一种季胺类高效能除草剂，在农业生产中应用甚广，也是人类急性中毒病死率最高的除草剂，故而越来越引起医学界的重视。然而对急性PQ中毒治疗尚无统一而有效的方案，很多的治疗也都只是习惯性及传统性的。目前公众较能接受的是糖皮质激素联合环磷酰胺治疗，但其治疗效果在各种大规模的临床调查中也结论不一。新近报道了以糖皮质激素联合血必净治疗急性PO中毒，疗效可观。 展开更多
关键词 急性百草枯中毒 糖皮质激素 中毒治疗 环磷酰胺 血必净 文献复习 伍用 治疗效果
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丁酰胆碱酯酶对急性有机磷农药中毒的诊断意义 被引量：24
3
作者 徐绸 张锡刚 +1 位作者 杨晓 何跃忠 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期193-196,共4页
目的观察血浆丁酰胆碱酯酶（BuChE）活性在急性有机磷农药中毒（AOPP）诊断中的意义，分析乙酰胆碱酯酶（AChE）和BuChE的相关性，并对BuChE的临床价值进行评估。方法以26例健康志愿者的AChE和BuChE活性作为正常参考值。选择2009年4月至... 目的观察血浆丁酰胆碱酯酶（BuChE）活性在急性有机磷农药中毒（AOPP）诊断中的意义，分析乙酰胆碱酯酶（AChE）和BuChE的相关性，并对BuChE的临床价值进行评估。方法以26例健康志愿者的AChE和BuChE活性作为正常参考值。选择2009年4月至9月21例不同种类AOPP患者，在病情发展过程中以改良的Ellman比色法分别测定全血AChE和血浆BuChE活性，计算两者的活性。，并进行验证。回顾性分析2008年1月至2009年4月113例AOPP患者的BuChE活性与临床病情发展的关系。结果AChE、BuChE的正常参考值分别为（105±33）U／Hb、（15807±3495）U／L。有机磷农药对AChE和BuChE活性的抑制程度并不相同，当患者AChE活性小于50％、30％或20％时，对应BuChE活性分别为小于20％、10％或5％；AChE和BuChE活性随时间变化的趋势相近，且与病情发展相符。动态监测显示BuChE活性下滑或持续抑制在5％以下时，体内农药浓度较高；BuChE的回升预示病情好转。结论BuChE可用于AOPP的诊断及病情判断，但不能套用现有AChE标准。使用BuChE作为判断指标时需结合农药种类综合考虑，中、重度中毒的分级标准可划定为正常BuChE活性的20％、10％。 展开更多
关键词 有机磷农药中毒 乙酰胆碱酯酶 丁酰胆碱酯酶 诊断价值
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